吴雪清；周友彬
目的:分析细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果.方法:将2015年7月-2017年1月80例肝胆外科患者作研究对象并随机分组.常规管理组按护理常规措施进行管道护理管理,细节管理组应用细节管理措施进行管道护理管理.比较两组管道护理管理满意度;管道护理管理过程责任意识评分、患者健康知识掌握评分、住院时间;干预前后患者焦虑情绪;管道隐患事件发生率.结果:细节管理组管道护理管理满意度高于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);细节管理组管道护理管理过程责任意识评分、患者健康知识掌握评分、住院时间优于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05);干预前两组焦虑情绪相近,差异无统计学意义(P>0.05);护理后细节管理组焦虑情绪优于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05).细节管理组管道隐患事件发生率低于常规管理组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:细节管理措施在肝胆外科管道护理管理中的应用效果确切,可有效提升护理人员责任意识,提高患者健康知识掌握度,减少管道隐患发生,减轻患者焦虑情绪,缩短住院时间.
作者：陈掌珠；唐斌；洪菊应 刊期： 2017年第35期
目的:研究比较腹腔镜与开腹子宫肌瘤剔除术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.方法:回顾性分析笔者所在医院于2015年1月-2017年1月收治的100例子宫肌瘤患者的病历资料,按照患者所用手术方式不同进行分组,对照组68例、观察组32例;对照组中68例腹腔镜患者,观察组的32例患者进行开腹子宫肌瘤剔除术,对比两组子宫肌瘤剔除术患者术后肌瘤残留、复发及妊娠结局.结果:(1)观察组术后残留率(3.12％)和对照组(5.89％)比较,明显较低,差异有统计学意义(P<0.05).(2)观察组子宫肌瘤剔除术患者术后复发率(12.50％)和对照组(11.76％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)观察组子宫肌瘤剔除术患者术后妊娠率(53.12％)和对照组(50.00％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组子宫肌瘤剔除术患者妊娠丢失率(17.65％)和对照组(20.59％)比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:腹腔镜和开腹子宫肌瘤剔除术作为患者保留子宫的治疗方法,开腹子宫肌瘤剔除术术后残留率低,可通过开腹手术切除子宫肌瘤,两种术式后的子宫肌瘤短期复发率、术后妊娠率大致相同,应根据实际情况合理选取手术方式.
作者：林延泽 刊期： 2017年第35期
目的:探讨老年冠心病患者阿司匹林肠溶片抗血小板治疗并发上消化道出血的影响因素.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在医院门诊治疗的84例老年冠心病患者为研究对象,全部患者均口服阿司匹林肠溶片进行抗血小板治疗,依用药后有无并发上消化道出血将入选病例分为试验组(并发上消化道出血,42例)和对照组(未并发上消化道出血,42例),回顾性分析两组临床资料,观察比较两组患者性别、疾病史、治疗史等基本信息,统计分析阿司匹林并发上消化道出血的危险因素.结果:试验组吸烟史78.57％、酗酒史38.10％、消化道病史80.95％、未使用胃黏膜保护剂76.19％、阿司匹林日剂量300 mg者占45.25％,服用时间>3个月者占78.57％,各项指标均高于对照组(P<0.05);吸烟史、消化道病史、服药时间、大剂量服用阿司匹林、未使用胃黏膜保护剂是老年冠心病患者阿司匹林抗血小板并发上消化道出血的独立危险因素.结论:老年冠心病患者服用阿司匹林并发上消化道出血的影响因素较多,对于合并独立高危影响因素的患者,临床应注重加强对上消化道出血的防治,提倡阿司匹林小剂量用药并加强对胃黏膜的保护,以降低上消化道出血风险,提高患者用药安全性.
作者：刘唯薇 刊期： 2017年第35期
目的:探究风险评估管理在防范精神科护理不良事件中的作用.方法:将2015年2月-2016年2月的60例精神病患者作为观察组,运用风险评估管理理念和方法,与2014年1月-2015年1月作为对照组的60例精神病患者进行比较.结果:观察组患者护理不良事件发生率、护理人员受伤害率低于对照组,对护理工作满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在精神科护理工作中应用风险评估管理,能有效降低护理不良事件发生,提高患者对护理工作的满意度,值得在精神科临床护理工作中推广应用.
作者：吴细霞；林贵兰 刊期： 2017年第35期
探讨OSCE考核站点转化为培训站点在年轻护士实训教学中的构建及应用,通过建立实训小组、病案库、介绍各模块的构成及培训方式.OSCE情景模拟教学法以护理程序为框架,能紧贴临床,培养护士良好的工作状态和业务技能,从而促进了护士综合能力的提高,达到现阶段实训教学的预期目标.
