吴文娟；范晓芳；康莉；徐巧玲
目的:探讨舒适护理干预在手术室中的应用效果.方法:随机选取2015-2016年笔者所在医院进行手术治疗的157例患者为研究对象,按照随机分层分组法将患者分为两组,对照组给予常规护理,观察组给予舒适护理,比较两组患者术后疼痛、心理状态、护理质量、护理满意度及风险事件发生率.结果:观察组术后VAS评分及SCL-90量表各维度评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理质量各维度评分则高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组护理满意度高于对照组,而护理风险事件发生率则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理模式能有效改善患者术后疼痛及心理健康状态,降低风险事件发生率,在手术室护理管理中具有较高的应用价值.
作者：李瑜 刊期： 2017年第25期
目的:观察首次住院精神分裂症患者健康教育中应用临床路径的效果.方法:选择于2016年1-12月在笔者所在医院中首次住院的精神分裂症患者86例,随机抽取43例作为观察组,健康教育中应用临床路径,另43例作为对照组,给予常规健康教育,观察教育效果.结果:观察组患者依从性、健康知识得分、患者及家属满意度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:首次住院精神分裂症患者健康教育中应用临床路径,有利于提升患者依从性,提高患者对健康知识的掌握程度,并提高患者及家属对健康教育的满意程度.
作者：陈星珍；江桃红；郭萍 刊期： 2017年第25期
目的:探讨凶险型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声诊断特征及应用价值.方法:随机选择笔者所在医院于2014年12月-2016年12月收治的临床及病理学或超声确诊的凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者46例为研究对象,另选择同时期收治的凶险型前置胎盘未合并胎盘植入患者64例及胎盘植入未合并凶险型前置胎盘患者56例进行研究分析,三组患者共计166例,对所有患者胎盘植入超声检查结果及高龄孕妇、多次宫腔操作占比进行比较分析,结果:胎盘植入合并前置胎盘检出率为(57.65％),与未合并前置胎盘检出率52.94％比较,差异无统计学意义(P>0.05);而胎盘植入合并凶险型前置胎盘检出率为86.96％,与合并普通型前置胎盘检出率(35.90％)相比,差异有统计学意义(P<0.05);凶险型前置胎盘未合并胎盘植入高龄孕妇占比12.50％,多次宫腔操作占比23.44％,与凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者(36.96％、47.82％)相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用产前超声诊断进行凶险型前置胎盘合并胎盘植入患者的诊断具有较高的价值,是提高检出率的主要手段,利于进一步保障母婴安全,值得在临床上推广应用.
作者：毛爽 刊期： 2017年第25期
目的:分析对无痛分娩产妇行心理护理干预的临床效果.方法:将2016年2月-2017年2月笔者所在医院收治的84例无痛分娩产妇等分两组.普通组用常规护理干预,心理组在普通组基础上行心理护理干预.比较两组护理满意度,产后排尿和导尿管留置时间、产程时间,干预前后患者焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分,产后2、24 h出血量.结果:心理组护理满意度高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);心理组产后排尿和导尿管留置时间、产程时间短于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后心理组焦虑自评量表评分、抑郁自评量表评分优于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).心理组产后2、24 h出血量低于普通组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对无痛分娩产妇行心理护理干预的临床效果确切,可减轻患者焦虑和抑郁情绪,缩短产后排尿和导尿管留置时间、产程时间,提高护理的满意度,值得推广和应用.
作者：黄淑梅；林如红 刊期： 2017年第25期
目的:分析性激素六项检查在女性不孕症诊断中的临床意义.方法:纳入笔者所在医院2015年7月-2016年9月收治的39例不孕症患者和同期来笔者所在医院接受健康体检的41例已婚已育健康女性作为研究对象,将不孕症患者设为试验组,将健康体检女性设为对照组,采集两组研究对象月经周期第3天时的清晨空腹静脉血进行性激素六项检查,并对检测结果进行对比分析.结果:试验组患者促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)、催乳素(PRL)的水平均高于对照组健康女性,差异有统计学意义(P<0.05);雌二醇(E2)、孕酮(P)的水平均低于对照组健康女性,差异有统计学意义(P<0.05).结论:不孕症患者的性激六项表达水平会发生明显变化,临床可将性激素六项检查结果用于辅助诊断女性不孕症.
