高跃强
目的:研究分析妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果.方法:将笔者所在医院2013年4月-2015年9月收治的104例良性卵巢肿瘤患者作为研究对象.将其随机化分为研究组和对照组,各52例.对照组患者给予开腹治疗,研究组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术效果与并发症发生情况.结果:研究组患者的并发症发生率为7.69%,对照组患者的并发症发生率为23.08%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为(65.13±12.40)min、(51.28±28.19)ml、(18.44±3.07)h、(5.16±1.57)d,均优于对照组各项指标,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用妇科腹腔镜手术对良性卵巢肿瘤患者进行治疗的治疗效果显著,在临床上可以广泛应用.
作者:卢安清 刊期: 2016年第30期
目的:比较131I与抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的临床效果,探讨131I治疗临床价值.方法:选取2013年6月-2014年12月江苏省南通大学附属医院收诊的甲状腺功能亢进患者240例为观察对象,随机分为观察组与对照组,各120例,对照组利用抗甲状腺药物对患者进行治疗,观察其甲状腺功能水平,观察是否需要继续治疗.观察组采用131I治疗,根据检测结果严格控制用药剂量.结果:两组患者均随访1年半,观察组治疗有效率为95.83%,显著优于对照组的79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组甲减发生率15.00%,高于对照组的2.50%,复发率3.33%,低于对照组的11.67%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:131I在甲状腺功能亢进中的临床疗效显著,但该药物同时也可导致甲减等并发症,需要结合患者的实际情况选择适当的治疗方法.
作者:葛呈春 刊期: 2016年第30期
目的:研究分析宫腹腔镜联合治疗女性不孕症的临床护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年7月-2015年6月收治的宫腹腔镜联合治疗的不孕症患者80例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,每组40例.对研究组患者应用围手术期护理方法,参照组患者应用常规护理方法,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:研究组患者的护理满意度97.5%,明显优于参照组患者的72.5%;研究组患者临床效果各项指标均优于参照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对行宫腹腔镜联合治疗的女性不孕症患者应用围手术期护理方法,可有效提高患者的护理满意度,达到预期治疗效果,在临床中应用具有重要意义.
作者:陈惠芳 刊期: 2016年第30期
目的:对比观察七氟醚麻醉诱导与氯胺酮麻醉诱导在患儿全身麻醉中的效果.方法:对2012年12月-2015年12月笔者所在医院收治的80例手术治疗的患儿进行观察,根据不同麻醉方案将患儿平均分为观察组和对照组.观察组40例患儿采用七氟醚麻醉诱导,对照组40例患儿采用氯胺酮麻醉诱导,观察麻醉前后患儿的心率、平均动脉压变化情况以及苏醒时间、恢复自主呼吸时间、麻醉诱导时间、麻醉苏醒后不良反应情况.结果:观察组患儿麻醉前后不同时间心率和平均动脉压比较差异无统计学意义(P>0.05),对照组患儿麻醉前后不同时间心率和平均动脉压比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿的麻醉诱导时间、苏醒时间、恢复自主呼吸时间均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患儿苏醒后不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟醚麻醉诱导对患儿全身麻醉的麻醉效果明显,对患儿的心率、动脉压影响较小,且不良反应少,麻醉效果明显优于氯胺酮.
作者:周娜 刊期: 2016年第30期
目的:观察复方甘草酸苷在带状疱疹后遗神经痛治疗中的应用,并评估其临床应用价值.方法:选取笔者所在医院2013年6月-2015年12月收治的80例带状疱疹患者,随机分为对照组和观察组,每组40例,对照组采用丹参注射液30 ml静滴治疗,观察组则采用复方甘草酸苷注射液80 ml静滴治疗,比较两组患者的疼痛缓解情况和临床疗效.结果:经过3个月的治疗后,两组患者的疼痛模拟评分(VAS)均明显低于治疗前,且治疗后观察组VAS评分明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05),同时观察组治疗有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:在带状疱疹后遗神经痛患者治疗过程中,采用复方甘草酸苷注射液治疗,能有效改善患者的疼痛状况,临床疗效较好,值得进一步推广应用.
