蒋家琛
医院实施全成本核算后，医疗设备的成本效益受到密切关注。为了帮助设备使用科室提高经营水平，也为院领导和设备主管部门提供引进设备的决策依据。作者阐述医疗设备成本包括：①设备折旧；②场地费；③维修费；④消耗品费；⑤水电气费；⑥工时费；⑦间接成本费等。与此同时还阐述了设备的运行收入与评价分析的方法。
作者：李应宗 刊期： 2001年第04期
为适应社会主义市场经济，建立有激励、有竞争的技术职称评聘分开运行机制，就必须打破论资排队、职称晋升后终身制的思想，实行技术职称能上能下评聘分开的制度。以往年资到后具备晋升条件，经省、市专业技术评委会评审后取得职称即可上岗，现在取得职称只能说明具备此职称的资格，必须按科室设定岗位，经过考核竞争，由医院聘任才能在相应的岗位上履行职责。我院实行专业技术职称评聘分开制度后，促进了医院护理人员整体素质和管理水平的提高，使我院护理质量上了一个新的台阶。将主要做法介绍如下。
作者：蒋家琛 刊期： 2001年第04期
介入放射学已有20多年的历史，目前，其应用范围已发展到人体全身各系统，能解决许多诊断和治疗上的难题，成为临床诊疗工作中不可缺少的手段。在手术操作编码的工作中，如何对这一技术进行系统、正确的编码是一个新课题。我们从以下几个方面进行讨论：一、常见介入性技术手术操作编码的查找方法
作者：罗苑娜；郑小新；郭蕴青 刊期： 2001年第04期
医院深化改革，实施医院总会计师制度尤为必要。然而，在当前医院还存在着一些问题，一是医院缺乏经济管理的先进理念；二是医院缺乏经济管理的良好机制；三是缺乏经济管理的高素质人才。我们认为总会计师制度是现代医院经济管理模式的重要组成部分，首先要解放思想，更新经济观念；二是建立以总会计师为主的经济运行机制；三是培养一支业务素质高、行政领导能力强的医院总会计师队伍。
作者：张秋艳 刊期： 2001年第04期
医院药品成本核算，就是充分运用会计手段，对药品流动过程中所发生的费用和损失，进行分类归集、审核和控制，并计算当期已售药品成本数额的经济管理活动，它是医院医疗成本管理的重要组成部分。为了药品成本核算过程论述的完整性，我们从药品采购过程、储存过程和耗用过程3个方面，分别对流通过程中药品成本费用的核算与管理，进行阐述和探讨。
作者：滑茂善 刊期： 2001年第04期
本文阐述了医院忽略以人为本管理的弊端，提出了以人为本管理的思路，一是加强文化建设；二是管理工作要公正；三是领导干部要带好头。
作者：张云；夏振华 刊期： 2001年第04期
作者就神经重症监护(NCU)的发展史和我国神经重症监护的现状作了介绍。提出建立神经重症监护病房可以提高神经科急诊抢救治疗水平，促进神经性急重症疾病诊断治疗技术的发展，并对临床实施脑复苏、脑冬眠治疗和通过电生理的方法精细监测颅内生理指标的变化，进一步弄清脑和神经的衰竭所致的器官功能衰竭，以及神经移植与再生的研究等将起重要的作用。神经重症监护病房既可以作为培育专业人员的教学基地，也可以作为发展神经急救医学的科研基地。
作者：文诗广；秦绍森；许贤豪 刊期： 2001年第04期
随着改革开放的深入与发展，人们的道德观念、价值观念发生了巨大变化，人们的参与意识、法律意识、平等意识等日益增强，促使医患关系发生了新变化，呈现出医患关系发展的新趋向。一、医患重视经济的趋向
作者：李传俊 刊期： 2001年第04期
一、研究资料来源课题组研究区域卫生规划指标项体系采用的是专家咨询所获资料；世界其他中等发达和发达国家的同类指标，选取美国和新加坡作为参照国；查询和收集全国及北京、上海、天津和广东的大量社会、经济、卫生资料和数据；常州市人民政府制定的“十五”计划纲要；常州市社会及卫生事业10年纵向发展资料；参阅国内外学术界关于区域卫生规划的论述及观点。综合考虑上述6个测算纬度，经系统运筹，得2010年常州市区域卫生规划应达到的指标值。
作者：郝超；章滨云；傅鸿鹏；陈恩东；李鹏翔；王小宁；虞国良；罗力；郝模 刊期： 2001年第04期
描述了目前国内任何地区的区域卫生规划研制和实施时面对的中短期(2～5年内)工作重点——我国医药卫生、医疗保障和社会经济协调发展战略。我们认为要形成卫生事业与社会之间的协调发展状况，必须在短期内克服和解决四方面逻辑相关的问题：如社会和卫生两方关注的表现问题得不到有效解决；医保改革将缺乏有效运作条件；两者也导致医院内部改革缺乏动力，卫生事业发展难见突破性进展；区域卫生规划在上述基础上极有可能流于形式。另外，医疗卫生机构在体制和产权制度方面的改革滞后于宏观社会经济改革进程，也给上述问题的解释和解决披上了模糊的色彩。文章依据研究结果，分步阐述了短中期规划中的工作重点。
作者：郝模；虞国良；王小宁；郝超；章滨云；陈恩东；傅鸿鹏；李鹏翔；罗力 刊期： 2001年第04期