作者：洪程铭；蔡美云；郑海英 刊期： 2017年第25期
目的:回顾性分析比较我院急诊科98例致命性胸痛患者不同护理对策的效果.方法:本研究纳入2013年1月-2017年1月笔者所在医院急诊科收住的致命性胸痛患者98例,根据患者就诊时接受常规护理或优质护理措施,分为对照组(n=48)及观察组(n=50),比较两组患者的护理满意度、抢救时间及全因死亡率的差异.结果:与对照组相比,观察组护理满意度明显提高,抢救时间明显缩短,全因死亡率明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对急诊科致命性胸痛患者就诊时应实施优质护理措施,能提高护理满意度,降低病死率.
作者：卓小平；倪敏 刊期： 2017年第25期
目的:分析ProTaper手用镍钛锉联合EDTA凝胶在老年人根管治疗中的应用价值.方法:选取行老年根管治疗患者216颗牙临床情况进行回顾性分析,以不同的治疗方法差异分为两组,对照组95颗牙给予不锈钢K型锉预备根管,观察组121颗牙给予ProTaper手用镍钛锉联合15％EDTA凝胶预备根管,对比分析两组疼痛情况和根管充填效果.结果:观察组患者疼痛发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);其充填成功率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床在老年人根管治疗采用ProTaper手用镍钛锉联合15％EDTA凝胶治疗,其能够有效降低治疗时疼痛发生率,提高成形效果,值得临床推广.
作者：黄晓红 刊期： 2017年第25期
目的:探讨对颅脑外伤患者施以手术期间有创血压监测的临床应用价值.方法:选择笔者所在医院2015年6月-2017年2月收治的184例颅脑外伤患者作为试验对象;依据患者的体征表现分为A1组(生命体征正常组72例)及A2组(高血压危象组112例).之后于不同时段施以有创血压监测工作及无创血压监测工作,终对A1组及A2组颅脑外伤患者的监测结果施以回顾性分析,以确定佳的血压监测手段.结果:A1组颅脑外伤患者在终监测结果方面,有创手段与无创手段比较差异无统计学意义(P>0.05);A2组颅脑外伤患者在终监测结果方面,有创手段较无创手段呈现出较为明显的升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于颅脑外伤患者在施以疾病监测过程中,同无创血压监测方法比较,选择有创监测手段,表现出的实时性更为显著,并且对于颅脑外伤手术的顺利实施可以做出充分保证,但是在具体颅脑外伤疾病诊断期间,需要依据操作规范认真执行,终对于血压监测的准确性做出充分保证,提高颅脑外伤患者的预后质量及疾病恢复速度.
作者：庄净净 刊期： 2017年第25期
目的:探讨对脑出血患者实施康复护理干预对生活质量的影响.方法:取2015年11月-2016年11月笔者所在医院收治的70例脑出血患者进行研究,采取随机数表法将患者分为基础组(n=35,常规基础护理)和康复组(n=35,康复护理干预),统计对比两组患者的护理效果.结果:康复组NIHSS评分明显低于基础组,Barthel指数评分、生活质量评分、满意度评分均明显高于基础组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对脑出血患者实施康复护理干预可改善患者生活质量.
作者：阮育凤；张惠芳；雷娜艳 刊期： 2017年第25期
目的:分析膝关节骨性关节炎关节镜下清理术与全程康复治疗的临床效果.方法:从2015年1月-2016年12月在笔者所在医院就诊的118例膝关节骨性关节炎患者根据治疗方式的不同分为对照组和康复组;对照组行选择性清理术,康复组在对照组基础上联合运动康复训练,对比分析两组患者术前术后Lysholm评分和VAS评分.结果:(1)康复治疗60 d后,两组患者Lysholm评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,康复组Lysholm评分为(90.14±8.01)分,显著高于对照组的(68.91±7.35)分,差异有统计学意义(P<0.05).(2)术后两组患者VAS评分与治疗前相比均显著减少,差异均有统计学意义(P<0.05),患者疼痛感缓解较为显著;其中康复组VAS评分为(1.10±0.75)分,显著低于对照组的(2.58±0.98)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论:关节镜下清理术联合全程康复治疗膝关节骨性关节炎能够有效的提高患者膝关节功能,缓解患者疼痛感,在临床效果较好,在临床中具有推广和应用价值.
作者：王迅 刊期： 2017年第25期
目的:探究替罗非班对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的临床效果和不良反应.方法:选择2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的急性心肌梗死患者120例为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各60例,对照组仅以PCI治疗,观察组在PCI治疗基础上联合替罗非班予以治疗.比较分析两组TIMI和TMP血流分级;出血并发症,分为大出血、中出血、小出血;不良反应发生率,包括心绞痛、心肌梗死、急性血栓等.结果:两组在治疗后TIMI和TMP血流分级均有所改善,且观察组TIMI分级为(2.88±0.11)级,TMP分级为(2.83±0.76)级,均优于对照组的(2.13±0.32)级和(2.33±0.44)级,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为8.33％,明显低于对照组的21.67％,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个月后随访,观察组不良反应发生率为3.33％,低于对照组的13.33％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PCI治疗急性心肌梗死联合替罗非班用药,能有效改善心功能,提高心肌血流量,同时降低并发症和不良反应的发生率,有较高临床价值,可推广应用.
