谢承钧
医疗保险与城市社区卫生服务是医疗卫生领域改革两项重要工作,由于各地经济、居民卫生问题、医疗服务机构现状不同,医疗保险的政策取向,直接影响各地参保人群对医疗卫生服务的利用.社会人群如何对医疗服务机构进行选择,医疗保险政策对城市社区卫生服务的影响怎样,针对这些问题,我们开展了调查.
作者:陈启鸿;姚岚;刘华;陈迎春 刊期: 2002年第06期
医院产权制度改革作为理论、政策、运作的实际问题摆在医院管理者和理论工作者面前.故作者在产权制度基本概念中介绍了西方和马克思及我国学者的产权观,随后就法人产权与法人产权制度的内涵进行分述.同时指出了法人产权制度的优点和局限,以及国家基本医疗制度和医院产权制度的关系、医院产权制度与医院行为的关系,后阐述了中国医院财产权制度可以取3种改革路径.即小改--加强管理代替改革;中改--建立医院类产权制度;大改--建立医院产权制度.
作者:常文虎 刊期: 2002年第06期
探讨住院医师规范化培养和考核的学者甚多[1-3].为提高各级医院儿科高年住院医师的实际水平,北京市卫生局决定对所属医院的第5年住院医师进行临床技能统考[4].我院作为北京市儿科住院医师临床技能考区,对儿科住院医师的统考命题、考试方法、评分标准等已进行2年的探索,现对资料进行总结报道.
作者:王丽霞;胡仪吉;郭海英;杨雅宁;罗燕芬 刊期: 2002年第06期
内外科体系面临现代临床科学发展的挑战,必须重组以适应技术的发展要求.内外科体系划分缺陷:①缺乏基础医学理论依据而有碍于现代临床医学科学研究;②疾病难获系统治疗;③影响先进医疗技术的创新;④医疗管理问题日益增多;⑤医院经济条块运作日益不清.为此,对内外科专业科室进行重组,建立系统疾病医疗模式,并依此模式,调整人力资源结构和医疗方案等.其它科,如妇产科、耳鼻咽喉科、眼科、血液科、内分泌科等均为独自医疗体系.
作者:余万霰;张永虹 刊期: 2002年第06期
加强医疗卫生部门的职业道德建设,是卫生系统精神文明建设的重要组成部分,医德对于医院经济的健康有序发展至关重要,是一种内生性资源[1-4].
作者:谢承钧 刊期: 2002年第06期
随着人们物质文化生活水平的提高,城市居民的医疗消费表现出具有一定倾向性的优劣观念,对有关健康与疾病的认识也得到了很大程度的提升.掌握居民的医疗消费观念,提供适应人们需求、符合人们心理的医疗卫生服务,是卫生服务提供方在市场竞争中赢得服务对象的关键所在.为此,课题组开展了调查.
作者:姚岚;李春坚;陈启鸿;陈迎春;刘华;祝开荣;龚波 刊期: 2002年第06期
随着护理工作的范围不断扩大,护士既要帮助病人恢复躯体健康,又要对他们的心理进行护理,这对护理人员的整体素质,尤其是心理素质的要求更高.有关护士心理健康状况的研究也越来越多[1-7,12].本研究旨在分析探讨护理人员心理健康状况与工作绩效的关系.
作者:蔡中艳;王健;徐玉华;姚莉;张香娟;郑淑梅;富莉芳;刘文茹;刘惠俐 刊期: 2002年第06期
随着我国城镇职工基本医疗保险制度(简称医保)、医疗机构和药品流通体制三项改革的出台,使各级医院都面对竞争激烈的医疗市场.医院经营管理者必须转变观念,搞好医院经营管理[1-2],保持医院可持续发展的新局面.
作者:瞿菊芳 刊期: 2002年第06期
目的探索先进、有效的医疗质量的管理方法,提高医疗环节质量.方法前瞻性方法,结合文献综述、过程分析、统计学和计算机网络技术等.结果建立了医疗质量实时控制的要素管理、过程管理、监测控制管理模式;确定了医院病种质量与费用实时控制方法;确定了临床路径对住院诊疗质量实时控制的作用;确定了病案质量实时控制的方法.结论医疗质量实时控制是一种有效的新的医疗质量监管方法.
作者:朱士俊;董军;曹秀堂;钟光林;胡德奎 刊期: 2002年第06期
医院面向农村的讨论甚多[1-2],我院地处城乡结合部,病人来源80%以上为收入偏低、经济状况较差的农民.故开拓农村市场、全心全意为农民服务既是我院的特色,又使我们赢得了市场,取得了经济效益和社会效益的双丰收.
