饶灿；邱雪芝
目的:对呼吸道疾病住院患者实施风险防范式护理,观察其护理质量及对患者发生并发症情况的影响.方法:在笔者所在医院收治的呼吸道疾病住院患者中随机抽取68例作为研究对象,并根据随机数字表法将其分为两组(对照组34例、观察组34例),分别给予两组常规护理与风险防范式护理,并比较两组的护理质量及并发症发生率.结果:观察组的护理质量总评分为(90.28±1.87)分,并发症发生率为5.88％,对照组的相应值分别为(75.18±3.54)分、23.53％,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对呼吸道疾病住院患者采用风险防范式护理可有效提高其护理质量,并降低并发症发生率,是一项切实可行的护理干预措施.
作者：叶雅丽 刊期： 2017年第35期
目的:研究比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法:回顾性分析笔者所在医院于2015年1月-2017年1月收治的100例子宫肌瘤患者的病历资料,按照患者所用手术方式不同进行分组,对照组68例、观察组32例;对照组中68例腹腔镜患者,观察组的32例患者进行开腹子宫肌瘤剔除术,对比两组子宫肌瘤剔除术患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.结果:(1)观察组术后残留率(3.12％)和对照组(5.89％)比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组子宫肌瘤剔除术患者术后复发率(12.50％)和对照组(11.76％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组子宫肌瘤剔除术患者术后妊娠率(53.12％)和对照组(50.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组子宫肌瘤剔除术患者妊娠丢失率(17.65％)和对照组(20.59％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术作为患者保留子宫的治疗方法,开腹子宫肌瘤剔除术术后残留率低,可通过开腹手术切除子宫肌瘤,两种术式后的子宫肌瘤短期复发率、术后妊娠率大致相同,应根据实际情况合理选取手术方式.
作者：林延泽 刊期： 2017年第35期
目的:探究临床护理路径在内镜下行肠息肉摘除术的应用价值.方法:选择2016年2-11月在笔者所在科治疗的166例肠息肉患者中,按照入院床位的奇偶数分成对照组81例,观察组85例.对照组采用传统护理模式实施护理,观察组采用临床护理路径实施护理,对两组患者住院天数、住院费用、患者的健康教育知晓率、满意度及护士的满意度进行比较.结果:观察组住院天数、住院费用明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者的健康教育知晓率、满意度及护士的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在肠息肉摘除术的应用缩短了住院时间,降低了医疗费用,提高患者的健康意识和满意度,提升护士自身的满意度,增进了护患关系,使患者得到佳的医疗护理服务.
作者：林秀英 刊期： 2017年第35期
目的:观察分析消化性溃疡患者采用补中益气汤联合三联疗法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年3月收治的88例消化性溃疡患者为研究对象,按照不同的治疗方案分为试验组(44例,采用补中益气汤联合三联疗法治疗)和对照组(44例,单独采用三联疗法治疗),比较两组患者治疗效果、治疗前后临床症状评分变化以及不良反应发生率.结果:试验组患者治疗总有效率为95.5％,显著高于对照组的81.8％,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后临床症状评分相对于治疗前均有所下降(P<0.05),且试验组患者治疗后临床症状评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗过程中出现恶心呕吐、腹泻、黑便、头晕等不良反应发生率为18.2％,显著低于对照组的59.1％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化性溃疡患者采用补中益气汤联合三联疗法治疗的临床效果良好,可有效改善患者临床症状,降低药物不良反应发生率,值得推广.
作者：孙超 刊期： 2017年第35期
目的:探讨分析颅脑损伤昏迷患者气管切开术后应用细节化管理的临床效果.方法:选取笔者所在医院2016年3月-2017年2月收治的54例颅脑损伤昏迷患者,所有患者均采用气管切开术治疗,术后根据不同护理方式将所有患者分为试验组(27例,常规护理基础上加强细节化管理)和对照组(27例,采用常规护理干预),通过格拉斯哥预后评分(GOS)评价两组患者神经功能预后情况,比较两组患者护理前后GOS评分、患者对护理满意度等情况.结果:两组患者护理后GOS评分相对于护理前均有所下降,差异有统计学意义(P<0.05),且试验组患者护理后GOS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组患者术后健康教育、心理支持、护理主动性、护理技能、住院环境等护理满意度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑损伤昏迷患者气管切开术后实施细节化管理可有效改善患者神经功能,提高患者对护理满意度,值得广泛推广.
