学术投稿

子宫体低位横切口在前置胎盘术中的临床应用

黄云钦

关键词:剖宫产术, 前置胎盘, 子宫体低位横切口
摘要:目的:探讨子宫体低位横切口用于前置胎盘术中的临床效果,评价其安全性.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月收治的40例前置胎盘患者,均行剖宫产术,术中按选择切口方式不同分为试验组(n=20)和对照组(n=20例),试验组采用子宫体低位横切口,对照组采用经典子宫下段横切口.对比两组患者的临床应用效果及并发症发生情况.结果:试验组新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),且手术时间、术中出血量、并发症总发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在前置胎盘剖宫产术中应用子宫体低位横切口,效果良好,安全可靠,值得推广.
中外医学研究杂志相关文献
  • 小剂量美罗华治疗血小板减少症疗效分析

    目的:通过客观评价小剂量美罗华治疗血小板减少症疗效,进一步探讨提升血小板减少症病患治疗效果的方法,从而有效提升其预后效果.方法:以随机法选择笔者所在医院血液科2011年1月-2015年8月接收的11例血小板减少症病患,选择小剂量美罗华治疗,评价所有入选病患总反应以及完全反应概率,同时观察病患是否有异常情况出现.结果:本次研究的入选病患中,所有病患的临床指征均明显改善,不仅外周血的血小板总数显著上升,而且总反应概率达81.82%,其完全反应概率也达到54.55%.此外,有4例病患出现不良症状,不良反应发生率是36.36%,给予所有病患对症处理以后,都已经治愈出院.结论:基于血小板减少症病患而言,选择小剂量美罗华治疗效果突出,不仅能够使病患出血症状得到进一步改善,还有助于提升其总反应概率以及完全反应概率,值得推广.

    作者:蒋从飞;王守华;尤美芹 刊期: 2016年第07期

  • 急性闭角型青光眼患者急性发作期护理效果观察

    目的:探讨急性闭角型青光眼患者急性发作期的护理要点及护理效果.方法:选取笔者所在医院2011年3月-2014年5月收治的50例急性闭角型青光眼急性发作期患者,按照护理方法不同随机分成两组,每组25例,对照组给予常规护理干预,观察组给予优质护理干预,观察两组护理满意度及疾病知识掌握度.结果:观察组护理满意度和疾病知识掌握度均明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对急性闭角型青光眼患者急性发作期给予优质护理干预有助于提高护理满意度和患者疾病掌握程度,值得推广应用.

    作者:谢德淑;朱良艳 刊期: 2016年第07期

  • 纳洛酮治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床疗效

    目的:观察并分析纳洛酮在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中的应用效果.方法:笔者所在医院2012年3月-2014年3月共收治150例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组75例.两组均行常规治疗,在此基础上,观察组加用纳洛酮.对比分析两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为78.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压比较,观察组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的不良反应.结论:在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中,纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况,且安全性强,值得推广.

    作者:张亮宇 刊期: 2016年第07期

  • 妊娠期糖尿病43例临床观察

    目的:探讨妊娠期糖尿病的诊断标准、母婴健康情况及血糖管理方法.方法:选取笔者所在医院2012年3月-2015年3月分娩的妊娠期糖尿病产妇中选取43例为观察组,另选同期在笔者所在医院分娩的健康产妇43例为对照组,观察两组产妇产前血糖、分娩期并发症、新生儿情况.结果:观察组产妇产前空腹血糖及餐后2 h血糖同对照组比较,均显著高(P<0.05);观察组产妇分娩期并发症发生率为23.26%,同对照组的6.98%比较,显著高(P<0.05);观察组新生儿中,巨大儿、低血糖、新生儿窒息以及早产发生率均明显高于对照组(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病可严重危害母婴健康,引发多种分娩期并发症,需在早期予以筛查诊断,并给予有效治疗方法.

    作者:文秀玲 刊期: 2016年第07期

  • 普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果评价

    目的:观察普外科溃疡性结肠炎患者围术期营养护理干预及效果.方法:将100例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和干预组,每组50例.对照组行常规护理干预,干预组在常规护理基础上行营养护理干预,比较两组患者的营养状况、康复情况及不良反应.结果:营养护理干预后,干预组患者总蛋白、白蛋白及血红蛋白水平均明显高于干预前,且均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者术后进食时间、肠外营养供给时间、术后拔管时间、拆线时间、住院时间及不良反应发生率均明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:普外科溃疡性结肠炎患者围术期行营养护理干预,可有效改善营养状况,促进患者的康复,减少术后不良反应.

