李鸽;肖伟;桂永丰;任泽银
目的:对卵巢过度刺激综合征(OHSS)患者的情况进行观察和护理,探讨其作用效果.方法:将笔者所在中心收集到的所有患者按照入院时院方所给编号的单双情况分成P组和H组,分别接受常规护理、观察与综合护理等两种不同类型方案,对比两组的疗效评估结果和不良症状严重程度.结果:在接受不同种类的护理方案之后,H组总有效率为100%,显著高于P组81.25%(P<0.05);H组出现不良症状2例(6.06%),远远低于P组的10例(31.25%)(P<0.05);两组均未出现严重程度的不良症状,且H组出现轻微不良症状比例为6.06%,也远远少于P组的31.25%(P<0.05).结论:对OHSS患者进行细致的观察和护理能够显著提高患者的治疗效果,具有较好的作用效果,因此可以在临床上进行大量的推广和使用.
作者:李玲秋 刊期: 2016年第07期
目的:观察分析早期康复护理对急性脑出血患者心理及并发症的影响.方法:选择2013年3月-2015年2月收治的88例急性脑出血患者作为本次研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组44例.对照组采取常规护理措施,研究组在对照组的基础上实施早期康复护理措施.比较两组护理后运动功能评分以及日常生活能力评分,分别采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价两组干预前后心理情况,并观察两组并发症发生情况.结果:研究组护理后运动功能评分以及日常生活能力均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组SAS、SDS评分均改善更加显著,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.64%,明显低于对照组的40.91%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期康复护理措施可以显著改善急性脑出血患者的心理状况,减少并发症的发生,具有在临床上大力推广的价值.
作者:李春香 刊期: 2016年第07期
目的:观察创伤性骨折患者术后施行疼痛控制护理在康复中的应用效果.方法:以笔者所在医院2014年8月-2015年8月接受治疗的100例创伤性骨折患者为研究对象,按照入院顺序及患者意愿随机均分为观察组和对照组,术后分别行疼痛控制护理和常规护理,比较两组行护理前后患者的疼痛、康复及对护理的满意度.结果:护理后,两组患者肿胀及疼痛评分均明显较护理前降低,比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的肿胀程度及疼痛程度均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);护理后,观察组患者的关节功能评分和护理满意评分均明显高于对照组,而住院时间及骨折愈合时间均明显短于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在创伤性骨折患者术后康复过程中,给予疼痛控制护理,可有效降低患者的肿胀和疼痛程度,加快康复进程,值得临床推广.
作者:黄雪霞;彭丽娟 刊期: 2016年第07期
目的:研究并分析腹腔镜联合肾镜同期处理肾结石合并肾囊肿疗效.方法:将2013年8月-2015年4月在笔者所在医院入院治疗的52例肾结石合并肾囊肿的患者纳入本研究,按照治疗方式的不同将其分为联合组(n=26)与常规组(n=26),常规组采用常规手术疗法,联合组采用腹腔镜联合肾镜同期处理法,对比两组疗效.结果:在排石情况上,联合组一次性排石成功24例(92.31%),对照组一次性排石成功23例(88.46%),两组患者排石率比较差异无统计学意义(P>0.05).在平均手术时间、术中出血量与住院时间上,联合组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于肾结石合并肾囊肿的患者,在患者身体条件许可的情况下,建议采用腹腔镜联合肾镜同期处理法,该种疗法可以减少住院时间,缓解患者的痛苦,值得进行推广和使用.
作者:王栋 刊期: 2016年第07期
目的:探讨颅脑外伤手术后并发脑梗死的治疗效果.方法:收集笔者所在医院2013年2月-2014年5月诊断为颅脑外伤手术后并发脑梗死的患者作为研究对象,随机分为研究组50例(接受保守药物治疗及开颅血肿清除去骨瓣减压术治疗)和对照组50例(仅接受保守药物治疗).对比两组患者治疗前后颅内压及水肿体积,神经功能缺损评分,比较两组的总住院时间及住院期间的死亡率、并发症的发生情况.结果:(1)两组患者入院时颅内压及水肿体积比较差异均无统计学意义(P>0.05);研究组和对照组出院时颅内压及水肿体积比较差异均有统计学意义(P<0.05).(2)两组患者入院时神经功能缺损评分比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者出院时神经功能缺损评分比较差异有统计学意义(P<0.05).(3)研究组和对照组总住院时间及住院期间死亡率比较差异均有统计学意义(P<0.05).(4)研究组和对照组并发症发生率分别为18%、42%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:颅脑外伤手术后并发脑梗死后积极接受开颅血肿清除去骨瓣减压术,配合有效的药物治疗,不仅能改善患者神经功能缺损评分,还能降低并发症、死亡率,缩短住院时间.
