党丽英;李凤梅
目的:分析标本采集误差对血生化检验结果的影响.方法:对笔者所在医院血液标本1200份进行回顾性分析,分析其血液采集时间、送检时间、标本是否出现溶血现象、采血部位对血生化检验结果的影响.结果:血液标本放置时间越长,送检时间越晚,检验结果准确度就越差;溶血标本钠、钾、氯、尿酸肌酐、尿素氮、葡萄糖等化学指标与正常标本比较差异均有统计学意义(P<0.05);输血同侧采集血液标本钠、钾、氯、尿酸肌酐、尿素氮、葡萄糖等化学指标结果与正常值比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:标本采集误差对血生化检验结果的影响较大,临床中需尽量避免血液标本采集、送检等因素对生化检验结果造成不良影响,提高检测结果准确性.
作者:陈志杭 刊期: 2016年第07期
目的:探讨PDLLA(迪康)可吸收医用膜在腹部外科手术中预防术后肠粘连的效果.方法:选择笔者所在医院2011年10月-2014年6月收治的627例腹腔手术患者进行临床观察研究,在336例患者开腹手术中使用可吸收医用膜(应用组),在291例患者开腹手术未使用可吸收医用膜(对照组),平均随访6个月.分别观察患者术后肠道功能恢复时间、肛门排气时间;腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状以及X线片影像结果;包括35例再次手术患者,手术中观察切口下、手术创面及局部肠管的粘连情况等指标评价可吸收医用膜在腹部外科手术中预防肠粘连的效果.结果:应用组术后肠粘连引起的临床症状明显减轻,术后发生肠梗阻病例减少,再次手术探查发现肠粘连发生范围、严重程度均显著低于对照组(P<0.05).结论:腹部手术使用PDLLA(迪康)可吸收医用膜,对患者手术恢复无影响,使用方便,通过物理隔离作用,具有防止或减轻腹部手术后粘连的作用.
作者:徐锋;彭灿;张尚文 刊期: 2016年第07期
目的:分析瘢痕子宫合并前置胎盘患者的妊娠结局.方法:将笔者所在医院2013年12月-2015年2月收治的45例瘢痕子宫合并前置胎盘患者设为研究组,将同一时间段笔者所在医院收治的45例单纯前置胎盘患者设为一般组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、胎盘植入率、子宫切除率、新生儿状况、术后住院时间及产后并发症情况.结果:研究组患者的手术时间明显长于一般组,术中出血量较一般组多,胎盘植入率、子宫切除率、新生儿早产率、窒息率、产后并发症发生率均高于一般组,新生儿体重较一般组轻,术后住院时间较一般组长,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫合并前置胎盘严重影响患者妊娠结局,临床应重视患者的产前诊断结果,及时给予干预治疗,以降低患者不良妊娠结局发生率.
作者:马霞 刊期: 2016年第07期
目的:研究手术室护理干预对重度失血性休克患者治疗效果的影响.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年7月进行治疗的重度失血性休克患者187例,按照随机数字表法分为干预组99例和对照组88例.干预组采用特殊的手术室护理干预,对照组患者采用常规护理方式,收集两组患者正常生活能力、积极感受、疼痛不适、总体健康情况,以及两组患者治疗成功率、治疗后不良反应发生率、治疗满意度等,并进行统计学分析.结果:两组患者在正常生活能力、积极感受、疼痛不适、总体健康方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).干预组患者治疗成功率为98.0%,不良反应发生率为4.0%,而对照组患者成功率仅为75.0%,不良反应发生率为22.7%,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室护理干预能够提高重度失血性休克患者治疗的成功率,降低不良反应发生率,增强患者的治疗满意度,可以从生活能力、积极感受、疼痛不适、总体健康4个方面改善患者的预后效果,值得临床推广.
