王晓畅
目的:观察分析纤维桩复合树脂核全瓷冠修复残根残冠的临床效果.方法:选取2013年12月-2014年10月在笔者所在医院进行口腔修复的61例残根残冠患者为研究对象,对患者采用纤维桩复合树脂核全瓷冠修复,并对患者在修复结束后的不同时间段进行指标评价.结果:采用纤维桩复合树脂核全瓷冠修复残根残冠修复成功率在90%以上,不良反应发生率为0,外观满意率在90%以上,并且在修复后的1、3、6、12个月随访基本无变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用纤维桩复合树脂核全瓷冠在残根残冠修复中具有修复成功率高、不良反应低、外观满意率高等优点,具有较高的使用价值,适合临床推广应用.
作者：角莹 刊期： 2017年第08期
目的:比较使用不同种类促红细胞生成素(EPO)治疗维持性血液透析患者肾性贫血的疗效情况.方法:回顾性选取2014年4-7月笔者所在医院血透室维持性血液透析患者作为观察对象,透析时间≥3个月,同种EPO治疗超过3个月,根据所用EPO种类,分为重组人红细胞生成素-α(EPO-α)组和重组人红细胞生成素-β(EPO-β)组,对两组患者的基本资料、贫血达标指标、EPO的使用情况、影响EPO使用疗效的指标进行横断面调查,并进行统计分析.结果:两组患者年龄、性别构成、原发病构成、干体重、每周透析次数等一般资料,以及治疗前后血红蛋白、血清铁、尿素氮下降率等指标差异无统计学意义(P>0.05).EPO-β组注射次数明显高于EPO-α组,周平均EPO用量明显低于EPO-α组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:治疗维持性血液透析患者肾性贫血,达到相同的Hb靶目标,EPO-β的用量明显低于EPO-α.
作者：周凌辉；程翱；侯香华；张恒远；李弋南；胡伟平；张燕林 刊期： 2017年第08期
目的:探讨孕前优生健康教育对孕妇孕前自我保健状况的影响.方法:选取2014年9月-2015年9月在笔者所在医院进行孕前优生健康检查的已婚夫妇80对作为观察组,另选取孕前未接受优生健康教育的待孕夫妇80对为对照组,比较两组优生优育知识知晓程度、出生缺陷发生率及健康教育前后观察组孕前优生健康教育知识掌握情况.结果:对照组优生优育知晓率(75.00%)明显低于观察组(100%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组健康教育前孕前优生健康教育答卷正确率明显低于健康教育后,差异有统计学意义(P<0.05);对照组出生缺陷发生率(10.00%)明显高于观察组(2.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:孕前优生健康教育能有效提高孕妇孕前优生健康教育知识了解程度和自我保健意识,降低出生缺陷发生率,促进优生优育,具有较高的临床应用价值.
作者：覃小丽 刊期： 2017年第08期
目的:探讨改良爱丁堡-斯堪的纳维亚评分(MESSS)及美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)两种评分量表对急性脑梗死(ACI)患者静脉重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)溶栓的预后分析.方法:选取经确诊为ACI并行rt-PA静脉溶栓治疗的患者118例作为研究对象,发病后第90天行改良Rankin量表(mRS)进行评分,依据mRS评分结果将患者分为预后良好组(67例)和预后不良组(51例),并对两组患者的一般临床资料进行观察比较分析.结果:(1)两组患者年龄、糖尿病史、溶栓前MESSS评分及NIHSS评分、起病至治疗时间差异均有统计学意义(P<0.05);(2)多因素Logistic回归分析显示,患者溶栓治疗后出现不良预后与糖尿病史、溶栓前MESSS评分、NIHSS评分具有相关性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:MESSS评分与NIHSS评分对ACI患者静脉rt-PA溶栓的预后具有较好的评估价值.
作者：周春亭 刊期： 2017年第08期
目的:讨论冠心病患者实施优质护理干预的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院治疗的冠心病患者86例患者为研究对象,分为常规组和优质组,常规组予以常规的护理干预,优质组在常规组的基础上实施更优质的护理干预.比较两组患者治疗效果和满意度.结果:优质组患者的治疗效果及满意度均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以有效地改善患者的临床症状,提高其生活质量,保障治疗效果,改善患者的预后,值得在临床中推广与应用.
