郑琍婷
目的:探讨雾化吸入布地奈德对于减轻低温等离子刀切除扁桃体术后疼痛的疗效.方法:选取50例行低温等离子刀切除双侧扁桃体的术后患者,随机分为试验组(使用布地奈德)和对照组(不使用布地奈德),各25例.试验组术后雾化吸入布地奈德,2次/d,连用3 d;对照组不予使用布地奈德.所有患者采用疼痛数字评价量表(NRS),记录术后2、6、12、24、36、48、72 h疼痛评分.结果:试验组术后2、6、12、24、36、48、72 h疼痛较对照组明显减轻,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子刀辅助下扁桃体切除术后使用吸入用布地奈德悬液雾化吸入,有利于缓解术后疼痛.
作者：陈丽文；张晋锋；朱忠寿 刊期： 2016年第28期
目的:探讨给予老年急性胆囊炎(Acute Cholecystitis,AC)患者超声引导下胆囊穿刺置管引流术(Percutaneous Transhepatic Gallbladder Drainage,PTGD)与腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗的效果.方法:选取2013年7月-2015年12月在笔者所在医院行PTGD的老年AC患者50例为观察组,另选取同时期在笔者所在医院进行LC的老年AC患者51例为对照组,对比分析两组白细胞计数、体温、并发症发生率及死亡率情况.结果:术后两组白细胞计数及体温均比治疗前下降,且术后1~3 d观察组的白细胞计数及体温均比对照组下降明显,差异均有统计学意义(P<0.05);术后5~7 d两组白细胞计数及体温对比,差异均无统计学意义(P>0.05).术后对照组的并发症发生率及死亡率均明显高于观察组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予老年AC患者PTGD治疗短期效果优于LC,可明显改善患者症状,降低术后并发症发生率及死亡率,且操作比较简单、有效、安全.
作者：林琮霖 刊期： 2016年第28期
目的:人性化护理干预对剖宫产初产妇母乳喂养依从性的分析.方法:选取2014年1月-2015年6月在笔者所在医院行剖宫产分娩的初产妇120例,随机分为两组,对照组初产妇60例,应用常规护理干预方法;联合组初产妇60例,在常规护理基础上联合人性化护理干预,对比两组剖宫产初产妇的纯母乳喂养依从性.结果:联合组剖宫产初产妇的母乳喂养依从性、住院满意率、母乳喂养成功率均显著优于对照组剖宫产初产妇,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:针对剖宫产初产妇在常规护理的基础上进行人性化护理干预措施,能够有效地提高剖宫产初产妇的母乳喂养依从性、住院满意率及母乳喂养成功率,值得临床推广.
作者：王秀兰；陈春花；池燕敏 刊期： 2016年第28期
目的:分析探讨在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除方法结合的临床效果.方法:选取40例就诊于笔者所在医院眼科的高度近视合并白内障患者,对其实施IOL植入术联合超声乳化吸除方法进行治疗,观察手术前后患者的视力恢复情况.结果:患者手术后3个月的矫正视力较手术前的矫正视力有明显的改善,差异有统计学的意义(P<0.05);手术后3个月时,脱残率为55.88%(38/68),脱盲率为92.65%(63/68),屈光度偏差值在±0.50D以内的占58.82%,屈光度偏差值在±0.50D~±1.00D的占36.76%,屈光度偏差值在±1.00D~±2.00D占4.41%.结论:在高度近视合并白内障患者治疗中使用IOL植入术与超声乳化吸除联合方法,临床上显示了较好的效果,患者手术后的矫正视力显著改善,屈光度偏差值也有较大改善,值得临床推广.
作者：罗俊 刊期： 2016年第28期
目的:探讨细胞学检测在原发性肺癌诊断中的意义.方法:对收集到的活检、穿刺组织或术后大体标本病理确诊的原发性肺癌的230例患者的痰液、纤维支气管镜刷检涂片、肺泡灌洗液、穿刺涂片、胸水细胞涂片进行回顾性分析.结果:纤维支气管镜刷检敏感度为87.08%;痰液涂片敏感度为29.03%;肺泡灌洗液细胞涂片敏感度为53.57%;穿刺涂片敏感度为92.31%;胸水细胞涂片敏感度为58.33%,细胞学诊断总敏感度为90.43%.结论:细胞学能协同组织病理提高肺癌检出率,具有重要意义.
