学术投稿
中外医学研究杂志

中外医学研究杂志

省级期刊

  • 主管单位:黑龙江省卫生和计划生育委员会
  • 主办单位:黑龙江省卫生发展研究中心
  • 国际刊号:1674-6805
  • 国内刊号:23-1555/R
  • 影响因子:1.14
  • 创刊:
  • 周期:旬刊
  • 发行:北京
  • 语言:中文
  • 邮发:
  • 全年订价:638.00
期刊收录 期刊荣誉 期刊标签
  • 国家图书馆馆藏, 上海图书馆馆藏, 万方收录(中), 知网收录(中), 维普收录(中)
  • 中国期刊全文数据库(CJFD)
  • 中医学
中外医学研究杂志   2017年12期文献
  • 细节护理对提高儿科静脉穿刺成功率的效果简析

    目的:探讨细节护理在提高儿科静脉穿刺成功率中的效果.方法:选择2015年1月-2016年1月来笔者所在医院儿科就诊的患儿160例为研究对象,采用随机数字表法,将所有患儿随机分为对照组(给予常规护理)与观察组(给予细节护理),比较两组患儿静脉穿刺成功率、依从性、护理差错事件及家属满意度.结果:观察组患儿静脉穿刺成功率、依从性及家属满意度明显高于对照组,护理差错事件少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:儿科静脉穿刺中应用细节护理,能够明显提高患儿的治疗依从性和静脉穿刺成功率,减少护理差错的发生,有助于提高护理工作质量和家属满意度,值得在临床推广应用.

    作者:杨翠菊 刊期: 2017年第12期

  • 人性化护理模式在白内障囊外摘除加人工晶体植入术 患者中的应用体会

    目的:探讨人性化护理模式在白内障囊外摘除加人工晶体植入术患者中的应用情况.方法:选取2012年5月-2016年9月笔者所在医院收取的89例白内障患者,并按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组行常规护理,观察组行人性化护理模式,对比两组裸眼视力情况、术后并发症情况和护理满意度.结果:(1)观察组裸眼视力>4.8的44例,4.6~4.8的1例,分别多于和少于对照组的36、8例,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组术后并发症发生率仅为4.4%,明显低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组护理满意度为97.8%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障囊外摘除加人工晶体植入术治疗时,实施人性化护理模式可以有效地改善患者的裸眼视力,减少并发症发生情况,护理满意度高,值得推广.

    作者:宋学文 刊期: 2017年第12期

  • 经全麻下射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速的 护理

    目的:探讨经全麻下应用三维电解剖标测系统行射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速的护理.方法:选择2014年1月-2016年4月需住院接受手术治疗的阵发性室上性心动过速患儿49例,给予经全麻下行射频消融术治疗的护理.结果:本组49例患儿手术均成功,术后仅3例见室上性心动过速,治愈率为93.9%.结论:经全麻下射频消融治疗一般用于反复发作、药物治疗效果差或不能耐受长期用药的心动过速的患儿.术前做好各项准备及访视工作,术中密切观察病情变化,术后防止并发症的发生是手术成功的可靠保证.

    作者:许娇阳;李迎风;温红梅 刊期: 2017年第12期

  • 个性化心理护理对肝病患者预后的影响

    目的:探讨个性化心理护理对肝病患者预后的影响.方法:选择于2013年5月-2016年6月入笔者所在医院接受治疗的70例肝病患者作为观察对象.对照组患者接受常规护理;观察组患者接受个性化心理护理.采用问卷调查形式统计患者对护理满意度的情况,并采用焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑情况.结果:观察组患者对护理满意度(97.14%)明显高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).护理前,两组SAS量表值对比,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组SAS量表分值(33.6±4.7)分,明显低于对照组的(45.0±5.7)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肝病患者接受个性化心理护理方案进行护理干预,可在很大程度上改善患者预后且利于恢复,使患者治病情绪高涨,同时提高患者对临床护理的满意度,具有临床应用价值,可进行推广.

    作者:吴雪琳;向昕;陈晓容 刊期: 2017年第12期

  • 重症患者行连续血液净化的护理研究

    目的:分析重症医学中连续血液净化及护理干预措施的实施价值,以更好地改善重症患者的生活质量.方法:本次试验研究对象为笔者所在医院2015年1-12月收治住院治疗的重症患者80例,均行连续血液净化治疗,在此基础上按照护理干预方式不同,分为试验组和参照组,各40例.试验组重症患者行针对性护理干预,参照组重症患者行常规护理干预,对比两组患者及家属的护理满意度及治疗效果、心肾功能指标.结果:试验组患者的治疗总有效率、患者及家属护理满意度均明显高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).心肾功能指标对比,试验组均优于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:重症患者行连续血液净化治疗的同时进行针对性护理干预措施,能够提高治疗效果、护理满意度,更好地改善患者的心肾功能,具有实施价值.

    作者:刘红芳 刊期: 2017年第12期

  • 临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用

    目的:探讨临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果.方法:收集2015年1-12月入院的骨关节结核患者80例,随机分为两组,对照组患者给予常规健康教育,试验组加施临床路径护理,比较两组患者服药依从性、疼痛评分与满意度.结果:试验组患者干预后服药依从性评分显著高于对照组,VAS评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);入院过程、病房环境、护理服务、护理态度、健康知识知晓度与治疗结果满意评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论:临床路径在骨关节结核患者健康教育中的应用效果显著,具有借鉴性.

    作者:罗露明 刊期: 2017年第12期

  • 下肢骨折术后患者应用循证护理的效果研究

    目的:研究循证护理在下肢骨折术中的应用价值.方法:采用电脑随机双盲法,分组笔者所在医院2015年4月-2016年11月收治的108例下肢骨折手术患者,两组分别有54例病例.其中,试验组联合应用常规与循证护理,对照组单行常规护理.分析比较两组术后疼痛程度等指标.结果:试验组并发症发生率3.70%,明显低于对照组的16.67%,术后疼痛程度明显轻于对照组,护理满意度96.30%,明显高于对照组的79.63%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:于下肢骨折术后积极应用循证护理,可帮助患者减轻疼痛,降低并发症发生率,改善预后.

    作者:黄巧萍;王珊;郭晓霞 刊期: 2017年第12期

  • 中西医结合护理对急性心肌梗死恢复期患者的效果观察

    目的:观察中西医结合护理在临床急性心肌梗死(AMI)恢复期患者护理中的应用与效果.方法:采取数字随机法将笔者所在医院收治的84例AMI恢复期患者分为甲乙两组,各42例,分别给予其常规西医护理与中西医结合护理,观察两组护理效果.结果:甲组总有效率为73.81%,乙组为92.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组在活动受限、心绞痛发作与心绞痛稳定等SAQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床AMI恢复期患者,在常规护理基础上给予其中医辨证护理,效果显著,值得推广.

    作者:吴兴燕;李娟 刊期: 2017年第12期

  • 护理与影像技术一体化管理在提高放射科护理质量中的 作用

    目的:探讨护理与影像技术一体化管理对放射科护理质量的提高作用.方法:选取2014年7-12月收治的82例患者作为对照组,另选取2015年7-12月收治的82例患者作为观察组.对照组进行常规管理;观察组进行护理与影像技术一体化管理.观察对比两组护理质量的各项基本情况及患者对护理的满意度.结果:观察组护理质量评分(97.86±2.16)分、对比剂渗漏率0、重复扫描率2.44%、检查等待时间(1.09±0.26)h,均明显优于对照组的(90.98±1.34)分、3.66%、4.88%、(1.59±1.23)h,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对护理的满意度(100%)明显优于对照组(96.34%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:实施护理与影像技术一体化管理能提高放射科护理质量,值得临床推广.

    作者:刘坤 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理干预对脑卒中偏瘫患者下肢深静脉血栓形成的 预防作用

    目的:探讨对脑卒中偏瘫患者实施综合护理干预对其下肢深静脉血栓形成的预防效果.方法:选择2015年7月-2016年7月笔者所在医院收治的90例脑卒中偏瘫患者进行研究,采取入院单双编号法将患者分为传统组(n=45)和干预组(n=45),对传统组患者实施传统护理,对干预组患者实施综合护理干预,对比两组患者的护理效果及患者下肢深静脉血栓形成状况.结果:干预组患者下肢深静脉血栓形成发生率与传统组相比明显较低,干预组患者护理后Fugl-Meyer评分、Barthel指数、护理满意度评分、生活质量评分与传统组相比明显较高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者实施综合护理干预可有效预防下肢深静脉血栓形成,可推广运用.