作者：牟亚丽；彭妤婕 刊期： 2017年第08期
目的:分析改进护理方式对行冠脉支架植入术的患者术中术后并发症及焦虑恐惧情绪的影响.方法:将笔者所在医院2015年8月-2016年8月收治的90例冠脉支架植入术患者,按随机数字表法分为两组,各45例.观察组患者实施改进护理方式,对照组患者实施常规护理方式.对比两组术中术后并发症及焦虑情况.结果:观察组术中的迷走反射(2.22%)、低血压(0)、血压升高(17.78%)、窦性心动过速(17.78%)、桡动脉痉挛(2.22%)、缓慢性心律失常(2.22%)、术后的低血压(2.22%)、严重心律失常(0)、出血(2.22%)等发生率及焦虑评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改进护理方式能够有效降低冠脉支架植入术中术后的并发症发生率,改善患者焦虑、恐惧等不良心理状态.
作者：殷萍；贾静；李映频；郭予洁 刊期： 2017年第08期
目的:探讨地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果.方法:选择2013年12月-2015年1月在笔者所在医院就诊的患有肠功能紊乱的患者68例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各34例.对照组患者应用复方谷氨酰胺治疗,观察组患者在复方谷氨酰胺治疗的基础上联合地衣芽孢杆菌进行治疗,治疗6周后,观察比较两组患者的疗效.结果:经过6周的治疗,观察组的总有效率为94.12%,对照组患者的总有效率为52.95%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗期间有1例(2.94%)患者出现腹泻情况,后缓解.对照组在治疗过程中有5例(14.70%)患者出现恶心、呕吐等不良反应,后缓解.不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果明显,明显优于单纯使用复方谷氨酰胺,可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者：李加虎 刊期： 2017年第08期
目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法:把笔者所在医院收治的104例手足口病患儿随机分成两组,对照组及治疗组,各52例患儿,对照组应用利巴韦林治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比.结果:治疗组患儿的临床症状消退时间均要明显早于对照组(P<0.05);对照组总有效率是80.77%,治疗组总有效率是94.23%,治疗组总有效率要明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病能够获得较为满意的临床效果,患儿能够快速康复,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：林伍妹；胡桂琼 刊期： 2017年第08期
目的:研究并探讨青中年原发性高血压的防治方法及疗效.方法:选取2013年1月-2015年12月笔者所在医院收治的80例青中年高血压患者作为此次研究对象,所有患者按照数字随机表法分为对照组、观察组,每组40例.对照组给予硝苯地平缓释片治疗,观察组给予硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗,比较两组患者治疗前后的血压、24 h尿蛋白、心率,并对比两组患者的血压控制达标率、不良反应发生率.结果:观察组的血压控制达标率为77.5%,与对照组的55.0%相比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率进行比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白、心率均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组治疗后的收缩压、舒张压、24 h尿蛋白较对照组降低更明显(P<0.05).对照组、观察组的不良反应发生率分别为7.5%、5.0%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在青中年高血压患者的临床治疗中,采用硝苯地平缓释片联合富马酸比索洛尔治疗可有效控制患者的血压,保护肾功能,且不良反应较少.
作者：李金武；叶胜义；徐爱国；徐河山 刊期： 2017年第08期
目的:探讨可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水的临床效果.方法:选取笔者2014年7月-2016年7月参与治疗的110例脑积水患者,按照双盲法将其分为两组.接受固定压力分流管治疗的55例患者归入对照组,接受可调压分流管治疗的55例患者入组观察组.治疗结束后,观察两组患者的临床治疗效果,同时记录并统计两组患者治疗过程中并发症的发生情况.采用简易精神状态评价量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)对两组患者治疗前后精神状态及认知功能改善情况进行评分比较.结果:治疗结束后,两组患者临床治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组治疗过程中总计发生6例并发症,对照组总计发生12例并发症,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者治疗后MMSE和MoCA评分较治疗前均有所改善,但观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对脑积水的治疗,使用可调压分流管比固定压力分流管的效果更好,可调压分流管可显著减少分流过度和不足等问题,减少并发症,安全性更高,值得推广.
