袁筛存
目的:比较使用不同种类促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效情况.方法:回顾性选取2014年4-7月笔者所在医院血透室维持性血液透析患者作为观察对象,透析时间≥3个月,同种EPO治疗超过3个月,根据所用EPO种类,分为重组人红细胞生成素-α(EPO-α)组和重组人红细胞生成素-β(EPO-β)组,对两组患者的基本资料、贫血达标指标、EPO的使用情况、影响EPO使用疗效的指标进行横断面调查,并进行统计分析.结果:两组患者年龄、性别构成、原发病构成、干体重、每周透析次数等一般资料,以及治疗前后血红蛋白、血清铁、尿素氮下降率等指标差异无统计学意义(P>0.05).EPO-β组注射次数明显高于EPO-α组,周平均EPO用量明显低于EPO-α组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:治疗维持性血液透析患者肾性贫血,达到相同的Hb靶目标,EPO-β的用量明显低于EPO-α.
作者:周凌辉;程翱;侯香华;张恒远;李弋南;胡伟平;张燕林 刊期: 2017年第08期
目的:对晚期妊娠合并子宫肌瘤患者进行临床研究,旨在提供更优质临床疗效.方法:选择2014年5月-2016年5月于笔者所在医院妇产科住院治疗的晚期妊娠合并子宫肌瘤患者76例,随机分为两组,每组38例,对照组采用单纯剖宫产手术,观察组则是采用剖宫产手术联合子宫肌瘤手术.对两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、产后出血发生率等指标进行统计比较分析.结果:两组患者住院时间、产后出血发生率等相关指标进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间及术中出血量,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于晚期妊娠合并子宫肌瘤患者,采用剖宫产手术联合子宫肌瘤手术,不会增加手术的风险性,相反能够使患者子宫肌瘤与剖宫产手术同时进行,免去了对子宫的多次伤害.
作者:何显萍 刊期: 2017年第08期
目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果.方法:选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院收治的膝骨关节炎患者268例为研究对象,均均给予玻璃酸钠关节腔内注入治疗,连续治疗5周时间;根据日本膝骨关节炎临床诊断标准,评价患者治疗后5周、6、12个月步行能力、日常动作、疼痛及肿胀症状.结果:轻度、中度膝骨关节炎患者的病情积分经5周治疗后,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).重度膝骨关节炎患者的病情积分经6个月治疗后,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,轻度患者治疗总有效率88.1%,中度患者治疗总有效率84.9%,重度患者治疗总有效率50.8%,且无明显的不良反应.结论:在膝骨关节炎的临床治疗上,对于轻度、中度患者来说,采用玻璃酸钠关节腔内注入治疗的短期效果理想,而重度患者治疗效果不佳,远期疗效需进一步观察.
作者:冯文涛 刊期: 2017年第08期
目的:观察学龄前儿童静脉抽血操作心理护理干预的效果.方法:将852例需静脉抽血的学龄前儿童随机分为干预组和对照组,每组426例,对照组儿童予以常规护理抽血,干预组在对照组的基础上实施心理护理干预,观察比较两组儿童的依从性、一次穿刺成功率、静脉抽血疼痛程度.结果:两组静脉抽血的学龄前儿童的依从性、一次穿刺成功率、疼痛程度情况比较,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过有效的心理护理干预可提高学龄前儿童静脉抽血的依从性和穿刺成功率,能减轻因护士穿刺操作的疼痛程度,从而保证患儿静脉抽血的顺利进行及血液化验的准确性.
作者:伍宝银;陈燕芝 刊期: 2017年第08期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)与血压的关系.方法:将160例OSAHS患者根据AHI分为轻度组(52例)、中度组(64例)、重度组(44例),比较各组的血压水平.结果:三组间患病率比较差异无统计学意义(P>0.05).中度组和重度组醒后SBP明显高于睡前,三组醒后DBP均明显高于睡前(P<0.05);重度组睡前和醒后SBP及DBP均明显高于轻度组和中度组,中度组醒后SBP及DBP均明显高于轻度组(P<0.05).结论:随着OSAHS程度的加重,患者醒后血压水平越高.
