卢安清
目的:总结帕金森患者中应用中医证型辨证治疗方案的可行性.方法:以2013年2月-2015年3月进入笔者所在医院的65例帕金森患者为对象,运用综合回顾法探究所选患者的特征,并进行分组.西药治疗组有患者31例,治疗工作中选择西药对症疗法;中西医结合治疗组有患者34例,治疗工作中在西药治疗基础上结合中医证型辨证治疗,对两种治疗手段应用价值进行客观对照.结果:经观察、治疗,两组帕金森症状(Webster)评定分数、帕金森氏病综合量表(UPDRS)评定分数均已改善,且中西医结合治疗组改善水平优于西医治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05).此外,中西医结合治疗组总有效率为79.41%(27/34),西医治疗组为58.06%(18/31),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:进一步优化帕金森患者救治措施,在西药治疗基础上,联合中医证型辨证治疗,有助于提升患者临床救治效果,使其帕金森症状(Webster)评定分数、帕金森氏病综合量表(UPDRS)评定分数得到进一步改善,推荐推广.
作者：邢栋 刊期： 2016年第30期
目的:探究中药坐浴对混合痔疮术后伤口愈合的影响.方法:将86例混合痔疮术后患者随机分为试验组和对照组,对于试验组患者采用中药坐浴的方法,对于对照组患者采用高锰酸钾溶液坐浴,比较两组患者的术后恢复情况.结果:坐浴2周后,试验组患者伤口的水肿程度、疼痛程度及渗血程度均要明显好于对照组患者,比较差异均有统计学意义(P<0.05);试验组患者的治疗有效率(100%)要明显高于对照组患者(67.4%),比较差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者的不良反应发生率(0)要明显低于对照组患者(18.6%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于混合痔术后采用中药坐浴的方法,能够使患者的水肿程度、疼痛程度及渗血程度均有明显好转,有利于患者手术创口的恢复,减少并发症的发生,是一种值得推广的方式.
作者：吴美治 刊期： 2016年第30期
目的:研究分析宫腹腔镜联合治疗女性不孕症的临床护理效果.方法:选取笔者所在医院2014年7月-2015年6月收治的宫腹腔镜联合治疗的不孕症患者80例,按照抽签的方法将其随机分成研究组和参照组,每组40例.对研究组患者应用围手术期护理方法,参照组患者应用常规护理方法,观察两组患者的相关临床指标变化情况.结果:研究组患者的护理满意度97.5%,明显优于参照组患者的72.5%;研究组患者临床效果各项指标均优于参照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对行宫腹腔镜联合治疗的女性不孕症患者应用围手术期护理方法,可有效提高患者的护理满意度,达到预期治疗效果,在临床中应用具有重要意义.
作者：陈惠芳 刊期： 2016年第30期
目的:对比分析小切口联合持续负压引流与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的效果.方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的45例乳腺脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组.对照组采用传统脓肿切开引流治疗,观察组患者采用小切口联合持续负压引流进行治疗.比较两组患者手术各项指标、VAS评分及术后继续哺乳情况.结果:观察组患者在手术切口长度、换药天数、伤口恢复时间、VAS评分、术后哺乳率等指标方面明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小切口联合持续负压引流治疗产后乳腺脓肿与传统脓肿切开引流治疗相比效果更佳,值得推广使用.
作者：杨巧鹭 刊期： 2016年第30期
目的:探讨胃癌肝转移行肝切术治疗的临床效果.方法:在笔者所在医院2012年8月-2014年5月诊治的胃癌肝转移患者中抽取62例作为研究对象,通过随机数字表法将其分成观察组(n=32)和对照组(n=30),观察组应用肝切除术治疗,对照组采取全身化疗,比较两组患者治疗后生存质量及1年生存率.结果:观察组32例患者中,1年生存29例,1年生存率为90.6%;3例死亡,占9.4%;生存质量评分为(87.4±3.2)分.对照组30例患者中,1年生存21例,1年生存率为70.0%;9例死亡,占30.0%;生存质量评分为(65.0±5.8)分.对照组患者1年生存率和生存质量评分均比观察组患者低,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:胃癌肝转移行肝切术治疗的临床效果显著,患者术后生存质量和1年生存率均较高,治疗方法可以临床推广使用.
