纪宝琼；章晓明
目的:研究分析对宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术采用优质护理干预的临床价值.方法:选取2016年3月-2018年3月在笔者所在医院接受手术治疗的98例实施宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术患者为本次研究对象,采用抛硬币随机分组原则,分为研究组和参照组,其中参照组为49例,采用常规护理服务干预,研究组为49例,予以优质护理干预,比较两组护理满意度、并发症发生情况及手术治疗各临床指标变化.结果:研究组护理满意度为97.96％,高于参照组的85.71％,差异有统计学意义(x2=4.9000,P=0.0268);研究组并发症发生率为4.08％,低于参照组的16.32％,差异有统计学意义(x2=4.0091,P=0.0452);研究组手术中出血量、术后肛门排气时间及住院时间、手术时间治疗指标变化均优于参照组,差异均有统计学意义(t=11.8584、7.3881、11.1016、4.7887,P=0.0000、0.0000、0.0000、0.0000).结论:对宫腔镜下子宫轴膜下肌瘤电切术患者实施优质护理干预模式,具有十分积极的护理效果,值得临床推广.
作者：黄黎 刊期： 2018年第33期
目的:探究微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节的临床效果.方法:随机选取2014年1月-2018年1月笔者所在医院收治的76例甲状腺结节患者,分为观察组与对照组,每组38例.对照组应用传统开放手术治疗,观察组采用微波消融术联合传统开放手术治疗,分别观察两组患者手术所需时间、术中出血量、住院所需时间,以及IL-6、CRP、TNF、并发症出现率.结果:观察组手术时间、术中出血量、住院所需时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、CRP、TNF改善效果优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(10.53％)低于对照组(28.95％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:单一手术治疗方法相比,微波消融术联合传统开放手术治疗甲状腺结节不仅减少切口创面,更利于减少术后并发症的出现率,具有独特的临床优势,值得临床推广应用.
作者：柴根良 刊期： 2018年第33期
目的:观察分析莫沙必利联合乳果糖治疗老年慢性功能性便秘的疗效及对患者肛门直肠动力产生的影响.方法:选取60例从2017年4月-2018年3月在笔者所在医院诊治的老年慢性功能性便秘患者参与研究,采用盲选法对患者分组,分为联合用药组(n=30,患者采用莫沙必利及乳果糖联合用药治疗)和单一用药组(n=30,患者仅采用莫沙必利治疗),治疗结束后,对两组患者的临床治疗效果及治疗前后对患者肛门直肠动力产生的影响进行比较分析.结果:经过两周治疗之后,联合用药组患者治疗总有效率为96.7％,单一用药组患者治疗总有效率为66.7％,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者肛门直肠动力情况及感觉变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗之后,联合用药组患者的肛门直肠感觉较治疗前有明显的改变,敏感量、耐受性等指标明显低于单一用药组患者,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者肛门直肠动力情况均未出现显著变化(P>0.05).结论:老年慢性功能性便秘患者经过莫沙必利与乳果糖联合治疗之后,效果比单一用药疗效更显著,且能够有效改善患者肛门直肠动力功能,促使其收缩协调.
作者：任真 刊期： 2018年第33期
目的:探讨早期护理康复训练在脑卒中康复中的临床价值.方法:选取在笔者所在医院治疗后病情稳定的80例脑卒中患者,按照随机表达法分为观察组与对照组,各40例,对照组实施常规护理,观察组实施早期护理康复训练,观察两组康复效果.结果:观察组干预后神经功能缺损(NIHSS)、日常生活能力量表(ADL)评分、简易智能量表(MMSE)评分、抑郁自评量表(SDS)均优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:早期护理康复训练有助于促进脑卒中患者生理、生活能力恢复,预防并发症,可缓解负性状态,意义显著.
作者：马丽华 刊期： 2018年第33期
目的:研究分析美罗培南治疗新生儿重症多重耐药菌感染的临床效果及安全性.方法:将90例重症多重耐药菌感染新生患儿,随机分为参照组和试验组各45例,参照组给予患儿替加环素常治疗,试验组在此基础上给予美罗培南治疗.对两组临床疗效及安全性进行观察比较.结果:90例患儿细菌学检验均为阳性,当中革兰阴性菌为62.22％(56株),革兰阳性菌24.44％(22株),真菌13.33％(12株).试验组总有效率为82.22％,明显高于参照组的53.33％,并且试验组不良反应生情况显著低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生儿重症多重耐药菌感染采用美罗培南可有效提高临床疗效,并减少不良反应生情况,具较高的安全性.