    作者:林秀孟;陈妹;黄姱姱 刊期: 2017年第12期

  • 精细化管理在气管插管患者并发肺部感染中的应用

    目的:观察精细化管理对气管插管患者肺部感染的影响.方法:选取笔者所在科室2014年1-12月和2015年1-12月行气管插管并发肺部感染的患者60例,分为对照组和研究组,各30例.对照组实施日常护理,研究组实施精细化管理.比较两组患者实施不同的护理方法干预后的临床效果.结果:研究组患者腋温恢复正常、肺啰音消失、白细胞水平恢复正常、痰液消失及痰菌转阴时间等均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发肺部感染的患者好转总有效率分别为100%和56.66%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:精细化管理模式运用于气管插管并发肺部感染的患者,能促进其体温、痰液量、白细胞等指标的恢复,对降低其肺部感染发生具有重要的临床意义.

    作者:张艳;钱霞;邵丽丽;施金梅;范春霖 刊期: 2017年第12期

  • MICU患者发生深静脉血栓的原因分析及护理

    目的:研究MICU患者发生深静脉血栓的原因,并对相应的护理措施进行探讨.方法:选择2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的MICU患者288例,回顾性分析其临床资料,对形成深静脉血栓的原因进行分析,并对相关的护理措施进行探讨.结果:入院时的原发疾病不同,患者深静脉血栓的发生率不同,差异有统计学意义(P<0.05);年龄越大,卧床时间越长,深静脉血栓发生率越高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:引起MICU患者深静脉血栓发生的主要原因有原发疾病类型、患者年龄、患者卧床时间等,针对不同的发病原因,应采取相应的措施进行护理,从而降低MICU患者发生深静脉血栓的概率.

    作者:李妃飞;卢桂芳 刊期: 2017年第12期

  • 护理关怀对肾病综合征患儿情绪、生活质量 及护理满意度的影响

    目的:探析护理关怀对肾病综合征患儿情绪、生活质量及护理满意度的影响.方法:选取2013年6月-2016年6月于笔者所在医院进行治疗的肾病综合征患儿50例作为研究对象,根据护理方法的不同,将其分为对照组和观察组,各25例,对照组采用常规护理方法进行干预,观察组在常规护理干预的基础上给予患儿护理关怀,观察分析两组患儿家属满意度,生活质量改善情况和SDS、SAS评分.结果:观察组患儿家属满意度96.00%,优于对照组的76.00%;生活质量改善情况优于对照组,SDS、SAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理干预的基础上给予患儿护理关怀具有较大的临床意义.

    作者:马兰;张春红;陈昌浩 刊期: 2017年第12期

  • 肝胆外科围手术期患者中个性化护理干预应用的 价值研究

    目的:探讨对需行手术治疗的肝胆外科患者实施围手术期个性化护理干预的方法和临床效果.方法:选取2014年4月-2016年4月笔者所在医院肝胆外科收治的120例需行手术治疗的肝胆疾病患者,随机分成两组,对60例对照组患者实施常规护理干预,对观察组60例患者实施个性化护理干预,对两组患者的治疗护理情况进行观察对比.结果:观察组患者手术时间、术中出血量、术后首次排气时间、住院时间指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组并发症发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度为93.33%,对照组仅73.33%,对比对照组,观察组显著更优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对需行手术治疗的肝胆外科患者实施围手术期个性化护理干预的疗效显著,且安全有效,能显著提升患者围手术期的生活质量,值得临床进行推广.

    作者:程利敏 刊期: 2017年第12期

  • 孕期保健与整体护理结合对产科护理质量提高的影响

    目的:讨论整体护理和孕期保健结合的效果,分析其临床应用价值.方法:选取2015年8月-2016年8月笔者所在医院接收的待产孕妇140例,随机分为两组,对照组产妇接受常规传统护理模式,观察组在对照组基础上采用孕产期保健教育宣传与整体护理相结合的模式;评价护理前后两组产妇的抑郁焦虑的情况,通过调查问卷的形式比较两组产妇知识的掌握程度和产妇生产方式的选择;以护理满意率和不良反应发生率作为观察指标.结果:观察组总满意率和不良反应发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇对生产相关知识掌握优秀率更高,顺产率更高(P<0.05);护理后,两组产妇抑郁焦虑情况均有所改善,但观察组的改善程度更大(P<0.05).结论:孕期保健与整体护理相结合效果显著,明显提高产科护理质量,具有较高的临床应用价值.

    作者:何小丽 刊期: 2017年第12期

  • 综合护理在宫颈糜烂患者药物治疗中的护理研究

    目的:观察综合护理在宫颈糜烂患者药物治疗中的护理效果.方法:取宫颈糜烂患者90例,患者均采用聚甲酚磺醛治疗,随机分为对照组(n=45)和观察组(n=45).对照组采用常规方法护理,观察组实施综合护理,比较两组护理效果.结果:观察组健康常识知晓率、护理满意度高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:宫颈糜烂患者采用聚甲酚磺醛治疗时实施综合护理效果理想,能提高护理质量,值得推广应用.

    作者:扎比拉·奥塔力甫;库丽夏提·达纳 刊期: 2017年第12期

  • 护理关怀理念对ICU危重患者护理质量及满意度的 影响分析

    目的:分析护理关怀理念对ICU危重患者护理质量及满意度的影响.方法:2016年1-6月,对笔者所在医院108例ICU危重患者进行研究,随机分为观察组与对照组,两组均给予常规护理,在此基础上,观察组融入护理关怀理念,对比两组护理质量及护理满意度.结果:观察组SAS评分、SDS评分、睡眠质量评分、疼痛评分及ICU监护时间等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意率为98.15%,对照组护理满意率为85.19%,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理关怀理念在提高ICU危重患者护理质量及护理满意度方面有积极作用,建议在临床上推广.

    作者:朱小玲 刊期: 2017年第12期

  • 液囊空肠导管应用于急性胰腺炎患者早期肠内营养的 观察及护理

    目的:观察液囊空肠导管应用于急性胰腺炎患者早期肠内营养的效果及护理.方法:选择笔者所在医院2013年9月-2015年9月收治的急性胰腺炎患者40例,全部患者均采用液囊空肠导管进行早期肠内营养支持,按照数字随机方式将全部40例患者分成两组,对照组和观察组均为20例;对照组患者选择常规护理,观察组则选择优质护理.结果:在治疗后白蛋白水平、血淀粉酶水平、出院时体重减轻程度、住院时间方面,观察组均显著优于对照组(P<0.05);在不良反应发生率方面,两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在急性胰腺炎患者的早期肠内营养中,应用液囊空肠导管,并给予优质护理干预,能促进患者肠道功能恢复和疾病康复,而且操作简单方便,安全可靠,具有临床推广价值.

    作者:冯振洁 刊期: 2017年第12期

  • 优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的 应用效果观察

    目的:研究优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院2015年4月-2016年10月重症心肌炎并发急性胰腺炎患者88例随机分两组.普通护理组应用常规护理方法,优质护理组应用优质护理方法.比较两组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎的治疗总有效率;住院时间、治疗的依从性评分;护理前和护理后患者生活质量、炎症水平、心理状况的差异.结果:优质护理组治疗总有效率高于普通护理组(P<0.05);优质护理组住院时间短于普通护理组,治疗依从性评分高于普通护理组(P<0.05);护理前两组生活质量、炎症水平、心理状况比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组相关指标均显著改善,但优质护理组改善幅度更大(P<0.05).结论:优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果确切,可有效改善患者心理状况,提高其治疗的依从性,有助于改善病情,减轻机体炎症水平,缩短住院时间,提高患者生活质量,值得推广.

    作者:陈亚观;黄婉贞 刊期: 2017年第12期

  • 电话随访在初始使用甘精胰岛素患者延续护理中的应用

    目的:探究在初始使用甘精胰岛素患者延续护理的过程中,应用电话随访的效果.方法:针对40例初始使用甘精胰岛素患者在延续护理的过程中进行常规护理,对另外40例患者采用电话随访,两组共80例患者均为笔者所在医院2015年2月-2016年2月收治.比较两组患者的血糖水平及依从性情况.结果:观察组患者依从性良好率为92.5%,对照组依从性良好率为75.0%;组间比较差异有统计学意义(P<0.05).针对患者进行空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平检测发现,观察组患者明显较优,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:电话随访在初始使用甘精胰岛素患者延续护理中的应用效果良好,能够改善患者的依从性,同时有效对患者的情况进行把控,帮助患者合理控制血糖相关水平,因此值得临床借鉴.

