杨正雁
目的:观察和分析稽留流产的高危因素,以期控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率.方法:回顾性观察125例稽留流产者一般资料与流产原因,且将其作为观察组,另再随机抽取120例正常孕妇进行对比,即对照组;对两组研究对象稽留流产高危因素进行统计分析.结果:高龄、烟草和酒精暴露、污染物暴露以及工作压力、家庭压力是导致稽留流产的高危因素,体育锻炼、通风换气和补充叶酸是其保护性因素(P<0.05).结论:育龄期女性稽留流产高危因素较多,而加强健康指导、做好孕期检查,对高危因素及时干预,能有效控制稽留流产发生率,提高妊娠成功率,达到优生优育的目的.
作者：刘卿 刊期： 2016年第06期
目的:探究微创经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的效果.方法:选择2013年8月-2015年7月笔者所在医院收治的152例复杂性肾结石患者,随机将其分为观察组(n=76)和对照组(n=76),观察组采用微通道经皮肾镜下碎石取石术,对照组采用开放式手术治疗,对两组复杂性肾结石患者手术情况及临床治疗效果进行对比.结果:两组复杂性肾结石患者结石取净率对比,差异有统计学意义(P<0.05);两组复杂性肾结石患者手术时间、住院时间对比,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后并发症对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:微通道经皮肾镜下碎石取石术的创伤小,患者术后恢复时间短,结石清除效果更好,术后并发症少,得到临床医护人员、患者及家属的青睐,值得在临床进行推广及应用.
作者：杨正雁 刊期： 2016年第06期
目的:分析阿奇霉素治疗小儿肺炎患者的临床效果.方法:选取2011年2月-2015年4月笔者所在医院接收的小儿肺炎疾病患者80例作为调查对象,根据临床疗法不同分为研究组与对照组,各40例,研究组给予阿奇霉素治疗,对照组给予红霉素治疗,并于疾病治疗结束后评判药物价值.结果:研究组患者临床治疗缓解率为95.0%,不良反应发生率为5.0%,与对照组的75.0%、27.5%相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:临床应用阿奇霉素疗治疗小儿肺炎疾病作用显著,可缩短咳嗽、高热等持续时间,不良反应轻微,意义重大,值得使用.
作者：段春艳 刊期： 2016年第06期
目的:探讨分析持续负压吸引治疗气胸及液气胸的护理方法.方法:收集2013年7月-2014年6月笔者所在医院接受持续负压吸引治疗的50例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组25例.研究组接受持续负压吸引的优质护理,对照组接受普通护理.对比两组的住院时间、护理满意度、气胸及液气胸治疗疗效、术后6个月气胸复发率.结果:研究组的住院时间、护理满意度分别为(9.7±2.8)d、(92.5±5.4)分,对照组分别为(12.5±3.9)d、(80.2±6.4)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组气胸及液气胸治疗有效率分别为100%、80%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).研究组和对照组术后6个月气胸复发率分别为4%(1/25)、24%(6/25),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为良好的负压吸引护理能够明显缩短患者的住院时间,提高患者的护理满意度和治疗疗效,减少术后气胸的复发.
作者：喻姣 刊期： 2016年第06期
按照国家标准GB3358-82《统计学名词及符号》的有关规定书写,常用如下:(1)样本的算术平均数用英文小写x- (中位数仍用M);(2)标准差用英文小写s;(3)标准误用英文小写Sx ;(4)t检验用英文小写t;(5)F检验用英文大写F;(6)卡方检验用希文小写X2;(7)相关系数用英文小写r;(8)自由度用希文小写μ;(9)概率用英文大写P(P值前应给出具体检验值,如t值、X2值、q值等).以上符号均用斜体.
作者： 刊期： 2016年第06期
目的:对腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的临床疗效进行分析和探讨.方法:回顾性分析2011年1月-2014年1月在笔者所在医院接受肾上腺嗜铬细胞瘤切除手术的15例患者的临床资料,分析腹腔镜肾上腺嗜铬细胞瘤切除的治疗效果.结果:本次接受手术的患者14例获得成功,剩余1例患者由于肿瘤周围的粘连情况较为严重,分离操作时出现大出血状况,进而转开放手术.患者的手术时间为40~150 min,平均100 min,术中出血量30~320 ml,平均130 ml,在患者出院后5~30个月随访调查,15例患者中只有1例患者需要口服降压药物,其余患者的血压均恢复正常.结论:利用腹腔镜进行肾上腺嗜铬细胞瘤切除,其具有手术时间较短、出血量较小、创口小且术后的康复较快等优点,其治疗肾上腺嗜铬细胞瘤有着明显的效果,值得推广.
