姚红申
目的:观察和对比腹腔镜联合胆道镜微创手术与开腹手术两种方式治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果.方法:选取2014年10月-2016年9月笔者所在医院收治的78例胆囊结石合并胆总管结石患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,每组39例,对照组患者采用传统的开腹手术方式进行治疗,观察组患者采用腹腔镜联合胆道镜微创手术方式进行治疗,观察和对比两组患者治疗的临床效果.结果:观察组患者治疗有效率明显优于对照组(P<0.05),观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:采用腹腔镜联合胆道镜微创手术方式治疗胆囊结石合并胆总管结石患者效果显著,对患者造成的创伤比较小,有利于患者快速康复出院,值得临床推广.
作者：胡正伟 刊期： 2017年第08期
目的:探究外伤性肾挫裂伤的临床诊疗方法.方法:选取50例于2014年1月-2015年12月来笔者所在医院治疗的外伤性肾挫裂伤患者为研究对象,回顾分析临床资料,总结分析诊疗效果及预后情况.结果:参加本次研究的50例患者中,均经CT(电子计算机断层扫描)及B超检查等诊断明确.39例保守治疗,死亡1例;11例手术治疗,死亡2例.其余均痊愈出院.结论:CT(电子计算机断层扫描)及B超检查可明确患者肾脏损伤程度,判断合并伤情况,具有操作简单、无创伤等优点.治疗外伤性肾挫裂伤时应首先进行保守治疗,肾动脉栓塞术能大程度保留肾组织,可有效治疗严重肾出血,若均治疗无效可考虑进行手术治疗.
作者：苏海深 刊期： 2017年第08期
目的:评估分析瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块的临床效果.方法:选取2013年12月-2015年11月在笔者所在医院治疗的67例颈动脉易损粥样硬化患者为研究对象,将患者进行分组,观察组采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗,对照组采用瑞舒伐他汀治疗,对治疗后的评价指标进行统计对比分析.结果:观察组的TC、TG、LDL-C、HDL-C均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的粥样硬化斑块改变情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的不良反应率为3.7%,优于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用瑞舒伐他汀联合普罗布考治疗颈动脉易损粥样硬化斑块具有更好的治疗效果,并且不良反应率低,值得临床推广.
作者：李永华 刊期： 2017年第08期
目的:研究儿童白血病化疗后降低口腔和肛门感染率的护理措施.方法:选取笔者所在医院2015年7月-2016年7月收治的白血病患儿60例为研究对象,采用数字随机化法将其分为对照组和试验组各30例患儿.对照组采用常规治疗和护理方式,试验组患儿入院后即采取针对性口腔护理和肛周护理措施,直到患儿化疗结束,比较两组患儿口腔感染的发生率和肛门感染的发生率.结果:试验组患儿口腔感染发生率为6.67%,肛门感染发生率为10.00%.对照组患儿口腔感染发生率为23.33%,肝门感染发生率为26.67%.试验组患儿口腔感染和肛门感染发生率均明显低于对照组,两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:儿童白血病化疗前采取针对性口腔和肛周护理能有效预防患儿出现口腔感染和肛门感染的情况,对于提升患儿治疗效果,促进患儿治疗后恢复有很大帮助,具有很高临床推广价值.
作者：夏艳姣 刊期： 2017年第08期
目的:探讨地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果.方法:选择2013年12月-2015年1月在笔者所在医院就诊的患有肠功能紊乱的患者68例,将其随机分为两组,观察组和对照组,各34例.对照组患者应用复方谷氨酰胺治疗,观察组患者在复方谷氨酰胺治疗的基础上联合地衣芽孢杆菌进行治疗,治疗6周后,观察比较两组患者的疗效.结果:经过6周的治疗,观察组的总有效率为94.12%,对照组患者的总有效率为52.95%,前者高于后者,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者在治疗期间有1例(2.94%)患者出现腹泻情况,后缓解.对照组在治疗过程中有5例(14.70%)患者出现恶心、呕吐等不良反应,后缓解.不良反应发生率比较,观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用地衣芽孢杆菌联合复方谷氨酰胺治疗肠功能紊乱临床效果明显,明显优于单纯使用复方谷氨酰胺,可将其广泛地推广至临床治疗中.
