高劲松；高新民；文坤树；蔡勇平；张家金
目的:探讨卵巢巧克力囊肿穿刺介入治疗的临床效果.方法:选择2008年8月-2016年5月笔者所在医院妇科卵巢巧克力囊肿患者155例,在超声引导下穿刺针穿入囊肿中心,抽出囊肿液,生理盐水反复冲洗囊肿腔,无水乙醇注入囊肿腔内5 min后抽出,反复3次.结果:155例患者手术均成功完成,手术时间20~80 min,平均(32.0±6.5)min;抽出囊肿液15~530 ml,平均(50±15)ml;术后3个月复查,囊肿消失治愈149例,囊肿明显缩小6例;治愈率96.1%,有效率100%;6例囊肿缩小的患者术后3个月再次穿刺介入治疗治愈.无严重并发症发生.结论:超声引导下穿刺介入治疗卵巢巧克力囊肿,具有微创、治愈率高、并发症少、可重复性强、无需住院等优点,有临床推广和应用价值.
作者：高东霞；罗薇；李春梅；汪易辉；何海 刊期： 2017年第12期
目的:分析重症医学中连续血液净化及护理干预措施的实施价值,以更好地改善重症患者的生活质量.方法:本次试验研究对象为笔者所在医院2015年1-12月收治住院治疗的重症患者80例,均行连续血液净化治疗,在此基础上按照护理干预方式不同,分为试验组和参照组,各40例.试验组重症患者行针对性护理干预,参照组重症患者行常规护理干预,对比两组患者及家属的护理满意度及治疗效果、心肾功能指标.结果:试验组患者的治疗总有效率、患者及家属护理满意度均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).心肾功能指标对比,试验组均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症患者行连续血液净化治疗的同时进行针对性护理干预措施,能够提高治疗效果、护理满意度,更好地改善患者的心肾功能,具有实施价值.
作者：刘红芳 刊期： 2017年第12期
目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化.方法:选取2012年9月-2015年8月于笔者所在科室诊断糖尿病视网膜病变(DR),并实施全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗的患者18例(36眼),应用光学相干断层扫描(OCT)检测PRP治疗前后DR患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度,将治疗前后数据进行比较.另选取笔者所在医院诊断DR而未行PRP治疗的患者11例(22眼),对患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL进行检查,观察随访后其变化情况.结果:PRP治疗前治疗组及对照组患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者行PRP治疗后,黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心凹容积增加,视乳头旁RNFL厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者随访后黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DR患者在接受PRP治疗半年后,可使RNFL变薄,黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积增加.
作者：杨俊；陆华文；张嘉健；赵海金；杨胜信 刊期： 2017年第12期
目的:探讨螺旋CT在急性闭合性腹部外伤诊断中的应用及其影像表现特点.方法:选择2016年1-6月笔者所在医院急诊科接受手术治疗的急性闭合性腹部外伤患者112例作为研究对象.所有患者均经外科手术证实,术前均接受螺旋CT检查,根据螺旋CT影像结果进行诊断,判断螺旋CT在急性闭性腹部外伤诊断中的准确率.结果:螺旋CT对单纯实质性脏器损伤诊断正确率为91.07%(51/56),对单纯空腔脏器损伤诊断正确率为78.13%(25/32),对实质性脏器合并空腔脏器的混合性损伤诊断正确率为75.00%(18/24).结论:采用急诊螺旋CT诊断急性闭合性腹部外伤具有准确率高、检查迅速的优点,可有效指导临床治疗,具有提升患者急救、抢救效果以及改善临床预后的作用.
作者：候万洪 刊期： 2017年第12期
目的:探讨临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果.方法:收集2015年1-12月入院的骨关节结核患者80例,随机分为两组,对照组患者给予常规健康教育,试验组加施临床路径护理,比较两组患者服药依从性、疼痛评分与满意度.结果:试验组患者干预后服药依从性评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);入院过程、病房环境、护理服务、护理态度、健康知识知晓度与治疗结果满意评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果显著,具有借鉴性.