作者：张新云 刊期： 2017年第35期
目的:对比甲状腺全切术与甲状腺次全切术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床效果.方法:选取2015年6月-2016年1月笔者所在医院普外科收治的双侧结节性甲状腺肿患者85例作为研究对象.根据患者手术术式将其分为A组(n=42)与B组(n=43),其中A组患者接受甲状腺全切术,B组患者接受甲状腺次全切术,比较两组患者治疗效果及一般临床指标.结果:A组患者治疗总有效率略高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05);B组患者术后并发症发生率明显低于A组,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者术后复发率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲状腺全切术、甲状腺次全切术治疗双侧甲状腺肿均可获得良好效果,但甲状腺次全切术后并发症发生率更低,患者康复速度更快,具有临床应用及推广价值.
作者：刘高；叶绍兵 刊期： 2017年第35期
目的:研究并探讨无缝隙护理在脑出血血肿清除术患者围手术期护理中的应用价值.方法:选取2015年1月-2017年1月在笔者所在医院接受血肿清除术治疗的100例脑出血患者为研究对象,采取随机数字表法分为两组,各50例,对照组施行常规围手术期护理,观察组施行无缝隙护理,比较两组患者的并发症、NIHSS评分、Barthel指数及护理满意度.结果:观察组的并发症总发生率4％,低于对照组的18％,差异有统计学意义(P<0.05);与护理前比较,护理后两组NIHSS评分均明显降低,Barthel指数均明显增高,且观察组在护理后、术后6个月的NIHSS评分均低于对照组,Barthel指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组的护理满意度98％,高于对照组的84％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在脑出血患者接受血肿清除术治疗的围手术期施行无缝隙护理干预,可有效减少术后并发症的发生,促进神经功能和日常生活能力恢复,还可提高患者对护理服务的评价.
作者：吴雪清；周友彬 刊期： 2017年第35期
目的:探讨雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的临床效果.方法:将2013年10月-2015年9月收治的168例Hp阳性PU患者作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组84例.对照组患者采用雷贝拉唑联合抗生素三联疗法进行治疗;研究组患者采用雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法进行治疗.比较两组患者的临床疗效、Hp根除率,以及上腹疼痛、恶心、反酸、嗳气等临床症状改善情况;对患者随访6个月,比较复发率;观察治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果:研究组患者的总有效率及Hp根除率均显著高于对照组(95.24％vs84.52％,86.90％vs77.38％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组上腹疼痛、恶心、反酸及嗳气等临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率明显低于对照组(5.95％vs15.48％),差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗Hp阳性PU患者可以显著改善患者的临床症状,临床疗效显著,根除Hp率较高,复发率较低,安全性好,具有在临床上推广应用的价值.
作者：龙绍明；赵晓亮 刊期： 2017年第35期
目的:分析先天性心脏病房间隔缺损导管介入诊治的临床体会.方法:选取2008年1月-2016年12月在笔者所在医院接受治疗的房间隔缺损患者209例,均利用封堵器介入手术治疗,观察并记录其临床资料,分析治疗效果以及术后并发症情况.结果:房间隔缺损患者手术209例中介入治疗成功201例(96.17％),手术操作时间22～125 min,平均(42.02±12.33)min.本研究随访时间6个月～2年,平均随访时间(18.35±3.65)个月,术后发生并发症27例(12.92％),心脏及血管相关并发症分别发生23例(85.19％)、2例(7.40％),其他并发症发生2例(7.40％);其中,特别严重并发症3例(11.11％),包括Ⅲ度房室传导阻滞2例(66.67％)、封堵器脱落1例(33.33％).结论:心脏房间隔缺损经由导管介入治疗,具有治疗效果好、安全性高、并发症发生风险较低等优势,值得进一步在临床应用及推广.
作者：王钢城；林开敏 刊期： 2017年第35期
目的:探讨手足口病临床特征及影响因素.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在地区确诊的手足口病患儿126例作为观察组,另选取同期与患儿居住地、教育区域相近的地区210例健康儿童作对照组,观察126例手足口病患儿发病特征,比较两组研究对象手足口病发生单因素,引入非条件Logistic回归分析独立风险因素.结果:年龄3～4岁手足口病发生率高于其他年龄段,比较差异有统计学意义(P<0.05).男性高于女性,CoxA高于EV71,散居高于幼托,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组环境、人口类型、用具是否消毒、具有接触史、卫生习惯、手足口病知晓率和营养与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).引入二分类Logistic回归模型,筛查出用具是否消毒、接触史、卫生习惯、手足口病知晓率是手足口病发生独立风险因素.结论:加强手足口病临床特征观察,及时掌握地区发病特点,分析其影响因素,利于手足口病早期防控,降低重症型发生率、避免疫情扩散.