作者：李加虎 刊期： 2017年第08期
目的:比较膀胱截石位与四肢着床位处理肩难产的效果,探究有效的肩难产助产方式.方法:选取笔者所在医院妇产科2014年1月-2016年1月收治的阴道试产并发生肩难产的初产妇68例,按照随机分配原则分为对照组与观察组,各34例.对照组肩难产采取膀胱截石位进行处理,观察组肩难产采取四肢着床位进行处理,对比两组的分娩进程及分娩结局.结果:在总产程时间及第二产程时间上,对照组与观察组比较差异无统计学意义(P>0.05),但观察组的胎头至胎肩娩出时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且在产后出血率、新生儿产伤率、产道裂伤率方面,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:四肢着床位处理肩难产较膀胱截石位能有效缩短胎头至胎肩娩出的时间,降低产后出血率、产道裂伤率、新生儿产伤率,改善分娩结局,提高产科质量,值得临床推广应用.
作者：吴梁姣；冯少涓；吴冬琼 刊期： 2017年第08期
目的:观察学龄前儿童静脉抽血操作心理护理干预的效果.方法:将852例需静脉抽血的学龄前儿童随机分为干预组和对照组,每组426例,对照组儿童予以常规护理抽血,干预组在对照组的基础上实施心理护理干预,观察比较两组儿童的依从性、一次穿刺成功率、静脉抽血疼痛程度.结果:两组静脉抽血的学龄前儿童的依从性、一次穿刺成功率、疼痛程度情况比较,干预组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过有效的心理护理干预可提高学龄前儿童静脉抽血的依从性和穿刺成功率,能减轻因护士穿刺操作的疼痛程度,从而保证患儿静脉抽血的顺利进行及血液化验的准确性.
作者：伍宝银；陈燕芝 刊期： 2017年第08期
目的:研究对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者提供护理干预的应用效果.方法:将笔者所在医院于2014年5月-2016年7月收治的78例动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者按照随机数字表法划分为常规组与干预组,各39例,常规组患者接受疾病一般治疗方法及护理服务,干预组做好全面护理干预措施,观察两组患者干预后病情恢复有效率及患者生活质量评分结果.结果:常规组患者疾病治疗有效率为84.62%,干预组为94.87%,干预组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).常规组患者干预后机体健康状态、心理情绪、自理能力及家庭融入度等评分均较干预组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后合并迟发性脑缺血患者加强早期护理干预,大部分患者表示生活质量较好,且病情恢复有效率较高.
作者：赵姿娜 刊期： 2017年第08期
目的:讨论冠心病患者实施优质护理干预的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年6月在笔者所在医院治疗的冠心病患者86例患者为研究对象,分为常规组和优质组,常规组予以常规的护理干预,优质组在常规组的基础上实施更优质的护理干预.比较两组患者治疗效果和满意度.结果:优质组患者的治疗效果及满意度均明显高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理干预可以有效地改善患者的临床症状,提高其生活质量,保障治疗效果,改善患者的预后,值得在临床中推广与应用.
作者：牟亚丽；彭妤婕 刊期： 2017年第08期
目的:探讨全髋关节置换术治疗成人髋臼发育不良继发性骨性关节的临床效果.方法:在笔者所在医院2013年1月-2016年6月收治的患者中选取38例应用全髋关节置换术,对比实施前后临床效果,采取Harris进行评分和观察.结果:经过全髋关节置换术治疗,患者疼痛等症状得到缓解并消失,且在随访中得知无髋关节脱位、神经血管损伤、假体松动等并发症的发生,髋关节Harris平均分由术前的(43.5±7.4)分,转变到术后(80.2±11.5)分,差异有统计学意义(P<0.05).通过全髋关节置换手术,治疗后髋关节功能优异于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全髋关节置换术在临床中的应用,有效地缓解了患者的疼痛,提高了患者的生活质量,有效地改善了髋关节功能,在临床应用中值得推广和提倡.
作者：洪紫平；洪礼北 刊期： 2017年第08期
目的:探讨分析分别采用贵金属烤瓷冠及氧化锆全瓷冠修复的临床疗效.方法:按照随机抽签法将2014年10月-2015年10月在笔者所在医院就诊的66例(86颗牙)牙齿修复患者随机划分为治疗组(33例,43颗牙,采用氧化锆全瓷冠修复)和对照组(33例,43颗牙,采用贵金属烤瓷冠修复),对比观察两组患者治疗1年后牙龈边缘着色、边缘密合、颜色匹配、修复体完整性合格率及牙龈炎等情况.结果:治疗组患者牙齿边缘密合率(100%)和对照组(95.3%)比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗组患者牙龈边缘着色率(100%)、颜色匹配率(93.0%)、修复体完整率(95.3%)均明显高于对照组(88.4%、79.1%、86.0%),两组组间对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗组患者牙龈炎发生率(11.6%)明显低于对照组(34.9%),对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:相对于贵金属烤瓷冠修复而言,氧化锆全瓷冠修复具有更加突出的美学效果及生物学相容性,对牙龈组织也不会造成很大影响,可作为临床修复前牙的一种理想材料.
