陆圣华；缪国平；朱爱杰
目的:探究活血化瘀汤联合推拿治疗骨伤后期肢体肿胀的疗效,为临床提供指导.方法:选取笔者所在医院骨伤后期肢体肿胀患者100例,并进行分组.联合组50例患者应用活血化瘀汤联合推拿治疗,常规西医组50例患者应用常规西药治疗,对比两组骨伤后期肢体肿胀患者的治疗效果.结果:联合组骨伤后期肢体肿胀患者的总有效率为96.00%,显著高于常规西医组(74.00%),差异有统计学意义(P<0.05),联合组骨伤后期肢体肿胀患者的肿胀消除时间、住院时间均短于常规西医组,差异有统计学意义(P<0.05);两组骨伤后期肢体肿胀患者在治疗期间均未出现明显肝肾功能损害.结论:对骨伤后期肢体肿胀患者采取活血化瘀汤联合推拿治疗的效果显著,无不良反应发生.
作者：陈晓泷 刊期： 2017年第33期
目的:观察舒芬太尼对预防小儿脑瘫矫形术围拔管期躁动的影响.方法:选取2015年1月-2017年3月于笔者所在医院行脑瘫矫形术的96例患儿,随机分为舒芬太尼组(S组)和生理盐水组(N组),各48例.记录拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间,于拔管前(T1)及拔管后3 min(T2)、10 min(T3)时检测应激反应指标,包括血糖、血浆皮质醇、心率(HR)、平均动脉压(MAP),于T1、T2时评估患儿躁动或镇静情况,观察拔管期并发症发生情况.结果:两组拔管时间、苏醒时间、自主呼吸恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).S组各时间血糖、血浆皮质醇、HR、MAP水平均低于N组,且两组T2、T3时上述指标水平均较T1时高,差异有统计学意义(P<0.05).T1、T2时,S组PAED评分为(9.78±1.47)分、(7.72±0.19)分,均显著低于N组的(14.56±4.84)分、(13.24±3.87)分,RRS评分为(2.53±0.31)分、(1.06±0.27)分,均显著高于N组的(3.32±0.58)分、(1.57±0.75)分,差异有统计学意义(P<0.05).S组拔管期并发症发生率(4.17%)低于N组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒芬太尼预给药可以减轻和预防脑瘫儿矫形术围拔管期躁动,改善应激反应,降低拔管期并发症发生率,减轻患儿围拔管期恐惧心理,促进围术期患儿康复.
作者：郑淑凤；陈惠芳；汤昌明；梁海英 刊期： 2017年第33期
2016年6月,一例合并矫正型大血管转位先天性心脏病患者在笔者所在医院行腰椎椎弓根螺钉内固定手术,于静吸复合麻醉下成功完成,结合复习相关文献,探讨合并有矫正型大血管转位的患者行腰椎手术麻醉的应用体会,认为合并矫正型大血管转位患者在小剂量分次诱导静吸复合麻醉下可安全完成手术.
作者：王芳；何新斌；薛明；陈海峰；包红贤 刊期： 2017年第33期
目的:探究在胃肠恶性肿瘤手术中采用无瘤技术的应用优势,总结无瘤技术的手术要点.方法:从笔者所在医院2014年7月-2016年7月收治的胃肠恶性肿瘤的患者中,选取92例作为本次的研究对象,所有患者在手术过程中,均采用无瘤技术配合.3个月后回访,观察患者有无局部肿瘤转移并总结手术要点.结果:92例患者均成功完成手术,且手术顺利,所有患者均未发生严重的手术并发症,术后对患者通过电话随访、复查、家访等方式跟踪12个月,并进行统计,结果发现,有9例患者出现复发或转移,复发或转移的发生率为9.78%.结论:在胃肠恶性肿瘤手术中采用无瘤技术,明显降低了患者病灶复发或转移的发生率,但手术医生在应用该技术时应注意严格按照手术操作流程操作,避免手术过程中操作不当造成局部转移.
作者：雷军 刊期： 2017年第33期
目的:分析螺旋CT检查用于肺癌诊断中的临床价值.方法:选取笔者所在医院2014年6月-2016年8月收治的100例经病理诊断确诊为肺癌的患者作为研究对象,患者均接受螺旋CT检查,观察并比较螺旋CT检查与病理诊断的检出率、征象情况及对中央型肺癌的误诊情况.结果:病理检查分期结果与螺旋CT分期结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT检查征象同病理学诊断结果比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT肺癌检出率与病理诊断检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);螺旋CT对中央型肺癌误诊率与病理诊断比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:螺旋CT检查应用于肺癌诊断中检出率较高,促进患者疾病早发现、早治疗,帮助其更好的恢复,对提高治疗效果、延长患者生存期、提升其生活质量有着积极的促进作用.