作者：林娟娟；牛迪 刊期： 2018年第33期
目的:探讨腹腔镜技术用于53例急性腹膜炎患者治疗中的临床疗效和安全性.方法:选取笔者所在医院2015年12月-2017年12月收治的53例急性腹膜炎患者的临床资料,随机将其分为对照组(26例,给予传统开腹手术治疗)与观察组(27例,给予腹腔镜技术治疗),比较两组患者手术指标及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、术中出血量、术后引流量及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率为11.11％(3/27),低于对照组的34.62％(9/26),差异有统计学意义(x2=22.453,P=0.006).结论:急性腹膜炎患者采用腹腔镜技术治疗,具有较高临床疗效,可缩短住院时间,减少并发症发生率,促进患者早日康复,值得临床推广应用.
作者：金伟 刊期： 2018年第33期
目的:探讨输卵管积水常见中医证素病位及病性的分布规律.方法:选择210例输卵管积水患者,采集输卵管积水患者四诊资料,并对所有患者进行辨证要素积分方式了解患者中医证素分布状况,总结患者病位及病性证素特点.结果:输卵管积水的病位证素主要以胞宫、肝、脾、少腹为主;病性证素以血瘀、湿、气滞、痰、寒、热、气虚、阳虚为多见.结论:运用证素辨证原理对输卵管积水的证素分布进行研究,可以使中医预防学的理论进一步完善,对治疗输卵管积水具有良好的辅助作用.
作者：何姗；潘丽贞 刊期： 2018年第33期
目的:分析超声乳化联合房角分离手术治疗白内障合并青光眼的效果.方法:随机选定笔者所在医院收治的白内障合并青光眼患者200例,2015年1月-2018年1月为研究时段,遵循随机数字表法的分组原则,分观察组、对照组,每组100例.对照组采纳传统手术治疗,观察组采纳超声乳化联合房角分离手术治疗,比较治疗效果、并发症.结果:观察组治疗后眼压、视力、中央前房深度、房角宽度分别为(16.26±3.25)mm Hg、(0.63±0.12)、(3.56±0.64)mm、(4.26±0.36)mm;对照组分别为(41.28±9.25)mm Hg、(0.39±0.06)、(2.94±0.57)mm、(2.63±0.12)mm.观察组术后眼压显著低于对照组,差异有统计学意义(t=16.7718,P<0.01);视力、中央前房深度、房角宽度显著高于对照组,差异有统计学意义(t=17.8885、7.2343、42.9543,P<0.01).观察组并发症发生率显著较对照组低,差异有统计学意义(x2=9.3404,P=0.0022).结论:超声乳化联合房角分离手术可有效改善白内障合并青光眼患者视力,降低眼压、并发症发生率,安全有效,值得借鉴.
作者：曲强 刊期： 2018年第33期
目的:探讨针对骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者的临床优选护理方案.方法:对照组30例患者在治疗期间均采取常规护理方案,而观察组35例患者则采取综合护理.结果:观察组患者治疗与护理干预总有效率为97.14％,而对照组为86.67％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总体护理满意度为100％,而对照组为90.00％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者采取综合护理干预措施有利于提高患者治疗效果并改善护患关系,综合护理干预方案值得在此类患者的治疗中加以应用并推广.
作者：纪宝琼；章晓明 刊期： 2018年第33期
目的:探讨通过护理干预提升慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者药物干粉吸入规范率的效果.方法:随机选取笔者所在医院2017年1月-2018年1月收治的COPD患者46例,依据不同护理干预分为两组,23例不予以护理者为对照组,23例予以护理干预者为干预组,对比分析两组干粉吸入规范率、再次入院率.结果:干预组定时用药、装药、吸入、吸药后屏气、用药后漱口、装置清洗规范率均较对照组高(P<0.05);干预组再次入院率为4.35％,较对照组的26.09％低(P<0.05).结论:对于通过药物干粉吸入治疗的COPD患者,展开护理干预可提升用药规范率,进而使再次入院率得以降低.