作者：顾芹 刊期： 2017年第35期
目的:探讨马斯洛需要层次论在ICU进修护士带教中的应用效果.方法:60名进修护士随机分为观察组(n=30)和对照组(n=30),观察组30例采用马斯洛需要层次论进行临床带教;对照组30例采用传统教学模式,比较两组出科理论、操作成绩及教学满意度.结果:观察组出科时的理论成绩、操作成绩、教学满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用马斯洛需要层次论进行教学,可从低层次到高层次逐层满足进修护士的需要,提高其理论、操作水平及教学满意度.
作者：叶显凤；李娜；柳芳登 刊期： 2017年第35期
目的:探讨肩峰下撞击综合征的病因,总结采用中药定痛和血汤加减治疗肩峰下撞击综合征的效果.方法:复习肩关节解剖结构特点,分析、讨论肩峰下撞击综合征的病因病机及诊断方法,总结42例采用口服中药定痛和血汤加减治疗的效果.结果:服药1～3个月后评定,总有效率为78.6％.结论:肩峰下撞击综合征应优先考虑保守治疗,口服中药定痛和血汤简便有效,推荐列为中医辨病治疗之主方.
作者：王志锋 刊期： 2017年第35期
目的:为了提高临床对子宫内膜息肉样病变的诊疗效果,分析和探讨采取超声检查的价值和意义.方法:按照随机原则要求从2014年1月-2017年1月来笔者所在医院就诊的考虑子宫内膜息肉样病变患者中选取344例作为研究对象,并均给予经彩色超声检查,和病理活检结果比较,了解经超声诊断准确性、敏感性和特异性.结果:本组344例患者中超声检查提示子宫内膜息肉160例,其中和病理检查结果相符的患者有122例,在余下的38例患者当中,有32例为子宫内膜增生过长,4例为子宫黏膜下肌瘤,2例为分泌期子宫内膜.超声未提示子宫内膜息肉184例,其中有164例和病理检查的结果相符.经分析,本组超声诊断子宫内膜息肉样病变的准确性、敏感性和特异性分别是83.14％、85.91％和81.19％.结论:宫腔内隆起性病变患者应用彩色超声进行检查,操作简单方便,具有较高的准确率、敏感性和特异性,有助于临床正确评估患者病情,值得应用,而病理活检则是终明确息肉样病变良恶性的关键.
作者：王林；王伟伟；李自清 刊期： 2017年第35期
目的:探究CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征(MDS)和老年急性髓系白血病(AML)的临床效果.方法:将2014年1月-2016年1月笔者所在医院接收治疗的中高危骨髓增生异常综合征患者(20例)和老年急性髓系白血病患者(17例)共37例,定为观察组,采用CAG方案[阿糖胞苷(Ara-C)+阿克拉霉素(Acla)+粒细胞集落刺激因子(G-CSF)]治疗,选择同期收治的19例中高危骨髓增生异常综合征患者和16例老年急性髓系白血病患者作为对照组,采用标准化IA方案(去甲氧柔红霉素+阿糖胞苷)进行治疗.结果:观察组中高危骨髓增生异常综合征患者和老年急性髓系白血病患者治疗的近期效果明显优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组中高危骨髓增生异常综合征患者和老年急性髓系白血病患者不良反应发生率明显少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组中高危骨髓增生异常综合征患者和老年急性髓系白血病患者PFS和OS均长于对照组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用CAG方案对中高危骨髓增生异常综合征和老年急性髓系白血病患者进行治疗效果显著,值得临床实践应用.
作者：顾小慧 刊期： 2017年第35期
目的:探讨手足口病临床特征及影响因素.方法:选取2014年1月-2016年12月笔者所在地区确诊的手足口病患儿126例作为观察组,另选取同期与患儿居住地、教育区域相近的地区210例健康儿童作对照组,观察126例手足口病患儿发病特征,比较两组研究对象手足口病发生单因素,引入非条件Logistic回归分析独立风险因素.结果:年龄3～4岁手足口病发生率高于其他年龄段,比较差异有统计学意义(P<0.05).男性高于女性,CoxA高于EV71,散居高于幼托,比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组环境、人口类型、用具是否消毒、具有接触史、卫生习惯、手足口病知晓率和营养与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).引入二分类Logistic回归模型,筛查出用具是否消毒、接触史、卫生习惯、手足口病知晓率是手足口病发生独立风险因素.结论:加强手足口病临床特征观察,及时掌握地区发病特点,分析其影响因素,利于手足口病早期防控,降低重症型发生率、避免疫情扩散.
