李青国；王亚丽；刘娟；陈龙舟
目的:探究双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术在肝肿瘤的应用价值.方法:选择笔者所在医院门诊2012年1月-2015年8月收治的62例肝肿瘤患者,对其进行究双层螺旋CT多期增强扫描,并作回顾性分析.结果:平扫低密度检出47例,高密度检出4例,其检出率为82.26%,增强扫描动脉期检出率91.94%,门静脉期检出率88.71%,平衡期检出率为77.42%,延迟期检出率为82.26%;本组62例患者进行平扫时,检出率为82.26%,综合多期增强扫描检出率为96.77%,仅有2例患者没有被检出,对比不同的扫描方式差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术可有效提高肝肿瘤检出率,其对肝脏肿瘤的定位、定性及血管走向更加确定,为手术治疗提供可靠依据,不过临床上还是要以组织活检为确诊方式.
作者：黄桂香 刊期： 2016年第07期
目的:分析近2年来笔者所在医院就诊患者的16531例粪便常规检查结果,进一步探讨便常规检查的临床价值.方法:对2013年7月-2015年7月在笔者所在医院做粪便常规的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:粪便总的异常率为27.02%,其中隐血11.71%、性状11.19%、白细胞1.88%、红细胞1.12%、颜色0.93%、吞噬细胞0.19%.粪便常规检查各指标的异常率以门诊高.结论:粪便隐血检查在临床消化道疾病中起至关重要.
作者：丁加伟 刊期： 2016年第07期
目的:探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝的临床效果.方法:选取笔者所在医院普外科2006年5月-2012年6月收治的56例腹股沟复发疝患者,均行无张力疝修补术,观察手术治疗及术后随访情况.结果:本组患者均顺利完成手术治疗,无1例出现感染等不良反应,手术时间(52.34±5.17)min,下床活动时间(15.68±3.40)h,住院时间(5.49±1.02)d.术后随访2年未见疝复发.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟复发疝操作简单,安全无不良反应,复发率低,效果显著.
作者：刘亚娟 刊期： 2016年第07期
目的:探究艾司西酞普兰治疗焦虑症、抑郁症的临床疗效,并进行分析.方法:随机选取笔者所在医院就诊的焦虑症和抑郁症患者120例,根据患者病情分为焦虑组和抑郁组,对这两组患者均用艾司西酞普兰进行开放性治疗,治疗时间为42 d,对比两组患者的临床疗效和抑郁症自量表评分(HAMD)和焦虑症自量表评分(HAMA).结果:两组患者经过治疗后病情均有很大程度的好转,得分均明显降低,治疗后两组HAMD、HAMA比较差异均无统计学意义(P>0.05).抑郁组总有效率为88.33%,焦虑组为90.00%,两组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).焦虑组患者出现不良反应7例(11.67%),抑郁组不良反应6例(10.00%),两组患者比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:艾司西酞普兰在焦虑症和抑郁症的治疗上均有效.
作者：彭妍；汤怀；代光明；颜彦 刊期： 2016年第07期
目的:探讨自身免疫性肝病患者自身抗体检测的临床意义.方法:选取笔者所在医院2013年10月-2014年9月收治的自身免疫性肝病(AILD)患者185例,选择同期内病毒性肝炎患者170例和健康体检者80例(对照组),分别检测ANA(抗核抗体)、AMA(抗线粒体抗体)、SMA(抗平滑肌抗体)、ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体)和抗MPO(抗髓过氧化物酶抗体),统计并比较三组检测结果差异.结果:在自身抗体检出率上,AILD组为97.3%(180/185),病毒性肝炎组为40.6%(69/170),对照组为7.5%(6/80),AILD组远远高于病毒性肝炎组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);在ANA、AMA、SMA、ANCA和抗MPO抗体检测阳性率上,AILD组显著高于病毒性肝炎组和对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:利用自身抗体检测的方法,可有效提高自身免疫性肝病的诊断准确率,对患者的预后和生存质量有着重要意义,值得临床推广使用.