作者:戚永兰;罗若语 刊期: 2017年第08期
目的:探讨成组护理模式在基层医院突发公共安全事件成批伤员急救应急预案中的应用价值.方法:选择2008年2月-2016年1月笔者所在医院收治的重庆市突发公共安全事件伤员264例,作为观察对象.264例伤员收治入院后立即启动基于成组护理模式的基层医院急救应急预案,主要包括成立急救分诊小组、合理分配伤员、规范管理等措施,观察264例伤员的临床转归及家属对护理服务满意度.结果:264例伤员中有192例伤员病情稳定,当日即出院,72例危重伤员经急诊救治后生命体征稳定,送入专科科室、手术室、ICU内接受进一步治疗,所有患者均康复出院,无死亡、严重并发症等风险事件发生.患者及家属对医院护理干预满意度为91.29%(241/264),护理人员对工作压力、工作强度、工作满意度自评结果表现良好.结论:在基层医院面对突发公共安全事件大量成批次伤员患者时,基于成组护理模式制定的急救应急预案能够使患者护理管理流程更为规范,提升护理人员工作效率及护理效果,具有临床应用及推广价值.
作者:王晓畅 刊期: 2017年第08期
目的:对比度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症的临床效果及安全性.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的老年抑郁症患者74例,作为研究对象.根据患者治疗方式的差异将其分为度洛西汀组与舍曲林组,其中度洛西汀组36例患者应用度洛西汀治疗,舍曲林组38例患者应用舍曲林治疗,比较两组患者治疗效果及药物不良反应发生情况.结果:两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但度洛西汀组患者治疗后1周后HAMS评分明显低于舍曲林组(P<0.05);两组患者均未发生严重的毒副反应,症状均较轻微,无需特殊治疗、处理.结论:度洛西汀与舍曲林治疗老年抑郁症均具有良好的临床效果,并且药物不良反应发生率较低,具有安全有效的特点.
作者:刘益 刊期: 2017年第08期
目的:探讨后外侧入路在踝关节陈旧性骨折治疗中的中远期效果.方法:选取2014年1月-2015年10月收治的35例踝关节陈旧性骨折患者作为研究对象,均进行后外侧入路手术治疗,术后随访,观察患者的踝关节功能恢复情况.结果:35例患者术后平均随访时间为14.3个月,切口均为一期愈合,平均愈合时间为(3.11±0.27)个月,未出现骨折不愈合或延迟愈合的情况.末次随访时,患侧踝关节的AOFAS踝与足评分与屈曲活动度较手术前明显改善(P<0.05),且与健侧踝关节比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予踝关节陈旧性骨折患者后外侧入路手术治疗,能够明显改善患者的踝关节功能,中远期的疗效较好,值得在临床广泛开展.
作者:黄朝军 刊期: 2017年第08期
目的:研究ICU综合护理在高血压中风患者中的应用效果.方法:本次研究选取的研究对象为2014年3月-2016年3月在笔者所在医院ICU进行治疗的高血压中风患者,将160例患者随机分为两组,每组80例.其中,一组患者实施常规护理(对照组),另一组采用综合护理(观察组).对比两组高血压中风患者的血压水平、意外事件发生率、并发症发生率、ADL评分和用药依从性.结果:观察组高血压中风患者护理后的血压水平、意外事件发生率及并发症发生率、护理后的ADL评分和用药依从性与对照组患者相比更具优势(P<0.05).结论:综合护理应用在ICU高血压中风患者的效果显著,患者的血压水平明显降低,日常生活自理能力和用药依从性明显提高,预后效果好,适合在临床上推广使用.
