葛呈春
目的:探讨采用CT诊断胸腰椎骨折的临床应用效果与应用价值.方法:选取在2013年1月-2015年1月收治的87例胸腰椎骨折患者,所选患者采用CT诊断及X线片诊断,对比不同诊断方式的检出率以及患者对诊断的满意度.结果:87例胸腰椎骨折患者采用CT诊断检测出78例,检出率为89.7%,采用X线片诊断检测出61例,检出率为70.1%,CT诊断检出率比X线片诊断高,差异有统计学意义(P<0.05).在骨折脱位型、安全带型等胸腰椎骨折分型的诊断中,CT诊断也明显比X线片诊断结果与术中观察结果数据更为接近.在骨折影像学方面,CT诊断的附件骨折诊断、椎体骨折线诊断、椎体后突成角诊断均比X线片诊断数据诊断结果更接近术中观察的数据,CT诊断优于X线片,差异有统计学意义(P<0.05).CT诊断中诊断评价非常满意的有51例,满意的有33例,诊断满意度为96.6%,明显高于采用X线片诊断的69.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在胸腰椎骨折患者的临床诊断中,CT诊断具有更广的诊断功能及更好的诊断效果,检出率较高,且得到了医疗人员与患者的认可,是一种较为可靠的诊断检查手段,值得在临床上广泛推广和应用.
作者：高群 刊期： 2016年第30期
目的:对2014年4月-2015年4月笔者所在医院收治的122例脑梗死的高龄患者采用不同的治疗方案,治疗后使用经颅多普勒超声对患者进行检查,以评估患者的治疗效果.方法:收集122例脑梗死高龄患者的相关信息,对照组患者采用常规治疗脑梗死的方式,观察组联合使用醒脑静的治疗方式,并对治疗后的患者使用经颅多普勒超声进行辅助检查,以评估醒脑静治疗高龄脑梗死的临床价值.结果:联合使用醒脑静注射液进行治疗的试验组患者治疗后血流动力学的改善较常规治疗的对照组患者更为显著,比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组61例患者治疗后痊愈、显效、有效、无效和恶化的患者分别为33、15、6、4和3例,而对照组则分别为10、15、16、12和8例.试验组患者治疗的总有效率高达88.5%,显著高于对照组的67.2%,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于高龄的脑梗死患者,可以在常规治疗的基础上联合使用醒脑静治疗,对于改善患者病情的效果显著,因此推荐临床使用.
作者：高跃强 刊期： 2016年第30期
目的:探讨引起小儿热性惊厥复发相关因素.方法:给予160例首发热性惊厥患儿吸氧、止惊、退热、治疗原发病、抗感染治疗,严重者给予脱水剂、纠酸等治疗,并进行随访,观察所选患儿复发情况及其相关因素.结果:对160例高热惊厥患儿随访(1.80±0.46)年,40例患儿高热惊厥复发,复发率为25.00%,复发少1次,多4次,平均(1.43±0.19)次.复发组男性患儿占75.00%、家长缺少惊厥知识者占30.00%、表现为复杂型惊厥者占25.00%,高于未复发组的50.00%、15.00%、8.33%,差异均有统计学意义(P<0.05);复发组首次惊厥体温(38.59±0.17)℃、首次惊厥年龄(2.35±0.40)岁,低于未复发组的(38.97±0.22)℃、(3.15±0.41)岁,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小儿高热惊厥复发率较高,影响因素多种多样,应实施相应的措施以减少高热惊厥复发.
作者：周小娣 刊期： 2016年第30期
目的:探讨严重多发伤急诊科早期诊断及有效救治措施.方法:对笔者近3年来收治的58例严重多发伤并按急诊室多发伤急救程序进行救治患者的临床资料进行回顾性分析.结果:有3例患者入院前死亡,有2例患者急诊抢救时无效死亡,急诊手术46例,术中死亡1例,急诊心肺复苏成功收入ICU病房后死亡2例,后期死于多器官功能衰竭4例,其余均治愈出院,总抢救成功率79.3%.结论:严重多发伤诊断难、处理难、死亡率高,应予以重视,早期进行规范化和合理化的抢救,提高患者的生存质量.