作者：刘华明；屈光雄 刊期： 2017年第08期
目的:探讨成组护理模式在基层医院突发公共安全事件成批伤员急救应急预案中的应用价值.方法:选择2008年2月-2016年1月笔者所在医院收治的重庆市突发公共安全事件伤员264例,作为观察对象.264例伤员收治入院后立即启动基于成组护理模式的基层医院急救应急预案,主要包括成立急救分诊小组、合理分配伤员、规范管理等措施,观察264例伤员的临床转归及家属对护理服务满意度.结果:264例伤员中有192例伤员病情稳定,当日即出院,72例危重伤员经急诊救治后生命体征稳定,送入专科科室、手术室、ICU内接受进一步治疗,所有患者均康复出院,无死亡、严重并发症等风险事件发生.患者及家属对医院护理干预满意度为91.29%(241/264),护理人员对工作压力、工作强度、工作满意度自评结果表现良好.结论:在基层医院面对突发公共安全事件大量成批次伤员患者时,基于成组护理模式制定的急救应急预案能够使患者护理管理流程更为规范,提升护理人员工作效率及护理效果,具有临床应用及推广价值.
作者：王晓畅 刊期： 2017年第08期
目的:探讨超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床价值,总结具有参考指导意义的超声图像特点.方法:回顾性分析2012年7月-2015年8月笔者所在医院内分泌科收治的160例甲状腺结节病变患者的超声诊断图像,将其与病理检查结果进行对比.结果:超声检查发现133个良性结节,75个恶性结节,良恶性诊断符合率分别为91.7%、87.2%;甲状腺良恶性结节在回声、0及+++级血流信号分布、平均流速上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别具有重要意义,结合结节内部回声、血流分布情况可进一步提高诊断准确率.
作者：姚红申 刊期： 2017年第08期
目的:观察学龄前儿童静脉抽血操作心理护理干预的效果.方法:将852例需静脉抽血的学龄前儿童随机分为干预组和对照组,每组426例,对照组儿童予以常规护理抽血,干预组在对照组的基础上实施心理护理干预,观察比较两组儿童的依从性、一次穿刺成功率、静脉抽血疼痛程度.结果:两组静脉抽血的学龄前儿童的依从性、一次穿刺成功率、疼痛程度情况比较,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过有效的心理护理干预可提高学龄前儿童静脉抽血的依从性和穿刺成功率,能减轻因护士穿刺操作的疼痛程度,从而保证患儿静脉抽血的顺利进行及血液化验的准确性.
作者：伍宝银；陈燕芝 刊期： 2017年第08期
目的:比较膀胱截石位与四肢着床位处理肩难产的效果,探究有效的肩难产助产方式.方法:选取笔者所在医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的阴道试产并发生肩难产的初产妇68例,按照随机分配原则分为对照组与观察组,各34例.对照组肩难产采取膀胱截石位进行处理,观察组肩难产采取四肢着床位进行处理,对比两组的分娩进程及分娩结局.结果:在总产程时间及第二产程时间上,对照组与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的胎头至胎肩娩出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且在产后出血率、新生儿产伤率、产道裂伤率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四肢着床位处理肩难产较膀胱截石位能有效缩短胎头至胎肩娩出的时间,降低产后出血率、产道裂伤率、新生儿产伤率,改善分娩结局,提高产科质量,值得临床推广应用.
作者：吴梁姣；冯少涓；吴冬琼 刊期： 2017年第08期
目的:探析跨伤椎固定与经伤椎固定联合针灸治疗胸腰段脊柱骨折的效果.方法:选取笔者所在医院在2015年1月-2016年9月收治的92例胸腰段脊柱骨折患者为主要研究对象,根据随机分配的原则将其分为两组,每组46例.给予对照组患者跨伤椎固定治疗,给予观察组患者经伤椎固定联合针灸治疗,对比分析临床治疗效果.结果:经治疗后,观察组患者的Cobb角、伤椎前缘高度、椎管占位与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,观察组患者的VAS评分与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组患者术中出血量、术后住院时间与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症发生率为6.51%,与对照组的26.09%相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经伤椎固定联合针灸治疗胸腰段脊柱骨折的效果较为显著,可改善患者的各项临床症状,缓解患者术后疼痛症状,且术后并发症发生率低,值得在临床上应用和推广.