作者：魏宁 刊期： 2017年第08期
目的:了解舌侧正畸治疗对牙周组织状况的影响.方法:对30例因牙列不齐而采用舌侧正畸治疗的患者,收集并比较其治疗前后牙周指数的变化,包括牙龈指数(gingival index,GI)、菌斑指数(plaque index,PLI)、龈沟出血指数(sulcular bleeding index,SBI)及探诊深度(probing depth,PD).结果:治疗前患者的GI、PLI、SBI、PD分别为1.10±0.80、1.23±0.73、1.30±1.02及(1.38±0.77)mm,治疗后的GI、PLI、SBI、PD分别为1.30±0.65、1.40±0.72、1.57±1.14及(1.57±0.72)mm,舌侧正畸治疗后牙周指数略高于治疗前,但比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:舌侧正畸治疗对牙周状况无显著影响,是一项可以推广的正畸治疗技术.
作者：白晓东；王忠朝；范丽苑；钟应权；江蓉；雷博 刊期： 2017年第08期
目的:分析维持性血液透析合并高磷血症患者采用低蛋白饮食治疗的临床效果.方法:选取2015年7月-2016年7月在笔者所在医院就诊的40例持续性血液透析合并高磷血症患者,根据随机抽签法分为治疗组(20例,采用低蛋白饮食治疗)和对照组(20例,采用常规蛋白饮食治疗),将两组患者治疗前、治疗后3个月血清磷、血清钙水平变化情况,以及治疗前后前白蛋白(PA)、血清白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、转铁蛋白(TRF)等营养指标水平变化情况进行比较.结果:对照组患者治疗前后血清钙、血清磷水平均无明显变化(P>0.05),治疗组患者治疗前、治疗后3个月血清钙水平并没有明显变化,差异无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者治疗后3个月血清磷水平显著低于治疗前(P<0.05),而且治疗组患者治疗后血清磷水平显著低于对照组(P<0.05).两组患者治疗前后TC、TRF、PA及Alb等各项营养指标水平并没有明显变化,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:持续性血液透析合并高磷血症患者采用低蛋白饮食治疗的临床效果良好,可有效改善患者临床症状,但基本不会影响患者营养状态及血钙水平,临床应用价值较高.
作者：谢爱伟 刊期： 2017年第08期
目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果.方法:选取2012年1月-2014年12月笔者所在医院收治的膝骨关节炎患者268例为研究对象,均均给予玻璃酸钠关节腔内注入治疗,连续治疗5周时间;根据日本膝骨关节炎临床诊断标准,评价患者治疗后5周、6、12个月步行能力、日常动作、疼痛及肿胀症状.结果:轻度、中度膝骨关节炎患者的病情积分经5周治疗后,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).重度膝骨关节炎患者的病情积分经6个月治疗后,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05).经治疗,轻度患者治疗总有效率88.1%,中度患者治疗总有效率84.9%,重度患者治疗总有效率50.8%,且无明显的不良反应.结论:在膝骨关节炎的临床治疗上,对于轻度、中度患者来说,采用玻璃酸钠关节腔内注入治疗的短期效果理想,而重度患者治疗效果不佳,远期疗效需进一步观察.
作者：冯文涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨全身麻醉对行宫颈癌术患者术后认知能力的影响.方法:选取2012年12月-2016年1月在笔者所在医院接受手术的宫颈癌患者38例,按照随机数表法随机分成观察组和对照组,每组19例.观察组行全身麻醉,对照组行脊椎-硬膜外麻醉,观察两组患者的临床特征和术前、术后24、72 h两组患者的认知状况.结果:两组患者手术时间、麻醉时间、术中出血量、输血量等临床特征相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者术后24 h MMSE评分(21.12±1.23分)、术后72 h MMSE评分(24.88±1.76分)明显低于对照组的(25.92±1.78)分,(27.12±1.21)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:全身麻醉相比局部麻醉更易导致行宫颈癌术患者术后认知能力障碍,建议在临床手术中采取脊椎-硬膜外麻醉方式进行手术麻醉.