一、资料确定与方法(一)一级指标项的选择：运用卫生系统宏观模型的思路和方法[1]，依据卫生与社会协调可持续发展的原则，结合卫生事业发展的自身特点，分析卫生系统内在运行规律及其与社会系统作用模式，在查阅大量文献资料的基础上，课题组拟订了初步的指标项体系框架。该指标项体系共分为3个层次，以一级、二级、三级指标项的形式来表述。其中社会状况、人群健康、卫生资源、资源利用四类指标项，为区域卫生规划指标体系中的一级指标项。
作者：郝超；罗力；章滨云；傅鸿鹏；陈恩东；李鹏翔；王小宁；虞国良 刊期： 2001年第04期
由于科技飞速发展，每年医学科研课题不断增加。由于科研中标后，需要购入新研究设备，固定资产投入加大。但当科研课题完成后，有少量的设备仪器会丢失或闲置。因此，加强固定资产管理十分必要。一、加强医疗设备管理的意义
作者：杨满香 刊期： 2001年第04期
一、区域卫生规划研制中应注意的问题与研制程式(一)区域卫生规划研制和实施中需注意的问题：我国先后有不少城市实施了区域卫生规划，其区域卫生规划流于形式的比重大，分析其原因，大致可归于以下几方面：1.地方政府重视程度不够，配套政策难以到位。尽管各地的区域卫生规划要经当地人民代表大会批准，但是在具体的政策落实上却经常难以到位，规划的实施缺乏法律保障和政策支持。
作者：郝模；王小宁；陈恩东；傅鸿鹏；李鹏翔；虞国良；郝超；罗力；章滨云 刊期： 2001年第04期
随着医疗技术水平的提高，城市医院的护理质量不断提高，基本满足了城市人民的健康需求。为了了解基层医院护理质量的现状，特组织了1次调查，现对调查结果进行报道。(一)资料来源：资料根据巢湖市卫生局(现已改为居巢区卫生局)1998年区乡卫生院在职人员的登记和笔者1998～1999年对局属15所区乡卫生院中影响护理质量的因素进行走访、调查所得。
作者：黄鸣霞 刊期： 2001年第04期
一、预算理由应有理有据和简明1.理由力求准确有据，数据准确，文字简明，抓住要点。2.用数据支持预算，必要时，统计数字可用图表显示，这样可以形象表明预算申请理由。如我们引进DSA时做了两个统计表，青岛市市北区居民死因类别、死亡率、死亡构成及其顺位表和青岛市市北区居民年龄类别前两位死因及其构成表，把我们的理由形象地展现在评委的眼前。
作者：王玉清 刊期： 2001年第04期
现代化大型医疗设备通常投资大、科技含量高、更新换代产品推出的间隔时间短。因此，购置设备前进行充分、科学的论证分析是投资成功与否的关键。随着市场经济的发展，现金流量分析、资金的时间价值和投资风险分析等现代财务管理理论，以及净现值、现值指数、内含报酬等考虑时间价值因素的贴现指标，已广泛应用于大型医疗设备的投资分析。但是，在运用这些方法进行投资评价分析时，一些对评价指标有着重要影响的因素，又常常会被忽视，因而影响决策者的正确判断。现对大型医疗设备投资决策不能忽视的几个重点问题分析如下。
作者：张晓彤 刊期： 2001年第04期
目前，我院注重经济管理，实施成本核算，在实践中遇到的问题：①成本核算机构设置的问题；②医院成本核算级次的划分问题；③管理费用的分摊问题；④成本核算数据与财务核算数据间的匹配问题；⑤内部定价规则的制定问题。就其原因：一是医疗保障体制，二是医疗管理体制，三是如何降低医疗成本定位不够等。为此，应当针对成本核算中的难点，采取相应解决措施，以保证成本核算顺利推行。
作者：周瑞；侯宽永；吴家琪 刊期： 2001年第04期
我们应用“标准量化积分法”，对护理工作实行管理，提高了护理质量与效率。首先制定了各项量化标准及考评细则；二是制定考核及评价的方法。通过应用该方法，我院提高了管理水平；强化了护理人员的质量意识；增强了护理人员的竞争意识；调动了积极性；加强了护理的教学、科研管理等，使护理工作更加科学、有效。
作者：刘桂卿；熊桂华 刊期： 2001年第04期
在培养临床医学人才方面，不仅要培养学生缜密的逻辑思维、良好的科研方法，同时还要培养学生发现问题、解决和处理问题的能力。根据我国目前专业人才培养体制，研究生是进入某一专业领域中高层次人才的基础。如何培养和怎样培养研究生是十分重要的，它直接关系到个人能否成才，更重要的是关系到这一领域中未来的发展与走势。现结合多年来对博士、硕士研究生的培养，对于临床医学研究生的培养体会如下：
作者：于春江 刊期： 2001年第04期
城市医疗服务体系调整是区域卫生规划中的重点内容。本文拟从当前城市医疗服务体系存在问题、调整的基本设想和所需前提条件3个方面去论述调整城市医疗服务体系的政策思路。
作者：傅鸿鹏；陈恩东；李鹏翔；王小宁；虞国良；郝超；罗力；章滨云；郝模 刊期： 2001年第04期
中华医院管理杂志
主管:中国科学技术协会
主办：中华医学会