作者：高红梅 刊期： 2016年第07期
目的:探讨子宫体低位横切口用于前置胎盘术中的临床效果,评价其安全性.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月收治的40例前置胎盘患者,均行剖宫产术,术中按选择切口方式不同分为试验组(n=20)和对照组(n=20例),试验组采用子宫体低位横切口,对照组采用经典子宫下段横切口.对比两组患者的临床应用效果及并发症发生情况.结果:试验组新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),且手术时间、术中出血量、并发症总发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在前置胎盘剖宫产术中应用子宫体低位横切口,效果良好,安全可靠,值得推广.
作者：黄云钦 刊期： 2016年第07期
目的:总结经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理.方法:选择笔者所在医院2013年11月-2015年8月收治的进行经皮肾镜碎石取石术的肾输尿管结石患者70例,同时加强了围手术期的护理,术后严密观察患者的生命体征,加强并发症的预防及护理.结果:所有患者均接受经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术治疗,有66例患者在进行一次手术之后,成功痊愈;有1例患者由于肾脏铸行结石,结石大,行二期手术取石后,成功痊愈;有1例患者发生术后出血;1例患者发生尿路感染;1例患者由于术中操作不慎将肠管刺破,后经过及时处理,成功痊愈,手术的成功率为94.3%.结论:加强经皮肾镜肾输尿管结石碎石、取石术的围手术期护理,是手术成功的保证.
作者：杨玉华 刊期： 2016年第07期
目的:观察胸腔内局部化疗联合中药治疗肺癌胸水疗效及安全性.方法:对50例肺癌胸水采取先抽尽胸水后胸腔内注药原则.选用阿霉素40 ng,顺氯氨铂80 mg,丝裂霉素8 mg,生理盐水60 ml溶解后注入胸腔内,1次/周,每4~6次为一疗程,同时予以中药口服治疗.结果:50例患者中有效31例,部分有效12例,无效7例,总有效率86%.结论:胸腔内局部化疗联合中药治疗能有效控制胸水,减轻患者痛苦,提高患者生存期及生活质量,是治疗肺癌胸水的有效方法之一.
作者：李卉 刊期： 2016年第07期
目的:探讨对上肢幻肢疼痛患者采用星状神经节阻滞方法进行治疗的临床疗效.方法:择取笔者所在医院2014年4月-2015年7月收治的上肢幻肢疼痛患者30例,按照组患者入院的先后顺序分为两组,分别为治疗组和对照组,各15例.对照组患者行常规的药物治疗,治疗组患者在对照组基础上行星状神经节阻滞治疗,并对比两组患者的治疗效果以及焦虑抑郁评分.结果:经过治疗,两组患者的治疗效果以及焦虑评分和抑郁评分均得到改善,但是治疗组与对照组相比改善较为显著(P<0.05).结论:利用星状神经节阻滞的方式治疗上肢幻肢痛能提升患者的治疗效果,减轻患者的幻肢疼痛感,并有效改善患者的心理情绪,对于治疗上肢幻肢疼痛具有积极的意义.
作者：黄媛馨；吴豪 刊期： 2016年第07期
目的:通过探讨脑卒中患者家属照顾者焦虑、抑郁水平与照顾者负荷的相关性,为促进脑卒中患者的心理健康提供理论依据.方法:选取笔者所在医院4个科室2014年3月-2015年3月收治的200名脑卒中患者的家属照顾者作为研究对象.分别采用Hamilton抑郁量表(HDRS)和Hamilton焦虑量表(HARS)评估家属照顾者的抑郁及焦虑情况,采用照顾者压力指标(caregiver strain index,CSI)评估照顾者负荷.采用描述性统计学方法运用SPSS统计软件对焦虑、抑郁水平评分与负荷评分进行相关性分析.结果:调查的200名脑卒中照顾者焦虑评分为(16.37±6.56)分,抑郁评分(19.88±7.26)分,照顾者压力指标身体负荷为(7.4±4.6)分,心理负荷(13.6±7.8)分,社会功能负荷为(11.9±5.9)分,压力负荷总分为(32.9±18.5)分.相关分析结果表明焦虑评分、抑郁评分均与CSI总分呈正相关(P<0.05).结论:脑卒中患者的家属照顾者中多数人群存在不同程度的焦虑和抑郁情绪,且焦虑、抑郁水平与照顾者负荷之间密切相关.通过护理或其他工作降低家属照顾者的负荷,可能会降低家属照顾者的焦虑、抑郁程度,从而促进照顾者的身心健康.