    作者:陈明玉 刊期: 2017年第12期

  • 手术室细节护理在确保手术室护理安全中的 应用效果研究

    目的:探究运用手术室细节护理在确保手术室护理安全方面取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月进行手术的患者80例,通过随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为常规基础护理,观察组为手术室细节护理.针对护理质量评分及护理满意度情况,对两组患者进行对比分析.结果:在护理质量评分方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用手术室细节护理在确保手术室护理安全方面取得的临床成效显著,在提高患者对护理工作满意度的同时,护理质量水平显著增高,有利于促进手术进行,应在临床广泛推广应用.

    作者:李致慧 刊期: 2017年第12期

  • 铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的效果观察

    目的:探讨铝碳酸镁联合多潘立酮治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:选择的研究对象为2015年1月-2016年1月来笔者所在医院治疗的100例胆汁反流性胃炎患者,根据不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组50例.两组患者入院后均给予纠正治疗和对症治疗,并给予口服多潘立酮,观察组患者在此基础上联合口服铝碳酸镁进行治疗.结果:观察组患者治疗总有效率为94.0%,相比对照组的76.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后的上腹痛、恶心呕吐、腹胀等临床症状评分相比对照组改善程度显著,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗24 h后,胆汁反流总时间、反流次数、长反流时间、反流持续时间超过5 min次数等指标相比对照组均具有显著优势,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者不良反应发生率为8.0%,对照组为6.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:多潘立酮联合铝碳酸镁治疗胆汁反流性胃炎能够显著改善患者的临床症状及胆汁反流情况,从而显著提高患者的临床治疗效果,且不增加患者的不良反应,具有较高的临床治疗安全性.

    作者:郑永曦;翁金生 刊期: 2017年第12期

  • 无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭 临床观察

    目的:研究对于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者应用无创呼吸机的治疗效果.方法:从笔者所在医院2015年1月-2016年7月收治的慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者中,选取68例作为本次的研究对象,采用随机分组方式将患者分为试验组及对照组,每组34例,对照组采用常规治疗方式,试验组在常规治疗的基础上采用无创呼吸机治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过无创呼吸机正压通气治疗后,试验组和对照组的pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组的PaO2明显高于对照组,试验组的PaCO2明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的治疗总有效率(85.29%)高于对照组(50.00%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭,明显增加了PaO2,降低了PaCO2,患者的肺部症状明显减轻,值得在临床推广应用.

    作者:苏建辉 刊期: 2017年第12期

  • B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果研究

    目的:探讨B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果.方法:在医院2014年11月-2016年1月诊治的手术患者中抽取82例作为研究对象,按照随机抽签原则分组.研究组41例,应用B超引导下神经阻滞方式进行麻醉;对照组41例,采用传统臂丛神经盲探操作方式进行麻醉.对比两组患者的麻醉效果、麻醉药物使用剂量及术后疼痛程度.结果:研究组患者的麻醉优良率为92.68%,麻醉药物应用剂量平均(25.18±2.46)ml,VAS疼痛评分平均(3.48±1.02)分;对照组患者的麻醉优良率为46.34%,麻醉药物应用剂量平均(39.48±3.25)ml,VAS疼痛评分平均(6.15±1.65)分;两组患者上述指标对比,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论:B超引导下神经阻滞在临床麻醉中的应用效果肯定,可减少麻醉药物使用剂量,且可减轻患者术后疼痛,可作为临床麻醉中首选麻醉模式.

    作者:覃齐海 刊期: 2017年第12期

  • 重型颅脑外伤合并多发伤的院前急救分析

    目的:探讨重型颅脑外伤合并多发伤患者的院前急救措施及效果.方法:采用回顾性分析的方式,调查2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的94例重型颅脑外伤合并多发伤患者的一般资料,所有患者均经临床检查,确诊为重型颅脑外伤合并多发伤.按照是否实施院前急救,将94例患者分为研究组(院前急救,n=54)与对照组(常规处理,n=40),对比两组抢救效果.结果:格拉斯哥预后评分显示,研究组患者恢复良好率、中度残疾率分别为44.4%(24/54)、27.8%(15/54),明显高于对照组的10.0%(4/40)、7.5%(3/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者重度残疾率、植物状态率、死亡率分别为14.8%(8/54)、7.4%(4/54)、5.6%(3/54),明显低于对照组的35.0%(14/40)、27.5%(11/40)、20.0%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者送诊时间、开始手术时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在重型颅脑外伤合并多发伤患者的救治过程中,实施系统性院前急救的效果显著,值得进行深入研究和推广.

    作者:唐弟雄 刊期: 2017年第12期

  • 人工关节置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨 粗隆间骨折的对比

    目的:分析研讨人工置换与内固定治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折效果并对比.方法:采用随机抽签方式,从笔者所在医院2015年4月-2016年2月收治的骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折疾病患者中,抽取110例患者,按治疗方式分组,55例对照组(内固定治疗),55例研究组(人工关节置换),对比两组治疗状况.结果:研究组治疗总疗效87.27%,比对照组的70.91%高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组患者卧床时间为(4.6±3.8)周,比对照组的(11.3±1.6)周短,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者并发症发生率3.64%,比对照组的16.36%低,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床治疗骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折疾病时可考虑给予人工关节置换方式,疗效突出,和内固定治疗方式对比,具有更大应用性和优势性.

    作者:刘昌余 刊期: 2017年第12期

  • 肝段切除与胆管切开取石术治疗肝内结石的临床分析

    目的:探析针对肝内结石病症予以胆管切开取石术和肝段切除术治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院接受治疗的肝内结石患者84例为研究对象,按照双盲法将其分两组,每组42例.对照组采用胆管切开取石术治疗,研究组采用肝段切除术治疗,观察比较研究组和对照组患者的临床治疗效果.结果:研究组患者治疗有效率为97.62%,高于对照组的85.71%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的手术时间、术中出血量及住院天数等观察指标情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者术后并发症发生率为19.04%,明显高于研究组的4.76%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对肝内结石患者,予以胆管切开取石术治疗及肝段切除术治疗,虽然二者均有一定的治疗效果,但肝段切除术的效果较好,能有效减少术中出血量及术后并发症的发生.

    作者:王少华 刊期: 2017年第12期

  • 县级医院治疗新生儿ABO溶血病62例临床分析

    目的:充分利用县级医院现有条件,在保证医疗安全的前提下,探讨对新生儿ABO血型不合溶血病的有效治疗方法.方法:对笔者所在医院收治的62例ABO血型不合溶血病患儿的临床资料进行分析.结果:62例新生儿ABO溶血病患儿经早期诊断,积极综合治疗12~24 h后,胆红素均明显下降,无1例转外院换血治疗;远期随访所有患儿1~3个月,无1例患儿死亡或发生核黄疸,均无明显后遗症发生.结论:积极利用县级医院现有条件,对新生儿ABO血型不合溶血病患儿出生后早期诊断及积极综合治疗,是避免出现胆红素脑病等严重后遗症的关键.

    作者:汪光斌 刊期: 2017年第12期

  • 急性左心衰竭患者不同院前急救模式的效果比较

    目的:为有效治疗急性左心衰竭患者,探究不同院前急救模式用于疾病抢救效果.方法:回顾性分析2015年7月-2016年5月笔者所在医院急救部门收治的急性左心衰竭患者70例,本次临床分组根据患者入院前急救模式的不同分为观察1组、观察2组,每组35例.其中观察1组先转运后治疗,观察2组先治疗后转运,观察患者生命体征指标变化,对患者心功能恢复进行评估,记录患者并发症情况.结果:观察2组急救总有效率为94.3%,明显高于观察1组的82.9%,观察2组急救措施治疗效果优于观察1组,差异有统计学意义(P<0.05);观察1组并发症发生率为8.6%,观察2组为0,观察1组在运送途中并发症发生率较观察2组高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者生命体征指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),入院时观察2组心率、呼吸、血氧饱和度情况均优于观察1组(P<0.05).结论:对于急性左心衰患者进行院前急救时,在尽可能改善患者症状,待病情相对缓解后,再行运送患者治疗效果较好.