作者：李新建；李洪燕 刊期： 2017年第25期
目的:探究阿奇霉素的药理作用及临床应用效果.方法:以2016年2月-2017年2月来笔者所在医院治疗的156例患者为研究对象,其中社区获得性肺炎患者84例,泌尿系统感染患者72例.将社区获得性肺炎患者随机分为A、B两组,每组42例;泌尿系统感染患者随机分为C、D两组,每组36例.患者在给予基础治疗后,A组患者应用阿奇霉素进行治疗,0.5 g/次,1次/d;B组患者应用罗红霉素进行治疗,0.3 g/次,1次/d;C组患者给予阿奇霉素进行治疗,0.5 g/次,1次/d;D组患者给予氧氟沙星进行治疗,200 mg/次,2次/d.分析四组患者连续治疗7 d后的临床效果和不良反应情况.结果:对于社区获得性肺炎患者,A组总有效率(92.86％)明显高于B组(76.19％),差异有统计学意义(P<0.05);对于泌尿系统感染患者,C组总有效率(91.67％)明显高于D组(77.78％),差异有统计学意义(P<0.05);A组不良反应率(21.43％)与B组(19.05％)比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组不良反应率(19.44％)与D组(19.44％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿奇霉素抗菌谱广,对呼吸道感染、肠道感染等疾病治疗效果显著,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：刘娜；李晔 刊期： 2017年第25期
目的:分析转录因子T-bet表达与外周T细胞淋巴瘤(PTCL)的预后关系.方法:选取笔者所在医院收治的初次治疗PTCL患者101例,均进行石蜡包埋病理标本检查,对其临床资料进行回顾性分析,分析转录因子T-bet表达与PTCL预后的关系.结果:本组101例PTCL患者,T-bet阳性患者5年生存率高于T-bet阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).本组56例外周T细胞淋巴瘤非特指型患者,T-bet阳性患者5年生存率高于T-bet阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).本组17例NK-T细胞淋巴瘤患者,T-bet阳性患者1年生存率高于T-bet阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:转录因子T-bet与PTCL患者预后存在一定的相关性,其属于PTCL-NOS患者以及NKT患者预后的保护因素.
作者：宋丽丽；朱凯；郜晓 刊期： 2017年第25期
目的:评价米非司酮独用及与宫瘤消合用治疗子宫肌瘤的临床效果.方法:选取2014年1月-2016年1月笔者所在医院收治的230例子宫肌瘤患者,将其随机分为观察组和对照组,每组115例,对照组仅使用米非司酮进行治疗,观察组给予米非司酮及宫瘤消联合治疗,观察比较两组的临床疗效,治疗前后月经期、月经量及子宫体积、肌瘤体积变化情况.结果:观察组治疗总有效率为96.5％,明显高于对照组的84.3％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后月经期明显缩短,月经量明显降低,子宫及肌瘤体积明显缩小,且治疗后观察组患者月经期明显短于对照组,月经量及子宫、肌瘤体积明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮与宫瘤消合用治疗子宫肌瘤的效果优于米非司酮独用的效果,两者联合治疗可有效改善患者的临床症状,值得推广应用.
作者：黄东宁 刊期： 2017年第25期
目的:探讨支撑喉镜下CO2激光手术治疗早期声门型喉癌的效果,总结手术操作经验.方法:选择2013年4月-2017年1月在笔者所在医院接受支撑喉镜下CO2激光手术治疗的13例早期声门型喉癌患者作为研究对象,统计住院数据,并对患者术后情况随访,分析治疗效果.结果:所有13例患者均顺利接受手术,术后随访0.5～4.0年,10例患者存活,失访3例(按死亡计算).除失访患者,接受激光手术者喉功能保留率为100％.接受激光手术者平均手术时间为(71.2±17.5)min,平均住院时间(12.7±4.7)d,术后平均住院时间(6.0±2.7)d,术后患者均未出现明显并发症.结论:支撑喉镜下CO2激光手术治疗早期声门型喉癌效果较好,适合在临床进行推广应用.