作者：许逸文 刊期： 2016年第30期
目的:评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后使用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)止血的安全性.方法:选取40例患者,术前及术中不给予止血药,术后1~3 d连续静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶(HCA),观察术前和给药后第3天机体的凝血功能和安全性指标.结果:40例患者术前及给药后第3天的生命体征、肝肾功能以及凝血功能相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:微创经皮肾镜取石术后使用尖吻蝮蛇血凝酶减少创面渗血有较高的安全性.
作者：刘彩灵；夏昕晖；吴炜嘉；郑汉雄 刊期： 2016年第30期
目的:评价宫颈液基细胞检查(TCT)诊断的准确性及其实际的临床应用价值.方法:选取笔者所在医院妇科门诊筛查宫颈癌的987例患者,均给予TCT检测,对于结果异常的85例患者给予HPV检查,分析检查结果,并对病理结果进行随访.结果:经过TCT检查结果呈阳性的85例患者,其中33例患者为ASC-US,32例患者为LSIL,5例患者为ASC-H,15例患者为HSIL,与病理诊断的符合率为39.39%、68.75%、80.00%、86.67%,各组符合率比较差异有统计学意义(P<0.05);经过HPV检测结果显示,HPV感染率在炎症及CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ阳性率呈升高的趋势,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:宫颈液基细胞检查是一种高质量的宫颈癌筛查方法,对于结果异常者给予HPV检测,则可以有效提高宫颈癌的阳性检出率,值得在临床中广泛普及与推广.
作者：陈林雅 刊期： 2016年第30期
目的:探讨和分析子宫内膜厚度测量在激素治疗围绝经期功血中的应用价值.方法:收集2013年2月-2015年6月于笔者所在医院诊断为围绝经期功血的100例患者作为此次研究的对象,依据入院时间的先后,随机分为两组:研究组(采取测定子宫内膜厚度用于指导激素治疗)和对照组(凭经验进行激素治疗),每组50例.两组患者均进行1个疗程(2个月)的治疗.对治疗前后两组患者卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)指标及围绝经期功血治疗的效果进行比较.结果:治疗前,两组患者的FSH、E2、LH比较差异无统计学意义(P>0.05).经过1个疗程的治疗后,两组患者的相关指标均有所改善,但研究组改善程度优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).经过1个疗程的治疗后,对照组无效8例,调经成功率为84%(42/50),研究组无效4例,调经成功率为92%(46/50),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过B超检测子宫内膜厚度用于指导激素治疗围绝经期功血具有较好的效果,对改善相关激素水平疗效肯定.
作者：张雅静 刊期： 2016年第30期
目的:探析胃肠术后早期肠内营养支持在患者手术治疗中的作用效果.方法:选取笔者所在医院收治的100例胃肠道手术患者,随机分为观察组和对照组,每组50例,其中,观察组患者术后给予早期肠内营养支持,对照组患者术后给予一般的肠外营养支持,观察对比两组患者手术恢复效果.结果:观察组患者肛门排气、排便、饮食恢复时间及住院治疗时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组干预后清蛋白及前清蛋白指数均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:早期肠内营养支持能够有效促进胃肠道手术患者术后肠道功能恢复,提高患者临床治疗效果,具有较为突出的推广应用价值.
作者：林振龙；陈龙艳 刊期： 2016年第30期
目的:探析血透室护理中的不安全事件的预防措施.方法:选取笔者所在医院收治的252例血透患者为研究对象,按照入院时间顺序的先后分两组,每组126例.予以对照组常规护理,观察组则是在对照组的基础上,予以相应预防措施,对两组患者的临床治疗护理效果进行评价.结果:实施血透后,观察组患者的不安全事件发生率为10.32%,明显低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对血透室护理中的不安全因素,提高护理人员的护理技巧与安全意识,完善血透室规章制度能使不安全事件的发生率降低,确保患者在血透期间的安全,因此,值得在临床上推广和应用.
作者：王春华 刊期： 2016年第30期
目的:分析研究严重肝外伤的损伤控制性手术治疗的临床应用价值.方法:选取2011年1月-2013年1月笔者所在医院接收的患有严重肝外伤的患者37例作为对照组.另外,选取2013年2月-2015年2月笔者所在医院接收的患有严重肝外伤的患者37例作为研究组.对照组对患者实施常规临床手术治疗,研究组对患者实施损伤控制性手术治疗,对两组患者的抢救成功率、住院时间、手术时间以及并发症发生率给予对比分析.结果:临床治疗以后,研究组患者的抢救成功率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者的住院时间和手术时间明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);临床治疗以后,研究组患者的并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对严重肝外伤采取损伤控制性手术进行治疗,可以使抢救成功率明显提高,使并发症发生率明显降低,进而使手术时间以及住院时间明显缩短,具有临床推广价值.