作者：陈靖；黄雪萍；王春海 刊期： 2017年第35期
目的:分析并探讨股骨头坏死患者CT与磁共振的诊断的临床价值.方法:选取2014年3月-2017年3月笔者所在医院收治的股骨头坏死患者60例为研究对象,患者均经手术证实,对临床资料做回顾性分析,根据诊断方法分为观察组和对照组,对照组30例行CT诊断,观察组30例行磁共振诊断.观察比较两种诊断方式的检出率.结果:观察组和对照组的股骨头坏死病灶检出率分别为87.93％、57.14％,观察组的检出率显著高于对照组(P<0.05);且观察组诊断出合并关节积液的检出率显著高于对照组(P<0.05).结论:在股骨头坏死的临床诊断中,采用磁共振诊断较CT检出率更高,诊断早期股骨头坏死效果更好.
作者：周怀勤 刊期： 2017年第35期
目的:探究分析综合护理模式应用于上消化道穿孔老年患者围术期中的效果.方法:选取笔者所在医院2015年8月-2016年6月收治的86例老年上消化道穿孔患者,随机性分为对照组40例、观察组46例,分别实施围术期常规护理、围术期综合护理干预,评价不同护理实施效果.结果:观察组的排便时间、排气时间、住院时间、不良心理状态(恐惧、抑郁、焦虑、紧张)以及并发症发生率均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年上消化道穿孔患者围术期实施综合护理干预,效果令人满意,可临床广泛应用.
作者：饶灿；邱雪芝 刊期： 2017年第35期
目的:牙周门诊术后使用自制改良冰袋冷敷术区,观察其临床使用效果.方法:将702例牙周门诊手术患者随机分为试验组、对照组,每组351例样本,试验组使用自制改良冰袋,对照组使用传统冰袋,两组均在术后48 h内冷敷.采用电话回访及现场调查,使用字2检验,比较两组患者术后恢复情况、患者及医生的满意度.结果:试验组术后恢复效果、患者及医生的满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:自制改良冰袋术后使用效果好,患者及医生的满意度高,利于临床推广.
作者：雷冰；胡志萍；杨棽华；孙俊毅 刊期： 2017年第35期
目的:探究系统护理用于斜视矫正术中的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年4月-2016年11月接受斜视矫正术治疗的患儿102例并随机分组.常规护理组在斜视矫正术中实施常规护理;系统护理组在斜视矫正术中实施系统护理.比较两组患儿家长对手术护理满意度;护理前后舒适度评分、焦虑情绪评分;疾病不确定感发生率、手术并发症发生率;手术治疗依从性、住院时间.结果:系统护理组患儿家长对手术护理满意度高于常规护理组,差异有统计学意义(P<0.05);两组护理前舒适度评分、焦虑情绪评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);系统护理组患儿护理后舒适度评分、焦虑情绪评分优于常规护理组,疾病不确定感发生率、手术并发症发生率低于常规护理组,手术治疗依从性高于常规护理组,住院时间短于常规护理组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:系统护理用于斜视矫正术中的临床效果确切,可有效提升患儿舒适度,减轻其焦虑情绪,提高手术依从性,减少疾病不确定感、手术并发症发生率,缩短住院时间,提高家长满意度,值得推广.
作者：杨雪辉；林敏玲；洪虹萍 刊期： 2017年第35期
目的:探讨雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的临床效果.方法:将2013年10月-2015年9月收治的168例Hp阳性PU患者作为本次的研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组,每组84例.对照组患者采用雷贝拉唑联合抗生素三联疗法进行治疗;研究组患者采用雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法进行治疗.比较两组患者的临床疗效、Hp根除率,以及上腹疼痛、恶心、反酸、嗳气等临床症状改善情况;对患者随访6个月,比较复发率;观察治疗期间两组患者不良反应发生情况.结果:研究组患者的总有效率及Hp根除率均显著高于对照组(95.24％vs84.52％,86.90％vs77.38％),差异有统计学意义(P<0.05);研究组上腹疼痛、恶心、反酸及嗳气等临床症状改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组复发率明显低于对照组(5.95％vs15.48％),差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:应用雷贝拉唑联合抗生素序贯疗法治疗Hp阳性PU患者可以显著改善患者的临床症状,临床疗效显著,根除Hp率较高,复发率较低,安全性好,具有在临床上推广应用的价值.