作者：罗露明 刊期： 2017年第12期
目的:观察中西医结合护理在临床急性心肌梗死(AMI)恢复期患者护理中的应用与效果.方法:采取数字随机法将笔者所在医院收治的84例AMI恢复期患者分为甲乙两组,各42例,分别给予其常规西医护理与中西医结合护理,观察两组护理效果.结果:甲组总有效率为73.81%,乙组为92.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组在活动受限、心绞痛发作与心绞痛稳定等SAQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床AMI恢复期患者,在常规护理基础上给予其中医辨证护理,效果显著,值得推广.
作者：吴兴燕；李娟 刊期： 2017年第12期
目的:探究心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症诊断中的临床价值.方法:选取笔者所在医院收治的肺血栓栓塞症的患者74例作为研究对象,所有患者均进行综合病理检查、血气分析、肺动脉血管造影、血浆D-二聚体和核磁共振检查,被确诊为肺血栓栓塞症,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组37例,观察组患者采用心脏超声联合下肢深静脉超声进行检查,对照组患者单纯使用心脏超声进行检查.对比两组患者肺血栓栓塞症的检出率.结果:观察组患者肺血栓栓塞症检出36例,漏诊0例,误诊1例,对照组患者肺血栓栓栓塞症检出31例,漏诊4例,误诊2例,观察组患者肺血栓栓塞症检查准确率为97.29%,对照组为83.78%,观察组患者检查准确率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症检查中的准确率更高,有助于早期明确诊断,实施早期治疗,对患者的临床治疗具有重要的价值.
作者：陈冬；张红；张力；向俊 刊期： 2017年第12期
目的:探究运用手术室细节护理在确保手术室护理安全方面取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月进行手术的患者80例,通过随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为常规基础护理,观察组为手术室细节护理.针对护理质量评分及护理满意度情况,对两组患者进行对比分析.结果:在护理质量评分方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用手术室细节护理在确保手术室护理安全方面取得的临床成效显著,在提高患者对护理工作满意度的同时,护理质量水平显著增高,有利于促进手术进行,应在临床广泛推广应用.
作者：李致慧 刊期： 2017年第12期
目的:探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期食管癌与癌前病变的价值及术后病理分析.方法:将2015年2月-2016年5月早期食管癌与癌前病变患者72例作为本次研究对象.72例患者均行内镜下黏膜剥离术治疗,现将手术方法、治疗效果及术前、术后病理符合率进行回顾性分析.结果:81处病灶中,完整切除58处,完整切除率为71.6%;治愈切除71例,治愈切除率为98.61%.食管狭窄发生率2.8%,食管穿孔与出血发生率均为1.4%.81处病灶术前、术后病理诊断完全一致57处,一致率为70.4%,且低、高级别黏膜内瘤变检出一致率差异无统计学意义(P>0.05).不同诊断结果的性别、标本面积、标本宽度及病灶位置比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同诊断结果的标本长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:影响术前诊断准确性因素有患者性别、标本面积、标本宽度及病灶位置等.将ESD手术方法应用于早期食管癌及癌前病变患者治疗中,患者预后效果较好,且该术式对机体损伤小,更利于促进患者术后康复,值得临床推广.
作者：赵雪琴；王振东 刊期： 2017年第12期
目的:探讨冠心病患者外周血CD4+CD25+调节T细胞(Treg)水平的变化及意义.方法:选取笔者所在医院接诊冠心病患者108例,根据诊断结果分为36例稳定型心绞痛(SAP)组、38例急性心肌梗死(AMI)组、34例不稳定型心绞痛(UAP)组,另选取30例健康体检者作为对照组,分别行流式细胞仪测定外周血CD4+CD25+Treg水平与冠脉造影.结果:冠心病各组外周血CD4+CD25+Treg测定结果明显低于对照组,AMI组外周血CD4+CD25+Treg测定结果低于SAP组、UAP组,UAP组外周血CD4+CD25+Treg测定结果低于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);外周血CD4+CD25+Treg与冠脉狭窄病变支数呈负相关,与GENSINI积分呈负相关(P<0.01).结论:不同冠心病患者外周血CD4+CD25+Treg水平有显著变化,且与冠心病病变程度呈负相关.