    作者:彭丽娟;黄雪霞;童桂华 刊期: 2016年第07期

  • 经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理

    目的:总结经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理.方法:选择笔者所在医院2013年11月-2015年8月收治的进行经皮肾镜碎石取石术的肾输尿管结石患者70例,同时加强了围手术期的护理,术后严密观察患者的生命体征,加强并发症的预防及护理.结果:所有患者均接受经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术治疗,有66例患者在进行一次手术之后,成功痊愈;有1例患者由于肾脏铸行结石,结石大,行二期手术取石后,成功痊愈;有1例患者发生术后出血;1例患者发生尿路感染;1例患者由于术中操作不慎将肠管刺破,后经过及时处理,成功痊愈,手术的成功率为94.3%.结论:加强经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理,是手术成功的保证.

    作者:杨玉华 刊期: 2016年第07期

  • 腹腔镜联合肾镜同期处理肾结石合并肾囊肿26例临床研究

    目的:研究并分析腹腔镜联合肾镜同期处理肾结石合并肾囊肿疗效.方法:将2013年8月-2015年4月在笔者所在医院入院治疗的52例肾结石合并肾囊肿的患者纳入本研究,按照治疗方式的不同将其分为联合组(n=26)与常规组(n=26),常规组采用常规手术疗法,联合组采用腹腔镜联合肾镜同期处理法,对比两组疗效.结果:在排石情况上,联合组一次性排石成功24例(92.31%),对照组一次性排石成功23例(88.46%),两组患者排石率比较差异无统计学意义(P>0.05).在平均手术时间、术中出血量与住院时间上,联合组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肾结石合并肾囊肿的患者,在患者身体条件许可的情况下,建议采用腹腔镜联合肾镜同期处理法,该种疗法可以减少住院时间,缓解患者的痛苦,值得进行推广和使用.

    作者:王栋 刊期: 2016年第07期

  • 左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎50例效果观察

    目的:探讨左氧氟沙星滴眼液在细菌性结膜炎中的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2012年4月-2014年5月收治的50例细菌性结膜炎患者归为观察组,给予盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗,同期选取50例细菌性结膜炎门诊患者归为对照组,给予诺氟沙星滴眼液进行治疗,统计两组治疗总有效率,观察治疗期间有两组不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,且治疗前后视力状况无明显差异,比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎效果显著,不良反应少,值得推广使用.

    作者:李建国 刊期: 2016年第07期

  • 诱导痰嗜酸性粒细胞在哮喘管理中的作用研究

    目的:探讨诱导痰嗜酸性粒细胞(EOS)在哮喘管理中的作用.方法:选取未经吸入糖皮质激素(ICS)治疗的新发哮喘患者36例为哮喘组,选取同期笔者所在医院健康体检者32例为健康对照组.哮喘组患者治疗前进行肺功能、诱导痰嗜酸性粒细胞检测及哮喘控制测试(ACT).随后给予布地奈德(阿斯利康公司)(200μg,2次/d)吸入治疗,12周后再次检测患者肺功能及诱导痰嗜酸性粒细胞及进行ACT评分.健康对照组进行肺功能测试及诱导痰嗜酸性粒细胞检测,进行ACT评分.比较两组治疗前后的诱导痰嗜酸性粒细胞、肺功能、ACT评分情况,研究诱导痰嗜酸性粒细胞在哮喘管理中的作用及重要性.结果:哮喘组治疗前,FEV1%pred及ACT评分较健康对照组明显下降,诱导痰EOS较健康对照组明显增高,比较差异均有统计学意义(P<0.05).ICS治疗后,哮喘组患者各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),FEV1%pred、ACT评分均能恢复到和健康对照组相似的水平,与健康对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05).治疗前哮喘组部分控制的患者仅占19.44%,治疗后控制和部分控制患者比例高达91.66%.治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).但值得注意的是治疗后诱导痰EOS虽较治疗前有所下降,但和健康对照组比较仍升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:轻中度哮喘患者短期使用ICS后虽然肺功能及症状都能恢复到和健康对照组无明显差别的程度,诱导痰EOS也较治疗前有所下降,但诱导痰EOS仍然较健康对照组增高,提示ICS治疗后气道炎症持续存在,故不能单根据患者肺功能情况及临床症状变化评估治疗后哮喘的控制情况,还需考虑气道炎症情况,而诱导痰EOS能直接反映气道炎症情况,在哮喘管理中起到重要作用.