作者：杨建昌；土应果；郭民；李元；夏照明 刊期： 2016年第06期
目的:探讨极低出生体重儿(VLBWI)的发生原因、并发症及预后.方法:将83例VLBWI按照孕周不同分为≤32周组(n=32)与>32周组(n=51);按出生时体重不同分为≤1250 g组(n=20)与>1250 g组(n=63),分析VLBWI的发生原因、并发症及预后.结果:≤32周组VLBWI感染、NRDS发生率均明显高于>32周组,预后也明显较差(P<0.05).≤1250 g组呼吸暂停、感染、NRDS、低体温发生率均明显高于>1250 g组,预后也明显较差(P<0.05).结论:VLBWI的发生原因较多,VLBWI胎龄越小、体重越轻,发生并发症的概率越高、预后越差.需加强各种并发症的防治,以提高VLBWI生存率及生存质量.
作者：陈梅芳 刊期： 2016年第06期
目的:观察卡前列素氨丁三醇注射液联合子宫动脉结扎术预防双胎妊娠剖宫产产后出血的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,将双胎妊娠剖宫产手术分娩的孕妇分为观察组和对照组,其中观察组27例,对照组23例.观察组胎儿娩出后子宫肌注卡前列素氨丁三醇注射液,同时行子宫动脉结扎术;对照组:胎儿娩出后子宫肌注缩宫素及静注缩宫素,比较两组术中、术后2 h、术后24 h出血量及产后出血发生率.结果:观察组术中、术后2 h及24 h出血量分别为(248.81±43.71)ml、(337.78±48.46)ml、(502.30±149.29)ml,明显少于对照组的(331.96±59.06)ml、(440.22±58.82)ml、(772.39±170.07)ml,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组产后出血量>1000 ml的2例(7.40%),对照组产后出血量>1000 ml的7例(30.43%),观察组产后出血发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:双胎妊娠剖宫产预防性使用卡前列素氨丁三醇注射液并联合子宫动脉结扎术可明显降低产后出血的发生.
作者：李春英；冯书梅 刊期： 2016年第06期
目的:探讨七氟醚在小儿麻醉中的应用效果.方法:本研究选取2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的110例进行短小手术的小儿作为研究对象,将110例患儿随机分为对照组和观察组,每组各55例,对照组患儿采用异丙酚与氯胺酮进行麻醉,观察组患儿采用异丙酚与七氟醚进行麻醉,对比两种麻醉方法的临床效果.结果:对照组患儿术中的MBP及HR较诱导前明显提高(P<0.05),观察组患儿的MBP及HR无明显变化.与对照组相比,观察组患儿的睁眼、定向力恢复、安全离开手术室的时间均明显短(P<0.05).观察组患儿的不良反应发生率为3.6%,较对照组的16.4%明显低(P<0.05).结论:七氟醚应用于小儿麻醉中具有良好效果,值得推荐.
作者：羊翀 刊期： 2016年第06期
目的:观察和对比分析急性卒中者的院前急救效果,旨在提高救治成功率.方法:随机抽取给予院前急救措施的86例急性卒中者作为观察组,另外再随机抽取85例未实施院前急救措施的急性卒中者作为对照组;对两组患者救治时间、并发症发生情况以及预后进行观察和对比.结果:观察组急救开始时间、院内救治时间以及转往神经内、神经外专科时间均较对照组短,并发症发生率(9.30%)低于对照组,恢复良好率(45.35%)高于对照组,致残率(50.00%)和死亡率(4.65%)均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:院前急救有助于提高急性卒中者救治成功率.