作者：苏丽群 刊期： 2016年第07期
目的:分析瘢痕子宫合并前置胎盘患者的妊娠结局.方法:将笔者所在医院2013年12月-2015年2月收治的45例瘢痕子宫合并前置胎盘患者设为研究组,将同一时间段笔者所在医院收治的45例单纯前置胎盘患者设为一般组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、胎盘植入率、子宫切除率、新生儿状况、术后住院时间及产后并发症情况.结果:研究组患者的手术时间明显长于一般组,术中出血量较一般组多,胎盘植入率、子宫切除率、新生儿早产率、窒息率、产后并发症发生率均高于一般组,新生儿体重较一般组轻,术后住院时间较一般组长,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫合并前置胎盘严重影响患者妊娠结局,临床应重视患者的产前诊断结果,及时给予干预治疗,以降低患者不良妊娠结局发生率.
作者：马霞 刊期： 2016年第07期
目的:观察创伤性骨折患者术后施行疼痛控制护理在康复中的应用效果.方法:以笔者所在医院2014年8月-2015年8月接受治疗的100例创伤性骨折患者为研究对象,按照入院顺序及患者意愿随机均分为观察组和对照组,术后分别行疼痛控制护理和常规护理,比较两组行护理前后患者的疼痛、康复及对护理的满意度.结果:护理后,两组患者肿胀及疼痛评分均明显较护理前降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的肿胀程度及疼痛程度均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的关节功能评分和护理满意评分均明显高于对照组,而住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤性骨折患者术后康复过程中,给予疼痛控制护理,可有效降低患者的肿胀和疼痛程度,加快康复进程,值得临床推广.
作者：黄雪霞；彭丽娟 刊期： 2016年第07期
目的:评价综合护理干预措施对产妇心理状态以及产后出血的影响.方法:选择笔者所在医院妇产科2013年1月-2014年12月收治的初产妇96例为本次的研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组48例.对照组实施常规护理措施,观察组在对照组的基础上实施综合护理干预措施,比较两组产前抑郁和焦虑发生率,焦虑和抑郁评分、产后24 h出血量、产后出血发生率以及护理满意度.结果:观察组产前抑郁及焦虑发生率分别为4.17%、10.42%,均显著低于对照组的22.92%、27.08%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组焦虑和抑郁评分、产后24 h出血量以及产后出血发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度为97.92%,明显高于对照组的81.25%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对初产妇实施综合护理干预措施可以显著改善产妇的心理状况,明显减少产后出血量,提高护理满意度,值得在临床上进行广泛推广.
作者：李玫 刊期： 2016年第07期
目的:探讨乳腺黏液癌不同诊断方法和特点.方法:应用临床、超声、钼靶及病理诊断方法,对10例乳腺黏液癌进行总结分析.结果:10例乳腺黏液癌中单纯型6例,混合型4例.6例单纯型黏液癌激素受体(ER和/或PR)均阳性,4例混合型中3例(ER和/或PR)阳性.钼靶诊断准确率70%(7/10),超声诊断准确率60%(6/10).结论:乳腺黏液癌是一种少见的乳腺癌类型,诊断方法多样,诊断存在特殊性,但预后良好.
作者：李青国；王亚丽；刘娟；陈龙舟 刊期： 2016年第07期
目的:总结分析普米克令舒联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果.方法:随机选取笔者所在医院2013年2月-2015年1月收治的120例小儿毛细支气管炎患儿,将患儿分别设为对照组(n=60)和试验组(n=60),对照组患儿给予综合基础治疗,试验组在对照组基础上采用普米克令舒联合西咪替丁治疗,观察比较两组临床治疗结果.结果:对照组气促和喘憋缓解时间、咳嗽消失时间、肺部体征消失时间和住院时间均多于试验组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组的治疗有效率(96.67%)优于对照组(73.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:小儿毛细支气管炎经普米克令舒与西咪替丁联合治疗的治疗效果理想,各症状较快缓解,可考虑于合理范围内加大推广与应用.
