张荣彦
目的:对中、老年COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP检测结果进行评价分析,为临床工作提供有价值的参考信息.方法:选取2014年12月-2016年6月笔者所在医院收治的COPD合并心力衰竭患者36例(观察组)及获得明确诊断的单纯COPD患者32例(对照组)为研究对象,对两组患者的血中N末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)检测结果、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)等指标进行回顾性对比分析.结果:两组患者的NT-proBNP检测结果,LVEF、LVFS水平等指标差异有统计学意义(P＜0.05),并且观察组中年和老年患者的NT-proBNP水平差异有统计学意义(P＜0.05).经过治疗,观察组患者各项指标均得到改善,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:COPD合并心力衰竭患者的NT-proBNP水平会发生异常升高,并且随年龄增高,NT-proBNP水平升高幅度增大,因此,临床上进行血液NT-proBNP检测,可作为中、老年COPD合并心力衰竭诊断的一项指标,并且其在临床预后判断中具有积极意义.
作者：刘纲毅；容亓；卢旭妹；刘志华 刊期： 2017年第04期
目的:探讨导致新生儿出现窒息的相关危险因素,临床研究具体的护理管理措施.方法:选择笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的新生儿窒息患者75例作为观察组;同期选择健康新生儿75例作为对照组;临床对导致出现新生儿窒息的相关危险因素进行分析,临床研究具体的护理管理措施加以干预.结果:胎盘因素的影响、患儿患有呼吸系统疾病、出现了宫内感染的情况、脐带因素的影响、出现了母体贫血的情况、临床实施剖宫产、产妇的年龄较高及新生儿属于早产儿等均会导致新生儿表现出窒息的情况.临床通过研究有效方法加以护理管理后,在预防新生儿窒息方面获得显著效果.结论:存在诸多因素导致新生儿终出现窒息的情况,对此要求护理人员在对新生儿给予护理过程中,需要给予密切关注,以将新生儿的生存质量显著提高,将出现新生儿窒息的概率显著降低.
作者：梁格凤 刊期： 2017年第04期
目的:艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗老年抑郁症伴焦虑患者后评价其效果及安全性.方法:将60例老年抑郁症伴焦虑患者随机分为对照组及联合组,每组30例,对照组仅给予应用艾司西酞普兰,联合组在使用艾司西酞普兰的基础上加用艾地苯醌.以HAMA和HAMD量表(即汉密尔顿焦虑抑郁量表)为标准评估和收集治疗前后的评分进而评定两组各自的临床疗效,以副反应量表(TESS)鉴定两组治疗安全性.结果:联合组治疗后焦虑和抑郁评分较治疗前均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且联合组在治疗1周和2周时焦虑和抑郁评分低于同时点的对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组总有效率分别为93.3％和90.0％,差异无统计学意义(P＞0.05).联合组和对照组不良反应发生率分别为10.0％和6.7％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:艾司西酞普兰联合艾地苯醌治疗老年抑郁症伴焦虑症状患者效果显著,可提高患者治疗依从性,且联合使用时安全性高,不良反应少,适合推广运用于临床.
作者：周春闽；陈明森；陈美蓉 刊期： 2017年第04期
目的:探讨胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗初发2型糖尿病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年3月-2015年3月收治的86例初发2型糖尿病患者作为研究对象,随机分成对照组与观察组,每组43例,对照组使用多次胰岛素强化治疗,观察组使用胰岛素泵治疗,比较分析两组患者治疗后血糖控制情况、低血糖发生率.结果:两组患者治疗后都能较好地控制空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平,但观察组患者餐后2 h血糖与空腹血糖控制效果更显著,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组低血糖发生率为4.65％,明显低于对照组的20.93％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胰岛素用量、血糖达标时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:胰岛素泵和多次胰岛素强化治疗均能控制初发2型糖尿病患者血糖浓度,但胰岛素泵治疗方法可降低低血糖发生率,缩短血糖达标时间,值得临床推广应用.