作者：丁顺；余茂武 刊期： 2016年第28期
目的:探讨腹腔镜辅助胃癌根治术患者围手术期护理临床体会.方法:回顾性分析2012年10月-2016年3月笔者所在医院的323例行腹腔镜辅助胃癌根治术患者的临床资料和护理措施.结果:323例均顺利完成腹腔镜辅助胃癌根治术,术后肛门排气时间平均为(3.15±0.91)d,术后下床活动时间(3.21±0.52)d,全胃切除胃管拔除时间(3.56±0.75)d,远端胃切除胃管拔除时间(6.38±0.82)d,尿管拔除时间(3.92±1.62)d,腹腔引流管拔除时间(8.52±1.75)d,术后进食时间(7.11±0.91)d,术后住院时间(11.38±2.41)d.结论:腹腔镜胃癌根治术的围手术期护理具有重要的作用.
作者：陈绮仁；罗秀娟；郑子芳 刊期： 2016年第28期
目的:研究与分析足月妊娠临产胎儿窘迫受到不同的分娩方法影响的情况.方法:将笔者所在医院2015年1月-2016年7月收治的86例足月妊娠临产产妇的临床资料作为研究对象,并按照不同的分娩方法将产妇划分为治疗组(剖宫产)和对照组(自然分娩),每组43例,对两组患者胎儿窘迫产生情况加以比较和观察,评估围产儿结局.结果:通过本次的分析和研究,对照组存在7例胎儿窘迫情况,发生率是16.3%;治疗组存在2例胎儿窘迫情况,发生率是4.7%.相较于对照组,治疗组胎儿窘迫的发生率显著更低,比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿窒息率为2.33%、头颅血肿率为2.33%,低于对照组的25.58%、18.60%,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组新生儿Apgar评分(8.08±1.02)分,高于对照组的(6.58±1.01)分,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿体重比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在对足月妊娠临产胎儿窘迫发生率的影响方面,剖宫产优于自然分娩方法,合适的分娩方法降低胎儿窘迫发生率,改善围产儿结局.
作者：汤颖；王文娟 刊期： 2016年第28期
目的:探究单采血小板冲红原因,以供临床参考以及研究.方法:本次研究对象从2015年7月-2016年5月于笔者所在血站进行血小板采集过程中出现冲红现象的健康者中选取50例作为观察组,之后选取同时期来血站进行血小板采集正常的健康者中选取50例作为对照组,探究健康者采集血小板中各项指标的差异性,并分析单采血小板冲红的原因.结果:观察组的红细胞平均体积、平均血红蛋白含量均明显低于对照组(P<0.05);两组的红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积、血小板计数、血小板平均体积比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:单采血小板冲红原因主要包括枸橼酸反应、体检者自身状况等,因此,在针对体检者进行单采血小板的过程中,需要对体检者进行一定的筛查,之后再进行血小板采集,从而保障血小板的质量.
作者：郑素英；陈明媚；薛丽静 刊期： 2016年第28期
目的:分析植入式静脉输液港蝶翼针穿刺过程中的常见问题并探究其护理的对策,为当前的临床穿刺工作提供借鉴.方法:回顾分析笔者所在医院收治的36例患者的植入式静脉输液港蝶翼针穿刺患者的穿刺过程,共穿刺668次.分析穿刺结果,并探究穿刺中的护理对策.结果:一次成功穿刺率为94.91%,患者穿刺投诉率为7.19%;常见的穿刺问题有重复穿刺、针眼渗血、输液不畅、留置渗液、针刺痛等.结论:植入式静脉输液港蝶翼针穿刺具有良好的应用价值,但是在穿刺中也存在重复穿刺、针眼渗血、输液不畅、留置渗液、针刺痛等问题,因此当前的临床穿刺工作应加强上述问题的预防并采取针对性的护理对策,提高一次成功穿刺率.
作者：雷小明；陈蕾 刊期： 2016年第28期
目的:分析口服羚羊角颗粒预防小儿热性惊厥发作的临床疗效.方法:将2014年1月-2015年12月笔者所在医院诊治的90例既往有热性惊厥病史的急性发热患儿(体温≥38.5℃),随机分为治疗组45例和对照组45例,两组患儿均给予常规诊疗护理,治疗组加用羚羊角颗粒口服.对比两组患儿再次出现热性惊厥的发生率、惊厥持续时间、发作次数及发作时的体温.结果:治疗组患儿再次出现热性惊厥的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗组惊厥持续时间、发作次数均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患儿惊厥发作时的体温比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:羚羊角颗粒对预防既往有热性惊厥病史的发热患儿再次出现惊厥有良好疗效,值得临床推广应用.
作者：陈向坚；陈强；董海英 刊期： 2016年第28期
目的:探讨产前护理干预对自然分娩的影响.方法:选取2013年8月-2015年6月在笔者所在医院住院分娩的产妇116例,按入院先后顺序分为对照组与观察组.对照组产妇给予常规护理,观察组产妇在常规护理基础上加强产前护理干预,比较两组的产程和护理满意度.结果:观察组产妇第一产程、第二产程及第三产程的时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇护理满意度为94.83%,高于对照组的81.03%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前护理干预对产妇自然分娩的影响作用明显,并且可以有效提高产妇满意度,具有较高临床推广价值.
