吴兴燕；李娟
目的:探讨全视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变后视网膜及视网膜神经纤维层厚度的变化.方法:选取2012年9月-2015年8月于笔者所在科室诊断糖尿病视网膜病变(DR),并实施全视网膜激光光凝术(panretinal photocoagulation,PRP)治疗的患者18例(36眼),应用光学相干断层扫描(OCT)检测PRP治疗前后DR患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁视网膜神经纤维(RNFL)厚度,将治疗前后数据进行比较.另选取笔者所在医院诊断DR而未行PRP治疗的患者11例(22眼),对患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL进行检查,观察随访后其变化情况.结果:PRP治疗前治疗组及对照组患者黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度比较,差异无统计学意义(P>0.05),而治疗组患者行PRP治疗后,黄斑区视网膜平均厚度、黄斑中心凹容积增加,视乳头旁RNFL厚度变薄,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患者随访后黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积、视乳头旁RNFL厚度无明显变化,差异无统计学意义(P>0.05).结论:DR患者在接受PRP治疗半年后,可使RNFL变薄,黄斑区视网膜厚度、黄斑中心凹容积增加.
作者：杨俊；陆华文；张嘉健；赵海金；杨胜信 刊期： 2017年第12期
目的:探析急诊内科昏迷患者的病因及治疗方式.方法:选择笔者所在医院急诊科2015年2月-2016年8月收治的150例昏迷患者为研究对象,分析总结患者的病因及预后影响因素.结果:150例患者中,心脑血管疾病64例(42.6%),急性中毒38例(25.3%),严重创伤30例(20.0%),糖尿病并发症10例(6.7%),其他8例(5.3%).其中139例救治成功治愈出院,11例救治失败死亡.患者预后受发病情况、昏迷程度、入院时间影响,其死亡率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:急诊内科昏迷患者的病因非常复杂,在临床诊断与治疗中,应加以区分,采取恰当的治疗方法,为挽救患者生命争取时间,降低患者死亡率.
作者：石彪 刊期： 2017年第12期
目的:研究循证护理在下肢骨折术中的应用价值.方法:采用电脑随机双盲法,分组笔者所在医院2015年4月-2016年11月收治的108例下肢骨折手术患者,两组分别有54例病例.其中,试验组联合应用常规与循证护理,对照组单行常规护理.分析比较两组术后疼痛程度等指标.结果:试验组并发症发生率3.70%,明显低于对照组的16.67%,术后疼痛程度明显轻于对照组,护理满意度96.30%,明显高于对照组的79.63%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:于下肢骨折术后积极应用循证护理,可帮助患者减轻疼痛,降低并发症发生率,改善预后.
作者：黄巧萍；王珊；郭晓霞 刊期： 2017年第12期
目的:对子宫背带式缝合术即B-Lynch缝合术治疗剖宫产产后出血效果进行观察与探讨.方法:选取2010年1月-2016年1月笔者所在医院收治的剖宫产术中宫缩乏力性出血患者68例,对其临床资料进行回顾性分析.观察组34例患者行子宫背带式缝合术治疗,对照组34例患者行传统手术方法治疗.对比两组患者的手术时间、产后出血量、产褥病发生率及治疗有效率.结果:经过相应方式治疗后,在手术时间、产褥病发生率、产后出血量及治疗有效率上,观察组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血的效果显著,具有较高安全性,值得在临床上进一步推广应用.
作者：罗素元 刊期： 2017年第12期
目的:探讨经全麻下应用三维电解剖标测系统行射频消融术治疗小儿阵发性室上性心动过速的护理.方法:选择2014年1月-2016年4月需住院接受手术治疗的阵发性室上性心动过速患儿49例,给予经全麻下行射频消融术治疗的护理.结果:本组49例患儿手术均成功,术后仅3例见室上性心动过速,治愈率为93.9%.结论:经全麻下射频消融治疗一般用于反复发作、药物治疗效果差或不能耐受长期用药的心动过速的患儿.术前做好各项准备及访视工作,术中密切观察病情变化,术后防止并发症的发生是手术成功的可靠保证.