作者：熊熠；筠婷；朱芳；许叶旻 刊期： 2017年第08期
目的:对比常规修复和口腔种植修复对牙列缺损(DD)的治疗效果.方法:以80例牙列缺损患者为研究对象,按随机数字表法分成两组,即行常规修复的对照组(n=40)和口腔种植修复的观察组(n=40),对比修复后两组患者的语言能力、咀嚼功能、稳定性、牙齿舒适感情况,以及不良反应发生率.结果:行口腔种植修复治疗的观察组患者咀嚼功能、语言能力评分均优于对照组,牙齿舒适度、稳定性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用口腔种植修复可明显改善牙列缺损患者的咀嚼和辅音功能,改善日常生活质量,同时可降低恢复体脱落等不良反应发生率,值得推广.
作者：周宗雄 刊期： 2017年第08期
目的:探讨超声对甲状腺结节良恶性诊断的临床价值,总结具有参考指导意义的超声图像特点.方法:回顾性分析2012年7月-2015年8月笔者所在医院内分泌科收治的160例甲状腺结节病变患者的超声诊断图像,将其与病理检查结果进行对比.结果:超声检查发现133个良性结节,75个恶性结节,良恶性诊断符合率分别为91.7%、87.2%;甲状腺良恶性结节在回声、0及+++级血流信号分布、平均流速上比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声对甲状腺结节良恶性的诊断鉴别具有重要意义,结合结节内部回声、血流分布情况可进一步提高诊断准确率.
作者：姚红申 刊期： 2017年第08期
目的:观察通痹利湿中药方剂结合饮食调护在痛风患者中的应用效果及临床价值.方法:收集笔者所在服务中心近半年来接诊治疗的痛风患者共100例,按临床治疗调护方法的不同分为常规组与试验组,每组50例,常规组患者给予临床西药配合基本饮食指导,试验组患者在上述治疗基础上增加服用通痹利湿中药方剂,并结合饮食调护,观察两组患者治疗前后血尿酸值与C反应蛋白、尿比重,以及患者病情恢复状况.结果:治疗前两组患者的各项指标对比差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗后,两组患者均有不同程度的好转,但相比常规组,试验组患者的UA、CRP等指标下降幅度更大,尿比重上升至正常,恢复效果更好(P<0.05);对比治疗后日常生活能力、疼痛评分及症状恢复时间,试验组各项指标均优于常规组,且治疗后的不良反应发生率与患者满意度也同样优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用通痹利湿中药方剂配合饮食调护,给予健康合理的饮食指导,有效提高其治疗效果,减少不良反应的发生,尽快缓解临床症状,助患者早日康复,不失为一种安全可靠的治疗方案.
作者：蓝小莲 刊期： 2017年第08期
目的:探讨热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病的临床效果.方法:把笔者所在医院收治的104例手足口病患儿随机分成两组,对照组及治疗组,各52例患儿,对照组应用利巴韦林治疗,治疗组应用热毒宁注射液联合利巴韦林治疗,对两组患儿的临床疗效进行对比.结果:治疗组患儿的临床症状消退时间均要明显早于对照组(P<0.05);对照组总有效率是80.77%,治疗组总有效率是94.23%,治疗组总有效率要明显高于对照组(P<0.05);两组患儿均未发生严重不良反应,两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:热毒宁注射液联合利巴韦林治疗小儿手足口病能够获得较为满意的临床效果,患儿能够快速康复,且安全性较高,值得临床推广应用.
作者：林伍妹；胡桂琼 刊期： 2017年第08期
目的:观察采用麦默通微创旋切手术对乳腺良性疾病患者进行治疗的临床效果.方法:选取68例2014年5月-2016年3月笔者所在医院收治的乳腺良性肿块患者,随机分为观察组与对照组,各34例,对照组采用传统开乳腺肿块切除术,观察组行麦默通微创旋切手术治疗.比较两组手术指标、疼痛情况、并发症及手术满意度等.结果:观察组手术时间、住院时间、术口愈合时间、术中出血量及瘢痕长度等手术指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后疼痛程度与对照组比较明显较轻,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率2.94%,明显低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术满意度97.06%,明显高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:麦默通微创旋切手术治疗乳腺良性肿块效果较佳,手术时间短,术中出血量低,安全性高,患者满意度高,美观性高,疼痛程度低,值得临床推广应用.
作者：朱海平；叶钢；江晓斌 刊期： 2017年第08期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