作者：李爱惠 刊期： 2016年第28期
目的:探讨超声检查在健康体检中诊断甲状腺结节的应用价值.方法:选取2015年8-12月在笔者所在医院健康体检中心进行常规甲状腺超声检查者1891例进行回顾性分析.结果:1891例甲状腺检查者中,检出甲状腺结节774例,患病率为40.93%,其中女性患病率为46.47%,男性患病率为29.43%,女性甲状腺结节患病率显著高于男性,比较差异有统计学意义(χ2=49.853,P<0.001).甲状腺结节患病率随年龄的增长呈增加趋势(χ2=11.828,P=0.019).774例甲状腺结节检出15例甲状腺癌,占全部检出结节的1.94%,诊断符合率达75%.单因素分析甲状腺结节超声征象在鉴别良恶性结节间,结节的数目、纵横比、边界、边缘、内部结构、内部回声水平、伴微小钙化差异均有统计学意义(P<0.05),其中血供程度、RI、淋巴结转移的超声征象差异均无统计学意义(P>0.05).结论:健康体检中甲状腺超声检查可以提高甲状腺结节的检出率,根据检出结节提示恶性的超声征象特点可以提高甲状腺恶性结节的诊断准确率,有利于无症状的甲状腺癌早期诊断及采取有效的治疗措施,因此甲状腺超声检查作为健康体检中的常规检查项目有重要的临床意义.
作者：陈飞；黄红绮；王国杰 刊期： 2016年第28期
目的:分析探讨青光眼滤过术比较普遍的术后并发症有效处理措施.方法:抽取2012年6月-2015年12月在笔者所在医院接受青光眼滤过术的90例(90眼)患者作为研究对象,采取回顾性分析方法对患者术后滤过泡不出现、前房出血、前房形成较慢以及虹膜睫状体炎产生的原因和具体处理进行分析.对全部患者随访1~18个月,平均随访9个月.结果:有3例(3.33%)患者产生前房出血症状,通过双眼包扎以及止血等治疗后,1~5 d完全吸收;有5例(5.56%)患者产生虹膜睫状体炎,采用散瞳以及糖皮质激素进行治疗后完全吸收;有20例(22.22%)患者产生前房形成缓慢或无前房的症状,通过降眼压、加压包扎、散瞳以及糖皮质激素进行治疗,并且有1例采取巩膜瓣修补方法,全部重新出现前房;有8例(8.89%)患者产生滤过泡不出现症状,采取眼球按摩方法和结膜下注射适量5-FU的手段,滤过恢复正常.结论:掌握青光眼滤过术几种普遍并发症具体产生原因,实施针对性治疗措施,能够有效防止严重后果的出现.
作者：柯武忠 刊期： 2016年第28期
目的:通过本临床技术推广,制定压力性尿失禁规范的临床治疗方案及成功的推广模式,使广大患病的妇女得到佳的康复,提高患者的生活质量,减少患者手术治疗的费用和家庭经济负担.方法:笔者所在医院在2013年1月-2015年12月收治的压力性尿失禁患者中,选择40例压力性尿失禁患者作为治疗组,给予电刺激联合生物反馈治疗,同时选择同期治疗的40例压力性尿失禁患者作为对照组,给予单纯的盆底肌锻炼治疗,分别对比两组患者的临床治疗效果、盆底肌电位、盆底Ⅰ类肌纤维的肌力及盆底Ⅱ类肌纤维的肌力.结果:治疗组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者;治疗组患者的盆底肌电压明显高于对照组患者;治疗组患者的盆底Ⅰ、Ⅱ类肌纤维的肌力例数均明显少于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:电刺激联合生物反馈治疗压力性尿失禁临床治疗效果显著,具有操作简便、无创、无痛等优势,有效提高了患者的生活质量,减轻患者的经济负担,值得推广应用.
作者：潘英华 刊期： 2016年第28期
目的:针对老年患者这一特殊的群体,进行口腔护理技巧的分析和总结.方法:该探究将针对老年住院患者口腔护理进行技巧方面的了解,帮助患者掌握基础保健知识和正确的刷牙方法.本次试验选取了2015年10-12月笔者所在医院口腔科住院治疗的55例老年患者,医生会根据病情的不同进行护理计划上的调整,加强与患者之间交流,做好心理调节工作.结果:在护理人员的帮助下,老年患者的口腔卫生保持度较好,无其他并发症出现.且随着口腔护理质量的提升能够有效地预防口腔疾病,护理总有效率为74.5%(41/55).结论:加强老年住院患者口腔护理能够提高口腔护理质量,提高满意度,帮助老年患者保持良好的口腔卫生.