作者:黄丽梅 刊期: 2017年第08期
目的:探讨分析细节管理在胸外科手术患者护理安全管理中的应用.方法:将2015年6月-2016年6月收治的612例胸外科手术患者按住院号单、双分为试验组和对照组,各306例,对照组患者在住院期间实施常规性护理安全管理;试验组在常规性护理安全管理基础上实施细节管理;比较两组患者住院期间的医疗护理质量、护理不良事件、患者投诉情况及满意度等指标.结果:试验组医疗护理质量及患者满意度明显高于对照组,护理不良事件及患者投诉等指标明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节管理应用于胸外科手术患者护理安全管理中,能有效提高护理人员服务意识和护理安全管理意识,提高医疗护理质量,减少护理不良事件发生,提高患者对护理工作的满意度.
作者:韦琴;兰宁华;黄桂芬 刊期: 2017年第08期
目的:分析舒适护理在小儿气管镜下呼吸道异物取出术中的应用效果.方法:选取60例在笔者所在医院接受治疗的呼吸道异物患儿作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,每组30例.普通组患儿采取常规性措施进行护理,试验组患儿则采取舒适护理措施进行护理.观察并比较两组患儿的治疗依从率、术后并发症发生率及家属满意度.结果:经过护理后,试验组的治疗依从率、术后并发症发生率及家属满意度分别为83.33%、6.66%及96.67%,普通组的治疗依从率、术后并发症发生率及家属满意度分别为60.00%、33.33%及76.67%,试验组各项数据均优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在小儿气管镜下呼吸道异物取出术中应用舒适护理具有良好的效果,值得在临床上广泛推广.
作者:姚意 刊期: 2017年第08期
目的:分析PPH手术与外剥内扎手术治疗环状混合痔的临床效果.方法:随机抽取120例在笔者所在医院住院的环状混合痔患者,将其分为对照组和试验组,各60例.试验组采用PPH术联合外剥内扎术进行治疗;对照组仅采用外剥内扎术进行治疗.比较两组患者临床有效率、手术时间、住院时间及恢复时间等指标.结果:经过治疗,试验组的总有效率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).试验组手术时间、住院时间、恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组排尿困难、尿潴留的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后对照组患者发生疼痛、出血、肛缘水肿、肛门狭窄的发生率显著高于试验组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PPH手术联合外剥内扎术治疗环状混合痔效果明显优于传统的外剥内扎手术法,值得推广应用.
作者:周艳宾 刊期: 2017年第08期
目的:以人性化护理为研究视角,探究在健康体检中融入人性化护理的效果及示范意义.方法:选择大样本量、对照、开放的理念设计试验,按照护理方式差别分成两组,其中对照组沿袭传统的健康体检护理方法,研究组在对照组基础上融入人性化护理,比较两组体检花费时间、失误率和满意度.结果:研究组高频率检查项目平均花费时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组投诉率为6.8%(17/250),研究组为1.0%(2/200),两组对比差异有统计学意义(P<0.05).研究组护理总满意率为95.5%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理代表临床护理的发展趋势,由于其更细致入微地介入到患心理、精神层面给予人性化的关怀,因而更能在患者心理产生正向情绪和行为反应,从而主动配合检查,大大提高检查效率,适宜在各级医院推广.
作者:叶秋霞;潘雅英;黄晓铃 刊期: 2017年第08期
目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法:把笔者所在医院收治的104例手足口病患儿随机分成两组,对照组及治疗组,各52例患儿,对照组应用利巴韦林治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比.结果:治疗组患儿的临床症状消退时间均要明显早于对照组(P<0.05);对照组总有效率是80.77%,治疗组总有效率是94.23%,治疗组总有效率要明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病能够获得较为满意的临床效果,患儿能够快速康复,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者:林伍妹;胡桂琼 刊期: 2017年第08期
目的:探讨地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果.方法:选择2013年12月-2015年1月在笔者所在医院就诊的患有肠功能紊乱的患者68例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各34例.对照组患者应用复方谷氨酰胺治疗,观察组患者在复方谷氨酰胺治疗的基础上联合地衣芽孢杆菌进行治疗,治疗6周后,观察比较两组患者的疗效.结果:经过6周的治疗,观察组的总有效率为94.12%,对照组患者的总有效率为52.95%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗期间有1例(2.94%)患者出现腹泻情况,后缓解.对照组在治疗过程中有5例(14.70%)患者出现恶心、呕吐等不良反应,后缓解.不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果明显,明显优于单纯使用复方谷氨酰胺,可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者:李加虎 刊期: 2017年第08期
目的:探讨高血压脑出血微创术治疗过程中实施综合护理干预的临床效果.方法:纳入97例高血压脑出血进行研究,均为笔者所在医院2012年8月-2016年8月收治的住院患者,患者接受微创术治疗,按照入院日期单双数进行分组,对照组50例实施常规护理,观察组47例实施综合护理干预.结果:观察组的护理质量各项评分结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的各项生活质量评分结果均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经护理满意度评定,观察组患者均对护理工作表示满意,满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组仅有1例患者出现术后肺部感染,并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压脑出血微创术治疗过程中实施综合护理干预的临床效果十分理想,在提高护理质量和患者满意度、减少术后并发症等方面效果确切.