作者：许娇阳；李迎风；温红梅 刊期： 2017年第12期
目的:探究无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭的临床效果.方法:选择2013年1月-2016年1月在笔者所在医院接受治疗的280例高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭患者为研究对象,采用随机数法将所有患者分为观察组和对照组,观察组采用无创呼吸机治疗,对照组采用经鼻导管吸氧治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗观察组患者的各项生命体征和血气分析指标、B型脑钠肽(BNP)水平平均值、左室舒张末径(LVEDD)及左室射血分数(LVEF)指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无创呼吸机治疗高龄慢性阻塞性肺疾病合并左心衰竭能够有效改善患者的各项生命指标和血气分析水平,效果显著.
作者：胡耀斌 刊期： 2017年第12期
目的:观察中西医结合护理在临床急性心肌梗死(AMI)恢复期患者护理中的应用与效果.方法:采取数字随机法将笔者所在医院收治的84例AMI恢复期患者分为甲乙两组,各42例,分别给予其常规西医护理与中西医结合护理,观察两组护理效果.结果:甲组总有效率为73.81%,乙组为92.29%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且两组在活动受限、心绞痛发作与心绞痛稳定等SAQ评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对临床AMI恢复期患者,在常规护理基础上给予其中医辨证护理,效果显著,值得推广.
作者：吴兴燕；李娟 刊期： 2017年第12期
目的:对肺癌患者术前肺功能状况与术后生存质量之间的关系进行分析.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2016年8月收治的310例肺癌患者作为观察对象,其中肺通气功能障碍患者130例(简称障碍组),肺通气功能正常患者180例(简称正常组),术前对患者的肺功能状况进行分析,所有患者接受手术治疗,观察患者术后并发症发生情况和出院后12周内生存质量评分.结果:障碍组患者术后肺部感染、心律失常和低氧血症等并发症发生率明显高于正常组(P<0.05);障碍组与正常组患者出院后12周内生存质量评分分别为(16.03±2.31)分与(12.03±1.88)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:肺癌患者术前肺功能状况越好则术后心肺并发症发生率越低,术后患者生存质量越高.
作者：陈福楠；胡树桥；马骏；林洁桓 刊期： 2017年第12期
目的:探讨甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗颈椎过伸伤的临床效果.方法:自2014年1月-2016年1月在笔者所在医院治疗的颈椎过伸伤患者中选择62例,将其随机分为对照组和观察组,对照组(31例)单纯采用颈前路减压内固定治疗,观察组(31例)采用甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗.治疗后对两组临床治疗效果进行比较.结果:两组治疗后Frank分级均有改善,观察组A、B级总例数(18例)显著多于对照组A级和B级总例数(12例),差异有统计学意义(P<0.05).入院时,两组ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05),出院时两组ASIA评分均有提高,其中观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颈椎过伸伤采用甲泼尼龙联合颈前路减压内固定治疗效果确切,可有效减轻炎症损伤,可在临床中推广应用.
作者：赖美桂 刊期： 2017年第12期
目的:探究运用手术室细节护理在确保手术室护理安全方面取得的临床成效.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2016年6月进行手术的患者80例,通过随机分组的方法将其分为观察组和对照组,每组40例.对照组护理方法为常规基础护理,观察组为手术室细节护理.针对护理质量评分及护理满意度情况,对两组患者进行对比分析.结果:在护理质量评分方面,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组满意度(100%)显著高于对照组满意度(80%),两组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用手术室细节护理在确保手术室护理安全方面取得的临床成效显著,在提高患者对护理工作满意度的同时,护理质量水平显著增高,有利于促进手术进行,应在临床广泛推广应用.