作者：白新华 刊期： 2016年第28期
目的:研究临床护理路径在开颅手术患者术后健康宣教中的应用价值.方法:选取笔者所在医院2012年8月-2015年8月行开颅手术的患者124例,随机分为观察组与对照组,每组62例,给予对照组患者常规护理健康宣教,给予观察组患者临床护理路径健康宣教,比较两组患者疾病相关知识掌握知晓情况、治疗依从性、并发症发生情况及术后视觉模拟评分(VAS)、卒中量表(NIHSS)评分情况.结果:观察组患者术后对疾病病因、临床表现、用药知识、饮食知识、并发症预防知识、正确卧位、功能锻炼、心理支持重要性及定期复查重要性等方面的掌握率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性为95.16%,显著高于对照组的82.26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为9.68%,显著低于对照组的24.19%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后VAS评分及NIHSS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:应用临床护理路径健康宣教能显著提高患者对疾病相关知识的知晓率,患者的治疗依从性提高,术后并发症发生率降低,神经功能损伤得到明显改善,值得临床应用推广.
作者：吴丽青 刊期： 2016年第28期
目的:研究急性阑尾炎合并阑尾穿孔的急救治疗方式及效果.方法:选取2013年1月-2015年11月在笔者所在医院就诊的100例急性阑尾炎合并阑尾穿孔患者.根据手术方式将100例患者分为开腹组和腹腔镜组.开腹组采取开腹手术进行治疗;腹腔镜组采取腹腔镜手术进行治疗.比较两组的治愈率、死亡率、并发症发生率,术前和术后5 d患者C反应蛋白、外周血降钙素原.结果:腹腔镜组和开腹组的治愈率、死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05).腹腔镜组的并发症发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05).术前两组C反应蛋白、外周血降钙素原比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后5 d腹腔镜组的C反应蛋白、外周血降钙素原较开腹组降低均更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:急性阑尾炎合并阑尾穿孔给予腹腔镜手术进行急救,效果确切,可有效减轻机体炎症反应程度,有微创治疗优势,可减少并发症的发生,值得推广.
作者：蒋波；李金祥；饶兰英 刊期： 2016年第28期
目的:总结分析不同麻醉方式对急诊剖宫产手术效果的影响,探讨不同麻醉方式的安全性.方法:抽取2013年2月-2015年6月笔者所在医院接收的100例急诊剖宫产手术产妇,按照随机分配原则将其分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用腰-硬膜外联合麻醉方法,对照组采用连续硬膜外麻醉,比较两组不同麻醉方式的麻醉效果以及对产妇的影响.结果:观察组产妇的麻醉优良率、麻醉诱导时间、产妇手术时间以及不良反应发生率,均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组产妇麻醉前和分娩后的血压、心率变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05).对照组产妇麻醉前和分娩后的血压、心率方变化较大,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对于急诊剖宫产手术产妇在麻醉过程中采用腰-硬膜外联合麻醉不仅麻醉起效时间快,而且产妇在胎儿娩出后的相关生理指标较为稳定,具有更高的安全性,可在临床推广应用.
作者：刘俊锋 刊期： 2016年第28期
目的:探讨手术室细节护理对于确保手术安全的价值.方法:收集2014年2月-2015年7月笔者所在医院接受手术的患者100例,随机分为研究组和对照组,各50例.两组基础护理相同,研究组加用细节护理,对比两组的护理缺陷的发生情况和对护士的护理质量满意度.结果:研究组的护理缺陷发生率为2%,对照组为10%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).两组对护士的护理质量满意度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:本次研究认为通过细节护理可以减少手术室护理缺陷的发生,提高患者对护士的护理满意度.
作者：姚珺；全媛；王菁菁 刊期： 2016年第28期
目的:探讨延伸护理对出院高血压患者治疗依从性及效果影响.方法:选择2014年1月-2015年6月笔者所在医院的100例出院高血压患者作为研究对象,按照出院时间分观察组及对照组,各50例.对照组患者在住院期间进行随机健康教育和出院指导,出院时给予常规指导,在门诊医生处接受常规门诊;观察组除在门诊处接受常规诊疗外,实施延伸护理,具体内容包括:高血压知识教育、降压药物应用指导、心理护理.比较两组的护理效果.结果:出院以后观察1年,观察组高血压知识掌握度为92.00%、服药依从性好占84.00%、血压控制达标占78.00%、护理满意度为96.00%,均高于对照组的64.00%、60.00%、56.00%、78.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:将延伸护理应用于出院高血压患者中,能够提高患者高血压知识掌握程度、服药依从性好、血压控制达标良好、增加护理满意程度,值得临床应用.
作者：王晓丽 刊期： 2016年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