作者：叶洁 刊期： 2018年第33期
目的:探析全天综合强化护理用于呼吸内科重症监护病房中的效果情况.方法:选取笔者所在医院呼吸内科重症监护病房接收的96例患者为研究对象,随机分设不同组别,即参照组(n=48)与试验组(n=48).对参照组实施常规护理模式,对试验组实施全天综合强化护理模式.观察经不同护理干预后取得的效果情况.结果:试验组患者临床总有效率为85.42％,明显高于参照组患者的68.75％,差异有统计学意义(P<0.05);参照组患者护理满意度率明显低于试验组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,试验组患者PaCO2指标明显低于参照组,而PaO2指标则高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:全天综合强化护理干预呼吸内科重症监护病房患者,对基础病症治疗疗效的提升具有促进作用,同时还能使患者血气变化情况改善,提高护理满意度.
作者：康玲 刊期： 2018年第33期
目的:观察剖宫产术中产后出血采用B-Lynch缝合法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2018年3月收治的60例剖宫产后宫缩乏力产后出血产妇,按照不同治疗方法采取随机抽签法分为试验组(30例,采用B-Lynch缝合法止血)和对照组(30例,采用常规方法止血),对比两组产妇术中及术后相关指标及术后并发症发生率等情况.结果:两组产妇手术时间、术中出血量对比差异无统计学意义(P>0.05),试验组产妇术后24 h出血量明显少于对照组(P<0.05).试验组产妇术后腹痛、恶露异常、子宫切除、术后感染等并发症发生率(10.0％)显著低于对照组(50.0％),差异有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产术中产后出血采用B-Lynch缝合法治疗的临床效果良好,可有效、快速止血,值得广泛推广应用.
作者：徐月芳 刊期： 2018年第33期
目的:随着局部治疗的改善,患有导管原位癌(DCIS)的女性患有对侧乳腺癌(CBC)的风险可能超过患有第二次同侧乳腺癌的风险,本文探讨了DCIS患者ER表达状况,对侧乳腺癌复发状况和雌激素受体(ER)状态是否会影响CBC的风险.方法:本文统计分析了2000年3月-2003例2月收治的18例DCIS女性患者,进行随访统计,采用Kaplan-Meier生存分析方法测算患者的总生存率(overall survival,OS).结果:ER+DCIS患者平均生存时间为(132.7±11.4)个月,ER-DCIS患者平均生存时间为(187.2±15.7)个月,差异有统计学意义(t=64.18,P<0.05).其中ER+DCIS患者中对侧乳腺癌发生率为36.4％(4/11),ER-DCIS患者发生率为14.0％(1/7),差异有统计学意义(x2=15.32,P<0.05).结论:发现ER+DCIS患者生存期较ER-DCIS患者差,ER+DCIS可能增加对侧乳腺组织发生癌症的倾向.
作者：高永昌 刊期： 2018年第33期
目的:探讨改良牙垫在PICU固定经口气管插管患儿运用的临床效果.方法:选取笔者所在科室2015年9月-2017年9月收治的92例经口气管插管有牙齿需使用牙垫的患者,将其随机分为两组:试验组、对照组,其中,试验组应用自制牙垫固定法固定经口气管插管,对照组实施常规方法对其进行固定.结果:两组气管插管固定方法牢固性比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组固定患者气管导管舒适度优于对照组,口唇压力性损伤并发症发生率低于对照组,且口腔护理时间、更换胶布次数低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:自制牙垫固定方法减少口唇压力性损伤等并发症的发生,方便口腔护理,增加病人的舒适感,提高护理质量,减轻了护士的工作量,还是值得临床推广应用的.
作者：郭素梅；陈丽羡；林珊珊；赖小龙 刊期： 2018年第33期
目的:探讨妇科疾病合并糖尿病患者术后的护理措施及实施效果.方法:选取2017年7月-2018年7月笔者所在医院收治的94例妇科疾病合并糖尿病患者作为研究对象,所有患者采取手术治疗,采用随机数字表法将其分为试验组和参照组两组,每组47例.参照组患者术后给予常规护理措施,试验组患者术后给予针对性的综合护理干预措施,比较两组患者术后切口愈合时间、住院时间,并比较两组患者血糖控制达标率及切口感染发生率,并采用调查问卷调查比较两组患者护理满意度.结果:试验组患者切口愈合时间、住院时间均短于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者血糖控制达标率高于参照组,切口感染发生率低于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05).试验组患者护理满意度为91.49％,高于参照组的70.21％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:妇科疾病合并糖尿病患者术后给予针对性的综合护理干预措施,能有效控制血糖,促进患者康复,提高患者护理满意度.