作者：陈正钢；于文生 刊期： 2016年第30期
目的:探析血透室护理中的不安全事件的预防措施.方法:选取笔者所在医院收治的252例血透患者为研究对象,按照入院时间顺序的先后分两组,每组126例.予以对照组常规护理,观察组则是在对照组的基础上,予以相应预防措施,对两组患者的临床治疗护理效果进行评价.结果:实施血透后,观察组患者的不安全事件发生率为10.32%,明显低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对血透室护理中的不安全因素,提高护理人员的护理技巧与安全意识,完善血透室规章制度能使不安全事件的发生率降低,确保患者在血透期间的安全,因此,值得在临床上推广和应用.
作者：王春华 刊期： 2016年第30期
目的:观察综合疗法治疗弱视患儿的临床效果及影响因素,探讨临床应用价值及注意事项.方法:对150例弱视儿童实施屈光矫正、遮盖治疗、精细目力训练及应用增视仪治疗,并根据病情适当调整治疗方案,观察治疗效果与不同年龄、性别、弱视程度、弱视类型、治疗依从性之间的关系.结果:150例弱视儿童实施综合治疗后无效、进步、基本痊愈、痊愈分别为32、30、30、58例,总有效118例(78.67%,118/150).轻度弱视治疗有效率91.43%,高于中度的76.19%、重度的57.89%;屈光不正性弱视有效率91.25%,高于屈光参差的75.00%、斜视性的46.15%;3~6岁弱视有效率90.00%,高于7~9岁的76.00%、10~13岁的40.00%;依从性好的有效率89.80%,高于依从性差的57.69%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合治疗儿童弱视能够取得良好的效果,综合治疗中需要注意及时发现弱视并治疗,提高依从性,定期复诊.
作者：王红兵 刊期： 2016年第30期
目的:探讨能谱CT虚拟平扫(VNCT)检测泌尿系结石的应用价值.方法:对260例临床怀疑泌尿系结石患者行能谱CT尿路造影,依次进行平扫和动脉期、实质期及排泄期四期能谱扫描.系统自动生成70 keV单能量图像,对动脉期能谱扫描图像去碘,生成VNCT图像.在相同窗宽、窗位下比较平扫单能量图像(CNCT)、VNCT图像对结石的显示情况,并比较直径>5 mm的结石测量中心区CT值.结果:在平扫单能量图像上共发现332个结石.以此为参考标准,VNCT图像对<2 mm结石和≥2 mm结石的检出率分别为93.33%(84/90)和100%(242/242),差异无统计学意义(P>0.05).VNCT图像上所测量结石平均CT值与常规平扫比较差异有统计学意义(P<0.001).结论:能谱VNCT图像可用于检测泌尿系结石,特别是≥2 mm的结石,并且可以有效的降低辐射剂量.
作者：孙金磊 刊期： 2016年第30期
目的:研究分析糖尿病护理中多样性护理方式的应用价值.方法:选择符合本研究入选标准的100例糖尿病患者,诊治时间为2014年11月-2016年3月,按照随机数字表法等分100例患者为常规组和试验组,各50例,其中常规组采取常规护理,试验组采取多样性护理方式,对两组患者护理后生活质量、满意度及血糖水平进行统计对比.结果:护理后试验组患者空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平均低于常规组,生理功能、精神健康、躯体疼痛及社会功能的质量评分均高于常规组,且患者护理满意度评分也明显高于常规组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在糖尿病护理中应用多样性护理方式,可有效控制血糖,改善患者生活质量和提高其满意度,应用推广价值高,值得在临床实践中广泛应用.
作者：陶文平 刊期： 2016年第30期
目的:探讨醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗Ⅲ型前列腺炎患者的临床价值.方法:选择2014年8月-2015年9月笔者所在医院收治的92例Ⅲ型前列腺炎患者作为此次研究对象,把全部患者随机分为对照组和治疗组,对照组应用安慰剂联合左氧氟沙星治疗,治疗组应用醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗.结果:治疗组治疗后疼痛评分、排尿评分、生活质量影响评分及EPS(前列腺按摩液)中WBC(白细胞)计数均要显著低于对照组与治疗前,比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗总有效率为89.1%,对照组为71.7%,组间治疗总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:Ⅲ型前列腺炎应用醋酸泼尼松联合左氧氟沙星治疗具有较高应用价值,值得在临床上大力推广.
作者：张欲晓 刊期： 2016年第30期
目的:探讨多巴胺联合呋塞米治疗顽固性心力衰竭的效果.方法:选择2014年2月-2016年3月笔者所在医院内科收治顽固性心力衰竭患者120例,随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组给予一般休息、限盐、强心、利尿、血管扩张剂等内科常规治疗.治疗组在对照组治疗的基础上,给予盐酸多巴胺注射液,同时按患者的病情不同加用呋塞米,观察比较两组治疗效果.结果:两组经治疗后治疗组总有效率81.7%,对照组为55.0%,治疗组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).两组组内用药前后平均SV、CI、EF、HR比较,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组间各指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:多巴胺联用呋塞米治疗顽固性心力衰竭效果好,安全性高,有临床推广应用价值.