作者：陈虎 刊期： 2017年第08期
目的:研究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者提供护理干预的应用效果.方法:将笔者所在医院于2014年5月-2016年7月收治的78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者按照随机数字表法划分为常规组与干预组,各39例,常规组患者接受疾病一般治疗方法及护理服务,干预组做好全面护理干预措施,观察两组患者干预后病情恢复有效率及患者生活质量评分结果.结果:常规组患者疾病治疗有效率为84.62%,干预组为94.87%,干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者干预后机体健康状态、心理情绪、自理能力及家庭融入度等评分均较干预组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者加强早期护理干预,大部分患者表示生活质量较好,且病情恢复有效率较高.
作者：赵姿娜 刊期： 2017年第08期
目的:分析外科置管患者按照持续质量改进原则实施普外科管道护理的临床效果.方法:根据随机抽签法将笔者所在医院普外科2014年1月-2016年10月收治的251例外科置管患者随机分为治疗组(130例,持续质量改进普外科管道护理干预)和对照组(121例,采用常规护理干预措施),对比分析两组患者置管成功率、管道意外发生率及患者对护理满意度等情况.结果:治疗组患者置管成功率(99.2%)显著高于对照组(51.2%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者出现管道牵拉、管道脱落、管道重叠、管道扭曲等意外事件发生率(5.4%)显著低于对照组(33.1%),组间对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者护理干预满意度(97.7%)显著高于对照组(72.7%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:外科置管患者实施普外科管道护理措施过程中坚持持续质量改进原则可取得满意的护理效果,不仅有利于提高患者置管成功率,降低置管意外发生率,也有利于提高患者对护理干预满意度,值得进一步推广.
作者：崔涛 刊期： 2017年第08期
目的:分析维持性血液透析合并高磷血症患者采用低蛋白饮食治疗的临床效果.方法:选取2015年7月-2016年7月在笔者所在医院就诊的40例持续性血液透析合并高磷血症患者,根据随机抽签法分为治疗组(20例,采用低蛋白饮食治疗)和对照组(20例,采用常规蛋白饮食治疗),将两组患者治疗前、治疗后3个月血清磷、血清钙水平变化情况,以及治疗前后前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)等营养指标水平变化情况进行比较.结果:对照组患者治疗前后血清钙、血清磷水平均无明显变化(P>0.05),治疗组患者治疗前、治疗后3个月血清钙水平并没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者治疗后3个月血清磷水平显著低于治疗前(P<0.05),而且治疗组患者治疗后血清磷水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后TC、TRF、PA及Alb等各项营养指标水平并没有明显变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:持续性血液透析合并高磷血症患者采用低蛋白饮食治疗的临床效果良好,可有效改善患者临床症状,但基本不会影响患者营养状态及血钙水平,临床应用价值较高.
作者：谢爱伟 刊期： 2017年第08期
目的:探讨后外侧入路在踝关节陈旧性骨折治疗中的中远期效果.方法:选取2014年1月-2015年10月收治的35例踝关节陈旧性骨折患者作为研究对象,均进行后外侧入路手术治疗,术后随访,观察患者的踝关节功能恢复情况.结果:35例患者术后平均随访时间为14.3个月,切口均为一期愈合,平均愈合时间为(3.11±0.27)个月,未出现骨折不愈合或延迟愈合的情况.末次随访时,患侧踝关节的AOFAS踝与足评分与屈曲活动度较手术前明显改善(P<0.05),且与健侧踝关节比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:给予踝关节陈旧性骨折患者后外侧入路手术治疗,能够明显改善患者的踝关节功能,中远期的疗效较好,值得在临床广泛开展.
作者：黄朝军 刊期： 2017年第08期
目的:了解舌侧正畸治疗对牙周组织状况的影响.方法:对30例因牙列不齐而采用舌侧正畸治疗的患者,收集并比较其治疗前后牙周指数的变化,包括牙龈指数(gingival index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcular bleeding index,SBI)及探诊深度(probing depth,PD).结果:治疗前患者的GI、PLI、SBI、PD分别为1.10±0.80、1.23±0.73、1.30±1.02及(1.38±0.77)mm,治疗后的GI、PLI、SBI、PD分别为1.30±0.65、1.40±0.72、1.57±1.14及(1.57±0.72)mm,舌侧正畸治疗后牙周指数略高于治疗前,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌侧正畸治疗对牙周状况无显著影响,是一项可以推广的正畸治疗技术.
作者：白晓东；王忠朝；范丽苑；钟应权；江蓉；雷博 刊期： 2017年第08期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