作者：贺娟；张君玉 刊期： 2018年第33期
目的:评价保留假体清创术在治疗人工膝关节置换术(TKA)后早期感染中的临床作用,探讨影响手术成功的关键因素.方法:2010年10月-2016年9月收治TKA术后早期感染的病例18例.男6例,女12例.年龄55～82岁,平均(70.8±3.5)岁.清创距症状发生时间1～23 d,平均(7.1±1.1)d.术中清除所有感染和坏死组织,取出聚乙烯衬垫,清理后关节囊,反复刷洗假体表面,碘伏和双氧水交替浸泡,大量生理盐水脉冲冲洗器冲洗.术后根据细菌培养结果选择敏感抗生素,静脉滴注2周后改为口服治疗,总抗生素治疗时间不少于6周.出院后2周,1、3、6个月及每年复查.结果:18例患者术后切口均Ⅰ期愈合,17例患者保留假体清创术后无再复发,感染总控制率为94.4％(17/18).术后3例患者出现下肢肌间静脉血栓,抗凝治疗后痊愈,未出现血管、神经损伤并发症.患者均获随访,随访时间2.2～7.1年,平均(3.2±1.1)年,X线未见松动.结论:保留假体清创术是治疗TKA术后早期感染的有效手段,并发症少,成功率高.尽早清创、更换聚乙烯衬垫、碘伏及双氧水浸泡是手术成功的关键措施.
作者：俞国雨；徐杰；林院；罗奋棋；许逸洋 刊期： 2018年第33期
目的:研究探讨腺样体切除术后对儿童鼻窦炎治疗转归的影响.方法:选择2017年1月-2018年1月笔者所在医院儿童鼻窦炎患者80例进行讨论,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,采取腺样体切除术进行治疗,观察患者治疗转归的具体情况.结果:术后对所有患者进行随访,内镜检查发现术后3个月患者的切口轴膜已经发生上皮化,鼻窦炎的症状得到明显的好转,术后半年对所有患者进行随访,进行CT扫描,发现有78例患者鼻窦炎恢复正常,占比97.5％.结论:对于儿童鼻窦炎的患者,采取腺样体切除术进行治疗后,可以有效促进鼻窦炎的治疗转归,效果显著,值得在今后患者的治疗过程中应用.
作者：阳海林；张国旺；田超逸 刊期： 2018年第33期
目的:探讨支气管肺炎患者采用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗的临床疗效.方法:选取2017年1月-2018年10月就诊于本院的62例支气管肺炎患儿作为研究对象,将其随机分为试验组和对照组,每组31例.期间给予对照组患儿常规治疗,包括抗感染、平喘、止咳、退热等对症治疗,试验组在常规治疗基础上加用超声脉冲电导治疗仪辅助治疗,比较两组终疗效.结果:试验组患儿退热、止咳、平喘、肺部啰音消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗总满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间仅有试验组1例出现轻度皮肤过敏,未发生其他严重不良反应.结论:在常规治疗基础上联合超声脉冲电导治疗仪辅助治疗支气管肺炎效果显著,可快速缓解患儿各临床症状,不良反应少,安全性高,值得推广.
作者：李苏梅 刊期： 2018年第33期
目的:探讨小儿急性肠套叠围手术期中实施临床护理路径的效果及比较分析.方法:选取2015年10月-2017年10月笔者所在医院收治并接受手术治疗的小儿急性肠套叠100例,随机分为两组,对照组接受常规围手术期护理,研究组在实施临床护理路径,比较两组患者护理效果.结果:研究组家属护理满意度、疾病知晓率均高于对照组,住院时间短于对照组,而不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在小儿急性肠套叠围手术期的应用,可提高患者满意度和疾病知识知晓率,缩短住院时间,减少不良反应发生率,从而提升的整体护理效果.
作者：黄碎毕 刊期： 2018年第33期
目的:探讨健康教育对门诊腹泻患者心理状态、治疗依从性的影响.方法:选取2013年1月-2018年4月于笔者所在医院门诊就诊的感染性腹泻患者84例,随机等分为观察组(n=42)与对照组(n=42),对照组予以基础护理,观察组基于此联合健康教育干预,对比两组护理效果.结果:观察组干预后焦虑、抑郁评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后症状严重指数、症状频率指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗依从性显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组干预后生活质量评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育干预可有效改善门诊腹泻患者的心理状态,提高患者的治疗依从性,并提高患者的生活质量,患者的护理满意度高,护理效果良好,值得在临床上推广使用.
作者：蒋芳 刊期： 2018年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