作者：闫德江；袁建喜 刊期： 2016年第30期
目的:评价微创经皮肾镜取石术(MPCNL)术后使用尖吻蝮蛇血凝酶(HCA)止血的安全性.方法:选取40例患者,术前及术中不给予止血药,术后1~3 d连续静脉注射尖吻蝮蛇血凝酶(HCA),观察术前和给药后第3天机体的凝血功能和安全性指标.结果:40例患者术前及给药后第3天的生命体征、肝肾功能以及凝血功能相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:微创经皮肾镜取石术后使用尖吻蝮蛇血凝酶减少创面渗血有较高的安全性.
作者：刘彩灵；夏昕晖；吴炜嘉；郑汉雄 刊期： 2016年第30期
目的:分析尿沉渣检测对肾脏疾病的诊断价值,为临床提供指导.方法:抽取2015年5月-2016年1月入住笔者所在医院的56例疑似肾脏疾病患者作为本次的研究对象,对56例疑似肾脏疾病患者的尿液均实施尿沉渣镜检法和尿干化学试纸法进行检测,将尿沉渣镜检法的检查结果作为试验组,尿干化学试纸法的检查结果作为对照组,分析比较两种方法的检查结果.结果:两组红细胞、白细胞、管型、结晶的检出率及敏感度、准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组特异度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿沉渣检测法对肾脏疾病的诊断价值显著,准确度较高,值得推广.
作者：张福新 刊期： 2016年第30期
目的:探究胃癌手术患者护理中应用临床护理路径的效果.方法:选取2015年5月-2016年5月笔者所在医院收治的78例胃癌手术患者,按照数字随机法,分成甲组39例和乙组39例,甲组患者实施常规护理,乙组患者实施临床护理路径,对比分析两组护理效果.结果:乙组患者平均住院时间明显短于甲组,平均住院费用明显少于甲组患者,差异均有统计学意义(P<0.05);乙组满意度明显高于甲组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床护理路径在胃癌手术患者护理中应用,能够减少住院费用,缩短住院时间,促进护理满意度提升.
作者：陈灵 刊期： 2016年第30期
目的:对比分析小切口联合持续负压引流与传统脓肿切开引流治疗产后乳腺脓肿的效果.方法:选择2015年4月-2016年4月在笔者所在医院接受治疗的45例乳腺脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为观察组和对照组.对照组采用传统脓肿切开引流治疗,观察组患者采用小切口联合持续负压引流进行治疗.比较两组患者手术各项指标、VAS评分及术后继续哺乳情况.结果:观察组患者在手术切口长度、换药天数、伤口恢复时间、VAS评分、术后哺乳率等指标方面明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:小切口联合持续负压引流治疗产后乳腺脓肿与传统脓肿切开引流治疗相比效果更佳,值得推广使用.
作者：杨巧鹭 刊期： 2016年第30期
目的:探究氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年冠心病伴焦虑/抑郁患者的效果.方法:选取2014年2月-2016年2月老年冠心病伴焦虑/抑郁患者120例,随机分为试验组(n=60)与对照组(n=60).对照组采用冠心病常规治疗方式,试验组在对照组基础上,联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗.结果:对比SAS评分和SDS评分,治疗前,试验组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组评分均低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).对比治疗效果,试验组治疗有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:针对老年冠心病伴焦虑/抑郁患者,在冠心病常规治疗基础上,联合氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗,效果显著,值得临床广泛推广.
作者：王卢敏 刊期： 2016年第30期
目的:探讨采用膀胱部分切除术及经尿道膀胱肿瘤电切术分别作用于膀胱肿瘤患者治疗的临床效果.方法:选取68例膀胱肿瘤患者为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各34例.对照组患者予以膀胱部分切除术进行治疗,观察组患者施以经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗,对比两组患者的临床疗效,并进行统计学分析.结果:观察组并发症发生率为11.76%,显著低于对照组的32.35%,比较差异有统计学意义(字2=4.19,P<0.05);观察组的住院时间、手术时间、导尿管留置时间、术中出血量及膀胱冲洗时间均显著优于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:经尿道膀胱肿瘤电切术作用于膀胱肿瘤患者的临床效果显著,可有效降低并发症发生率,减少术中出血量,对患者损伤小,值得推广应用.