    作者:邓少烽 刊期: 2017年第12期

  • 埃索美拉唑胶囊治疗幽门螺杆菌效果观察

    目的:对埃索美拉唑胶囊治疗幽门螺杆菌效果进行探讨.方法:抽取笔者所在医院2010年1月-2016年8月收治的幽门螺杆菌感染患者38例作为观察组,38例作为对照组.两组患者在笔者所在医院经常规处理后,分别给予埃索美拉唑肠溶胶囊、奥美拉唑治疗.结果:观察组与对照组患者临床疗效总有效率、不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者治疗后症状评分较治疗前明显降低,观察组幽门螺杆菌根除率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对幽门螺杆菌感染患者给予埃索美拉唑肠溶胶囊治疗,幽门螺杆菌根除率高.

    作者:骆世明 刊期: 2017年第12期

  • 不同剂量米非司酮治疗围绝经期不规则阴道出血临床 效果分析

    目的:探索四种不同剂量米非司酮对治疗围绝经期不规则阴道出血的效果.方法:在笔者所在医院2015年1-12月收治的围绝经期不规则阴道出血患者中选取100例作为研究对象,随机分为四组,各25例.A组患者给予米非司酮15 mg口服,B组患者给予米非司酮12.5 mg口服,C组患者给予米非司酮10 mg口服,D组患者给予米非司酮6.5 mg口服,1次/d,连续服用3个月.对比四组患者治疗前后的性激素水平、不良反应发生率、子宫内膜厚度等指标值.结果:四组患者的治疗总有效率均为100%,均会闭经,差异无统计学意义(P>0.05);四组患者治疗后的性激素指标值(E2、LH、FSH、P)均有明显的降低,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组患者的各项指标值低,明显低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05).B组患者治疗后子宫内膜厚度低于其余三组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者不良反应发生率高,D组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在围绝经期不规则阴道出血的治疗中12.5 mg虽然不良反应较多,但综合疗效佳,可作为临床上的佳剂量应用.

    作者:吴葵艳 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜在老年胆囊切除术中的应用

    目的:探讨对需行胆囊切除术的患者实施腹腔镜胆囊切除术的具体方法和临床效果.方法:选取2015年4月-2016年4月笔者所在医院收治的需行手术治疗的老年胆囊疾病患者60例,随机分成两组,各30例.对照组患者实施常规开腹切除胆囊治疗,观察组实施腹腔镜胆囊切除治疗,观察两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗有效率(96.67%)、手术一般情况及疼痛评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对需行手术治疗的老年胆囊疾病患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗的效果显著,且能显著提升患者在治疗期间的舒适程度,值得临床进行推广.

    作者:朱勇 刊期: 2017年第12期

  • 腹腔镜治疗与开腹手术治疗直肠癌124例比较体会

    目的:分析直肠癌患者采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗的临床效果.方法:将笔者所在医院124例直肠癌患者按照不同的治疗方法分为试验组(采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗)和对照组(采用传统开腹直肠癌根治术治疗),对比分析两组患者相关手术情况及不良反应发生率.结果:两组患者手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),试验组患者手术出血量、下床活动时间、术后排气时间、住院时间等各方面情况均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者不良反应发生率(16.13%)低于对照组(17.74%),差异无统计学意义(P>0.05).结论:直肠癌患者采用腹腔镜下直肠癌根治术治疗的效果良好,可减少手术出血量,缩短患者住院时间,帮助患者术后尽快恢复,是一种安全、有效的治疗方法.

    作者:汪想忠;李飞 刊期: 2017年第12期

  • 76例一氧化碳中毒患者应用院前急救的疗效观察

    目的:分析一氧化碳中毒患者应用院前急救的疗效.方法:选取2013年1月-2015年12月151例笔者所在医院收诊的一氧化碳中毒患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,观察组76例,对照组75例.观察组采取院前急救模式,对照组未采取院前急救模式.观察两组患者的病情评估时间、检查时间、抽血化验时间、急救总耗时、血氧饱和度、昏迷、急救成功率、并发症.结果:观察组各观察指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过为一氧化碳中毒患者提供系统的院前急救措施,能够有效提高急救成功率,有助于改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用.

    作者:黄如雁 刊期: 2017年第12期

  • 经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床探究

    目的:探究经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法:将笔者所在医院2015年10月-2016年10月收治的良性前列腺增生症患者96例作为研究对象,随机将96例患者分成两组,分别为试验组和对照组,每组48例.对照组患者在治疗过程中采用开放手术治疗,试验组患者则采用经尿道前列腺电切术治疗.结果:试验组患者患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率93.75%;对照组患者其治疗总有效率72.92%,差异有统计学意义(P<0.05).在经过手术之后,试验组患者QQL、IPSS、Qmax等评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果十分显著,能够有效地提高患者生活质量,提高治疗效果.

    作者:阮殿省 刊期: 2017年第12期

  • 硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的 临床效果

    目的:对比分析硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果.方法:回顾性分析2014年6月-2016年5月笔者所在医院接治的76例原发性高血压患者的临床记录资料,将其随机分为两组.治疗组38例,应用硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗;对照组38例,应用硝苯地平缓释片治疗.治疗后,比较两组疗效和不良反应.结果:治疗组总有效率为92.11%,治疗后DBP为(76.03±7.86)mm Hg,SBP为(128.07±9.58)mm Hg,平均动脉压为(109.37±6.04)mm Hg,肌酐为(98.71±13.58)μmol/L,尿素氮为(5.93±0.88)mmol/L,不良反应发生率为13.16%,均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:硝苯地平缓释片联合厄贝沙坦治疗原发性高血压的临床效果显著,具有临床推广价值.

    作者:马丽 刊期: 2017年第12期

  • 球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱 压缩性骨折的临床效果及安全性探讨

    目的:探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的临床效果及安全性.方法:筛选2013年6月-2015年12月笔者所在医院收治的老年骨质疏松脊柱压缩性骨折患者56例作为研究对象.所有患者均接受球囊扩张椎体后凸成形术治疗,比较患者术前、术后Cobb角、椎体前、中缘的高度及术前术后疼痛程度、并发症发生情况.结果:56例患者均顺利完成手术,未发生严重并发症或死亡病例,术后患者平均Cobb角、视觉模拟评分(VAS)明显低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后患者脊柱前缘高度、中缘高度明显高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后发生骨水泥渗漏2例,神经轻度损伤1例,无畸形愈合、不愈合现象发生.结论:采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年脊柱骨质疏松压缩性骨折效果较为理想,可有效恢复脊柱正常生理状态,并且手术安全性较高,适用于老年体质衰弱患者,具有临床应用及推广价值.

    作者:高劲松;高新民;文坤树;蔡勇平;张家金 刊期: 2017年第12期

  • 输尿管硬镜与经皮肾镜治疗输尿管上段结石的效果研究

    目的:探讨对输尿管上段结石患者行输尿管硬镜和经皮肾镜治疗的效果.方法:选取50例嵌顿性输尿管上段结石患者,采用随机数字表法的形式将其平均分成研究组和参照组,研究组患者行微创经皮肾穿刺取石术治疗,参照组患者行经尿道输尿管镜碎石术治疗.对两组患者的住院时间、手术时间、术中出血量、结石清除率和并发症等情况进行对比评价.结果:研究组患者手术时间、住院时间及术中出血量对比均多于参照组患者(P<0.05).研究组发热2例(8%),血尿3例(12%);参照组发热3例(12%),血尿4例(16%),两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3 d,研究组结石清除24例(96%),参照组结石清除18例(72%),差异有统计学意义(P=0.0206).术后30 d,研究组结石清除25例(100%),参照组结石清除20例(80%),差异有统计学意义(P=0.0184).结论:采用微创经皮肾穿刺取石术治疗的效果优于经尿道输尿管镜碎石术效果,术后并发症少,这对于临床研究具有重要作用.

    作者:何桂荣 刊期: 2017年第12期

  • 卵巢巧克力囊肿穿刺介入治疗155例临床效果分析

    目的:探讨卵巢巧克力囊肿穿刺介入治疗的临床效果.方法:选择2008年8月-2016年5月笔者所在医院妇科卵巢巧克力囊肿患者155例,在超声引导下穿刺针穿入囊肿中心,抽出囊肿液,生理盐水反复冲洗囊肿腔,无水乙醇注入囊肿腔内5 min后抽出,反复3次.结果:155例患者手术均成功完成,手术时间20~80 min,平均(32.0±6.5)min;抽出囊肿液15~530 ml,平均(50±15)ml;术后3个月复查,囊肿消失治愈149例,囊肿明显缩小6例;治愈率96.1%,有效率100%;6例囊肿缩小的患者术后3个月再次穿刺介入治疗治愈.无严重并发症发生.结论:超声引导下穿刺介入治疗卵巢巧克力囊肿,具有微创、治愈率高、并发症少、可重复性强、无需住院等优点,有临床推广和应用价值.