作者：林绍华 刊期： 2017年第33期
目的:研究分析冠心病介入治疗患者术前睡眠状况及围手术期心理干预效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年2月收治的50例冠心病介入治疗患者,按照不同干预方式将其随机分为试验组(25例,常规护理基础上配合放松训练及心理干预)和对照组(25例,仅实施常规护理干预),分别采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评价两组患者睡眠状况、抑郁焦虑情况,对比两组患者入组时、术前5 h、术后3 d PSQI评分及手术前后SAS、SDS评分.结果:试验组患者术前5 h、术后3 d的PSQI总评分较入组时明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).对照组患者术后3 d PSQI总评分与入组时、术前5 h和入组时比较,差异无统计学意义(P>0.05).试验组患者术前5 h、术后3 d PSQI总评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后SAS评分、SDS评分相对于术前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),但试验组患者术后SAS评分、SDS评分较对照组更低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:冠心病介入治疗患者治疗前配合合理的心理干预有利于改善患者围手术期睡眠状况,缓解患者围手术期心理状态,患者更容易接受,值得推广.
作者：宋莉 刊期： 2017年第33期
目的:探究护理干预在肺结核合并糖尿病患者护理中的应用效果.方法:选择笔者所在医院2015年1月-2016年12月收治的64例肺结核合并糖尿病患者,根据护理方法不同进行分组,对照组患者采用常规护理,观察组患者给予综合护理干预,比较两组患者肺结核临床症状改善情况及血糖水平控制情况.结果:观察组病灶缩小26例,比例为81.25%,菌痰转阴29例,比例为90.63%,均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者血糖水平均得到不同程度改善,对照组患者护理后血糖控制良好比例为43.75%,观察组为71.88%,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预可有效帮助肺结核合并糖尿病患者提高对疾病的认知水平,明确治疗护理中的各项注意事项,养成良好的生活饮食习惯,遵医嘱用药,合理饮食、运动,提高整体护理水平.
作者：陈国琴 刊期： 2017年第33期
目的:探讨高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院2014年2月-2016年12月收治的28例高血压性小脑出血患者为观察组,另选2013年1月-2014年1月收治的30例高血压性小脑出血患者为对照组,观察组接受神经内镜微创手术治疗,对照组实施传统开颅去骨瓣血肿清除术治疗,对两组患者手术及术后恢复情况进行观察.结果:观察组手术时间与住院时间较对照组短,术中出血量较对照组低,血肿清除率明显高于照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月GOS预后情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:高血压性小脑出血应用神经内镜微创手术治疗具有创伤小、血肿清除率高、手术时间短等优势,可减少术后并发症发生,利于患者预后,值得临床推广.
作者：李子坚；骆实；许小兵；林发牧；仇尔宁 刊期： 2017年第33期
目的:观察和探究妈富隆治疗皮下埋植术后子宫异常出血的临床疗效.方法:选择笔者所在医院2016年2-10月收治的68例行皮下埋植术后子宫异常出血的患者作为研究对象,将其随机分成对照组和研究组,每组34例,对照组采用倍美力治疗,研究组采用妈富隆治疗,比较两组患者治疗前后的流血时间、完全止血时间及治疗的总有效率.结果:两组患者治疗前的流血时间对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者的流血时间及完全止血时间明显低于对照组,研究组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对皮下埋植术后子宫异常出血的患者采用妈富隆进行治疗,不仅能有效改善患者的出血时间,且能缩短患者完全止血的时间,其对该病症具有良好的治疗功效.
作者：陈延斌 刊期： 2017年第33期
目的:研究微信平台在支气管哮喘患者延续护理中的应用效果.方法:选择支气管哮喘患者140例,使用随机综合序贯法将患者分为两组,分别为对照组和观察组,各70例,对照组在出院后实施常规护理随访,观察组实施基于微信平台的延续性护理,对比两组的实施效果.结果:观察组的哮喘控制测试评分(ACT评分)和用药依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组出院后6个月的哮喘生活质量调查问卷(AQLQ)中活动受限、对刺激源反应、哮喘症状、心理情绪及对自身健康的关心等维度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在支气管哮喘患者中应用基于微信平台的延续性护理可提高患者的治疗依从性和患者对哮喘的控制能力,从而改善患者的生活质量.