作者:袁晓娇 刊期: 2016年第30期
目的:观察舒适护理在经皮冠状动脉介入治疗中的临床效果.方法:随机选择2015年8月-2016年4月至笔者所在医院进行PCI治疗的患者90例,使用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组45例,对照组患者给予常规护理.观察组患者在对照组护理方案基础上给予舒适护理.观察两组患者PCI术后腰背酸痛、腹胀、失眠焦虑、尿潴留、疲乏等不良反应发生情况.观察两组患者对护理的满意度.结果:观察组患者在PCI治疗后共发生各种不良反应8例,占17.78%,对照组25例,占55.56%.观察组不良反应发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对护理非常满意率为62.22%,满意度为95.56%,对照组患者分别为46.67%、86.67%.观察组非常满意率与满意度均明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理能够减轻经皮冠状动脉介入治疗患者的临床不良反应,提高其对护理人员的满意度,值得在临床推广应用.
作者:叶妙桂;张惠龙 刊期: 2016年第30期
目的:对接受骨科治疗的患者实施舒适护理模式的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受骨科治疗的患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.采用常规骨科护理模式对对照组患者实施护理;采用舒适护理模式对观察组患者实施护理.结果:观察组患者对骨科疾病治疗期间的护理服务总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床骨科治疗住院时间和骨愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受骨科治疗的患者实施舒适护理模式的临床效果非常明显,可减轻患者疼痛,减少其住院时间和骨愈合时间.
作者:陈冰冰 刊期: 2016年第30期
目的:观察两种不同祛痰方案对毛细支气管炎喘憋的作用和临床疗效.方法:对137例毛细支气管炎喘憋患者进行临床分组,分为雾化组和对照组,两组均给予溴己新,雾化组为氧驱动雾化吸入,对照组为常规静脉给药.对两组患者的疗效,气促、喘憋消失时间及住院时间进行分析.结果:雾化组的总有效率较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05).另外,雾化组患者气促、喘憋消失时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:采用溴己新氧驱动雾化吸入治疗毛细支气管炎喘憋,总有效率高,临床症状缓解快,值得临床推广.
作者:陈艳;田雨 刊期: 2016年第30期
目的:探讨胃肠道间质瘤(GIST)的病理特点及免疫组化特点.方法:选择首次诊治的GIST患者100例作为研究对象,观察大体标本以后,采用HE常规染色法及免疫组化(Envision法)进行检验.结果:肉眼观察标本大体结构,肿瘤位置位于黏膜下层、肌层、浆膜外及肠系膜上,肿瘤直径0.8~10.5 cm,极低度和低度侵袭危险性者在消化道内呈膨胀性生长,边界清楚,有的无包膜或有假包膜,切面灰白、局部灰红、质韧;中、高度侵袭危险性者质软,呈息肉状,伴有出血、坏死、囊性变.镜下观察,肿瘤细胞呈梭形细胞型60例(60.00%),呈上皮样细胞型占28例(28.00%)、混合型12例(12.00%);免疫组化分析结果显示,CD117阳性的占92.00%、CD34阳性的占84.00%、两者同时表达占72.00%;S100阳性占36.00%、SMA阳性占28.00%.在高、中、低、极低度侵袭危险性的GIST中免疫标记Ki67阳性率分别占73.68%、40.00%、23.40%、11.11%,高、中度侵袭危险性组与低、极低侵袭危险性组Ki67阳性表达率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CD117和CD34标记阳性是确定GIST具有诊断价值的依据,免疫组化染色法能够有效地判断并证实GIST肿瘤细胞.
作者:冯佳 刊期: 2016年第30期
目的:分析在常规治疗基础之上联合免疫调节类药物对提高肺结核合并糖尿病患者治疗效果的意义.方法:选择2014年2月-2015年12月笔者所在医院住院收治的肺结核合并糖尿病患者56例.以随机数字表法对56例患者进行分组,对照组、观察组分别纳入患者28例.对照组患者实施常规治疗,观察组联合应用重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗.对比两组患者在不同治疗方案下临床疗效、症状缓解时间以及不良反应发生率方面的差异.结果:观察组总有效率为92.86%(26/28),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热症状平均缓解时间为(10.3±2.6)d,咳嗽咳痰症状平均缓解时间为(16.9±2.7)d,胸闷症状平均缓解时间为(13.5±2.1)d,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对肺结核合并糖尿病患者在结核化疗以及皮下注射胰岛素常规治疗基础之上联合应用重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗可促进临床疗效的提升,缩短相关症状缓解时间,不良反应轻微,有临床推广应用价值.