作者：张荣彦 刊期： 2017年第04期
目的:探讨急性胸痛患者的急救护理,总结护理效果及护理方法.方法:选取2015年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的64例急性胸痛患者为观察组,实行强化护理干预;以前1年同期的55例急性胸痛患者为对照组,实行常规护理干预.观察两组预后效果、护理患者满意度及护理后患者并发症的发生率.结果:观察组死亡率为0,显著低于对照组的3.64％,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度及护理后并发症发生率均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性胸痛患者行强化护理干预措施,可提高患者护理满意度及护理工作质量,改善患者预后效果,提高抢救成功率.
作者：邱翠；邱健静 刊期： 2017年第04期
目的:探析一次法与多次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年3月-2016年4月收治的58例慢性牙髓炎、根尖周炎患者,根据数字随机方式将其分为研究组和对照组,各为29例,研究组采取一次法治疗,对照组采取多次法治疗,比较两组治疗效果、就诊次数、治疗时间.结果:研究组治疗总有效率为96.55％,对照组为86.21％,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组就诊次数1次,完成治疗时间为1 d,对照组就诊次数(4.6±1.3)次,完成治疗时间为(24.3±2.5)d,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:一次法根管治疗术治疗慢性牙髓炎、根尖周炎优势明显,疗程短,就诊时间短,治疗效果良好,值得推广.
作者：季向东 刊期： 2017年第04期
头颈部肿瘤患者采用放射治疗全程中口腔不良反应是为常见的副反应,会导致患者出现口腔黏膜溃疡、糜烂等,影响其进食和放疗耐受性,甚至导致患者放弃治疗.目前临床尚无公认的防治措施,为此笔者通过查阅资料分析现有研究,现将头颈部肿瘤放疗口腔不良反应的防治综述如下.
作者：林崇雷 刊期： 2017年第04期
目的:探讨舒适护理应用于创伤性血气胸急诊治疗中的临床效果.方法:将笔者所在医院急诊科2013年1月-2015年1月收治的66例创伤性血气胸患者作为本次研究的主体对象,按照随机数字表法分为观察组(n=33)和对照组(n=33).对照组患者实施常规的急诊护理措施,而观察组患者在对照组的基础上实施舒适护理措施.采用视觉模拟评分法(VAS)对两组患者的疼痛程度进行评估,同时对两组患者的排痰难度、生理状况和心理状况进行比较.结果:观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组比对照组更容易排痰,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组的生理状况和心理状况恢复比对照组更佳,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:创伤性血气胸在急诊治疗过程中给予舒适护理干预措施,可有效缓解患者的疼痛程度,改善患者身心状况,提高临床疗效,促进患者更好康复,值得临床推广应用.
作者：林健；杨英；何育教 刊期： 2017年第04期
目的:探讨少弱精伴慢性前列腺炎采用中西医结合治疗的临床效果.方法:随机抽取2014年3月-2015年3月笔者所在医院收治的104例少弱精伴慢性前列腺炎患者,将其按照随机数字表法分为试验组(常规西医+赞誉丹汤剂)与对照组(常规西医).对比两组患者治疗效果.结果:试验组临床有效率为88.5％(46/52),明显高于对照组的50.0％(26/52),差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力对比,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,两组患者精子密度、液化时间、精液量、1 h存活率、活动力均明显改善,且试验组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:少弱精伴慢性前列腺炎患者采用中西医结合治疗,能获得较常规西医治疗更为显著的效果,并能有效改善精子数量及精子质量,值得进行深入研究和推广应用.
作者：禹长杰；周大庆；李文刚；庞翔；余小祥；王坚 刊期： 2017年第04期
目的:探讨阴道分泌物对尿常规临床检验结果的影响及采取的策略.方法:选取2015年11-12月在笔者所在医院进行临床医学尿常规检验的178例女性为研究对象,对检查对象进行分组,并采用不同的采样方式取样检验.结果:采用取样前处理的观察组尿液样本的颜色及透明度要优于未采取取样前处理的对照组,观察组尿液样本中的白细胞(WBC)检出率、尿红细胞(RBC)检出率、尿蛋白(PRO)检出率、上皮细胞检出率分别为5.81％、25.58％、2.33％、0,显著优于对照组的27.17％、77.17％、22.83％、13.04％.差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阴道分泌物对尿常规检验的结果会造成一定的影响,会导致假阳性率上升,严重影响尿常规检验的准确性.
