吴美治
目的:观察并探究在连续性血液净化治疗中应用协同护理的方法及效果.方法:将2014年9月-2015年10月来笔者所在医院接受连续性血液净化治疗的106例患者作为研究对象,根据入院先后顺序将其分为对照组与观察组.给予对照组临床常规护理干预,观察组则接受协同护理,比较两组患者的护理效果.结果:两组生命体征在24 h内趋于平稳状态、发生低血压、因呼吸衰竭死亡患者比例比较差异均无统计学意义(P>0.05).但观察组的平均护理时间为(1.2±0.4)h,患者对护理满意度为96.2%;对照组的平均护理时间为(2.0±0.9)h,患者对护理满意度为83.0%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过对行连续性血液净化的患者展开协同护理,在提高护理质量的基础上,可充分促进患者病情的康复,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者:刘策雯;孙新 刊期: 2016年第30期
目的:分析彩色多普勒超声对ARAS患者的诊断价值.方法:本研究选取2011年1月-2016年1月于笔者所在医院就诊的ARAS患者90例(共180根肾动脉),行彩色多普勒超声检查及肾动脉造影检查,分析彩色多普勒超声对ARAS的诊断价值.结果:彩色多普勒超声结果显示共86根狭窄动脉,其中,21根狭窄程度<60%,29根狭窄程度60%~95%,36根狭窄程度96%~99%,未狭窄动脉94根,动脉造影结果显示,共115根狭窄动脉,其中,15根狭窄程度<60%,28根狭窄程度60%~95%,35根狭窄程度96%~99%,未狭窄动脉65根,彩色多普勒超声诊断ARAS的灵敏度为67.82%,特异度为87.69%;未狭窄动脉PSV、EDV指标均明显低于狭窄动脉,且随着狭窄程度的增加而增加,未狭窄动脉RI指标均明显高于狭窄动脉,且随着狭窄程度的增加而降低,差异均有统计学意义(P<0.01).结论:彩色多普勒超声对老年ARAS患者的早期诊断、筛查具有重要意义,可在临床推广使用.
作者:罗凝春;宋晓玲;任瑶;林显文 刊期: 2016年第30期
目的:探讨老年人胆道结石合并胆道感染的临床分型及手术选择时机.方法:回顾性选择胆道结石合并胆道感染老年患者50例,根据临床症状及影像学表现分为急性重症胆道感染、先兆型急性重症胆道感染、轻症胆道感染,分别列为A、B、C组,并根据临床及影像学表现采取腹腔镜胆囊切除术与胆囊切除胆总管切开取石术.结果:(1)A、B、C三组患者分别为8例(16%)、22例(44%)、20例(40%),A、B组胆囊+胆管结石发生率为37.50%、36.36%,高于C组的30.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);(2)A、B、C三组患者术后住院时间为(24.63±4.89)、(17.65±3.22)、(10.75±2.25)d,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);(3)A、B、C三组患者残石率分别为25.00%、18.18%、5.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05);(4)A、B、C三组术后并发症发生率分别为37.50%、18.18%、5.00%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:胆道结石易诱发急性胆道感染,合并先兆型急性重型胆道感染患者早期手术效果优于合并急性重型胆道感染者,合并轻症胆道感染者术后康复快,安全性高.
作者:曹健 刊期: 2016年第30期
目的:探讨醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床价值.方法:选择2014年8月-2015年9月笔者所在医院收治的92例Ⅲ型前列腺炎患者作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用安慰剂联合左氧氟沙星治疗,治疗组应用醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗.结果:治疗组治疗后疼痛评分、排尿评分、生活质量影响评分及EPS(前列腺按摩液)中WBC(白细胞)计数均要显著低于对照组与治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率为89.1%,对照组为71.7%,组间治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅲ型前列腺炎应用醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗具有较高应用价值,值得在临床上大力推广.
作者:张欲晓 刊期: 2016年第30期
目的:探讨无缝隙护理在无抽搐电休克治疗中的应用价值.方法:选择笔者所在医院自2014年1月以来所收治的75例抑郁症患者进行无抽搐电休克治疗,按照随机抽样法将患者分为常规组和无缝隙组.常规组行常规护理;无缝隙组采取无缝隙护理.观察比较两组以下指标:(1)无抽搐电休克疗效;(2)护理质量评分、患者等候时间、治疗时间、抑郁评分;(3)风险事件发生率.结果:(1)无缝隙组患者无抽搐电休克总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)无缝隙组护理质量评分、患者等候时间、治疗时间、抑郁评分均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);(3)无缝隙组风险事件发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:无缝隙护理在无抽搐电休克治疗中的应用价值高,可有效提高疗效,降低风险事件的发生率,减少患者的等候时间,改善患者的焦虑情绪,提升护理质量,降低护理风险,值得推广.