作者：吴修宇 刊期： 2016年第06期
目的:分析并探讨液基细胞学检测法(LBCT)、宫颈活体组织检查法(CB)、HPV病毒感染检查法(HPV-RI)以及细胞DNA定量分析法(DNA-QA)在宫颈癌临床鉴别、诊断中的应用价值.方法:采用LBCT、CB、HPV-RI、DNA-QA对2014年1月-2015年1月在笔者所在医院检查的女性1020例进行筛查后发现宫颈癌高危疑似病例(即高危HPV病例)124例,对其进行病理活检后确诊宫颈癌100例,以病理确诊结果作金标准,计算并观察上述四种检查方法对于宫颈癌的高危HPV检出率、敏感度、特异度、阳性预测值(PPV)、阴性预测值(NPV).结果:DNA-QA的高危HPV检出率、灵敏度、特异度、PPV、NPV分别为10.0%、65.2%、93.4%、55.6%和92.9%;LBCT上述指标分别为9.1%、51.9%、96.0%、66.7%和92.9%;HPV-RI上述指标分别为12.2%、94.3%、97.4%、80.6%和99.3%;CB上述指标分别为11.3%、84.6%、99.4%、95.7%和97.8%.结论:LBCT、CB、HPV-RI、DNA-QA四种筛查方式各有优势、局限性,CB、HPV-RI对于宫颈癌的筛查准确度、高危HPV检出率均更高,DNA-QA、LBCT检查则有助于对疑似宫颈癌样本进行更好的复筛、确诊,不同方法联合筛查的策略在宫颈癌筛查中具有较高应用价值.
作者：傅炜 刊期： 2016年第06期
目的:探讨创伤性上胫腓关节脱位的特点、诊断与治疗效果.方法:选取2012年2月-2014年6月笔者所在医院收治的创伤性上胫腓关节脱位患者30例,观察创伤性上胫腓关节脱位的临床特点、诊断方法以及治疗效果.结果:患者的治疗优良率为96.67%,且Lysholm评分总分为(93.51±2.41)分,患者的神经功能已经恢复正常,脱位未复发.结论:创伤性上胫腓关节脱位在临床上比较少见,在对创伤性上胫腓关节脱位患者实施治疗过程中,需根据患者实际病情,采取不同的内固定治疗方法进行治疗,从而提升患者的治疗优良率,改善预后.
作者：陈思历 刊期： 2016年第06期
目的:探讨心肌酶谱、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞计数(WBC)联合检测应用于手足口病(HFMD)的临床诊断效果,评价其价值.方法:选取2012年7月-2014年5月收治的200例HFMD患儿,按疾病类型不同分为重型HFMD组(n=100)和轻型HFMD组(n=100),另取同期健康体检儿童100例作为对照组,观察比较三组的心肌酶谱、hs-CRP、WBC计数.结果:轻型HFMD组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST等心肌酶谱及hs-CRP、WBC计数阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重型HFMD组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST等心肌酶谱及hs-CRP、WBC计数阳性率均显著高于轻型HFMD组、对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用心肌酶谱、超敏C反应蛋白和白细胞计数联合检测手足口病患儿,可为临床诊疗、病情监测、判断预后提供科学依据.
作者：沈镇文 刊期： 2016年第06期
目的:分析急性病毒性脑炎继发性癫痫的临床表现,为临床诊断和治疗提供依据.方法:回顾性分析2013年2月-2015年2月笔者所在医院收治的20例急性病毒性脑炎继发性癫痫患者的临床资料,并分析同期20例急性病毒脑炎未伴癫痫患者的临床资料,比较两组患者的临床表现、影像学特征及脑电图.结果:20例急性病毒性脑炎继发性癫痫患者中,17例影像学异常,异常率为85.0%,全面发作8例(40.0%),单纯部分发作4例(20.0%),复杂部分发作3例(15.0%),部分继发全面发作3例(15.0%),癫痫持续状态2例(10.0%).治疗后痊愈18例.结论:急性病毒性脑炎对大脑皮质造成损伤后,容易导致继发癫痫的发生,影像学检查脑皮质的额叶、颞叶皮质受累,脑电图检查表现为中度和重度异常患者,容易发生癫痫.及时进行影像学检查能够为临床的治疗提供依据.
作者：陈以丽 刊期： 2016年第06期
目的:探讨综合护理干预对酒精性脂肪肝患者的治疗效果及依从性的影响.方法:随机选取在笔者所在医院治疗的70例酒精性脂肪肝患者,将其分为观察组(35例)和对照组(35例).观察组患者进行综合护理干预,对照组患者进行常规护理干预.观察比较两组患者的肝功能指标变化及治疗依从性.结果:干预前两组患者的各项肝功能指标(AST、ALT、TBIL/GGT)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05);干预后观察组患者的各项肝功能指标均显著低于对照组(P<0.05).观察组患者的遵医效果显著优于对照组(P<0.05).结论:对酒精性脂肪肝患者进行综合护理干预能显著改善其肝功能,提高其治疗依从性,值得临床推广.