作者:黄群英 刊期: 2016年第07期
目的:对依那普利联合美托洛尔缓释片在老年原发性高血压伴心力衰竭患者中的治疗效果进行调查.方法:选择笔者所在医院2013年6月-2015年6月收治的58例原发性高血压伴心力衰竭的老年患者,根据患者入院顺序以及自身意愿将其分为两组,对照组和试验组,每组29例.对照组患者采用依那普利进行治疗,试验组在对照组的基本上同时采用美托洛尔缓释片进行治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:试验组患者治疗总有效率为96.6%,对照组为75.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后舒张压、收缩压均明显好于对照组与治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗过程中不良反应发生率为6.9%,对照组为3.4%,两组比较差异无统计学意义(字2=1.30,P>0.05).结论:依那普利联合美托洛尔缓释片在老年原发性高血压伴随心力衰竭患者中的治疗效非常理想.
作者:张亚洲;田伟盟;周明鸣 刊期: 2016年第07期
目的:探讨信息化环境下护理质量管理的措施及其应用效果.方法:回顾性分析笔者所在科病例343例,其中,肺癌260例,肠癌33例,胃癌14例,乳腺癌14例,淋巴瘤22例,随机将其分为对照组和研究组,对照组患者予以常规护理管理,研究组患者在常规护理基础上,应用信息技术予以优质护理管理,对比两组患者的护理满意度.结果:对照组患者护理满意度为67.5%,研究组为97.9%,研究组护理满意度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过合理使用信息技术,构建护理质量管理体系,能够显著改善护理质量以及患者的护理满意度,应当进一步推广应用.
作者:甘海洁 刊期: 2016年第07期
目的:分析近2年来笔者所在医院就诊患者的16531例粪便常规检查结果,进一步探讨便常规检查的临床价值.方法:对2013年7月-2015年7月在笔者所在医院做粪便常规的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:粪便总的异常率为27.02%,其中隐血11.71%、性状11.19%、白细胞1.88%、红细胞1.12%、颜色0.93%、吞噬细胞0.19%.粪便常规检查各指标的异常率以门诊高.结论:粪便隐血检查在临床消化道疾病中起至关重要.
作者:丁加伟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨老年呼吸道疾病患者在雾化吸入沐舒坦的治疗过程中的临床护理措施的应用和效果.方法:抽选笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的53例老年呼吸道疾病患者作为研究对象,给予沐舒坦雾化吸入治疗,并采用综合护理方案.观察患者的治疗效果,评估护理满意程度和不良心理状态.结果:患者治疗有效率为96.2%,护理满意率为90.6%.经护理后,患者焦虑评分、抑郁评分均明显降低,和护理前比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年呼吸道疾病雾化吸入沐舒坦疗效确切,采用综合护理措施能够提高护理质量,减轻不良心理的影响,有利于患者的预后,值得推广.
作者:容海燕 刊期: 2016年第07期
目的:观察并分析纳洛酮在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中的应用效果.方法:笔者所在医院2012年3月-2014年3月共收治150例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组75例.两组均行常规治疗,在此基础上,观察组加用纳洛酮.对比分析两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为78.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压比较,观察组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的不良反应.结论:在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中,纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况,且安全性强,值得推广.
作者:张亮宇 刊期: 2016年第07期
目的:探讨左氧氟沙星滴眼液在细菌性结膜炎中的临床疗效.方法:选取笔者所在医院2012年4月-2014年5月收治的50例细菌性结膜炎患者归为观察组,给予盐酸左氧氟沙星滴眼液进行治疗,同期选取50例细菌性结膜炎门诊患者归为对照组,给予诺氟沙星滴眼液进行治疗,统计两组治疗总有效率,观察治疗期间有两组不良反应情况.结果:观察组治疗总有效率(96.0%)明显高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗期间均未发生严重不良反应,且治疗前后视力状况无明显差异,比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:左氧氟沙星滴眼液治疗细菌性结膜炎效果显著,不良反应少,值得推广使用.