作者:林玉玲 刊期: 2016年第30期
目的:对2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的122例脑梗死的高龄患者采用不同的治疗方案,治疗后使用经颅多普勒超声对患者进行检查,以评估患者的治疗效果.方法:收集122例脑梗死高龄患者的相关信息,对照组患者采用常规治疗脑梗死的方式,观察组联合使用醒脑静的治疗方式,并对治疗后的患者使用经颅多普勒超声进行辅助检查,以评估醒脑静治疗高龄脑梗死的临床价值.结果:联合使用醒脑静注射液进行治疗的试验组患者治疗后血流动力学的改善较常规治疗的对照组患者更为显著,比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组61例患者治疗后痊愈、显效、有效、无效和恶化的患者分别为33、15、6、4和3例,而对照组则分别为10、15、16、12和8例.试验组患者治疗的总有效率高达88.5%,显著高于对照组的67.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高龄的脑梗死患者,可以在常规治疗的基础上联合使用醒脑静治疗,对于改善患者病情的效果显著,因此推荐临床使用.
作者:高跃强 刊期: 2016年第30期
目的:观察综合疗法治疗弱视患儿的临床效果及影响因素,探讨临床应用价值及注意事项.方法:对150例弱视儿童实施屈光矫正、遮盖治疗、精细目力训练及应用增视仪治疗,并根据病情适当调整治疗方案,观察治疗效果与不同年龄、性别、弱视程度、弱视类型、治疗依从性之间的关系.结果:150例弱视儿童实施综合治疗后无效、进步、基本痊愈、痊愈分别为32、30、30、58例,总有效118例(78.67%,118/150).轻度弱视治疗有效率91.43%,高于中度的76.19%、重度的57.89%;屈光不正性弱视有效率91.25%,高于屈光参差的75.00%、斜视性的46.15%;3~6岁弱视有效率90.00%,高于7~9岁的76.00%、10~13岁的40.00%;依从性好的有效率89.80%,高于依从性差的57.69%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗儿童弱视能够取得良好的效果,综合治疗中需要注意及时发现弱视并治疗,提高依从性,定期复诊.
作者:王红兵 刊期: 2016年第30期
目的:探讨多巴胺联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的效果.方法:选择2014年2月-2016年3月笔者所在医院内科收治顽固性心力衰竭患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组给予一般休息、限盐、强心、利尿、血管扩张剂等内科常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐酸多巴胺注射液,同时按患者的病情不同加用呋塞米,观察比较两组治疗效果.结果:两组经治疗后治疗组总有效率81.7%,对照组为55.0%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组组内用药前后平均SV、CI、EF、HR比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多巴胺联用呋塞米治疗顽固性心力衰竭效果好,安全性高,有临床推广应用价值.
作者:闫德江;袁建喜 刊期: 2016年第30期
目的:分析护理干预应用于预防早产新生儿高胆红素血症的效果.方法:将笔者所在科86例早产新生儿随机分为两组,观察组与对照组,每组43例.对两组新生儿均进行常规护理,观察组再进行护理干预.观察并比较两组胎便排尽时间、经皮胆红素均值及高胆红素血症的发生情况.结果:观察组新生儿胎便排尽时间均短于对照组,其经皮胆红素均值低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组高胆红素血症发生率(16.28%)明显低于对照组(37.21%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用护理干预预防早产新生儿高胆红素血症的效果更为显著,不仅能够有效地缩短新生儿胎便排尽时间,降低经皮胆红素的平均值,还能够减少新生儿产生高胆红素血症的情况,从而达到预防产生高胆红素的目的,值得广泛运用.
作者:曹绮华 刊期: 2016年第30期
目的:探究胃癌手术患者护理中应用临床护理路径的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的78例胃癌手术患者,按照数字随机法,分成甲组39例和乙组39例,甲组患者实施常规护理,乙组患者实施临床护理路径,对比分析两组护理效果.结果:乙组患者平均住院时间明显短于甲组,平均住院费用明显少于甲组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组满意度明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在胃癌手术患者护理中应用,能够减少住院费用,缩短住院时间,促进护理满意度提升.