作者：李致慧 刊期： 2017年第12期
目的:评价5-氨基酮戊酸光动力疗法治疗甲真菌病的临床效果.方法:将入选的40例患者随机分成治疗组和对照组,其中治疗组有病变趾甲56只,对照组有病变趾甲61只.以10%尿素软膏涂抹病变趾甲,并用塑料膜覆盖10 h,尽量刮除病甲表面的甲屑.以20%的ALA溶液涂抹于治疗组的病甲表面,用塑料膜覆盖,外层用铝箔包裹,避光5 h.后用635 nm波长的激光照射病甲,1次/周,PDT能量密度100 J/(cm2·次),总能量为600~700 J/cm2.对照组的病变趾甲则用1%特比萘芬乳膏涂抹,并用塑料膜覆盖,2次/周,连续6~7周.于治疗结束9个月后进行疗效评价.结果:治疗组痊愈率为14.28%,总有效率为37.50%,真菌培养阴性率为32.14%,对照组的痊愈率、总有效率、真菌培养阴性率分别为14.75%、39.34%、37.70%,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:5-氨基酮戊酸光动力疗法对甲真菌病有一定疗效,值得深入研究.
作者：卢丽明；王熙军 刊期： 2017年第12期
目的:探析西药脐疗法加口服药治疗小儿支气管炎的临床效果.方法:选取笔者所在医院2014年12月-2015年12月收治的140例支气管炎患儿为本次研究对象,以随机法将其分为对照组及观察组.其中对照组70例,采用西药静脉滴注加口服药物的方式进行治疗;观察组70例,采用西药脐疗法加口服药物的方式进行治疗.对两组患者临床治疗效果进行对比.结果:观察组咳嗽、湿啰音、哮鸣音等症状的消失时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率(95.71%)显著高于对照组(77.14%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过为支气管炎患儿实施西药脐疗法加口服药物的方式进行治疗,可缩短患儿临床症状消失时间,减少住院时间,确保其临床治疗效果,可在临床治疗中大力推广.
作者：孙积金 刊期： 2017年第12期
目的:探究临床护理带教分级管理的效果.方法:选取2015年9月-2016年9月的100名护生,采用电脑随机分组方式,将其平均分为观察组与对照组,各50名.临床护理带教中,对照组采用常规管理模式,观察组采用分级管理模式,对比两组护生带教情况.结果:对比两组护生各项考核成绩,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组对临床带教满意度为100%,对照组为86%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理带教中,采用分级管理模式,效果显著,值得广泛推广.
作者：陈慧；林小玉；林少平 刊期： 2017年第12期
目的:研究优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果.方法:将笔者所在医院2015年4月-2016年10月重症心肌炎并发急性胰腺炎患者88例随机分两组.普通护理组应用常规护理方法,优质护理组应用优质护理方法.比较两组患者重症心肌炎并发急性胰腺炎的治疗总有效率;住院时间、治疗的依从性评分;护理前和护理后患者生活质量、炎症水平、心理状况的差异.结果:优质护理组治疗总有效率高于普通护理组(P<0.05);优质护理组住院时间短于普通护理组,治疗依从性评分高于普通护理组(P<0.05);护理前两组生活质量、炎症水平、心理状况比较差异无统计学意义(P>0.05);护理后两组相关指标均显著改善,但优质护理组改善幅度更大(P<0.05).结论:优质护理在重症心肌炎并发急性胰腺炎患者中的应用效果确切,可有效改善患者心理状况,提高其治疗的依从性,有助于改善病情,减轻机体炎症水平,缩短住院时间,提高患者生活质量,值得推广.
作者：陈亚观；黄婉贞 刊期： 2017年第12期
目的:分析一氧化碳中毒患者应用院前急救的疗效.方法:选取2013年1月-2015年12月151例笔者所在医院收诊的一氧化碳中毒患者作为观察对象,随机分为观察组与对照组,观察组76例,对照组75例.观察组采取院前急救模式,对照组未采取院前急救模式.观察两组患者的病情评估时间、检查时间、抽血化验时间、急救总耗时、血氧饱和度、昏迷、急救成功率、并发症.结果:观察组各观察指标均显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:通过为一氧化碳中毒患者提供系统的院前急救措施,能够有效提高急救成功率,有助于改善患者的预后情况,值得在临床中推广使用.