作者:李建国 刊期: 2016年第07期
目的:了解并介绍桃红四物合天麻、钩藤汤加减治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的临床经验.方法:选择青岛海慈医院和山东千佛山医院门诊就诊的眩晕患者,采用桃红四物合天麻、钩藤汤加减治疗,中药水煎服,1剂/d;6 d为一疗程,根据患者实际病情,治疗3~5个疗程,观察其临床经验.结果:经过治疗,52例眩晕患者患者中,治愈15例,显效34例,无效3例,总有效率为94.23%.结论:桃红四物合天麻、钩藤汤加减对眩晕症具有理想的治疗效果.
作者:杨天舒;周晓君;徐庆磊;刘佳欣;李雯雯;周宗起 刊期: 2016年第07期
目的:探讨乳腺黏液癌不同诊断方法和特点.方法:应用临床、超声、钼靶及病理诊断方法,对10例乳腺黏液癌进行总结分析.结果:10例乳腺黏液癌中单纯型6例,混合型4例.6例单纯型黏液癌激素受体(ER和/或PR)均阳性,4例混合型中3例(ER和/或PR)阳性.钼靶诊断准确率70%(7/10),超声诊断准确率60%(6/10).结论:乳腺黏液癌是一种少见的乳腺癌类型,诊断方法多样,诊断存在特殊性,但预后良好.
作者:李青国;王亚丽;刘娟;陈龙舟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨氧气雾化吸入中药在婴幼儿手足口病治疗中的应用效果.方法:随机抽取笔者所在医院2014年8-12月收治的3岁内手足口病患儿120例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组60例.两组均接受常规西医治疗,观察组同时给予氧气雾化吸入清热、解毒、利湿中药治疗.结果:观察组患儿发热持续时间、口腔疱疹消失时间、EV71转阴时间、住院时间均明显短于对照组(P<0.05).结论:手足口病治疗中加用氧气雾化吸入中药比单纯应用常规西医治疗效果好,较口服给药,患儿易于接受、治疗依从性提高,护士工作量减轻,工作效率提高.
作者:熊颖;叶玲;彭为;陈灿蓉;龚郁 刊期: 2016年第07期
目的:探索经阴道子宫下段切开取胚术和子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的应用价值.方法:选择笔者所在医院2013年1月-2014年1月确诊的40例剖宫产瘢痕妊娠孕妇为研究对象,其中22例行子宫动脉栓塞术,另外18例行经阴道子宫下段切开取胚术,对比两组术中出血量、阴道流血时间、血清人绒毛膜促性腺激素(hCG)恢复正常时间、月经复潮时间以及平均住院时间;观察患者术后并发症情况,并进行比较.结果:观察组患者术中出血量、阴道流血时间、hCG恢复正常时间、月经复潮时间以及平均住院时间均较对照组相应指标明显减少,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).患者均无阴道伤口愈合不良或阴道瘘等发生.观察组并发症发生率11.11%,与对照组的40.91%比较有显著降低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:经阴道子宫下段切开取胚治疗剖宫产瘢痕妊娠可减少患者术后出血、缩短恢复时间,降低并发症发生率,应用价值较高,值得借鉴和应用.
作者:党丽英;李凤梅 刊期: 2016年第07期
目的:通过探讨脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷的相关性,为促进脑卒中患者的心理健康提供理论依据.方法:选取笔者所在医院4个科室2014年3月-2015年3月收治的200名脑卒中患者的家属照顾者作为研究对象.分别采用Hamilton抑郁量表(HDRS)和Hamilton焦虑量表(HARS)评估家属照顾者的抑郁及焦虑情况,采用照顾者压力指标(caregiver strain index,CSI)评估照顾者负荷.采用描述性统计学方法运用SPSS统计软件对焦虑、抑郁水平评分与负荷评分进行相关性分析.结果:调查的200名脑卒中照顾者焦虑评分为(16.37±6.56)分,抑郁评分(19.88±7.26)分,照顾者压力指标身体负荷为(7.4±4.6)分,心理负荷(13.6±7.8)分,社会功能负荷为(11.9±5.9)分,压力负荷总分为(32.9±18.5)分.相关分析结果表明焦虑评分、抑郁评分均与CSI总分呈正相关(P<0.05).结论:脑卒中患者的家属照顾者中多数人群存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,且焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间密切相关.通过护理或其他工作降低家属照顾者的负荷,可能会降低家属照顾者的焦虑、抑郁程度,从而促进照顾者的身心健康.