作者：赵计伟；冯辉；崔传威；杨海生 刊期： 2016年第30期
目的:探讨应用乳导管内窥镜诊治乳头溢液患者70例的临床效果.方法:以笔者所在医院2011年6月-2015年6月收集的70例乳头溢液患者资料为例,所有患者均行乳导管内窥镜、溢液涂片检查.回顾性分析患者的诊疗结果,并就两组方法展开分析.结果:70例患者经乳导管内窥镜发现占位性病变22例,其中7例为乳腺癌、15例为乳管内乳头状瘤.单发病变56例,多发病变14例.与溢液涂片检查结果比较,差异无统计学意义(P>0.05).乳管炎患者乳导管内窥镜下显示管腔扩张不明显,管腔内存在絮状物或浑浊的分泌物;乳管扩张患者可见明显的扩张,存在少量的絮状物,管壁光滑可见毛细血管;乳管内乳头状瘤患者可见管腔内存在黄色或红色的肿物;乳管内癌患者可见管腔内肿物;乳头皮质囊肿患者插入内窥镜困难,未见乳管结构.经乳导管内窥镜诊疗的33例患者,随访3个月,乳管扩张和乳管炎情况完全消失,不再出现溢液情况.37例行手术的患者,4例溢液情况完全消失,2例仍有少量暗红色血性溢液,内窥镜复查显示乳管内隆起病变,再次给予冲洗治疗后,溢液明显减少.结论:针对乳头溢液患者可行乳导管内窥镜诊治,准确率较高,能为后期的诊断和治疗提供科学依据.
作者：沈理良；郑彬香；李智 刊期： 2016年第30期
目的:探究乳头凹陷产妇的母乳喂养方法及其效果.方法:对笔者所在医院2014年1月-2015年12月接收的80例乳头凹陷产妇进行分组,分组按照随机序号法进行,对照组采用常规方法进行干预,使产妇实现母乳喂养;观察组采用乳头保护器帮助产妇实现母乳喂养,观察两组效果及其母乳喂养成功率.结果:观察组母乳喂养成功率92.5%,明显高于对照组62.5%;观察组母乳喂养后乳房胀痛率为17.5%,乳头皲裂率为0,对照组母乳喂养后乳房胀痛率为65.0%,乳头皲裂率为62.5%,观察组各指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:乳头凹陷产妇在进行母乳喂养的过程中,采用乳头保护器进行辅助喂养能够明显提高喂养的成功率,同时减少不良现象的发生,因而值得在临床中借鉴使用.
作者：吴瑕 刊期： 2016年第30期
目的:将PBL教学法应用于消化内科学的讲授中,探讨其效果并予以评价.方法:以内蒙古民族大学2012级五年制临床医学专业学生171人为研究对象,按照班级分为试验组(88人)和对照组(83人),试验组采用PBL教学方法,对照组采用传统教学方法,两组由同一教师授课.比较两组教学效果.结果:试验组消化内科学理论考试成绩及课堂作业成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).在主动学习能力、临床逻辑思维、团队合作及加强独立解决问题的能力方面,试验组提高率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在本科生消化内科的教学中PBL教学法能提高学生学习成绩及主动学习能力、临床逻辑思维的建立、团队合作及独立解决问题的能力.
作者：戈宏焱；王丽丽 刊期： 2016年第30期
目的:分析在常规治疗基础之上联合免疫调节类药物对提高肺结核合并糖尿病患者治疗效果的意义.方法:选择2014年2月-2015年12月笔者所在医院住院收治的肺结核合并糖尿病患者56例.以随机数字表法对56例患者进行分组,对照组、观察组分别纳入患者28例.对照组患者实施常规治疗,观察组联合应用重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗.对比两组患者在不同治疗方案下临床疗效、症状缓解时间以及不良反应发生率方面的差异.结果:观察组总有效率为92.86%(26/28),显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组发热症状平均缓解时间为(10.3±2.6)d,咳嗽咳痰症状平均缓解时间为(16.9±2.7)d,胸闷症状平均缓解时间为(13.5±2.1)d,均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:对肺结核合并糖尿病患者在结核化疗以及皮下注射胰岛素常规治疗基础之上联合应用重组人白细胞介素-2注射液辅助治疗可促进临床疗效的提升,缩短相关症状缓解时间,不良反应轻微,有临床推广应用价值.
作者：王建东 刊期： 2016年第30期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