作者：王赫铭 刊期： 2017年第33期
目的:对两种鼻腔手术在鼻中隔偏曲中的应用效果进行探究.方法:于2012年3月-2016年6月在笔者所在医院住院治疗的鼻中隔偏曲患者中选取80例为观察对象,采用双盲法随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组患者均在全麻下进行手术,对照组予以传统经鼻内镜鼻中隔偏曲矫正术治疗,观察组予以经鼻内镜三线减张法鼻中隔成形术治疗,分析两组手术效果.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术时间短于对照组、术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对鼻中隔偏曲患者采用鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术和三线减张法进行治疗,后者的效果较显著,手术时间短,出血量少,术后并发症发生率低,值得应用.
作者：刘文杰；谭书杰；吴小华 刊期： 2017年第33期
目的:研究并探讨持续性护理人文关怀在提高儿科重症监护病房(Pediatric Intensive Care Uint,PICU)住院患儿家属心理状态的应用效果.方法:入组对象为笔者所在医院PICU于2015年1月-2017年1月收治的160例患儿,采取计算机随机数字分组法分为两组,每组80例,对照组采取常规护理,观察组采取持续性人文关怀模式护理,比较两组PICU治疗时间、住院时间,并针对其家属心理状态、护理满意度等指标进行比较.结果:观察组PICU治疗时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组家属护理后的焦虑评分、抑郁评分等心理状态评分相比于护理前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),而在护理后,观察组家属各项评分均低于对照组家属,差异有统计学意义(P<0.05);观察组家属的护理满意度更高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在儿科重症监护病房对患儿实施持续性人文关怀模式护理,可有效缩短患儿治疗时间,有利于改善患儿家属心理状态,切实提高患儿家属对护理服务的满意度.
作者：杜秋香 刊期： 2017年第33期
目的:探究综合护理干预在胃肠息肉患者行内镜下黏膜切除术护理中的应用.方法:选择笔者所在医院2016年1-12月收治的80例行内镜下黏膜切除术的胃肠息肉患者,将其随机分为2组,对照组和观察组,每组40例.对照组患者给予一般护理,观察组给予综合护理干预,对比两组患者护理效果.结果:经治疗后,观察组SAS评分(21.72±6.32)分,低于对照组的(39.78±7.06)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者各并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者护理满意度为92.50%,与对照组的65.00%对比,明显较高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予行内镜下黏膜切除术的胃肠息肉患者综合护理干预具有较好的效果,值得借鉴.
作者：王萍 刊期： 2017年第33期
目的:了解老年人(≥65岁)发生高尿酸血症的情况及其临床特点,并探讨老年高尿酸血症的相关因素.方法:选择2014年1月-2015年12月在上地社区卫生服务中心体检的人员1282例,以其中537例老年人为研究对象,采用URO-PAP法在HITACHI7080测定尿酸,收集各项临床资料,根据其尿酸水平分为正常尿酸组和高尿酸组,比较分析高尿酸血症组与尿酸正常组的临床指标.对影响尿酸的因素进行单因素及Logistic多因素分析.结果:血尿酸增高的比例为17.7%(95/537),高尿酸组男女比例为30:65.75~79岁组的血尿酸高.与正常尿酸组比较,高尿酸组的平均体重、低密度脂蛋白明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);腰围、BMI、腰臀比、嗜酒发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.01);血清胆固醇、甘油三酯、肌酐水平明显增加,高密度脂蛋白明显降低,差异有统计学意义(P<0.01).Logistic单因素回归分析显示,影响血尿酸水平包括体重、BMI、腰围、腰臀比、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐.逐步Logistic多因素回归分析显示,高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐水平是影响血尿酸水平的主要相关因素.结论:高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、甘油三酯、肌酐水平是影响老年人血尿酸水平的主要相关因素.
作者：冯慧玲；杨昕光 刊期： 2017年第33期
目的:观察个性化护理干预在甲状腺手术护理中的应用效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月15日-2016年10月16日住院部收治的甲状腺手术患者400例,将其按照随机抽取的方式分为两组,观察组200例(个性化护理干预)、对照组200例(常规护理).观察两组患者的焦虑评分、护理满意度、治疗依从性.结果:观察组患者的焦虑评分(30.27±1.96)分,低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的护理满意度95.00%,明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗依从性(完全依从140例、部分依从50例、不依从10例)与对照组对比,观察组明显较优,差异有统计学意义(P<0.05).结论:个性化护理干预对甲状腺手术患者的意义重大,能有效减轻焦虑程度,提高护理满意度及治疗依从性,临床上值得推广.