    作者:郝晴虹;王丹嫣 刊期: 2016年第07期

  • 经阴道子宫下段切开取胚与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的比较

    目的:探索经阴道子宫下段切开取胚术和子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月确诊的40例剖宫产瘢痕妊娠孕妇为研究对象,其中22例行子宫动脉栓塞术,另外18例行经阴道子宫下段切开取胚术,对比两组术中出血量、阴道流血时间、血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常时间、月经复潮时间以及平均住院时间;观察患者术后并发症情况,并进行比较.结果:观察组患者术中出血量、阴道流血时间、hCG恢复正常时间、月经复潮时间以及平均住院时间均较对照组相应指标明显减少,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).患者均无阴道伤口愈合不良或阴道瘘等发生.观察组并发症发生率11.11%,与对照组的40.91%比较有显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫下段切开取胚治疗剖宫产瘢痕妊娠可减少患者术后出血、缩短恢复时间,降低并发症发生率,应用价值较高,值得借鉴和应用.

    作者:党丽英;李凤梅 刊期: 2016年第07期

  • 多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效

    目的:研究分析多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效.方法:将笔者所在医院2010年1月-2015年1月进行治疗的晚期复治食管癌患者60例作为研究对象,依照患者治疗意愿和随机方法将其分为研究组和对照组,每组30例.对照组患者主要利用顺铂和多西他赛进行治疗,而研究组患者治疗方法为多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案,一个周期为3周,所有患者连续治疗2个周期后对比临床疗效.结果:研究组患者临床有效率为40.0%,而对照组为33.3%,虽然研究组高于对照组,但是两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中疾病的控制率达到了70.0%,而对照组仅有40.0%,研究组显著高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中白细胞减少人数为19例,而对照组中仅有8例,研究组人数显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗晚期复治食管癌患者中采用多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案能够有效控制疾病的发展,提高临床有效率,且不良反应可耐受,在临床治疗上具有重要的应用意义.

    作者:朱杰 刊期: 2016年第07期

  • 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果研究

    目的:观察创伤性骨折患者术后施行疼痛控制护理在康复中的应用效果.方法:以笔者所在医院2014年8月-2015年8月接受治疗的100例创伤性骨折患者为研究对象,按照入院顺序及患者意愿随机均分为观察组和对照组,术后分别行疼痛控制护理和常规护理,比较两组行护理前后患者的疼痛、康复及对护理的满意度.结果:护理后,两组患者肿胀及疼痛评分均明显较护理前降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的肿胀程度及疼痛程度均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的关节功能评分和护理满意评分均明显高于对照组,而住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤性骨折患者术后康复过程中,给予疼痛控制护理,可有效降低患者的肿胀和疼痛程度,加快康复进程,值得临床推广.

    作者:黄雪霞;彭丽娟 刊期: 2016年第07期

  • 沐舒坦雾化吸入治疗老年人呼吸道疾病53例护理观察

    目的:探讨老年呼吸道疾病患者在雾化吸入沐舒坦的治疗过程中的临床护理措施的应用和效果.方法:抽选笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的53例老年呼吸道疾病患者作为研究对象,给予沐舒坦雾化吸入治疗,并采用综合护理方案.观察患者的治疗效果,评估护理满意程度和不良心理状态.结果:患者治疗有效率为96.2%,护理满意率为90.6%.经护理后,患者焦虑评分、抑郁评分均明显降低,和护理前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年呼吸道疾病雾化吸入沐舒坦疗效确切,采用综合护理措施能够提高护理质量,减轻不良心理的影响,有利于患者的预后,值得推广.

    作者:容海燕 刊期: 2016年第07期

  • 心血管患者用药安全研究

    目的:研究心血管患者的用药安全.方法:通过某医院心内科2015年1-8月收治的1128例患者,找出用药不当的典型案例,为制定用药安全注意事项打下基础.结果:用药不当的易发人群为老年人,原因是其年龄较大,接受能力、记忆力较差,受教育程度相对较低.结论:保证用药安全,需要医生、护士、患者以及社会的共同努力.

    作者:龚华秀 刊期: 2016年第07期

  • 16531例粪便常规检查结果分析

    目的:分析近2年来笔者所在医院就诊患者的16531例粪便常规检查结果,进一步探讨便常规检查的临床价值.方法:对2013年7月-2015年7月在笔者所在医院做粪便常规的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:粪便总的异常率为27.02%,其中隐血11.71%、性状11.19%、白细胞1.88%、红细胞1.12%、颜色0.93%、吞噬细胞0.19%.粪便常规检查各指标的异常率以门诊高.结论:粪便隐血检查在临床消化道疾病中起至关重要.