作者：陈靖；黄雪萍；王春海 刊期： 2017年第35期
目的:研究姑息支持在中晚期肿瘤中的应用价值及效果.方法:选取2015年3月-2016年2月笔者所在医院中晚期肿瘤患者82例,参考随机数字表法,按照1:1比例将纳入患者随机分为观察组和对照组.观察组采用姑息支持,对照组采用相应个体化肿瘤放化疗及关怀措施.比较两组患者治疗前后心理状况、营养状况、疲乏状况.结果:治疗后,观察组患者和家属抑郁指数、焦虑指数低于对照组,体重指数、血红蛋白、血清白蛋白水平、轻度疲乏率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:姑息支持能提高中晚期肿瘤患者生活质量、维护患者尊严,使患者和家属从中受益匪浅,值得深入研究,推广使用.
作者：韦婷婷；龙亚秀；蓝柳 刊期： 2017年第35期
目的:在腹腔镜小儿疝气围术期护理中采取综合护理干预,对其进行应用效果分析.方法:选取2015年6月-2016年12月100例在笔者所在医院需要进行手术治疗的小儿疝气患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,对照组采取常规护理的方法,观察组采取综合护理干预措施,对比分析两种护理的应用效果.结果:与对照组比较,观察组术后下床时间、住院时间、术后疼痛程度、术后并发症发生率及护理总满意度均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在腹腔镜小儿疝气围术期护理中采取综合护理干预,大大提高了患儿的护理效果及护理满意度,降低术后疼痛情况及并发症的发生率,治疗效果显著,可以在临床中推广.
作者：张丽芳 刊期： 2017年第35期
目的:为了提高临床对子宫内膜息肉样病变的诊疗效果,分析和探讨采取超声检查的价值和意义.方法:按照随机原则要求从2014年1月-2017年1月来笔者所在医院就诊的考虑子宫内膜息肉样病变患者中选取344例作为研究对象,并均给予经彩色超声检查,和病理活检结果比较,了解经超声诊断准确性、敏感性和特异性.结果:本组344例患者中超声检查提示子宫内膜息肉160例,其中和病理检查结果相符的患者有122例,在余下的38例患者当中,有32例为子宫内膜增生过长,4例为子宫黏膜下肌瘤,2例为分泌期子宫内膜.超声未提示子宫内膜息肉184例,其中有164例和病理检查的结果相符.经分析,本组超声诊断子宫内膜息肉样病变的准确性、敏感性和特异性分别是83.14％、85.91％和81.19％.结论:宫腔内隆起性病变患者应用彩色超声进行检查,操作简单方便,具有较高的准确率、敏感性和特异性,有助于临床正确评估患者病情,值得应用,而病理活检则是终明确息肉样病变良恶性的关键.
作者：王林；王伟伟；李自清 刊期： 2017年第35期
目的:探讨宫腔镜与标准腹腔镜检查治疗不孕症的临床效果.方法:选取笔者所在医院妇产科2012年6月-2016年6月收治的42例输卵管阻塞而不孕症的患者.将其随机分为观察组和对照组,各21例,观察组采取宫腔镜检查,对照组采取标准腹腔镜检查.比较两组输卵管通畅及宫内妊娠情况.结果:观察组17例双侧输卵管完全通畅,3例单侧或双侧输卵管不畅,输卵管再通率80.95％(17/21),宫内妊娠率42.86％(9/21).对照组14例双侧输卵管完全畅通,7例患者单侧或双侧输卵管不畅,输卵管再通率66.67％(14/21),宫内妊娠率23.81％(5/21),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以宫腔镜检查治疗不孕症,其临床诊断治疗效果显著,优于标准腹腔镜检查结果,值得推广.