作者:苏丽群 刊期: 2016年第07期
目的:探讨子宫体低位横切口用于前置胎盘术中的临床效果,评价其安全性.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月收治的40例前置胎盘患者,均行剖宫产术,术中按选择切口方式不同分为试验组(n=20)和对照组(n=20例),试验组采用子宫体低位横切口,对照组采用经典子宫下段横切口.对比两组患者的临床应用效果及并发症发生情况.结果:试验组新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),且手术时间、术中出血量、并发症总发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在前置胎盘剖宫产术中应用子宫体低位横切口,效果良好,安全可靠,值得推广.
作者:黄云钦 刊期: 2016年第07期
目的:分析心力衰竭患者的急诊抢救方法.方法:抽选笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的52例心力衰竭患者作为研究对象.采用急诊抢救和综合护理配合方案,观察患者的抢救效果.结果:52例患者抢救成功50例、死亡2例,抢救成功率为96.2%.患者经抢救后心率、血压水平、PaCO2均明显降低,PaO2、SpO2均提高,和抢救前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心力衰竭病情危急,及时采用抢救措施和相应的护理措施,能够改善临床症状、提高患者的生存率,值得临床推广.
作者:黄群艳 刊期: 2016年第07期
目的:探讨复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2015年3月收治的湿疹皮炎类皮肤病患者290例,随机分为对照组和研究组,各145例.对照组患者予以复方曲安奈德尿素软膏治疗,研究组患者予以复方氟米松软膏治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者有效率为78.6%,研究组为97.9%,研究组的有效率显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方氟米松软膏治疗湿疹皮炎类皮肤病的效果理想,并且能够显著改善患者的预后,临床上有重要应用价值.
作者:韦贞舟 刊期: 2016年第07期
目的:研究分析多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案治疗晚期复治食管癌的临床疗效.方法:将笔者所在医院2010年1月-2015年1月进行治疗的晚期复治食管癌患者60例作为研究对象,依照患者治疗意愿和随机方法将其分为研究组和对照组,每组30例.对照组患者主要利用顺铂和多西他赛进行治疗,而研究组患者治疗方法为多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案,一个周期为3周,所有患者连续治疗2个周期后对比临床疗效.结果:研究组患者临床有效率为40.0%,而对照组为33.3%,虽然研究组高于对照组,但是两组比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组中疾病的控制率达到了70.0%,而对照组仅有40.0%,研究组显著高于对照组,且比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组中白细胞减少人数为19例,而对照组中仅有8例,研究组人数显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗晚期复治食管癌患者中采用多西他赛联合5-氟尿嘧啶、顺铂组成的化疗方案能够有效控制疾病的发展,提高临床有效率,且不良反应可耐受,在临床治疗上具有重要的应用意义.
作者:朱杰 刊期: 2016年第07期
目的:探讨肺结核合并肺癌抗结核治疗疗效、安全性及停用抗结核药物3月后复发的风险.方法:随机将50例肺结核合并肺癌患者分为两组,甲组给予2HRZE/4HRE,乙组给予2HRZE/7HRE抗结核治疗,观察两组患者疗效、安全性及复发的风险.结果:两组治疗6个月时肺部病灶吸收、痰菌转阴率比较差异均无统计学意义(P>0.05).但乙组3个月后复发率明显低于甲组(P<0.05).两组患者治疗中不良反应发生率及安全性比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:对于肺结核合并肺癌患者,9个月抗结核治疗可明显降低停用抗结核药物3个月后肺结核复发率.
作者:袁子杰;陈健 刊期: 2016年第07期