作者:陈灵 刊期: 2016年第30期
目的:分析和讨论可能导致结直肠癌手术切口发生感染的相关危险因素.方法:将笔者所在医院2010年2月-2015年12月收治的68例结直肠癌患者的临床病例资料作为研究对象,并对导致其受到感染的相关危险因素加以分析回顾,利用SPSS 15.0软件实施统计分析.结果:经过系统的临床分析得知,在68例患者当中,存在14例(20.6%)手术切口感染患者,并且大多为以开腹手术为首选的患者,相较于尚未产生感染的患者,在超重人数数量比例、手术花费时间及输血量方面均较高,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:通过本次的临床研究和分析,不难获悉,结直肠癌患者发生手术后切口感染的相关危险因素包括了超重、开腹手术、长时间的手术及大量的输血等,需要及时运用科学、合理的临床治疗和预防对策,进而降低发生感染情况的概率,帮助患者早日康复.
作者:俞晓峰 刊期: 2016年第30期
目的:分析在常规治疗基础之上联合免疫调节类药物对提高肺结核合并糖尿病患者治疗效果的意义.方法:选择2014年2月-2015年12月笔者所在医院住院收治的肺结核合并糖尿病患者56例.以随机数字表法对56例患者进行分组,对照组、观察组分别纳入患者28例.对照组患者实施常规治疗,观察组联合应用重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗.对比两组患者在不同治疗方案下临床疗效、症状缓解时间以及不良反应发生率方面的差异.结果:观察组总有效率为92.86%(26/28),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热症状平均缓解时间为(10.3±2.6)d,咳嗽咳痰症状平均缓解时间为(16.9±2.7)d,胸闷症状平均缓解时间为(13.5±2.1)d,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对肺结核合并糖尿病患者在结核化疗以及皮下注射胰岛素常规治疗基础之上联合应用重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗可促进临床疗效的提升,缩短相关症状缓解时间,不良反应轻微,有临床推广应用价值.
作者:王建东 刊期: 2016年第30期
目的:分析探讨采用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗溃疡性结肠炎(UC)患者的效果及影响.方法:将经笔者所在医院诊治的60例UC患者选择为研究对象,根据就诊顺序编号按单双号分成两组.对照组(单号)30例给予美沙拉嗪,试验组(双号)30例应用美沙拉嗪联合微生态制剂治疗.比较UC患者临床疗效,DAI指数,IL-6、IL-8及TNF-α水平变化,服药不良反应以及UC复发情况.结果:试验组临床治疗总有效率86.67%、DAI指数(3.55±1.20)分、IL-6(100.18±25.14)ng/L、IL-8(159.88±34.85)ng/L、TNF-α(80.11±21.41)ng/L、复发率3.33%,均明显优于对照组临床总有效率46.67%、DAI指数(4.29±1.33)分、IL-6(121.21±26.01)ng/L、IL-8(187.68±37.08)ng/L、TNF-α(98.99±19.32)ng/L、复发率50.00%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采用美沙拉嗪及微生态制剂治疗UC患者,可有效抑制UC患者炎症反应,提高治疗效果,减少UC复发情况,且药物副作用少,有助于患者预后.
作者:王小芹 刊期: 2016年第30期
目的:探讨消旋卡多曲口崩片联合匹多莫德颗粒治疗小儿轮状病毒肠炎的临床效果及不良反应.方法:选择笔者所在医院儿科门诊诊治的符合纳入标准的125例轮状病毒肠炎患儿,随机分为四组,A组(n=30)予以补液、口服蒙脱石散等常规治疗,B组(n=30)在A组治疗基础上加用消旋卡多曲口崩片口服,C组(n=31)在A组治疗基础上加用匹多莫德颗粒口服,D组(n=34)在A组治疗基础上联合消旋卡多曲口崩片和匹多莫德颗粒治疗.对比四组患儿的临床疗效.结果:D组在大便次数恢复正常时间、大便性状恢复正常时间上显著短于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05);D组治疗总有效率也显著高于另外三组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:消旋卡多曲口崩片与匹多莫德颗粒联用可明显缩短轮状病毒性肠炎的病程,改善腹泻症状,疗效确切,方便、安全,值得临床推广.