作者：黄晓丽；王春梅；黄展 刊期： 2017年第35期
目的:探讨早期低热量肠内营养支持对重症脑梗死患者营养状况和功能康复的影响.方法:此次选择2013年1月-2016年1月于笔者所在医院诊治的重症脑梗死患者80例作为研究对象,将患者根据其营养支持治疗方式分为两组(对照组、观察组)进行试验,为对照组40例患者用常规营养支持方式治疗,而为观察组40例患者用常规营养支持方式+早期低热量肠内营养支持治疗.比较两组患者各项试验数据.结果:观察组临床治疗效果优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者营养状况优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者功能康复程度优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:用常规营养支持方式+早期低热量肠内营养支持治疗重症脑梗死患者的临床效果显著,可有效增强患者的身体营养状况,帮助其尽早恢复机体功能,值得临床上广泛用来干预重症脑梗死者.
作者：孙晋华；许东平 刊期： 2017年第35期
目的:探析内镜下食管扩张术或支架植入术治疗食管狭窄的临床护理方法.方法:随机选择笔者所在医院行内镜下食管扩张术或支架植入术治疗的78例食管狭窄患者予以分组研究,对照组患者采用常规护理,观察组患者采用护理干预,统计分析两组患者并发症发生情况及护理满意度.结果:观察组患者并发症发生率低于对照组,护理满意度高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在内镜下食管扩张术或支架植入术治疗食管狭窄中应用护理干预的临床效果更好,能够明显减少并发症的发生,提高护理满意度.
作者：康娜婷 刊期： 2017年第35期
目的:探究血必净联合抗菌药物治疗ICU重症肺炎效果及安全性.方法:选择笔者所在医院ICU2014年1月-2017年1月收治的60例重症肺炎患者,将其随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组给予常规抗菌疗法,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,对比两组患者治疗效果及不良发应发生情况.结果:观察组总有效率为93.33％,高于对照组的70.00％,差异有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组患者机械通气时间、抗菌药物使用时间、白细胞计数恢复时间、住院时间对比,前者均短于后者,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者均无明显不良反应.结论:对于ICU重症肺炎,使用抗生素联合血必净进行治疗,可提高其治疗效果,且安全性较高,值得在临床上借鉴.
作者：黄森 刊期： 2017年第35期
目的:观察新生儿PICC常见并发症的临床护理干预效果.方法:选取2015年8月-2017年1月笔者所在医院收治的接受PICC导管的新生儿120例作为观察对象,按照硬币法分为对照组(n=60)和试验组(n=60),对照组给予常规护理,试验组在对照组基础上给予并发症护理干预,对比两组并发症情况.结果:两组新生儿并发症发生率作统计对比,试验组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:新生儿PICC实施临床护理干预,可有效预防并发症,提高临床疗效,值得临床采纳和深度推广应用.
作者：蔡颖莉 刊期： 2017年第35期
目的:探讨术中护理对侧卧位长时间手术患者急性压疮形成的影响.方法:抽取120例于2016年1月-2017年5月在笔者所在医院进行侧卧位手术治疗的患者,并将其随机分为常规组和护理组,每组60例,常规组给予常规治疗,护理组在此基础上给予术中护理,比较两组患者的急性压疮形成率(术后即刻、术后30 min、术后24 h)、压疮面积和术后舒适度.结果:护理组患者术后即刻、术后30 min、术后24 h的形成率分别为3.30％、3.30％、5.00％,均显著低于常规组的10.00％、13.33％、20.00％,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);护理组压疮面积(6.30±2.10)cm2,小于常规组的(11.12±3.70)cm2,数据对比差异有统计学意义(P<0.05);常规组患者舒适度为86.67％,护理组为96.67％,护理组显著高于常规组,两组数据对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:术中护理的实施及加强可显著减少长时间手术患者急性压疮的形成率,值得推广.
作者：倪敏勇 刊期： 2017年第35期
目的:研究预见性护理在前列腺癌术后并发症护理中的应用效果.方法:选取2015年3月-2017年2月前列腺癌手术治疗患者80例,将其随机分为两组,每组40例.常规护理组采用常规护理措施;预见性护理组采用预见性护理措施.就两组患者术后持续疼痛天数、住院天数和对护理的满意度、暂时性尿失禁、膀胱痉挛和尿路感染等并发症发生率进行比较.结果:预见性护理组对护理的满意度为97.50％,明显高于常规护理组的80.00％;暂时性尿失禁、膀胱痉挛和尿路感染等并发症发生率明显低于常规护理组;术后持续疼痛天数、住院天数均明显短于常规护理组,两组的上述指标比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理在前列腺癌术后并发症护理中的应用效果确切,可有效减轻疼痛,减少并发症发生,提高其护理满意度,值得推广.
作者：张秋燕 刊期： 2017年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