作者：彭俊秀 刊期： 2017年第04期
目的:分析急性胰腺炎患者实施消化内科疗法的效果.方法:对笔者所在医院收治的48例急性胰腺炎患者的资料进行分析,根据实际情况行消化内科治疗,评定治疗前、后的效果.结果:调查结果显示,48例患者经由消化内科的综合性治疗后,疾病治愈20例,缓解23例,无效5例,缓解率为89.6％.且病症缓解或无效患者经由进一步的治疗或手术后,病症均治愈;从疾病治疗后的血淀粉酶、白蛋白、C反应蛋白、乳酸脱氢酶等指标水平来看,和治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:临床给予急性胰腺炎患者消化内科治疗作用显著,可提高疾病效果,改善生活现状,值得推广.
作者：彭海燕 刊期： 2017年第04期
目的:探索加强手术室质量管理对医院感染控制效果.方法:选择2015年1-5月贵州医科大学附属白云医院收治的300例手术室患者作为对照组,对照组患者手术过程中采取手术室常规质量管理;选择2015年6-12月入院的300例手术室患者作为观察组,观察组患者手术过程中采取加强手术室质量管理.结果:观察组患者医院感染发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组中,手术中低体温的患者、器械处理不当和手术后患者高血糖等的发生率明显低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05);而手术室环境表面清洁不彻底和手卫生操作不当两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:加强手术室质量管理对手术室医院感染控制效果非常明显,对于手术室质量管理具有很好的借鉴意义.
作者：刘晓南；彭红英；陈应强 刊期： 2017年第04期
目的:对动态心电图与常规心电图在临床诊断中的价值进行比较.方法:选择笔者所在医院于2014年7月-2016年7月收治的心电图检查患者80例,分别行动态心电图与常规心电图检查.结果:动态心电图对缺血性ST-T段异常、阵发性室上速等6项指标的检出率及阳性率均高于常规心电图,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在心电异常的检查中,动态心电图的检出率与阳性率均高于常规心电图,具有重要的诊断价值.
作者：徐敏芝 刊期： 2017年第04期
目的:探讨护理干预对瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的影响分析.方法:选取78例瘢痕子宫阴道分娩产妇作为研究对象,按数字随机法分为干预组与对照组,每组39例.对照组行常规护理,干预组则给予整体护理干预,比较两组护理效果.结果:干预组产程时间较对照组缩短,差异有统计学意义(P＜0.05);干预组产后出血量与平均住院时间也明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),且干预组中阴道分娩成功概率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).同时,干预组产后出血量与新生儿窒息率较对照组相比显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:护理干预可有效改善瘢痕子宫产妇焦虑情绪,缩短产程,降低产后母婴不良妊娠结局发生率,具有较好的临床价值.
作者：莫丹霞 刊期： 2017年第04期
目的:研究探讨纳洛酮联合甲氯芬酯抢救急性重度酒精中毒的临床效果.方法:选取2014年11月-2015年10月笔者所在医院抢救的63例急性重度酒精中毒患者为研究对象,将患者随机分组后,对31例对照组患者采用纳洛酮进行抢救,对32例观察组患者采用纳洛酮联合甲氯芬酯进行抢救,并对评价内容进行统计分析.结果:观察组患者在抢救过程中的临床指标与对照组患者比较差异无统计学意义(P＞0.05);观察组的总有效率达90.63％,高于对照组的74.19％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者苏醒后症状显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在抢救急性重度酒精中毒患者时,采用纳洛酮联合甲氯芬酯具有较好的抢救效果,不但缩短患者的苏醒时间,还显著改善患者苏醒后临床症状,值得在临床急救中推广使用.
作者：施寿阳 刊期： 2017年第04期
目的:通过对住院慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重期合并真菌感染情况的临床分析,进一步探讨COPD患者合并真菌感染危险因素.方法:回顾分析笔者所在医院2014年1月-2016年1月COPD合并真菌感染患者56例设为观察组,选取同期住院的COPD未合并真菌感染患者60例设为对照组,探讨COPD合并真菌感染的高危因素.结果:长期应用广谱抗生素、长期全身应用糖皮质激素、营养不良等是COPD患者合并真菌感染的高危因素.结论:COPD患者可合并真菌感染,合理治疗COPD维持肺功能状态避免滥用抗生素、避免长期大量应用全身糖皮质激素、改善患者的营养状态等可以减少COPD患者合并真菌感染的风险.