作者：黄继续 刊期： 2016年第30期
目的:研究分析妇科腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤临床效果.方法:将笔者所在医院2013年4月-2015年9月收治的104例良性卵巢肿瘤患者作为研究对象.将其随机化分为研究组和对照组,各52例.对照组患者给予开腹治疗,研究组患者给予腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术效果与并发症发生情况.结果:研究组患者的并发症发生率为7.69%,对照组患者的并发症发生率为23.08%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间分别为(65.13±12.40)min、(51.28±28.19)ml、(18.44±3.07)h、(5.16±1.57)d,均优于对照组各项指标,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用妇科腹腔镜手术对良性卵巢肿瘤患者进行治疗的治疗效果显著,在临床上可以广泛应用.
作者：卢安清 刊期： 2016年第30期
目的:探究急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克的临床效果.方法:选择笔者所在医院于2002年1月-2014年1月收治的103例重症胸部创伤并创伤性休克患者作为研究对象,按照随机分配的原则,将其分为研究组(52例)与参照组(51例).对参照组实施择机手术治疗,对研究组实施急诊手术治疗,对比两组患者治疗方案的实施时间与治疗总有效率.结果:研究组与参照组治疗方案的实施时间分别为(11.50±2.65)d和(18.55±3.46)d,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组的治疗总有效率为92.31%,参照组的治疗总有效率为68.63%,研究组的治疗总有效率远远高于参照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊手术治疗重症胸部创伤并创伤性休克效果显著,能有效改善患者预后,值得临床推广应用.
作者：邱明义；林链凤；林江泉；赖海银；胡树桥 刊期： 2016年第30期
目的:探讨采用CT诊断胸腰椎骨折的临床应用效果与应用价值.方法:选取在2013年1月-2015年1月收治的87例胸腰椎骨折患者,所选患者采用CT诊断及X线片诊断,对比不同诊断方式的检出率以及患者对诊断的满意度.结果:87例胸腰椎骨折患者采用CT诊断检测出78例,检出率为89.7%,采用X线片诊断检测出61例,检出率为70.1%,CT诊断检出率比X线片诊断高,差异有统计学意义(P<0.05).在骨折脱位型、安全带型等胸腰椎骨折分型的诊断中,CT诊断也明显比X线片诊断结果与术中观察结果数据更为接近.在骨折影像学方面,CT诊断的附件骨折诊断、椎体骨折线诊断、椎体后突成角诊断均比X线片诊断数据诊断结果更接近术中观察的数据,CT诊断优于X线片,差异有统计学意义(P<0.05).CT诊断中诊断评价非常满意的有51例,满意的有33例,诊断满意度为96.6%,明显高于采用X线片诊断的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胸腰椎骨折患者的临床诊断中,CT诊断具有更广的诊断功能及更好的诊断效果,检出率较高,且得到了医疗人员与患者的认可,是一种较为可靠的诊断检查手段,值得在临床上广泛推广和应用.
作者：高群 刊期： 2016年第30期
目的:探讨精神科住院患者院内感染现状,以便采取有效的干预对策.方法:回顾性分析2015年1-12月住院患者院内感染情况.结果:3785例住院患者中发生院内感染151例,院内感染率为3.99%,感染部位以上呼吸道感染多(37.75%),其次口腔感染(22.52%)及胃肠道感染(15.89%);在疾病分类中,患情感障碍(36.42%)及精神分裂症患者较多(32.45%),其次为酒精所致精神行为障碍(16.56%)及器质性精神障碍患者(9.27%).结论:该院住院患者院内感染率符合有关规定要求,院内感染部位以上呼吸道、口腔及胃肠道居多;在疾病分类中,患情感障碍及精神分裂症患者较多,其次为酒精所致精神行为障碍及器质性精神障碍患者.