作者：李安；何汉康；陈剑；石磊 刊期： 2017年第12期
目的:分析一氧化碳中毒患者应用院前急救的疗效.方法:选取2013年1月-2015年12月151例笔者所在医院收诊的一氧化碳中毒患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,观察组76例,对照组75例.观察组采取院前急救模式,对照组未采取院前急救模式.观察两组患者的病情评估时间、检查时间、抽血化验时间、急救总耗时、血氧饱和度、昏迷、急救成功率、并发症.结果:观察组各观察指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过为一氧化碳中毒患者提供系统的院前急救措施,能够有效提高急救成功率,有助于改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用.
作者：黄如雁 刊期： 2017年第12期
目的:探讨甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗颈椎过伸伤的临床效果.方法:自2014年1月-2016年1月在笔者所在医院治疗的颈椎过伸伤患者中选择62例,将其随机分为对照组和观察组,对照组(31例)单纯采用颈前路减压内固定治疗,观察组(31例)采用甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗.治疗后对两组临床治疗效果进行比较.结果:两组治疗后Frank分级均有改善,观察组A、B级总例数(18例)显著多于对照组A级和B级总例数(12例),差异有统计学意义(P<0.05).入院时,两组ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时两组ASIA评分均有提高,其中观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎过伸伤采用甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗效果确切,可有效减轻炎症损伤,可在临床中推广应用.
作者：赖美桂 刊期： 2017年第12期
目的:探析西药脐疗法加口服药治疗小儿支气管炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的140例支气管炎患儿为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组.其中对照组70例,采用西药静脉滴注加口服药物的方式进行治疗;观察组70例,采用西药脐疗法加口服药物的方式进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:观察组咳嗽、湿啰音、哮鸣音等症状的消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率(95.71%)显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过为支气管炎患儿实施西药脐疗法加口服药物的方式进行治疗,可缩短患儿临床症状消失时间,减少住院时间,确保其临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广.
作者：孙积金 刊期： 2017年第12期
目的:探讨人性化护理模式在白内障囊外摘除加人工晶体植入术患者中的应用情况.方法:选取2012年5月-2016年9月笔者所在医院收取的89例白内障患者,并按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组行常规护理,观察组行人性化护理模式,对比两组裸眼视力情况、术后并发症情况和护理满意度.结果:(1)观察组裸眼视力>4.8的44例,4.6~4.8的1例,分别多于和少于对照组的36、8例,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组术后并发症发生率仅为4.4%,明显低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组护理满意度为97.8%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障囊外摘除加人工晶体植入术治疗时,实施人性化护理模式可以有效地改善患者的裸眼视力,减少并发症发生情况,护理满意度高,值得推广.
作者：宋学文 刊期： 2017年第12期
目的:分析直肠癌患者采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗的临床效果.方法:将笔者所在医院124例直肠癌患者按照不同的治疗方法分为试验组(采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗)和对照组(采用传统开腹直肠癌根治术治疗),对比分析两组患者相关手术情况及不良反应发生率.结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者手术出血量、下床活动时间、术后排气时间、住院时间等各方面情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率(16.13%)低于对照组(17.74%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:直肠癌患者采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗的效果良好,可减少手术出血量,缩短患者住院时间,帮助患者术后尽快恢复,是一种安全、有效的治疗方法.