作者:王元凤;曹建丽 刊期: 2002年第06期
目的为了向卫生行政等部门提供制订社区卫生服务政策参数.方法采用实际调查和从资料库下载等的方法.结果10种疾病的前2种脑梗塞和慢性支气管炎继发感染住区医院、社区卫生服务中心、家庭病床的例均费用分别为7074.57元,8730.27元;7129.20元,4790.32元;709.45元,645.27元.结论诊断明确的慢性非传染病采用不同等级医疗机构、手段治疗消耗医疗费用不同,对家庭病床的合理利用是医、保、患三赢政策.
作者:姚岚;陈启鸿;陈迎春;刘华;张企良;陈爱芳;杨柯君 刊期: 2002年第06期
日本的大学包括国立、公立、私立三类,几乎每所综合性大学和医科大学都有自己的附属医院.日本的大学附属医院集教学、医疗和科研于一体,既是培养高级医学人才的基地,又是医学科研的中坚力量,代表整个国家医疗技术发展的高水平.
作者:叶旭军;李鲁;施卫星;王红妹;姜敏敏;陈天辉 刊期: 2002年第06期
加强病案质量管理是医院管理者保证病案信息利用价值的好途径.医院信息和病案质量各医院都十分重视[1-2].病案管理的流程和数据统计整理后的信息资料,有助于医院管理的决策.医院管理中的许多依据,来源于有价值的病案所生成的信息.
作者:邓亚娟 刊期: 2002年第06期
随着社会主义市场经济体制的建立与完善,医院思想政治工作面临不少新挑战:①国内外复杂环境的影响;②思想政治工作管理机制与市场经济体制发展不相适应;③工作手段和方式方法落后于时代等.为此,作者从思想工作实践中提出了三三制模式,即三项建设--领导班子,党员干部队伍,政工干部队伍的思想、组织、作风建设;三个紧密结合--紧密结合医院改革发展目标任务的基本要求,紧密结合干部群众在实际工作中遇到的困难和问题,紧密结合活的思想动态;三个创新--思想政治工作的机制创新、内容创新、方法手段创新等.并指出,在实际工作中注重示范性、务实性、群众性、复杂性、先进性.
作者:杨锁柱;齐雅琼 刊期: 2002年第06期
随着我国加入WTO,开放的医疗服务市场加剧了医院之间的竞争;随着市场经济体制的完善和社会的发展,国家的法律、法规不断健全,而有限的医疗资金投入不可能满足公立医院事业发展的需要.医院的发展资金更多依靠医院自身筹措,可以说医院的黄金发展时间已过[1].
作者:沈建平;熊慧;吕振声;葛艺群;张桂生;何克;胡建伟;恽端 刊期: 2002年第06期
病案质量是医院关注的重要内容[1-4],因为病案是医师对病人的诊疗过程的全部记载,能反映医疗过程质量.随着医院信息化建设加快,使得传统的终末质量控制转变为住院期间的环节质量控制成为可能.
作者:董军;曾秀堂;薛万国;张宏雁 刊期: 2002年第06期
如何加快贫困县医院建设是一个亟待解决的大问题.贫困县医院建设:一是在分析现状的基础上明确发展方向.二是在搞好院区规划的同时,加快基础设施建设.三是多方筹集资金,购置医疗工作中急需设备.四是狠抓内涵建设,注重人才培养,其策略:①制订上岗标准,并有经济政策支持;②每年选12~15人到发达地区学习;③争取省城大医院对口支援等.五是实行综合管理,健全规章制度.六是争取优惠政策,取得上级支持.如医院建设与市政规划一致一项就节约资金300余万元,县政府出面为医院筹资600多万元.
作者:詹克学;方春雷 刊期: 2002年第06期
按照省、市关于进一步深化卫生事业单位人事制度改革的部署,我院经过1年多的舆论发动,于2001年3月份同步推开了人事制度与分配制度的改革.探索出人事制度改革与分配制度改革有机结合的新机制.经过一段时间的运作,已取得显著成效.
作者:仲昭宽;路则亮;宋庆臣 刊期: 2002年第06期
江泽民同志关于三个代表的重要论述,是站在世纪之交的历史高度,着眼我国改革开放和社会主义现代化建设的全局,继承历史,立足现实,前瞻未来所作出的精辟论断.认真学习贯彻三个代表重要思想,无疑对于加强执政党建设,保证各项社会事业的胜利具有重要的现实意义和深远的历史意义[1].
作者:刘恒军 刊期: 2002年第06期
关于人事和分配制度改革有不少学者进行了大量探讨[1-4].但我院的做法有所不同,我们是在人事制度改革取得初步成效的基础上,进一步探索适合卫生事业发展和本单位实际的院内工资分配制度改革,其目的是用利益杠杆调节不同岗位的不同要素工资,在岗位报酬中引入竞争机制,从而保持人事制度改革的持久生命力.
作者:李知文;叶先英;张永平;黄丽娟 刊期: 2002年第06期