作者：盛永慧；刘雪君；周海英；陈建平；高勇 刊期： 2016年第30期
目的:比较小梁切除术联合脉络膜上腔引流术与小梁切除术联合丝裂霉素C(Mitomycin-C,MMC)对原发性开角型青光眼的疗效,以期了解小梁切除术联合脉络膜上腔引流术治疗原发性开角型青光眼患者的优缺点,并做出评价.方法:采用回顾性病例对照研究,将2010年1月-2015年12月在笔者所在医院接受手术治疗的原发性开角型青光眼患者按术式的不同分为两组,其中,小梁切除术联合脉络膜上腔引流术组(A组)30例(40眼),青光眼小梁切除术联合丝裂霉素C组(B组)30例(40眼),将两组治疗后的眼压及浅前房、角膜上皮损害等发生情况进行比较.结果:A组术后浅前房、角膜上皮损伤眼数少于B组,前房正常眼数多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后1周、1个月、3个月眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗原发性开角型青光眼患者中,小梁切除术联合脉络膜上腔引流术比小梁切除联合丝裂霉素C有较大的优越性.
作者：张采华；曾敦征；汤畴旺；郑上椿 刊期： 2016年第30期
目的:通过开展标准化沟通在社区慢性病管理中的应用与研究,探讨标准化沟通在慢性病管理中的应用模式,使患者积极配合治疗,提升治疗效果.方法:应用标准化沟通五步工作法管理慢性病患者,使其充分掌握慢性病知识,主动调整生活方式,进行有效自我管理.结果:标准化沟通后,慢性病知识掌握率及血压、血糖控制率均高于标准化沟通前,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:标准化沟通可充分调动患者主观能动性,改变不良生活方式,有效控制血压、血糖,值得在社区慢性病管理工作中大力推广应用.
作者：胡运红；孔秀平；罗镇根 刊期： 2016年第30期
目的:老年钙化性主动脉瓣膜病的超声诊断价值.方法:以2014年1月-2015年12月笔者所在医院收治的166例老年钙化性主动脉瓣膜病患者为研究对象,回顾性分析患者既往疾病史等一般资料.全部患者入院后均以二维超声心动图进行病症诊断,观察超声图像特征.结果:166例患者的主动脉瓣出现不同程度的增厚现象,超声显示全部病例主动脉反光增强,弹性变差.患者左心室平均厚度为(15.42±0.78)mm,平均主动脉内径值(38.46±1.02)mm,两项指标均明显高于标准值.86.14%(143/166)的患者因钙化所致主动脉瓣开放幅度降低,83.73%(139/166)的患者左心室舒张功能下降明显,63.25%(105/166)的患者出现主动脉瓣关闭不全现象.结论:老年钙化性主动脉瓣膜病的二维超声心动图能够较好的反映出瓣膜钙化部位、病变程度及心脏和主动脉结构功能的改变情况,具备临床指导价值,值得临床参考使用.
作者：成云 刊期： 2016年第30期
目的:探讨老年人胆道结石合并胆道感染的临床分型及手术选择时机.方法:回顾性选择胆道结石合并胆道感染老年患者50例,根据临床症状及影像学表现分为急性重症胆道感染、先兆型急性重症胆道感染、轻症胆道感染,分别列为A、B、C组,并根据临床及影像学表现采取腹腔镜胆囊切除术与胆囊切除胆总管切开取石术.结果:(1)A、B、C三组患者分别为8例(16%)、22例(44%)、20例(40%),A、B组胆囊+胆管结石发生率为37.50%、36.36%,高于C组的30.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)A、B、C三组患者术后住院时间为(24.63±4.89)、(17.65±3.22)、(10.75±2.25)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)A、B、C三组患者残石率分别为25.00%、18.18%、5.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)A、B、C三组术后并发症发生率分别为37.50%、18.18%、5.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆道结石易诱发急性胆道感染,合并先兆型急性重型胆道感染患者早期手术效果优于合并急性重型胆道感染者,合并轻症胆道感染者术后康复快,安全性高.
作者：曹健 刊期： 2016年第30期
目的:探讨醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床价值.方法:选择2014年8月-2015年9月笔者所在医院收治的92例Ⅲ型前列腺炎患者作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用安慰剂联合左氧氟沙星治疗,治疗组应用醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗.结果:治疗组治疗后疼痛评分、排尿评分、生活质量影响评分及EPS(前列腺按摩液)中WBC(白细胞)计数均要显著低于对照组与治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率为89.1%,对照组为71.7%,组间治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅲ型前列腺炎应用醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗具有较高应用价值,值得在临床上大力推广.
作者：张欲晓 刊期： 2016年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