作者:宋郁河 刊期: 2016年第30期
目的:探讨严重多发伤急诊科早期诊断及有效救治措施.方法:对笔者近3年来收治的58例严重多发伤并按急诊室多发伤急救程序进行救治患者的临床资料进行回顾性分析.结果:有3例患者入院前死亡,有2例患者急诊抢救时无效死亡,急诊手术46例,术中死亡1例,急诊心肺复苏成功收入ICU病房后死亡2例,后期死于多器官功能衰竭4例,其余均治愈出院,总抢救成功率79.3%.结论:严重多发伤诊断难、处理难、死亡率高,应予以重视,早期进行规范化和合理化的抢救,提高患者的生存质量.
作者:陈正钢;于文生 刊期: 2016年第30期
目的:比较小梁切除术联合脉络膜上腔引流术与小梁切除术联合丝裂霉素C(Mitomycin-C,MMC)对原发性开角型青光眼的疗效,以期了解小梁切除术联合脉络膜上腔引流术治疗原发性开角型青光眼患者的优缺点,并做出评价.方法:采用回顾性病例对照研究,将2010年1月-2015年12月在笔者所在医院接受手术治疗的原发性开角型青光眼患者按术式的不同分为两组,其中,小梁切除术联合脉络膜上腔引流术组(A组)30例(40眼),青光眼小梁切除术联合丝裂霉素C组(B组)30例(40眼),将两组治疗后的眼压及浅前房、角膜上皮损害等发生情况进行比较.结果:A组术后浅前房、角膜上皮损伤眼数少于B组,前房正常眼数多于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术后1周、1个月、3个月眼压比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在治疗原发性开角型青光眼患者中,小梁切除术联合脉络膜上腔引流术比小梁切除联合丝裂霉素C有较大的优越性.
作者:张采华;曾敦征;汤畴旺;郑上椿 刊期: 2016年第30期
近年来,临床上越来越多的应用对比剂,主要应用于医学影像检查、心脑血管及肿瘤疾病介入治疗中,由此一来,由对比剂造成的急性肾损伤发生率逐渐提升,严重影响患者的肾脏功能,降低患者预后,且增加患者治疗期间的经济负担.目前,研究者以及临床中已经广泛的重视对比剂肾病的预防及治疗,取得了一定的研究进展.本研究综述了对比剂肾病发病机制与预防策略的研究进展.
作者:杨章丽;贾晓云;许键 刊期: 2016年第30期
目的:对接受骨科治疗的患者实施舒适护理模式的临床效果进行研究.方法:选择笔者所在医院收治的接受骨科治疗的患者82例,随机分为对照组和观察组,每组41例.采用常规骨科护理模式对对照组患者实施护理;采用舒适护理模式对观察组患者实施护理.结果:观察组患者对骨科疾病治疗期间的护理服务总满意率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床骨科治疗住院时间和骨愈合时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对接受骨科治疗的患者实施舒适护理模式的临床效果非常明显,可减轻患者疼痛,减少其住院时间和骨愈合时间.
作者:陈冰冰 刊期: 2016年第30期
目的:研究超声造影在颈动脉粥样硬化诊断及治疗中的应用价值.方法:选择2015年1-10月来笔者所在医云就诊的颈动脉粥样硬化患者64例,患者都选择常规超声和超声造影的方法进行检查.观察比较不同检查颈动脉粥样硬化斑块检出情况.结果:超声造影检出颈动脉粥样硬化斑块的个数明显多于常规超声检查.超声造影显示,各类型斑块增强程度的分级情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超声造影在颈动脉粥样硬化斑块的诊断中具有明显的优势,为临床诊断及治疗提供了准确详细的依据,是一种值得在临床进行推广的诊断方法.
作者:周佳霖 刊期: 2016年第30期
目的:探究踝关节骨折合并下胫腓分离的临床治疗方法以及疗效.方法:以踝关节骨折合并下胫腓分离患者90例作为本次研究对象,按照治疗方法的不同将其分为两组,其中手术组患者50例,非手术组患者40例,比较两组治疗效果.结果:手术组患者治疗优良率及骨折愈合时间均优于非手术组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:为踝关节骨折合并下胫腓分离患者实施手术治疗的效果较好,可促进患者骨折的愈合,改善其踝关节功能.临床为踝关节骨折合并下胫腓分离患者实施手术治疗,应根据患者的具体骨折情况,选择合适的手术方法为患者实施治疗.
作者:祝文发;张爱牡;刘鹏原 刊期: 2016年第30期