作者:王建东 刊期: 2016年第30期
目的:探讨小切口离断性肾盂成形术(anderson-hynes)治疗小儿肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的临床价值.方法:回顾分析笔者所在医院于2011-2015年收治的肾盂输尿管连接部梗阻患儿29例的临床资料.对纳入研究的29例患者行常规B超、静脉肾盂造影(IVP)及IVP后泌尿系增强CT影像学检查,确诊后行小切口离断性肾盂成形术,记录患者的手术时间、术中出血量、术后拔除引流管时间和住院时间.结果:29例均行小切口离断性肾盂成形术,其中肾盂输尿管连接部狭窄25例;肾盂输尿管高位连接3例;纤维索条压迫1例.手术时间60~125 min,平均(88.2±19.6)min,术中出血1~3 ml,平均(2.2±0.8)ml;术后拔除引流管时间为(2.1±0.6)d,平均住院时间(5.8±2.1)d.29例手术患儿术后随访6个月~5年,随访时均行B超检查,部分重度肾积水术后随访IVP,术后肾积水明显改善26例,手术前后积水无明显变化3例.结论:小切口离断性肾盂成形术治疗UPJO临床可行,损伤小,术后恢复快,安全可靠,可作为传统小切口离断性肾盂成形术的一种改进术式,值得推广.
作者:刘昇;邓立才;魏剑圣 刊期: 2016年第30期
目的:分析探讨采用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的效果及影响.方法:将经笔者所在医院诊治的60例UC患者选择为研究对象,根据就诊顺序编号按单双号分成两组.对照组(单号)30例给予美沙拉嗪,试验组(双号)30例应用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗.比较UC患者临床疗效,DAI指数,IL-6、IL-8及TNF-α水平变化,服药不良反应以及UC复发情况.结果:试验组临床治疗总有效率86.67%、DAI指数(3.55±1.20)分、IL-6(100.18±25.14)ng/L、IL-8(159.88±34.85)ng/L、TNF-α(80.11±21.41)ng/L、复发率3.33%,均明显优于对照组临床总有效率46.67%、DAI指数(4.29±1.33)分、IL-6(121.21±26.01)ng/L、IL-8(187.68±37.08)ng/L、TNF-α(98.99±19.32)ng/L、复发率50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用美沙拉嗪及微生态制剂治疗UC患者,可有效抑制UC患者炎症反应,提高治疗效果,减少UC复发情况,且药物副作用少,有助于患者预后.
作者:王小芹 刊期: 2016年第30期
目的:研究超声造影在颈动脉粥样硬化诊断及治疗中的应用价值.方法:选择2015年1-10月来笔者所在医云就诊的颈动脉粥样硬化患者64例,患者都选择常规超声和超声造影的方法进行检查.观察比较不同检查颈动脉粥样硬化斑块检出情况.结果:超声造影检出颈动脉粥样硬化斑块的个数明显多于常规超声检查.超声造影显示,各类型斑块增强程度的分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影在颈动脉粥样硬化斑块的诊断中具有明显的优势,为临床诊断及治疗提供了准确详细的依据,是一种值得在临床进行推广的诊断方法.
作者:周佳霖 刊期: 2016年第30期
目的:老年钙化性主动脉瓣膜病的超声诊断价值.方法:以2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的166例老年钙化性主动脉瓣膜病患者为研究对象,回顾性分析患者既往疾病史等一般资料.全部患者入院后均以二维超声心动图进行病症诊断,观察超声图像特征.结果:166例患者的主动脉瓣出现不同程度的增厚现象,超声显示全部病例主动脉反光增强,弹性变差.患者左心室平均厚度为(15.42±0.78)mm,平均主动脉内径值(38.46±1.02)mm,两项指标均明显高于标准值.86.14%(143/166)的患者因钙化所致主动脉瓣开放幅度降低,83.73%(139/166)的患者左心室舒张功能下降明显,63.25%(105/166)的患者出现主动脉瓣关闭不全现象.结论:老年钙化性主动脉瓣膜病的二维超声心动图能够较好的反映出瓣膜钙化部位、病变程度及心脏和主动脉结构功能的改变情况,具备临床指导价值,值得临床参考使用.