作者：汪想忠；李飞 刊期： 2017年第12期
目的:探析急诊内科昏迷患者的病因及治疗方式.方法:选择笔者所在医院急诊科2015年2月-2016年8月收治的150例昏迷患者为研究对象,分析总结患者的病因及预后影响因素.结果:150例患者中,心脑血管疾病64例(42.6%),急性中毒38例(25.3%),严重创伤30例(20.0%),糖尿病并发症10例(6.7%),其他8例(5.3%).其中139例救治成功治愈出院,11例救治失败死亡.患者预后受发病情况、昏迷程度、入院时间影响,其死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内科昏迷患者的病因非常复杂,在临床诊断与治疗中,应加以区分,采取恰当的治疗方法,为挽救患者生命争取时间,降低患者死亡率.
作者：石彪 刊期： 2017年第12期
目的:探究经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法:将笔者所在医院2015年10月-2016年10月收治的良性前列腺增生症患者96例作为研究对象,随机将96例患者分成两组,分别为试验组和对照组,每组48例.对照组患者在治疗过程中采用开放手术治疗,试验组患者则采用经尿道前列腺电切术治疗.结果:试验组患者患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率93.75%;对照组患者其治疗总有效率72.92%,差异有统计学意义(P<0.05).在经过手术之后,试验组患者QQL、IPSS、Qmax等评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果十分显著,能够有效地提高患者生活质量,提高治疗效果.
作者：阮殿省 刊期： 2017年第12期
目的:研究循证护理在下肢骨折术中的应用价值.方法:采用电脑随机双盲法,分组笔者所在医院2015年4月-2016年11月收治的108例下肢骨折手术患者,两组分别有54例病例.其中,试验组联合应用常规与循证护理,对照组单行常规护理.分析比较两组术后疼痛程度等指标.结果:试验组并发症发生率3.70%,明显低于对照组的16.67%,术后疼痛程度明显轻于对照组,护理满意度96.30%,明显高于对照组的79.63%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:于下肢骨折术后积极应用循证护理,可帮助患者减轻疼痛,降低并发症发生率,改善预后.
作者：黄巧萍；王珊；郭晓霞 刊期： 2017年第12期
目的:探讨选择钉棒系统+Cage融合器对腰椎滑脱症患者进行治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年3月-2016年3月收治的腰椎滑脱症患者120例作为研究对象,所有患者临床均选择钉棒系统+Cage融合器的方法进行治疗,对其JOA评分和VAS评分结果等进行观察.结果:所有腰椎滑脱症患者全部顺利完成临床手术治疗.在JOA评分及VAS评分方面,同手术前进行比较,手术后表现出的优势非常明显,差异有统计学意义(P<0.05).对于所有腰椎滑脱症患者均未表现出病变复发、内固定松动、局部感染的情况及Caga融合球移位的情况等.结论:对于腰椎滑脱症患者的生命体征进行测量后,合理选择后路Cage融合器+钉棒系统的方法进行治疗,可以牢固对患者实施内固定,并且可以显著降低疾病复发率,显著改善患者的系列症状,凸显后路Cage融合器+钉棒系统治疗腰椎滑脱症疾病的临床价值.
作者：梁秀战 刊期： 2017年第12期
目的:研究优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院2015年4月-2016年10月重症心肌炎并发急性胰腺炎患者88例随机分两组.普通护理组应用常规护理方法,优质护理组应用优质护理方法.比较两组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎的治疗总有效率;住院时间、治疗的依从性评分;护理前和护理后患者生活质量、炎症水平、心理状况的差异.结果:优质护理组治疗总有效率高于普通护理组(P<0.05);优质护理组住院时间短于普通护理组,治疗依从性评分高于普通护理组(P<0.05);护理前两组生活质量、炎症水平、心理状况比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组相关指标均显著改善,但优质护理组改善幅度更大(P<0.05).结论:优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果确切,可有效改善患者心理状况,提高其治疗的依从性,有助于改善病情,减轻机体炎症水平,缩短住院时间,提高患者生活质量,值得推广.
作者：陈亚观；黄婉贞 刊期： 2017年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