    作者:高东霞;罗薇;李春梅;汪易辉;何海 刊期: 2017年第12期

  • 改良下颌联冠斜面导板在替牙期个别前牙反矫治中的 效果观察

    目的:观察改良下颌联冠斜面导板矫治器治疗替牙期个别前牙反的临床效果.方法:对60例替牙期个别前牙反患者采用改良下颌联冠斜面导板矫治器进行矫治,对矫治效果进行临床评价.结果:58例患者经过(2.0±0.5)个月的矫治,被矫治牙反解除,与下前牙建立了正常的覆 、覆盖关系;2例患者治疗失败.结论:改良下颌联冠斜面导板矫治器解决了传统矫治器矫治过程中咀嚼效率低下、矫治力难以控制、调整加力不便等问题,矫治效果良好.

    作者:朱亚斌;陈彦琪;罗奋娟 刊期: 2017年第12期

  • 丁酸氯倍他松乳膏治疗中重度湿疹的临床效果

    目的:探究在中重度湿疹治疗的过程中,采用丁酸氯倍他松乳膏治疗的效果.方法:针对30例中重度湿疹患者进行常规治疗,并归为对照组,针对另外30例患者采用丁酸氯倍他松乳膏治疗,并归为观察组,两组均为笔者所在疾病预防控制中心门诊部2015年7月-2016年9月就诊的患者.结果:观察组患者总有效率93.33%,对照组为83.33%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组患者症状积分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的情况明显改善,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应情况比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:丁酸氯倍他松乳膏治疗中重度湿疹的临床效果分析发现,其对于患者的症状改善效果良好,同时能够提高患者的治疗有效率,且不会对患者产生十分严重的不良反应,因此值得在临床中借鉴.

    作者:姜国艳 刊期: 2017年第12期

  • 肛肠病术后平衡镇痛治疗的临床应用研究

    目的:探讨平衡镇痛方法在肛肠术后镇痛的临床应用.方法:观察组60例肛肠病术后采用平衡镇痛(口服独一味胶囊+双氯芬酸钠栓纳肛)进行镇痛.对照组60例采用双氯芬酸钠栓纳肛镇痛.通过疼痛评分进行对比研究.结果:观察组评分0.5~1.5分,对照组评分0.7~2.3分.观察组各个时间点VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:平衡镇痛法通过多个阶段、多种途经、多种药物联合应用大大缓解了患者术后疼痛,基本达到术后无痛的目的,安全、可靠.

    作者:邹德龄;王怀帅;刘维波;许国玺;洪少铭 刊期: 2017年第12期

  • 子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果观察及评价

    目的:对子宫背带式缝合术即B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血效果进行观察与探讨.方法:选取2010年1月-2016年1月笔者所在医院收治的剖宫产术中宫缩乏力性出血患者68例,对其临床资料进行回顾性分析.观察组34例患者行子宫背带式缝合术治疗,对照组34例患者行传统手术方法治疗.对比两组患者的手术时间、产后出血量、产褥病发生率及治疗有效率.结果:经过相应方式治疗后,在手术时间、产褥病发生率、产后出血量及治疗有效率上,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果显著,具有较高安全性,值得在临床上进一步推广应用.

    作者:罗素元 刊期: 2017年第12期

  • 奥美拉唑针持续泵入治疗消化性溃疡合并急性上消化道 大出血的效果评价

    目的:探讨奥美拉唑针持续泵入治疗消化性溃疡合并急性上消化道大出血的效果情况.方法:选取2013年6月-2015年12月收治的消化性溃疡合并急性上消化道大出血患者88例,采取数字表随机分组方法分成观察组、对照组各44例,对照组给予常规治疗干预,观察组在常规治疗基础上,将对照组的静脉滴注改为持续泵入治疗,比较两组患者的临床疗效情况.结果:观察组疗效优良率为95.45%,对照组疗效优良率为72.73%,观察组疗效优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后止血时间为(2.15±0.25)d,对照组为(4.01±0.36)d,观察组止血时间显著短于对照组(P<0.05);观察组在尿常规异常、大便常规异常、肝肾功能异常及不良反应发生率方面均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予消化性溃疡合并急性上消化道大出血患者进行奥美拉唑针持续泵入治疗可快速达到止血效果,在提高临床疗效、确保安全性方面具有重要的临床价值.

    作者:杜文峰 刊期: 2017年第12期

  • 无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的 临床效果

    目的:探究无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床效果.方法:选择2013年1月-2016年1月在笔者所在医院接受治疗的280例高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者为研究对象,采用随机数法将所有患者分为观察组和对照组,观察组采用无创呼吸机治疗,对照组采用经鼻导管吸氧治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗观察组患者的各项生命体征和血气分析指标、B型脑钠肽(BNP)水平平均值、左室舒张末径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭能够有效改善患者的各项生命指标和血气分析水平,效果显著.

    作者:胡耀斌 刊期: 2017年第12期

  • 急诊内科昏迷患者的病因及治疗方式探究

    目的:探析急诊内科昏迷患者的病因及治疗方式.方法:选择笔者所在医院急诊科2015年2月-2016年8月收治的150例昏迷患者为研究对象,分析总结患者的病因及预后影响因素.结果:150例患者中,心脑血管疾病64例(42.6%),急性中毒38例(25.3%),严重创伤30例(20.0%),糖尿病并发症10例(6.7%),其他8例(5.3%).其中139例救治成功治愈出院,11例救治失败死亡.患者预后受发病情况、昏迷程度、入院时间影响,其死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内科昏迷患者的病因非常复杂,在临床诊断与治疗中,应加以区分,采取恰当的治疗方法,为挽救患者生命争取时间,降低患者死亡率.

    作者:石彪 刊期: 2017年第12期

  • 布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化吸入治疗小儿 支气管肺炎的效果观察

    目的:观察布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化液吸入治疗小儿支气管肺炎的效果.方法:选择2014年7月-2016年6月于笔者所在医院儿科就诊的小儿支气管肺炎患儿120例,随机分为A组和B组,两组患儿均接受常规基础综合治疗,在此基础上A组患儿接受雾化吸入布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化液,B组雾化吸入布地奈德,疗程均为4~7 d;比较治疗后两组患儿支气管肺炎各临床症状体征消失时间.结果:治疗后A组发热、咳嗽、气喘、啰音肺部和肺部X线阴影消失时间分别为(2.33±0.37)、(4.52±0.52)、(3.86±0.46)、(5.68±0.48)、(6.05±0.55)d,均显著短于B组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:布地奈德联合N-乙酰半胱氨酸雾化液吸入治疗小儿支气管肺炎的效果优于单纯吸入布地奈德,具有临床推广价值.

    作者:宋宏玲 刊期: 2017年第12期

  • 慢性牙周炎患者与牙周健康者种植修复后的长期临床 疗效差异

    目的:探讨慢性牙周炎患者和牙周健康者种植修复后的长期疗效.方法:将笔者所在医院36例慢性牙周炎患者作为研究组,并将同期36例牙周健康者纳入参照组,对两组患者进行种植修复,并比较两组患者的长期疗效.结果:经种植修复后半年两组成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05);在种植修复后2年研究组的成功率明显低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);种植修复后半年、2年及3年研究组牙槽骨吸收量均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组种植后2年改良菌斑指数高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:相比于牙周健康者,慢性牙周炎患者种植修复的短期疗效并无太大差异,但远期疗效不及牙周健康者.

    作者:王统伍 刊期: 2017年第12期

  • 消化性溃疡并上消化道出血40例治疗中应用大剂量奥美 拉唑联合奥曲肽的效果

    目的:探究消化性溃疡并上消化道出血患者通过大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗后取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月入院的消化性溃疡并上消化道出血患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组采取常规剂量奥美拉唑联合奥曲肽治疗,观察组为大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗.针对临床治疗有效率、不良反应发生率、止血时间及输血量情况,对两组进行对比分析.结果:观察组治疗总有效率(95.0%)高于对照组(75.0%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.5%)高于对照组(5.0%),但差异无统计学意义(P>0.05);观察组止血时间及输血量均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化性溃疡并上消化道出血患者通过大剂量奥美拉唑与奥曲肽联合治疗后取得的临床成效显著,在提高治疗效果的同时,使输血量明显降低,能够有效缩短止血时间,且不良反应发生率较低,应大力推广应用.