作者：刘维 刊期： 2017年第33期
目的:探讨支气管哮喘儿童的个性特征,为心理护理干预提供参考.方法:本研究采用1:1配对病例对照研究方法,纳入2013年1月-2014年12月在笔者所在医院儿科住院治疗的7~12周岁支气管哮喘儿童(支气管哮喘组)和非支气管哮喘儿童(非支气管哮喘组),共45例为研究对象,采用艾森克个性问卷调查对两组儿童的个性进行检测.结果:支气管哮喘组患儿神经质和内外向评分均明显高于非支气管哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05);而在精神质和掩饰性方面,两组患儿差异无统计学意义(P>0.05).结论:支气管哮喘儿童更加容易出现心理情绪问题,有必要对支气管哮喘儿童进行针对性的心理护理干预,以预防和纠正其心理情绪问题.
作者：王亚琴；杨夏；蔡海燕；李春梅；詹晓瞿；陆欣志 刊期： 2017年第33期
目的:通过对护理人员进行艾滋病方面的专业培训,了解该方法在提高护理人员对艾滋病流行情况的认知、对艾滋病患者的态度及自我防护方面的作用.方法:以口腔医院96名护理人员为调查对象,借助调查问卷的形式,分析其在培训前后差异.结果:护理人员培训前后在艾滋病流行情况的认识、自我防护方面、对就诊的艾滋病患者愿意提供护理服务及成为援艾志愿者方面差异均有统计学意义(P<0.05).结论:就护理工作而言,将艾滋病专业知识的培训纳入日常培训工作中,可提高对艾滋病患者的护理服务水平及护理人员自我防护能力.
作者：雷冰；胡志萍；周雨萌；孙俊毅 刊期： 2017年第33期
目的:为提高儿童肾动态显像检查时准确性,探究肾动态显像不同显像剂注射方法临床的差异性.方法:本次研究对象为2015年5月-2016年7月入院进行99mTc-DTPA肾动态显像检查的108例儿童患者,按门诊号末位数字单双数将患者分为一般组(双数)、观察组(单数),每组54例.其中一般组采用常规直接注射,观察组采用改良留置针注射法注射,对比不同注射方法给药成功率,比较两组弹丸质量.结果:观察组给药成功率为98.1%,明显高于一般组的87.0%,同时观察组放射性药物残留、半高宽均明显低于一般组,观察组弹丸质量高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床对患儿进行肾动态显像检查时,采用改良留置针注射法,弹丸质量好、给药成功率高.
作者：卢健祥；冯彩莲；袁卫娟；刘惠强；吕永光 刊期： 2017年第33期
目的:评价不同浓度利多卡因在保留自主呼吸气管插管中的应用价值.方法:选取2015年2月-2016年2月笔者所在医院收治的择期手术进行气管插管全麻患者146例入组,随机分为低浓度组与高浓度组,各73例,保留自主呼吸慢诱导,可视喉镜下经口气管插管.低浓度组与高浓度组分别用浓度为1.5%和2%的利多卡因喷喉,然后两组患者均给予硫酸阿托品注射液0.5 mg+咪达唑仑注射液2.0 mg+枸橼酸舒芬太尼注射液5.0μg静脉基础麻醉,低浓度组1.5%利多卡因3 ml环甲膜穿环刺局麻;高浓度组2%利多卡因3 ml环甲膜穿刺局麻.3 min后放置可视频喉镜进行气管插管.比较基础值(T0)、插管即刻(T1)两组对象的中心静脉压(BP)、心率(HR)及插管后全身麻醉前其峰值,以及插管质量指标.结果:低浓度组BP、HR插管后全麻前峰值较基础值变化幅度高于高浓度组,差异有统计学意义(P<0.05);高浓度组插管时间为(34.3±10.1)s,短于低浓度组的(56.5±15.3)s,比较差异有统计学意义(P<0.05);高浓度组一次插管成功率为100%,高于低浓度组的87.67%,呛咳、插管并发症发生率分别为0、4.11%,低于低浓度组的8.22%、15.07%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:2%的利多卡因麻醉效果更好,有助于减轻插管带来的负面影响,稳定循环.
作者：张瑞娟 刊期： 2017年第33期
乳腺脓肿是哺乳期女性常见的疾病之一.目前常用的外科治疗方法包括脓肿切开引流术、超声引导下的穿刺抽脓、麦默通微创旋切引流术、持续冲洗负压引流术等.治疗方法逐渐向微创、美容及保留哺乳功能方向发展.临床治疗应该明确分清各方法的适用条件,使各种方法均发挥大优势,才能取得良好的治疗效果.
作者：富泽龙；张承玉 刊期： 2017年第33期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