作者:吴伟 刊期: 2016年第07期
目的:分析研究鞘内注射甲基强的松龙治疗多发性硬化的治疗效果,为临床提供依据.方法:选取2012年2月-2014年2月收治的72例多发性硬化患者资料实施回顾性分析,将其随机分为两组,观察组36例,对照组36例,观察组患者通过甲基强的松龙鞘内注射进行治疗,对照组患者通过甲基强的松龙冲击进行治疗,比较两组患者治疗效果、住院情况、神经功能评分以及复发情况.结果:观察组患者治疗有效率为94.44%,对照组为77.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组平均住院时间及住院费用均明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组神经功能评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,观察组神经功能评分明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者复发率为8.33%,对照组为33.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对多发性硬化治疗方式采取鞘内注射甲基强的松龙效果明显,能够有效减少患者的住院时间,促进患者神经功能恢复,降低患者复发率,应该在临床中大力推广使用.
作者:袁媛 刊期: 2016年第07期
目的:探究在化疗治疗下,联合使用伊马替尼进行治疗Ph+成人急性淋巴细胞白血病的疗效情况.方法:选取18例Ph+成人急性淋巴细胞白血病患者采用伊马替尼的联合治疗,设为研究组,并以常规化疗治疗的18例患者进行对比,观察两组患者治疗后的疗效状况,包括病情缓解状况、生存期长短以及不良反应发生率等方面.结果:治疗疗程结束后,对照组的治疗有效率为55.6%,而研究组为88.9%,比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组患者发生骨髓抑制5例,并发感染4例,过敏反应以及肺纤维化各出现1例,而研究组骨髓抑制2例,并发感染2例,无过敏性休克及肺纤维化的发生,研究组患者在治疗过程中不良反应发生率相对较低.结论:临床上伊马替尼联合化疗对于Ph+成人急性淋巴细胞白血病治疗有积极的意义,有利于患者症状缓解并延长生存期,同时也具有较小的不良反应发生率,具有临床推广价值.
作者:晋艳玲 刊期: 2016年第07期
目的:探讨子宫体低位横切口用于前置胎盘术中的临床效果,评价其安全性.方法:选取笔者所在医院2013年1月-2014年12月收治的40例前置胎盘患者,均行剖宫产术,术中按选择切口方式不同分为试验组(n=20)和对照组(n=20例),试验组采用子宫体低位横切口,对照组采用经典子宫下段横切口.对比两组患者的临床应用效果及并发症发生情况.结果:试验组新生儿1 min Apgar评分高于对照组(P<0.05),且手术时间、术中出血量、并发症总发生率均低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在前置胎盘剖宫产术中应用子宫体低位横切口,效果良好,安全可靠,值得推广.
作者:黄云钦 刊期: 2016年第07期
目的:分析瘢痕子宫合并前置胎盘患者的妊娠结局.方法:将笔者所在医院2013年12月-2015年2月收治的45例瘢痕子宫合并前置胎盘患者设为研究组,将同一时间段笔者所在医院收治的45例单纯前置胎盘患者设为一般组,对比两组患者的手术时间、术中出血量、胎盘植入率、子宫切除率、新生儿状况、术后住院时间及产后并发症情况.结果:研究组患者的手术时间明显长于一般组,术中出血量较一般组多,胎盘植入率、子宫切除率、新生儿早产率、窒息率、产后并发症发生率均高于一般组,新生儿体重较一般组轻,术后住院时间较一般组长,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫合并前置胎盘严重影响患者妊娠结局,临床应重视患者的产前诊断结果,及时给予干预治疗,以降低患者不良妊娠结局发生率.