    作者:温敏 刊期: 2017年第12期

  • 七氟醚诱导在患儿全身麻醉中的效果观察

    目的:探讨七氟醚诱导在小儿手术中的麻醉效果.方法:选择在笔者所在医院实施手术的患儿50例,随机分为观察组和对照组,两组分别采用七氟醚吸入诱导和氯胺酮麻醉诱导.观察两组麻醉过程中平均动脉压、心率和血氧饱和度情况,观察两组麻醉诱导时间、苏醒时间等.结果:观察组入室时、气管插管后的平均动脉压、心率优于对照组同时刻平均动脉压、心率,差异有统计学意义(P<0.05).观察组入室时、气管插管后及拔管后的血氧饱和度和对照组同时刻血氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组麻醉诱导时间和苏醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚吸入麻醉诱导在小儿全身麻醉手术中效果显著,有麻醉诱导快,血流动力学稳定且术后苏醒快的优点,值得借鉴.

    作者:谭波 刊期: 2017年第12期

  • 小剂量糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良效果观察

    目的:探讨小剂量糖皮质激素预防早产儿支气管肺发育不良的临床疗效.方法:120例早产儿随机分为观察组(n=60)与对照组(n=60),观察组在基础治疗基础上加用小剂量地塞米松治疗,对照组仅给予基础治疗,对比两组早产儿支气管肺发育不良(BPD)发生率、呼吸机指标、吸氧时间等.结果:观察组BPD发生率为10.0%,显著低于对照组的66.7%(P<0.01);两组FiO2、PIP、PEEP、MAP比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组机械通气时间、吸氧时间均显著短于对照组(P<0.01).结论:小剂量糖皮质激素可有效预防早产儿发生BPD,可使患儿尽早脱离呼吸机,安全高效,值得推广.

    作者:杨成敏 刊期: 2017年第12期

  • 早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式 对围生儿结局的影响

    目的:分析早发型重度子痫前期终止妊娠时机及分娩方式对围生儿结局的影响.方法:选择2014年1月-2016年2月笔者所在医院收治的早发型重度子痫前期患者80例作为研究对象,80例研究对象根据终止妊娠时间分为两组,A组妊娠终止时间为小于34周,B组妊娠终止时间为≥34周,对比A组和B组新生儿窒息、产妇并发症情况.根据80例不同的分娩方式分为阴道分娩组18例,剖宫产62例.对比阴道分娩组和剖宫产组新生儿窒息、产妇并发症情况.结果:A组新生儿窒息5例(45.0%),胎儿生长受限10例(25.0%),与B组新生儿窒息1例(2.5%),胎儿生长受限4例(10.0%)比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组产妇并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).阴道分娩组新生儿窒息4例(22.22%),产妇并发症10例(55.56%),与剖宫产组新生儿窒息9例(14.52%),产妇并发症8例(12.90%)比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:将终止妊娠时机选择在34周后,并结合产妇情况和胎龄等情况选择佳的分娩方式,对减少新生儿窒息、产妇并发症有着积极意义.

    作者:杨爱茵 刊期: 2017年第12期

  • 钉棒系统加Cage融合器治疗腰椎滑脱症的临床 效果评估

    目的:探讨选择钉棒系统+Cage融合器对腰椎滑脱症患者进行治疗后获得的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年3月-2016年3月收治的腰椎滑脱症患者120例作为研究对象,所有患者临床均选择钉棒系统+Cage融合器的方法进行治疗,对其JOA评分和VAS评分结果等进行观察.结果:所有腰椎滑脱症患者全部顺利完成临床手术治疗.在JOA评分及VAS评分方面,同手术前进行比较,手术后表现出的优势非常明显,差异有统计学意义(P<0.05).对于所有腰椎滑脱症患者均未表现出病变复发、内固定松动、局部感染的情况及Caga融合球移位的情况等.结论:对于腰椎滑脱症患者的生命体征进行测量后,合理选择后路Cage融合器+钉棒系统的方法进行治疗,可以牢固对患者实施内固定,并且可以显著降低疾病复发率,显著改善患者的系列症状,凸显后路Cage融合器+钉棒系统治疗腰椎滑脱症疾病的临床价值.

    作者:梁秀战 刊期: 2017年第12期

  • ESD治疗早期食管癌与癌前病变的价值及术后病理分析

    目的:探讨内镜下黏膜剥离术(ESD)治疗早期食管癌与癌前病变的价值及术后病理分析.方法:将2015年2月-2016年5月早期食管癌与癌前病变患者72例作为本次研究对象.72例患者均行内镜下黏膜剥离术治疗,现将手术方法、治疗效果及术前、术后病理符合率进行回顾性分析.结果:81处病灶中,完整切除58处,完整切除率为71.6%;治愈切除71例,治愈切除率为98.61%.食管狭窄发生率2.8%,食管穿孔与出血发生率均为1.4%.81处病灶术前、术后病理诊断完全一致57处,一致率为70.4%,且低、高级别黏膜内瘤变检出一致率差异无统计学意义(P>0.05).不同诊断结果的性别、标本面积、标本宽度及病灶位置比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同诊断结果的标本长度比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:影响术前诊断准确性因素有患者性别、标本面积、标本宽度及病灶位置等.将ESD手术方法应用于早期食管癌及癌前病变患者治疗中,患者预后效果较好,且该术式对机体损伤小,更利于促进患者术后康复,值得临床推广.

    作者:赵雪琴;王振东 刊期: 2017年第12期

  • 时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的 临床效果

    目的:探讨时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌的临床效果.方法:选择2010年1月-2011年1月笔者所在医院收治的86例局部T2T3T4/N1N2N3期头颈部鳞癌患者作为观察对象.所有患者均不能进行手术治疗,根据患者辅助治疗方案将其分为观察组与对照组,观察组42例患者实施时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗,对照组44例患者行单纯同步放化疗,比较两组患者治疗效果及生存情况.结果:治疗结束后观察12周,结果显示,观察组患者完全缓解率明显高于对照组,5年内远处转移率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);但两组治疗后1、3、5年总生存情况、无进展生存情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:时辰诱导化疗序贯同步放化疗治疗局部晚期头颈部鳞癌较常规单纯同步放化疗可显著提升患者近期完全缓解率,降低远处转移发生风险,但对于患者远期生存率影响相对较小.

    作者:杨勇波 刊期: 2017年第12期

  • 中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良临床效果研究

    目的:探讨中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床效果.方法:选择的研究对象为2015年1月-2016年1月来笔者所在医院治疗的100例妇产科手术切口愈合不良患者,入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采取中药外敷疗法进行治疗,对照组患者采取碘伏纱布切口换药疗法进行治疗.两组患者均连续治疗1周.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为100%,相比对照组的86.0%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的愈合时间相比对照组显著较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良能够显著改善患者的切口红肿、触痛、硬结等症状,且起效加快,愈合时间较短,从而显著提高了临床治疗效果.

    作者:邹艳芬 刊期: 2017年第12期

  • 丙酸氟替卡松对变应性鼻炎嗅觉障碍的治疗作用

    目的:探究丙酸氟替卡松对变应性鼻炎嗅觉障碍的治疗作用.方法:选取2015年1月-2016年6月笔者所在医院收治的80例变应性鼻炎患者作为研究的对象,将其随机分为观察组与对照组,每组40例.观察组患者给予丙酸氟替卡松进行治疗,对照组患者给予酮替芬进行治疗.观察对比两组患者治疗之后的嗅觉功能恢复情况、总有效率及生活质量情况.结果:使用丙酸氟替卡松进行治疗的观察组患者总有效率为97.50%,使用酮替芬进行治疗的对照组患者总有效率为80.00%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).并且观察组患者在嗅觉恢复情况及生活质量上均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予变应性鼻炎患者丙酸氟替卡松进行治疗,总有效率高,嗅觉功能恢复快,患者的生活质量得到明显提高,值得临床推广应用.

    作者:姚士红;金攀 刊期: 2017年第12期

  • 前牙牙冠延长术后冠修复材料对牙周状况的影响

    目的:对应用两种不同材料对接受前牙牙冠延长术治疗的患者术后实施冠修复的临床效果进行对比研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受前牙牙冠延长术治疗的患者80例,随机分为对照组和治疗组,每组40例.采用钴铬合金烤瓷材料对对照组患者术后实施冠修复处理;采用氧化锆全瓷材料对治疗组患者术后实施冠修复处理.对比两组研究对象在修复治疗前后的牙周状况相关指标水平的改善幅度、修复治疗总有效率、口腔疾病治疗期间出现的不良反应例数.结果:治疗组研究对象在修复治疗前后的牙周状况相关指标改善程度明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);前牙牙冠延长术后冠修复治疗的总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组在口腔疾病治疗期间出现的不良反应例数明显少于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用氧化锆全瓷材料对接受前牙牙冠延长术治疗的患者术后实施冠修复,可以使冠修复效果提高,牙周状况改善更加明显,且能够进一步控制不良反应.