作者：龙绍明；赵晓亮 刊期： 2017年第35期
目的:分析慢性化脓性中耳炎患者应用改良式健康教育的效果,为慢性化脓性中耳炎的临床护理提供依据.方法:选择2015年11月-2016年8月福州市某三甲医院80例慢性化脓性中耳炎患者,随机将80例患者分成试验组与对照组,每组40例.对照组按常规的健康教育,试验组在此基础上应用改良式健康教育干预;对比两组患者焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分、依从性及护理满意度.结果:干预前试验组及对照组SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后试验组及对照组SAS和SDS评分均有显著降低,且试验组评分下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05);试验组护理依从性、护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:改良式健康教育可以降低慢性化脓性中耳炎患者术后焦虑、抑郁状态,并且明显提高了患者术后的依从性和护理满意度,对该患者的临床护理有显著的应用效果.
作者：陈银丽；许谦；黄梅芳 刊期： 2017年第35期
目的:分析脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎治疗中实施中西医结合治疗方案的效果.方法:选取2016年2月-2017年2月进入笔者所在医院治疗的脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者83例进行分析,随机分为两组,常规组41例选择西医治疗,治疗组42例选择中西医结合治疗方案,分析两组疗效以及Hp清除情况.结果:两组脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎患者实施不同治疗方案后,常规组总有效率为73.17％,明显低于治疗组的95.24％(P<0.05);常规组Hp清除率为68.29％,明显低于治疗组的90.47％(P<0.05);治疗组中医症候积分为(3.10±0.20)分,明显低于常规组的(6.20±1.22)分(P<0.05).结论:对于脾胃湿热型幽门螺杆菌相关性慢性胃炎症状的患者,选择中西医结合治疗方案疗效优越,值得应用.
作者：朱文莉 刊期： 2017年第35期
目的:探究综合护理干预用于青光眼患者临床护理服务中对于患者自我管理行为、服药依从性、视功能的影响.方法:在笔者所在医院2015年3月-2016年8月就诊的青光眼患者中选出137例随机分组,对照组患者行常规的护理,观察组患者行综合护理干预,对比两组患者的自我管理行为评分、服药依从性、视力等指标值.结果:观察组患者护理3个月时的自我管理行为评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的服药依从性比对照组高,差异有统计学意义(97.10％vs85.29％,P<0.05);观察组患者护理3个月时的视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:综合护理干预用于青光眼患者临床护理中有助于提高患者的自我管理能力,提高治疗依从性,并维持视力,有助于提高患者的生存质量.
作者：陈虹；冯金象；冯金惠 刊期： 2017年第35期
目的:观察分析消化性溃疡患者采用补中益气汤联合三联疗法治疗的临床效果.方法:选取笔者所在医院2015年1月-2017年3月收治的88例消化性溃疡患者为研究对象,按照不同的治疗方案分为试验组(44例,采用补中益气汤联合三联疗法治疗)和对照组(44例,单独采用三联疗法治疗),比较两组患者治疗效果、治疗前后临床症状评分变化以及不良反应发生率.结果:试验组患者治疗总有效率为95.5％,显著高于对照组的81.8％,比较差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后临床症状评分相对于治疗前均有所下降(P<0.05),且试验组患者治疗后临床症状评分低于对照组(P<0.05).试验组患者治疗过程中出现恶心呕吐、腹泻、黑便、头晕等不良反应发生率为18.2％,显著低于对照组的59.1％,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:消化性溃疡患者采用补中益气汤联合三联疗法治疗的临床效果良好,可有效改善患者临床症状,降低药物不良反应发生率,值得推广.
作者：孙超 刊期： 2017年第35期
目的:探究膝关节损伤采用磁共振诊断的价值.方法:选取笔者所在医院2013年2月-2017年2月收治的66例膝关节损伤患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析,全部患者都通过膝关节X线摄片检查显示存在损伤,通过手术及关节镜检查等确诊,患者均接受磁共振检查,将检查结果与手术、关节镜检查结果进行比较和分析.结果:经磁共振检查,半月板损伤20例,存在骨质改变7例,检出韧带损伤123条,有关节腔积液51例,检出率分别为90.91％、100％、93.18％、87.93％.结论:膝关节损伤采用磁共振的诊断价值显著,检出率高,诊断结果准确性较高,在临床上值得进一步推广与应用.
作者：黄建康；赵美芬；龚惠明；吴志娟 刊期： 2017年第35期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