作者:马霞 刊期: 2016年第07期
目的:探讨乳腺黏液癌不同诊断方法和特点.方法:应用临床、超声、钼靶及病理诊断方法,对10例乳腺黏液癌进行总结分析.结果:10例乳腺黏液癌中单纯型6例,混合型4例.6例单纯型黏液癌激素受体(ER和/或PR)均阳性,4例混合型中3例(ER和/或PR)阳性.钼靶诊断准确率70%(7/10),超声诊断准确率60%(6/10).结论:乳腺黏液癌是一种少见的乳腺癌类型,诊断方法多样,诊断存在特殊性,但预后良好.
作者:李青国;王亚丽;刘娟;陈龙舟 刊期: 2016年第07期
目的:探讨小儿重症肺炎伴电解质紊乱的临床治疗方案与治疗转归分析.方法:选取笔者所在医院2011年2月-2013年2月收治的小儿重症肺炎伴电解质紊乱患儿90例,对照组采取常规治疗,观察组给予临床方案治疗,比较两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率为88.8%,对照组为62.2%.观察组治疗总有效率和痊愈率要明显高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:保持对小儿电解质进行常规的监测,并及时纠正电解质紊乱,可使小儿重症肺炎的救治率得到极大提高.
作者:林景明;孙兴奎;陈少林 刊期: 2016年第07期
目的:研究心血管患者的用药安全.方法:通过某医院心内科2015年1-8月收治的1128例患者,找出用药不当的典型案例,为制定用药安全注意事项打下基础.结果:用药不当的易发人群为老年人,原因是其年龄较大,接受能力、记忆力较差,受教育程度相对较低.结论:保证用药安全,需要医生、护士、患者以及社会的共同努力.
作者:龚华秀 刊期: 2016年第07期
目的:分析心力衰竭患者的急诊抢救方法.方法:抽选笔者所在医院2014年1月-2015年6月收治的52例心力衰竭患者作为研究对象.采用急诊抢救和综合护理配合方案,观察患者的抢救效果.结果:52例患者抢救成功50例、死亡2例,抢救成功率为96.2%.患者经抢救后心率、血压水平、PaCO2均明显降低,PaO2、SpO2均提高,和抢救前相比差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心力衰竭病情危急,及时采用抢救措施和相应的护理措施,能够改善临床症状、提高患者的生存率,值得临床推广.
作者:黄群艳 刊期: 2016年第07期
目的:探讨2008-2014年1601株铜绿假单胞菌的医院感染状况并进行耐药情况分析.方法:对2008-2014年分离的铜绿假单胞菌1601株,23种抗生素进行药敏试验.结果:从标本检出率来看,以痰为主,检出率85.4%,其次为尿液检出率4.9%和血液检出率3.8%,分泌物检出率2.9%.该菌大多分离自呼吸内科,其次为ICU.从区来看,以ICU的检出率高,为17.7%,其次为呼吸内科和干部科,分别为13.5%和10.3%.从耐药率来看,总耐药率高的是美满霉素,为99.2%,其次为复方新诺明98.6%.多黏菌素B耐药率低,为6.8%,其次为黏菌素8.9%.大部分抗菌药物的耐药率有逐年上升的趋势.结论:铜绿假单胞菌已成为临床常见的致病菌之一,它的耐药及多重耐药已非常严重.为了提高抗菌药物的治疗效果,应连续监测本地区的抗菌药物的耐药情况,根据药敏结果合理选用抗菌药物.
作者:赵洁;张敏 刊期: 2016年第07期
目的:探究双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术在肝肿瘤的应用价值.方法:选择笔者所在医院门诊2012年1月-2015年8月收治的62例肝肿瘤患者,对其进行究双层螺旋CT多期增强扫描,并作回顾性分析.结果:平扫低密度检出47例,高密度检出4例,其检出率为82.26%,增强扫描动脉期检出率91.94%,门静脉期检出率88.71%,平衡期检出率为77.42%,延迟期检出率为82.26%;本组62例患者进行平扫时,检出率为82.26%,综合多期增强扫描检出率为96.77%,仅有2例患者没有被检出,对比不同的扫描方式差异有统计学意义(P<0.05).结论:使用双层螺旋CT多期增强扫描及其后处理技术可有效提高肝肿瘤检出率,其对肝脏肿瘤的定位、定性及血管走向更加确定,为手术治疗提供可靠依据,不过临床上还是要以组织活检为确诊方式.