作者：石小伟 刊期： 2017年第25期
目的:探究头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年1月-2016年12月细菌性痢疾患儿132例,随机分为两组,每组66例.阿莫西林组采用阿莫西林进行治疗,头孢哌酮组采用头孢哌酮进行治疗.比较两组患儿细菌性痢疾治疗总有效率,大便镜检转阴时间、止泻时间、退热时间,以及治疗过程不良反应发生率.结果:头孢哌酮组患儿细菌性痢疾治疗总有效率比阿莫西林组高,差异有统计学意义(P<0.05);头孢哌酮组大便镜检转阴时间、止泻时间、退热时间比阿莫西林组短,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿治疗过程不良反应均比较轻微,均未出现严重不良反应,差异无统计学意义(P>0.05).结论:头孢哌酮治疗细菌性痢疾的临床效果确切,可有效改善患儿病情,加速大便镜检转阴,有效止泻和退热,且无明显副作用,安全性高,是治疗细菌性痢疾的理想方案.
作者：肖兰春 刊期： 2017年第25期
目的:评价常规超声联合超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良恶性结节诊断中的应用价值.方法:选取2015年1月-2016年10月在个旧市人民医院经手术病理证实的甲状腺结节患者59例(甲状腺结节63个),术前均行常规超声和超声弹性成像检查,测量结节SR比值;计算其诊断的敏感性,特异性,准确度,以病理学结果为金标准,绘制受试者工作特征曲线,评价常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法对甲状腺结节的诊断价值.结果:SR比值均值良性结节为(1.92±1.26),恶性结节为(5.88±2.03),差异有统计学意义(P<0.05);常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法对甲状腺结节的诊断准确度、敏感性和特异性分别为93.7％(59/63)、90.6％(29/32)和96.8％(30/31),绘制受试者工作特征曲线,曲线下面积为0.906.结论:常规彩色多普勒联合超声弹性成像应变率比值法在甲状腺良恶性结节的鉴别诊断中具有较高的应用价值.
作者：闫楠；高屏；孙健玮；毛衡；石卫杰；梁海峰 刊期： 2017年第25期
目的:研究晚期肿瘤患者行癌痛治疗时配合落实癌痛规范化护理流程的临床价值.方法:本次以2014年1月-2016年9月进入笔者所在医院的晚期肿瘤患者为研究对象,从中随机抽取出106例出现癌痛的患者,在予以癌痛治疗的同时,均落实癌痛规范化护理流程,并观察护理前、后所选患者癌痛状况、用药情况及生活质量等,并进行对照.结果:落实癌痛规范化护理流程后,患者癌痛评分从(6.40±1.55)分降至(1.55±0.71)分,差异有统计学意义(P<0.05);用药依从性从70.75％(75/106)升至94.34％(100/106),差异有统计学意义(P<0.05);此外,护理后,106例患者生活质量也有明显提升,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于出现癌痛症状的晚期肿瘤患者,在治疗中,通过落实癌痛规范化护理流程,不仅能改善患者疼痛状况,在提升用药依从性的基础上,还能对其生活质量有效改善,其应用价值突出,可推广.
作者：刘佩华 刊期： 2017年第25期
目的:探讨药物保守治疗椎间盘源性腰痛的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的122例椎间盘源性腰痛患者进行研究,将患者按照入院时间奇偶数分为两组,对照组61例,采用塞来昔布胶囊治疗,观察组61例,采用塞来昔布胶囊与仙灵骨葆胶囊联合治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组患者经联合用药治疗后,其临床总有效率为95.1％,VAS评分为(3.1±0.8)分,对照组患者临床总有效率为77.0％,VAS评分为(5.2±1.0)分,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用仙灵骨葆胶囊联合塞来昔布治疗椎间盘源性腰痛效果显著,可减轻患者疼痛,值得推广.
作者：范燕妮；赖天恒 刊期： 2017年第25期
目的:探讨活动性乙肝肝硬化应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的长期效果.方法:抽选2011年8月-2013年10月笔者所在医院感染七科接诊收治的94例活动性乙肝肝硬化患者,按照临床治疗方法不同随机分为两组,每组47例,单一治疗组仅服用拉米夫定,综合治疗组在单一治疗组治疗的基础上加用阿德福韦酯胶囊,治疗前后检测肝功能指标(TBIL、ALT、AST、ALB),计算治疗后2年HBsAg转阴率,并观察不良反应发生情况.结果:综合治疗组治疗后1、2年TBIL、ALT、AST、ALB四项肝功能指标均明显优于单一治疗组,且治疗后2年HBsAg转阴率明显高于单一治疗组,不良反应发生率更低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化长期疗效优于单一拉米夫定治疗,且不良反应少,值得临床推广.
作者：杨燕 刊期： 2017年第25期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