作者：黄如雁 刊期： 2017年第12期
目的:探究经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果.方法:将笔者所在医院2015年10月-2016年10月收治的良性前列腺增生症患者96例作为研究对象,随机将96例患者分成两组,分别为试验组和对照组,每组48例.对照组患者在治疗过程中采用开放手术治疗,试验组患者则采用经尿道前列腺电切术治疗.结果:试验组患者患者手术时间、术中出血量、留置导管时间、住院时间等指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者治疗总有效率93.75%;对照组患者其治疗总有效率72.92%,差异有统计学意义(P<0.05).在经过手术之后,试验组患者QQL、IPSS、Qmax等评分改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果十分显著,能够有效地提高患者生活质量,提高治疗效果.
作者：阮殿省 刊期： 2017年第12期
目的:探讨平衡镇痛方法在肛肠术后镇痛的临床应用.方法:观察组60例肛肠病术后采用平衡镇痛(口服独一味胶囊+双氯芬酸钠栓纳肛)进行镇痛.对照组60例采用双氯芬酸钠栓纳肛镇痛.通过疼痛评分进行对比研究.结果:观察组评分0.5~1.5分,对照组评分0.7~2.3分.观察组各个时间点VAS评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:平衡镇痛法通过多个阶段、多种途经、多种药物联合应用大大缓解了患者术后疼痛,基本达到术后无痛的目的,安全、可靠.
作者：邹德龄；王怀帅；刘维波；许国玺；洪少铭 刊期： 2017年第12期
目的:探讨中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良的临床效果.方法:选择的研究对象为2015年1月-2016年1月来笔者所在医院治疗的100例妇产科手术切口愈合不良患者,入组的研究对象根据不同的治疗手段分为观察组和对照组,每组50例.观察组患者采取中药外敷疗法进行治疗,对照组患者采取碘伏纱布切口换药疗法进行治疗.两组患者均连续治疗1周.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为100%,相比对照组的86.0%显著较高,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的愈合时间相比对照组显著较短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药外敷治疗妇产科手术切口愈合不良能够显著改善患者的切口红肿、触痛、硬结等症状,且起效加快,愈合时间较短,从而显著提高了临床治疗效果.
作者：邹艳芬 刊期： 2017年第12期
目的:探讨人性化护理模式在白内障囊外摘除加人工晶体植入术患者中的应用情况.方法:选取2012年5月-2016年9月笔者所在医院收取的89例白内障患者,并按照随机数字表法分为对照组(44例)和观察组(45例).对照组行常规护理,观察组行人性化护理模式,对比两组裸眼视力情况、术后并发症情况和护理满意度.结果:(1)观察组裸眼视力>4.8的44例,4.6~4.8的1例,分别多于和少于对照组的36、8例,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组术后并发症发生率仅为4.4%,明显低于对照组的20.5%,差异有统计学意义(P<0.05).(3)观察组护理满意度为97.8%,显著高于对照组的79.5%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在白内障囊外摘除加人工晶体植入术治疗时,实施人性化护理模式可以有效地改善患者的裸眼视力,减少并发症发生情况,护理满意度高,值得推广.
作者：宋学文 刊期： 2017年第12期
目的:探讨早期行气管切开在颅脑外伤合并脑出血患者中的应用可行性.方法:本研究回顾分析了笔者所在医院住院部2012年1月-2016年1月收治的100例颅脑外伤合并脑出血患者的临床治疗资料,随机将其分为对照组和试验组,对照组观察对象在入院12 h后实施气管切开治疗,试验组观察对象在入院12 h内实施气管切开治疗,比较分析两组患者的临床疗效.结果:试验组总有效率为92%,并发症发生率为44%,对照组总有效率为70%,并发症发生率为72%,同时,试验组临床治疗后,消极情绪、学习能力、积极情绪、睡眠质量、精力状况和不适感等生活能力指标结果均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在颅脑外伤合并脑出血患者临床治疗中应用早期气管切开技术,有助于患者治疗效果的改善,且安全性更高,对于患者预后改善具有积极意义.
作者：侯建金；王建华；周绍福 刊期： 2017年第12期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