作者:黄桂香 刊期: 2016年第07期
目的:观察并分析纳洛酮在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中的应用效果.方法:笔者所在医院2012年3月-2014年3月共收治150例慢阻肺合并呼吸衰竭患者,依据治疗方法的不同将其列入观察组与对照组,每组75例.两组均行常规治疗,在此基础上,观察组加用纳洛酮.对比分析两组患者的治疗效果.结果:治疗后,观察组的治疗总有效率为93.3%,对照组为78.8%,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组肺功能指标和二氧化碳分压以及动脉血氧分压比较,观察组均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组均无明显的不良反应.结论:在慢阻肺合并呼吸衰竭的治疗中,纳洛酮能够有效地改善患者的肺功能和呼吸情况,且安全性强,值得推广.
作者:张亮宇 刊期: 2016年第07期
目的:探讨信息化环境下护理质量管理的措施及其应用效果.方法:回顾性分析笔者所在科病例343例,其中,肺癌260例,肠癌33例,胃癌14例,乳腺癌14例,淋巴瘤22例,随机将其分为对照组和研究组,对照组患者予以常规护理管理,研究组患者在常规护理基础上,应用信息技术予以优质护理管理,对比两组患者的护理满意度.结果:对照组患者护理满意度为67.5%,研究组为97.9%,研究组护理满意度显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过合理使用信息技术,构建护理质量管理体系,能够显著改善护理质量以及患者的护理满意度,应当进一步推广应用.
作者:甘海洁 刊期: 2016年第07期
目的:研究和分析瘢痕子宫合并前置胎盘的剖宫产术中处理及对母婴的影响.方法:本次临床实践研究主要选取笔者所在医院2014年6月-2015年6月收治的34例瘢痕子宫合并前置胎盘(瘢痕组)和34例单纯前置胎盘(非瘢痕组)剖宫产术患者作为临床治疗研究对象,进行临床治疗实践对比研究,观察两组患者剖宫产术中处理及母婴的影响.结果:瘢痕组新生儿窒息3例,贫血4例,胎儿窘迫3例,并发症状发生率为29.41%(10/34),非瘢痕组新生儿窒息1例,贫血1例,胎儿窘迫1例,并发症状发生率为8.82%(3/34),瘢痕组在胎盘粘连、胎盘植入以及新生儿窒息与贫血情况等方面危险性均高于非瘢痕组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:瘢痕子宫合并前置胎盘的剖宫产术中处理及对母婴的影响较大,能够增加产妇分娩的危险性,需要严格掌握剖宫产指证,为产妇和新生儿的健康带来更多的保障.
作者:谢宝瑜 刊期: 2016年第07期
目的:探讨老年糖尿病患者中运用健康信念模式进行足部自我管理的效果.方法:笔者所在医院2010年6月-2012年6月就诊的糖尿病老年患者中选取符合条件的96例作为研究对象,比较对其进行健康信念模式教育前后足部自我管理的变化情况.结果:通过进行健康信念模式的教育,96例患者在认知态度、足部护理方法的掌握、足部护理意识、用药情况以及足部症状改善方面均比干预前显著提高,干预前后比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在老年糖尿病患者中运用健康信念模式进行足部自我管理,可以改善患者糖尿病足的症状,使患者生活质量得到提高,值得在临床推广应用.
作者:徐璋 刊期: 2016年第07期
目的:探讨PDLLA(迪康)可吸收医用膜在腹部外科手术中预防术后肠粘连的效果.方法:选择笔者所在医院2011年10月-2014年6月收治的627例腹腔手术患者进行临床观察研究,在336例患者开腹手术中使用可吸收医用膜(应用组),在291例患者开腹手术未使用可吸收医用膜(对照组),平均随访6个月.分别观察患者术后肠道功能恢复时间、肛门排气时间;腹痛、腹胀、呕吐、肛门停止排气排便等症状以及X线片影像结果;包括35例再次手术患者,手术中观察切口下、手术创面及局部肠管的粘连情况等指标评价可吸收医用膜在腹部外科手术中预防肠粘连的效果.结果:应用组术后肠粘连引起的临床症状明显减轻,术后发生肠梗阻病例减少,再次手术探查发现肠粘连发生范围、严重程度均显著低于对照组(P<0.05).结论:腹部手术使用PDLLA(迪康)可吸收医用膜,对患者手术恢复无影响,使用方便,通过物理隔离作用,具有防止或减轻腹部手术后粘连的作用.
作者:徐锋;彭灿;张尚文 刊期: 2016年第07期