    作者:丁加伟 刊期: 2016年第07期

  • 神经节苷酯治疗小儿脑瘫临床价值研究

    目的:分析小儿脑瘫行神经节苷酯疗法的临床效果.方法:将笔者所在医院2011年2月-2015年3月自愿参与调查研究的小儿脑瘫患儿80例作为对象,分成对照组和试验组,对照组采用基础疗法治疗,试验组采用神经节苷酯疗法治疗,并于治疗结束后评定两组治疗效果.结果:研究组患儿临床疾病缓解率为90.0%,对照组为70.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床针对脑瘫患儿行神经节苷酯疗法作用突出,可促进患儿智力发育,提高生活能力,值得借鉴.

    作者:林朝阳;叶国秀 刊期: 2016年第07期

  • 跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果分析

    目的:在对跟骨骨折采用复位钢板内固定治疗的效果进行深入分析,进一步探讨提升跟骨骨折病患治疗效果的方法.方法:随机选择笔者所在医院2008年7月-2015年7月接收的18例跟骨骨折病患,选择复位钢板内固定治疗(试验组,共20足);同期选择18例跟骨骨折病患,选择常规疗法(对照组,共19足),观察所有入选病患的治疗情况,同时对各项数据进行比较.结果:试验组入选病患优良率为95.00%,对照组为63.16%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于跟骨骨折病患,选择复位钢板内固定治疗不仅可以提升病患治疗效果,而且还可以提升病患预后水平,可推广.

    作者:魏志祥;程毅;沈洪弟 刊期: 2016年第07期

  • 胸腔内局部化疗联合中药治疗肺癌胸水疗效观察

    目的:观察胸腔内局部化疗联合中药治疗肺癌胸水疗效及安全性.方法:对50例肺癌胸水采取先抽尽胸水后胸腔内注药原则.选用阿霉素40 ng,顺氯氨铂80 mg,丝裂霉素8 mg,生理盐水60 ml溶解后注入胸腔内,1次/周,每4~6次为一疗程,同时予以中药口服治疗.结果:50例患者中有效31例,部分有效12例,无效7例,总有效率86%.结论:胸腔内局部化疗联合中药治疗能有效控制胸水,减轻患者痛苦,提高患者生存期及生活质量,是治疗肺癌胸水的有效方法之一.

    作者:李卉 刊期: 2016年第07期

  • 小儿重症肺炎伴电解质紊乱的临床治疗方案与治疗转归分析

    目的:探讨小儿重症肺炎伴电解质紊乱的临床治疗方案与治疗转归分析.方法:选取笔者所在医院2011年2月-2013年2月收治的小儿重症肺炎伴电解质紊乱患儿90例,对照组采取常规治疗,观察组给予临床方案治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为88.8%,对照组为62.2%.观察组治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:保持对小儿电解质进行常规的监测,并及时纠正电解质紊乱,可使小儿重症肺炎的救治率得到极大提高.

    作者:林景明;孙兴奎;陈少林 刊期: 2016年第07期

  • 经皮肾镜取石术并发结肠损伤的处理与预防

    目的:探讨经皮肾镜取石术(PCNL)并发结肠损伤的处理与预防.方法:收集云南省内4家医院2009-2015年收治的5例PCNL并发结肠损伤的病例资料做回顾性分析,分析处理方式与预防,治疗后随访6个月.结果:3例患者在术后5~7 d将肾造瘘管退入肠管腔内,继续留置7~10 d后完全拔出造瘘管;1例患者在肠腔内留置引流管,术后对症治疗,1个月后拔除肠腔内引流管;1例患者开腹探查后,清洗消除脓腔并引流,行结肠腹壁造瘘,3个月后行回纳术.5例均恢复正常,顺利出院,出院后随访6个月,均未发生肠梗阻、腹膜炎、腹膜后脓肿等并发症.结论:经皮肾镜取石术(PCNL)导致并发结肠损伤要早发现、要处理,治疗方式要根据患者的病情发展选择,可采用保守治疗和开放治疗两种方式,通过积极的处理和预防,大部分患者能够痊愈.

    作者:申杰;肖民辉;杨茂林;杨峻峰 刊期: 2016年第07期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心