    作者:赵丽蓉 刊期: 2017年第12期

  • 肺癌患者术前肺功能状况与术后生存质量分析

    目的:对肺癌患者术前肺功能状况与术后生存质量之间的关系进行分析.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年8月收治的310例肺癌患者作为观察对象,其中肺通气功能障碍患者130例(简称障碍组),肺通气功能正常患者180例(简称正常组),术前对患者的肺功能状况进行分析,所有患者接受手术治疗,观察患者术后并发症发生情况和出院后12周内生存质量评分.结果:障碍组患者术后肺部感染、心律失常和低氧血症等并发症发生率明显高于正常组(P<0.05);障碍组与正常组患者出院后12周内生存质量评分分别为(16.03±2.31)分与(12.03±1.88)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌患者术前肺功能状况越好则术后心肺并发症发生率越低,术后患者生存质量越高.

    作者:陈福楠;胡树桥;马骏;林洁桓 刊期: 2017年第12期

  • 西药脐疗法加口服药治疗小儿支气管炎

    目的:探析西药脐疗法加口服药治疗小儿支气管炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的140例支气管炎患儿为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组.其中对照组70例,采用西药静脉滴注加口服药物的方式进行治疗;观察组70例,采用西药脐疗法加口服药物的方式进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:观察组咳嗽、湿啰音、哮鸣音等症状的消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率(95.71%)显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过为支气管炎患儿实施西药脐疗法加口服药物的方式进行治疗,可缩短患儿临床症状消失时间,减少住院时间,确保其临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广.

    作者:孙积金 刊期: 2017年第12期

  • 早期行气管切开在颅脑外伤合并脑出血患者中的 应用可行性

    目的:探讨早期行气管切开在颅脑外伤合并脑出血患者中的应用可行性.方法:本研究回顾分析了笔者所在医院住院部2012年1月-2016年1月收治的100例颅脑外伤合并脑出血患者的临床治疗资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组观察对象在入院12 h后实施气管切开治疗,试验组观察对象在入院12 h内实施气管切开治疗,比较分析两组患者的临床疗效.结果:试验组总有效率为92%,并发症发生率为44%,对照组总有效率为70%,并发症发生率为72%,同时,试验组临床治疗后,消极情绪、学习能力、积极情绪、睡眠质量、精力状况和不适感等生活能力指标结果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在颅脑外伤合并脑出血患者临床治疗中应用早期气管切开技术,有助于患者治疗效果的改善,且安全性更高,对于患者预后改善具有积极意义.

    作者:侯建金;王建华;周绍福 刊期: 2017年第12期

  • 甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗颈椎过伸伤的 临床观察

    目的:探讨甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗颈椎过伸伤的临床效果.方法:自2014年1月-2016年1月在笔者所在医院治疗的颈椎过伸伤患者中选择62例,将其随机分为对照组和观察组,对照组(31例)单纯采用颈前路减压内固定治疗,观察组(31例)采用甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗.治疗后对两组临床治疗效果进行比较.结果:两组治疗后Frank分级均有改善,观察组A、B级总例数(18例)显著多于对照组A级和B级总例数(12例),差异有统计学意义(P<0.05).入院时,两组ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时两组ASIA评分均有提高,其中观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎过伸伤采用甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗效果确切,可有效减轻炎症损伤,可在临床中推广应用.

    作者:赖美桂 刊期: 2017年第12期

  • 纤支镜引导气管插管在困难气道处理中的应用探讨

    目的:探讨纤支镜引导下气管插管在处理困难气道中的作用.方法:选取2015年4月-2016年6月笔者所在医院40例困难气道患者,随机分为试验组和对照组,试验组患者手术进行气管插管时采用纤支镜引导插管,对照组不借助纤支镜进行气管插管(采用盲探法),比较两组插管效果并探讨纤支镜的临床应用价值.结果:试验组一次性插管成功14例,第二次插管成功6例,顺利插管率为70%;插管所用时间(4.3±1.2)min.对照组一次性插管成功6例,第二次成功的11例,有3例进行了第三次插管,顺利插管率为30%;插管所用时间(6.8±1.4)min;两组的顺利插管率、插管所用时间、创伤评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:纤支镜在引导气管插管时有一定的临床价值,尤其在困难气道插管时,一次性成功插管率高且安全性高,值得临床推广应用.

    作者:王永胜 刊期: 2017年第12期

  • CT与MRI诊断膝半月板和关节软骨损伤的临床观察

    目的:研究CT与MRI诊断膝关节半月板和关节软骨损伤的临床价值.方法:选取2015年6月-2016年9月笔者所在医院收治的半月板和关节软骨损伤患者104例,所有患者均进行CT及MRI检查,对两种检查结果进行分析.结果:关节镜检查显示半月板损伤57例,CT检查与MRI检查结果在Ⅰ、Ⅱ级中差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查的Ⅲ级(91.7%)及总检出率(94.7%)明显高于CT检查(50.0%、79.0%),差异有统计学意义(P<0.05).关节镜检查显示关节软骨损伤51例,CT检查结果与MRI检查结果在Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲ及Ⅳ期等分期检查中差异无统计学意义(P>0.05);MRI检查的总检出率(94.1%)明显高于CT检查(80.4%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在诊断膝关节半月板和关节软骨损伤中,MRI检查的诊断准确率要明显高于CT检查,且MRI检查在半月板损伤Ⅲ级检验中具有更高的检出率.

    作者:陆宇政 刊期: 2017年第12期

  • 急性闭合性腹部外伤的螺旋CT表现及价值

    目的:探讨螺旋CT在急性闭合性腹部外伤诊断中的应用及其影像表现特点.方法:选择2016年1-6月笔者所在医院急诊科接受手术治疗的急性闭合性腹部外伤患者112例作为研究对象.所有患者均经外科手术证实,术前均接受螺旋CT检查,根据螺旋CT影像结果进行诊断,判断螺旋CT在急性闭性腹部外伤诊断中的准确率.结果:螺旋CT对单纯实质性脏器损伤诊断正确率为91.07%(51/56),对单纯空腔脏器损伤诊断正确率为78.13%(25/32),对实质性脏器合并空腔脏器的混合性损伤诊断正确率为75.00%(18/24).结论:采用急诊螺旋CT诊断急性闭合性腹部外伤具有准确率高、检查迅速的优点,可有效指导临床治疗,具有提升患者急救、抢救效果以及改善临床预后的作用.

    作者:候万洪 刊期: 2017年第12期

  • 心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症诊断中的 应用价值

    目的:探究心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症诊断中的临床价值.方法:选取笔者所在医院收治的肺血栓栓塞症的患者74例作为研究对象,所有患者均进行综合病理检查、血气分析、肺动脉血管造影、血浆D-二聚体和核磁共振检查,被确诊为肺血栓栓塞症,按照随机分组法分为观察组和对照组,每组37例,观察组患者采用心脏超声联合下肢深静脉超声进行检查,对照组患者单纯使用心脏超声进行检查.对比两组患者肺血栓栓塞症的检出率.结果:观察组患者肺血栓栓塞症检出36例,漏诊0例,误诊1例,对照组患者肺血栓栓栓塞症检出31例,漏诊4例,误诊2例,观察组患者肺血栓栓塞症检查准确率为97.29%,对照组为83.78%,观察组患者检查准确率明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心脏超声联合下肢深静脉超声在肺血栓栓塞症检查中的准确率更高,有助于早期明确诊断,实施早期治疗,对患者的临床治疗具有重要的价值.

    作者:陈冬;张红;张力;向俊 刊期: 2017年第12期

  • CT、MRI及X线平片在椎体骨折中的诊断效果研究

    目的:对比分析CT、MRI及X线平片在椎体骨折中的诊断效果.方法:选择2015年11月-2016年12月于笔者所在医院就诊的脊柱骨折患者,其中胸、腰椎体骨质疏松伴椎体急性压缩性骨折30例,外伤性脊柱压缩性骨折30例,胸、腰椎体恶性压缩性骨折30例.均行CT、MRI及X线平片检查.结果:CT和MRI对骨质疏松伴椎体急性压缩性骨折、外伤性脊柱压缩性骨折和椎体恶性压缩性骨折诊断准确率均显著高于X线平片(P<0.05).结论:CT和MRI对骨质疏松伴椎体急性压缩性骨折、外伤性脊柱压缩性骨折和椎体恶性压缩性骨折诊断准确率优于X线平片.