作者：袁玉萍 刊期： 2016年第06期
目的:分析对新生血管性青光眼患者实施护理干预后遵医依从性的影响.方法:收集2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的新生血管性青光眼患者86例,随机分为对照组和观察组,各43例.对照组采用常规护理方式,观察组采用护理干预方式,比较两组护理方式对新生血管性青光眼患者遵医依从性的影响.结果:观察组患者的遵医依从性和生存质量均明显高于对照组患者,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对新生血管青光眼患者实施护理干预,能够提高患者的遵医依从性和生存质量.
作者：董媛珍 刊期： 2016年第06期
目的:观察帕金森病患者神经刺激器的使用时间,并评估更换神经刺激器后对帕金森病的临床疗效.方法:选取2012年1月-2015年8月在笔者所在科进行更换植入性脉冲发生器的帕金森病患者39例.统计神经刺激器的使用时间,并在术前、术后1 d采用统一帕金森病评定量表(UPDRS)进行评估.结果:神经刺激器的平均使用时间为(1375.7±237.0)d,其中单通道(1210.3±259.6)d,双通道(1462.6±236.4)d.UPDRS运动评分术后比术前明显降低(P<0.05).结论:神经刺激器平均使用寿命与厂家的指导时间基本符合.更换神经刺激器后,脑深部电刺激仍能有效改善帕金森病患者的症状.
作者：温超；李强；陈宝友；李建国 刊期： 2016年第06期
目的:分析膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉的效果.方法:选取2012年5月-2015年5月笔者所在医院收治的实施关节镜手术并术中实施腰硬联合麻醉的患者96例,依照随机数字表法分为研究组和对照组,每组48例.两组均实施腰硬联合麻醉,对照组取浓度0.5%罗哌卡因3 ml实施导管内缓慢推注,若麻醉效果不理想,每15分钟可追加注射0.5%罗哌卡因5 ml,直至手术结束.研究组诱导及追加注射药物及药物体积同对照组,但浓度减半,即应用罗哌卡因浓度为0.25%.对比两组麻醉阻滞效果、麻醉恢复效果、全程生命体征变化及麻醉不良反应.结果:研究组感觉阻滞起效及维持时间、平面固定时间、运动阻滞起效及维持时间、麻醉起效期间处于改良Bromage评分的各分级时间与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).研究组感觉及运动阻滞恢复时间均显著快于对照组(P<0.05).两组治疗前心率及平均动脉压比较差异均无统计学意义(P>0.05),研究组治疗全程心率及呼吸均保持稳定(P>0.05).对照组心率在麻醉5 min、10 min、手术完成时均显著下降(P<0.05),平均动脉压在麻醉5 min及10 min时均显著下降(P<0.05),手术完成时与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05).研究组不良反应率为14.58%,显著低于对照组的47.92%(P<0.05).结论:膝关节镜手术给予小剂量罗哌卡因腰硬联合麻醉其麻醉效果同正常剂量,能稳定术中血流动力学水平及生命体征,更能促进麻醉阻滞恢复,降低麻醉剂不良反应.
作者：王盛明；周渊 刊期： 2016年第06期
目的:探讨肛肠疾病围手术期介入治疗中采用中医护理技术的临床效果.方法:将2014年3月-2015年3月笔者所在医院接收的60例行肛肠疾病围手术期介入治疗的患者,按照随机数字表法,分为观察组与对照组,各30例,对照组行常规护理,观察组施加中医护理技术,对比两组临床疗效.结果:两组经护理后,观察组的总有效率为96.7%明显高于对照组的76.7%(P<0.05);观察组的分泌物、疼痛、肿胀消失时间以及伤口愈合时间均明显短于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为100%明显高于对照组的73.3%(P<0.05).结论:肛肠疾病围手术期介入治疗中采用中医护理技术后的临床效果显著,值得推广.
作者：万高凤 刊期： 2016年第06期
随着现代医疗行业的不断改革以及医疗技术的不断发展,女性对于妊娠以及分娩的观念也在不断转变,越来越多的女性受到各方面的因素影响,选择剖宫产,然而剖宫产对女性子宫以及身体的损伤均较大,且对新生儿也可能造成一定的影响.近些年,医学界不断创新的气囊仿生技术,能够有助于产妇在产科分娩中的自然阴道分娩,有助于缩短分娩时间,提高自然分娩率,降低剖宫产对母婴造成的影响.文章主要讨论了气囊仿生技术助产在降低剖宫率的应用进展.
作者：江妮 刊期： 2016年第06期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