作者:杨墙凤 刊期: 2017年第08期
目的:观察和对比腹腔镜联合胆道镜微创手术与开腹手术两种方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法:选取2014年10月-2016年9月笔者所在医院收治的78例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组39例,对照组患者采用传统的开腹手术方式进行治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜微创手术方式进行治疗,观察和对比两组患者治疗的临床效果.结果:观察组患者治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用腹腔镜联合胆道镜微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果显著,对患者造成的创伤比较小,有利于患者快速康复出院,值得临床推广.
作者:胡正伟 刊期: 2017年第08期
目的:分析研讨硫酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破的临床效果.方法:病例入选方式为随机抽签法,从笔者所在医院2015年6月-2016年6月收治的早产胎膜早破患者中,抽取74例纳入到次讨论领域中,入选患者依据入院顺序分两组,37例对照组接受硫酸镁治疗,37例研究组接受硫酸镁联合盐酸利托君治疗,将两组患者的治疗效果、宫缩抑制时间、不良反应及孕龄延长时间等进行对比.结果:经治疗之后,研究组患者的总有效率91.89%,比对照组的75.68%要高,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的宫缩抑制时间比对照组要短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产妇的孕龄延长时间明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组剖宫产率、自然分娩率、助产率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者的不良反应发生率8.11%,与对照组的5.41%比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:酸镁联合盐酸利托君治疗早产胎膜早破,其临床效果明显优于单一硫酸镁治疗,可以延伸妊娠时间,不良反应少,安全性高,具有临床应用及推广价值.
作者:肖枝兰 刊期: 2017年第08期
目的:研究并探讨青中年原发性高血压的防治方法及疗效.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的80例青中年高血压患者作为此次研究对象,所有患者按照数字随机表法分为对照组、观察组,每组40例.对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的血压、24 h尿蛋白、心率,并对比两组患者的血压控制达标率、不良反应发生率.结果:观察组的血压控制达标率为77.5%,与对照组的55.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白较对照组降低更明显(P<0.05).对照组、观察组的不良反应发生率分别为7.5%、5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在青中年高血压患者的临床治疗中,采用硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗可有效控制患者的血压,保护肾功能,且不良反应较少.
作者:李金武;叶胜义;徐爱国;徐河山 刊期: 2017年第08期
目的:探究高血压脑出血患者围术期综合护理质量中采用优质护理理念的临床效果.方法:选取笔者所在医院神经外科2014年2月-2016年2月收治的62例高血压脑出血患者,并采用抽签的方式将其分为两组,对照组患者采用常规的围术期护理干预,观察组采用优质护理理念下的围术期护理干预,并对两组患者的护理质量、家属满意度与并发症发生率进行对比.结果:观察组患者护理护理质量评分均优于对照组(P<0.05);观察组家属满意度96.77%,高于对照组的74.20%(P<0.05);观察组患者并发症发生率0,低于对照组的16.13%(P<0.05).结论:高血压脑出血患者围术期综合护理质量中采用优质护理理念的临床效果显著,可提高围术期综合护理质量,安全性较好,家属满意度较高.
作者:石利平 刊期: 2017年第08期