作者：杨烈芬 刊期： 2016年第07期
目的:对比研究不同剂量甘露醇治疗脑出血的临床疗效.方法:将180例脑出血患者作为研究对象,随机分为A、B两组,各90例,两组患者均实施常规治疗,在此基础上,A组应用125 ml甘露醇,B组应用250 ml甘露醇,对比两组患者的血肿体积变化、脑卒中评分变化、肾功能变化及不良反应发生情况.结果:治疗后,两组的脑血肿体积、CSS评分均较治疗前明显降低,且A组治疗后15、30 d的脑血肿体积、CSS评分均明显小于B组(P<0.05).治疗后,两组的尿素氮、血肌酐水平均较治疗前明显升高,且B组治疗后的尿素氮、血肌酐水平均显著高于A组(P<0.05).A组患者的治疗显效率为51.11%,显著高于B组的36.67%,A组的治疗总有效率为96.67%,也显著高于B组的71.11%(P<0.05).A组的不良反应发生率为10.00%,显著低于B组的23.33%(P<0.05).结论:甘露醇治疗脑出血,小剂量用药的治疗效果比常规剂量更好,安全性更高.
作者：郑海燕；吴锐；唐晓 刊期： 2016年第07期
帕金森病(parkinson disease,PD)是一种临床常见的神经系统变性疾病,主要以老年为高发人群,中青年发病相对较为罕见.临床病理研究证实帕金森病主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡引起纹状体DA含量显著性减少而致病,但其致病的确切病因尚未明确.而帕金森病痴呆则不同于帕金森病,临床表现可部分甚至全部类似帕金森病,帕金森病痴呆的临床治疗主要以药物治疗为主,提倡对症综合治疗,即根据患者实际临床症状选择药物应用,本研究综合近年来国内外有关帕金森病痴呆临床特征的研究以及诊断、治疗进展展开总结.
作者：钟德芳 刊期： 2016年第07期
目的:探讨小儿肺炎应用早期护理干预的临床效果,评价其价值.方法:选取笔者所在医院儿科2013年7月-2015年7月收治的80例小儿肺炎患儿,按护理方法不同分为对照组和观察组,各40例.对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上采用早期护理干预措施,比较两组患儿的临床护理效果及家长对护理满意度.结果:观察组护理总有效率、家长对护理总满意率均高于对照组,且患儿恢复正常体温时间、住院时间均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对小儿肺炎患儿应用早期护理干预,效果良好,病情康复快,家长满意度高,值得临床推广.
作者：潘月明 刊期： 2016年第07期
目的:通过客观评价小剂量美罗华治疗血小板减少症疗效,进一步探讨提升血小板减少症病患治疗效果的方法,从而有效提升其预后效果.方法:以随机法选择笔者所在医院血液科2011年1月-2015年8月接收的11例血小板减少症病患,选择小剂量美罗华治疗,评价所有入选病患总反应以及完全反应概率,同时观察病患是否有异常情况出现.结果:本次研究的入选病患中,所有病患的临床指征均明显改善,不仅外周血的血小板总数显著上升,而且总反应概率达81.82%,其完全反应概率也达到54.55%.此外,有4例病患出现不良症状,不良反应发生率是36.36%,给予所有病患对症处理以后,都已经治愈出院.结论:基于血小板减少症病患而言,选择小剂量美罗华治疗效果突出,不仅能够使病患出血症状得到进一步改善,还有助于提升其总反应概率以及完全反应概率,值得推广.
作者：蒋从飞；王守华；尤美芹 刊期： 2016年第07期
目的:对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的情况进行观察和护理,探讨其作用效果.方法:将笔者所在中心收集到的所有患者按照入院时院方所给编号的单双情况分成P组和H组,分别接受常规护理、观察与综合护理等两种不同类型方案,对比两组的疗效评估结果和不良症状严重程度.结果:在接受不同种类的护理方案之后,H组总有效率为100%,显著高于P组81.25%(P<0.05);H组出现不良症状2例(6.06%),远远低于P组的10例(31.25%)(P<0.05);两组均未出现严重程度的不良症状,且H组出现轻微不良症状比例为6.06%,也远远少于P组的31.25%(P<0.05).结论:对OHSS患者进行细致的观察和护理能够显著提高患者的治疗效果,具有较好的作用效果,因此可以在临床上进行大量的推广和使用.
作者：李玲秋 刊期： 2016年第07期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