作者：成英；薛青；邓新宇；李树奇 刊期： 2017年第04期
目的:探究全程优质护理服务模式对妇科腹腔镜手术的临床疗效的影响.方法:随机将2015年8月-2016年1月笔者所在医院妇科收治的98例需进行腹腔镜手术的患者分为试验组与对照组,对照组49例患者给予常规妇科护理,试验组49例患者给予妇科腹腔镜手术期优质护理,比较两组患者治疗中焦虑、抑郁情绪等负面情绪的变化情况、统计患者卧床时间、住院时间及对医护人员护理服务的满意度.结果:两组患者在手术前均有不同程度的焦虑、抑郁等负面情绪,给予相关护理治疗后,试验组患者焦虑、抑郁等情绪明显改善,经过手术治疗后均痊愈出院,其中试验组患者平均卧床时间、住院时间均短于对照组,试验组与对照组两组患者对护理的满意度分别为95.9％、81.6％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:医护人员对妇科进行腹腔镜手术的患者给予优质护理,可有效缓解患者负面情绪、增强患者在手术过程中的配合,在术后促进患者创口恢复,有效减少患者卧床时间,对提高患者的临床治疗效果,具有着极其重要的临床价值.
作者：李慧琴 刊期： 2017年第04期
目的:比较小剂量米氮平与奥替溴铵联合用药与单纯使用奥替溴铵治疗腹泻型肠易激综合征的临床效果.方法:收集笔者所在医院2015年1月-2016年2月收治的腹泻型肠易激综合征患者58例的病历资料,随机分为两组,对照组29例患者,单纯给予奥替溴铵治疗,观察组29例患者,给予小剂量米氮平联合奥替溴铵治疗,比较两组治疗效果,评价其用药安全性,并应用焦虑-抑郁量表(HADS)对患者的精神心理状态进行评估.结果:观察组治疗后焦虑、抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组均无严重不良反应发生.结论:对腹泻型肠易激综合征采取小剂量米氮平联合奥替溴铵治疗较单纯使用奥替溴铵治疗更有优势,可明显改善患者的临床症状,缓解患者焦虑、抑郁情绪,且用药安全.
作者：余水平 刊期： 2017年第04期
目的:观察微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的临床效果.方法:选取2013年12月-2015年11月在笔者所在医院进行治疗的106例高血压脑出血患者为研究对象,将患者分组后采用不同的手术方式进行颅内血肿清除,并对手术后的评价指标进行统计分析对比.结果:观察组治疗总有效率达90.74％,远高于对照组的76.92％,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组出血量及手术时间显著少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.40％,远低于对照组的23.08％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:微创颅内血肿清除术能快速清除血肿,降低各类并发症发生率,缩短患者的治疗时间,具有较高的临床手术价值,值得推广应用.
作者：张玉敏；丁玲云 刊期： 2017年第04期
目的:分析研究两种声门下滞留物吸引法在ICU气管切开患者中的应用价值.方法:选取2014年2月-2015年2月在笔者所在医院IUC进行气管切开及机械通气治疗的患者94例,随机分为治疗组及对照组,各47例.对照组采取间断吸引、冲洗的方法,治疗组采取持续声门下吸引联合间断冲洗法,对两组患者的治疗效果进行对比.结果:治疗组患者,呛咳3例,吸引管堵塞0例,VAP 2周以内4例;对照组患者,呛咳12例,吸引管堵塞5例,VAP 2周以内11例,临床结果显示,治疗组患者呛咳、吸引管堵塞及VAP的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);对照组患者的VAP发生时间为(8.1±3.2)d,机械通气时间为(16.2±5.1)d,治疗组患者的VAP发生时间为(13.2±4.4)d,机械通气时间为(9.4±3.4)d,治疗组患者的VAP发生时间明显高于对照组,机械通气时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对ICU气管切开患者采取声门下持续负压吸引联合间断冲洗方法,不但可以将气囊上方的滞留物给予彻底清除,同时还可以使VAP发生率明显减少,具有临床推广价值.
作者：王瑶；金葵；吴海珍 刊期： 2017年第04期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