    作者:史学锋;邢卫强 刊期: 2017年第12期

  • 不同类型冠心病患者外周血CD4+CD25+调节性T细胞 水平变化

    目的:探讨冠心病患者外周血CD4+CD25+调节T细胞(Treg)水平的变化及意义.方法:选取笔者所在医院接诊冠心病患者108例,根据诊断结果分为36例稳定型心绞痛(SAP)组、38例急性心肌梗死(AMI)组、34例不稳定型心绞痛(UAP)组,另选取30例健康体检者作为对照组,分别行流式细胞仪测定外周血CD4+CD25+Treg水平与冠脉造影.结果:冠心病各组外周血CD4+CD25+Treg测定结果明显低于对照组,AMI组外周血CD4+CD25+Treg测定结果低于SAP组、UAP组,UAP组外周血CD4+CD25+Treg测定结果低于SAP组,差异均有统计学意义(P<0.05);外周血CD4+CD25+Treg与冠脉狭窄病变支数呈负相关,与GENSINI积分呈负相关(P<0.01).结论:不同冠心病患者外周血CD4+CD25+Treg水平有显著变化,且与冠心病病变程度呈负相关.

    作者:李安;何汉康;陈剑;石磊 刊期: 2017年第12期

  • 1.5T高场磁共振在胼胝体变性诊断及鉴别诊断中的 应用价值

    目的:探讨1.5T高场磁共振在胼胝体变性(MBD)诊断及鉴别诊断中的临床应用价值.方法:抽选2013年6月-2015年8月笔者所在医院经病理学确诊的55例MBD患者,均采用GESigna 1.5T超导型磁共振成像仪进行MRI检查,依次行T1WI、T2WI及DWI成像扫描,由2~3名临床经验丰富的放射科医师根据患者临床表现、体征等对影像学表现及特征进行总结并作出诊断.结果:本组55例患者经1.5T高场磁共振检查均呈现出不同程度的脑萎缩,受累部位包括膝部和压部,且病变特点不同,均呈现出T1WI低信号或等信号,T2WI呈高信号或稍高信号,34例急性型、15例亚急性及6例慢性型DWI表现明显不同.结论:1.5T高场磁共振具有较高的疾病诊断价值,且能有效鉴别各分型,值得在胼胝体变性临床表现诊断中推广应用.

    作者:高杰 刊期: 2017年第12期

  • 采用EnSite NavX和X线结合下与常规X线下射频消融 改良房室结折返性心动过速慢径的比较

    目的:探讨采用Ensite NavX和X线结合,行房室结折返性心动过速(atrioventricular nodal reentry tachycardia,AVNRT)的慢径改良的安全性和可行性.方法:63例阵发性室上性心动过速的患者经电生理检查证实为房室结双径路,接受射频消融术被随机分为采用EnSite NavX与X线结合组(32例)和常规X线透视组(31例).结果:所有手术均获得即刻的成功,无手术并发症.与常规X线透视组比较,EnSite NavX与X线结合组手术时间少,X线曝光时间明显少,差异有统计学意义(P<0.05),其中有15例(46.88%)X线曝光时间(62.42±22.73)s.平均随访1年均无心动过速复发.结论:EnSite NavX与X线结合下行AVNRT慢径改良安全有效,且明显减少了X线曝光时间.

    作者:程显禄;黄琦磊;张建成 刊期: 2017年第12期

  • 5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲真菌病

    目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲真菌病的临床效果.方法:将入选的40例患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组有病变趾甲56只,对照组有病变趾甲61只.以10%尿素软膏涂抹病变趾甲,并用塑料膜覆盖10 h,尽量刮除病甲表面的甲屑.以20%的ALA溶液涂抹于治疗组的病甲表面,用塑料膜覆盖,外层用铝箔包裹,避光5 h.后用635 nm波长的激光照射病甲,1次/周,PDT能量密度100 J/(cm2·次),总能量为600~700 J/cm2.对照组的病变趾甲则用1%特比萘芬乳膏涂抹,并用塑料膜覆盖,2次/周,连续6~7周.于治疗结束9个月后进行疗效评价.结果:治疗组痊愈率为14.28%,总有效率为37.50%,真菌培养阴性率为32.14%,对照组的痊愈率、总有效率、真菌培养阴性率分别为14.75%、39.34%、37.70%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法对甲真菌病有一定疗效,值得深入研究.

    作者:卢丽明;王熙军 刊期: 2017年第12期

  • 全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜 及视网膜神经纤维层厚度的变化

    目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化.方法:选取2012年9月-2015年8月于笔者所在科室诊断糖尿病视网膜病变(DR),并实施全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗的患者18例(36眼),应用光学相干断层扫描(OCT)检测PRP治疗前后DR患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度,将治疗前后数据进行比较.另选取笔者所在医院诊断DR而未行PRP治疗的患者11例(22眼),对患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL进行检查,观察随访后其变化情况.结果:PRP治疗前治疗组及对照组患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者行PRP治疗后,黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心凹容积增加,视乳头旁RNFL厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者随访后黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DR患者在接受PRP治疗半年后,可使RNFL变薄,黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积增加.

    作者:杨俊;陆华文;张嘉健;赵海金;杨胜信 刊期: 2017年第12期

  • 双侧颈浅丛阻滞联合静脉全身麻醉在甲状腺手术患者中的 应用

    目的:双侧颈浅丛阻滞联合静脉全身麻醉在甲状腺手术患者中的应用.方法:选取行甲状腺部分切除择期手术患者40例,随机分为双侧颈浅丛阻滞联合全麻组(Ⅰ组)和全麻组(Ⅱ组),每组20例.Ⅰ组在全麻前行双侧颈浅丛阻滞,气管插管后,麻醉维持Ⅰ组用瑞芬太尼0.05~0.1μg/(kg·min)泵注并复合持续静脉输注异丙酚,Ⅱ组用瑞芬太尼0.1~0.2μg/(kg·min)泵注并复合持续静脉输注异丙酚,观察两组手术切皮时(t1)、分离甲状腺(t2)、部分切除甲状腺(t3)和拔管时(t4)的平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化;记录苏醒后0、6、12、24 h的视觉模拟评分(VAS);计算瑞芬太尼用药量.结果:Ⅰ组手术切皮时、分离甲状腺和部分切除甲状腺时的MAP、HR明显低于Ⅱ组(P<0.05);拔管时的MAP、HR比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组手术中的瑞芬太尼用量明显少于Ⅱ组(P<0.01);术后疼痛VAS评分在苏醒后0、6、12 h时Ⅰ组明显优于Ⅱ组(P<0.05),术后24 h相比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:双侧颈浅丛阻滞复合静脉全身麻醉在甲状腺手术时维持血流动力学稳定方面明显优于静脉全身麻醉,并可减轻术后疼痛,减少全麻药的用量,有良好的临床效果.

    作者:王东;陈彪;高满海;吴丽娜 刊期: 2017年第12期

  • 临床护理带教分级管理的效果评价分析

    目的:探究临床护理带教分级管理的效果.方法:选取2015年9月-2016年9月的100名护生,采用电脑随机分组方式,将其平均分为观察组与对照组,各50名.临床护理带教中,对照组采用常规管理模式,观察组采用分级管理模式,对比两组护生带教情况.结果:对比两组护生各项考核成绩,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对临床带教满意度为100%,对照组为86%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理带教中,采用分级管理模式,效果显著,值得广泛推广.

    作者:陈慧;林小玉;林少平 刊期: 2017年第12期

  • 普外科临床见习中多种教学模式优化策略探讨

    教学方法是随时代和科技发展不断革新的,针对不同的教学内容和学生,教师应当因地制宜,灵活选用适宜的教学方法,综合考虑以达到佳的授课效果.本文就多种教学方法进行了归纳和分析.

    作者:邱远;刘民强;向家梅;肖卫东;杨桦 刊期: 2017年第12期

  • 超声造影在临床上的应用现状

    超声造影(CEUS)作为近年来发展起来的超声影像技术之一,在临床上的应用越来越广泛与成熟.除了早已应用在肝脏疾病的诊断外,在其他如肾脏、妇产科及其他疾病中也已经广泛应用.本文对近年来报道的超声造影在各个领域的研究进行分析,对目前超声造影在临床上的应用进行综述.

    作者:吴开明 刊期: 2017年第12期