作者:成云 刊期: 2016年第30期
目的:探究胃癌手术患者护理中应用临床护理路径的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的78例胃癌手术患者,按照数字随机法,分成甲组39例和乙组39例,甲组患者实施常规护理,乙组患者实施临床护理路径,对比分析两组护理效果.结果:乙组患者平均住院时间明显短于甲组,平均住院费用明显少于甲组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组满意度明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在胃癌手术患者护理中应用,能够减少住院费用,缩短住院时间,促进护理满意度提升.
作者:陈灵 刊期: 2016年第30期
目的:探索分析超声对甲状腺结节的诊断价值.方法:随机选取2014年10月-2015年5月来笔者所在医院就诊的甲状腺结节患者240例,根据患者结节的大小,分为1 cm以上组、1 cm及以下组,对患者行超声检查,利用ROC曲线对超声诊断的应用价值进行评价.结果:良恶性甲状腺结节在形态、边缘情况、血流及内部回声等方面比较差异均有统计学意义(P<0.05).当结节直径不超过1 cm时,特异度、灵敏度分别为90.9%、90.0%,准确率为90.8%,佳临界值为3分;当结节直径大于1 cm时,特异度、灵敏度为94.7%、77.8%,准确率为91.5%,佳临界值为2分.结论:超声检查对于甲状腺结节的诊断,不仅能够鉴别甲状腺结节的良恶性,而且费用较低,具有较高的诊断价值.
作者:周建玉 刊期: 2016年第30期
目的:运用品管工具,降低ICU综合征在气管插管患者中的发生率.方法:采用试验组与对照组比对的方法来判断措施是否有效.选取2016年1-5月曾经有气管插管经历的患者120例,分为对照组60例和试验组60例,对照组采用传统的护理方法.试验组运用品管圈工具,头脑风暴,分析原因,制定措施,积极干预.结果:运用ICU意识模糊评分法判定对照组ICU综合征的发生率为18.3%,试验组ICU综合征的发生率为8.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).运用品管圈后圈员能力大大提高.结论:采用沟通图、降低监护室噪音的措施等可有效降低气管插管患者ICU综合征发生率.
作者:王丹;于漫;郭舒婕 刊期: 2016年第30期
目的:探析血透室护理中的不安全事件的预防措施.方法:选取笔者所在医院收治的252例血透患者为研究对象,按照入院时间顺序的先后分两组,每组126例.予以对照组常规护理,观察组则是在对照组的基础上,予以相应预防措施,对两组患者的临床治疗护理效果进行评价.结果:实施血透后,观察组患者的不安全事件发生率为10.32%,明显低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对血透室护理中的不安全因素,提高护理人员的护理技巧与安全意识,完善血透室规章制度能使不安全事件的发生率降低,确保患者在血透期间的安全,因此,值得在临床上推广和应用.
作者:王春华 刊期: 2016年第30期
目的:探讨胃癌肝转移行肝切术治疗的临床效果.方法:在笔者所在医院2012年8月-2014年5月诊治的胃癌肝转移患者中抽取62例作为研究对象,通过随机数字表法将其分成观察组(n=32)和对照组(n=30),观察组应用肝切除术治疗,对照组采取全身化疗,比较两组患者治疗后生存质量及1年生存率.结果:观察组32例患者中,1年生存29例,1年生存率为90.6%;3例死亡,占9.4%;生存质量评分为(87.4±3.2)分.对照组30例患者中,1年生存21例,1年生存率为70.0%;9例死亡,占30.0%;生存质量评分为(65.0±5.8)分.对照组患者1年生存率和生存质量评分均比观察组患者低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌肝转移行肝切术治疗的临床效果显著,患者术后生存质量和1年生存率均较高,治疗方法可以临床推广使用.
作者:许逸文 刊期: 2016年第30期
目的:探讨采用膀胱部分切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术分别作用于膀胱肿瘤患者治疗的临床效果.方法:选取68例膀胱肿瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各34例.对照组患者予以膀胱部分切除术进行治疗,观察组患者施以经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,对比两组患者的临床疗效,并进行统计学分析.结果:观察组并发症发生率为11.76%,显著低于对照组的32.35%,比较差异有统计学意义(字2=4.19,P<0.05);观察组的住院时间、手术时间、导尿管留置时间、术中出血量及膀胱冲洗时间均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道膀胱肿瘤电切术作用于膀胱肿瘤患者的临床效果显著,可有效降低并发症发生率,减少术中出血量,对患者损伤小,值得推广应用.
作者:赵计伟;冯辉;崔传威;杨海生 刊期: 2016年第30期