张会勇；苏利国；冯文博；段家波
目的:探讨对心脏外科冠脉搭桥术后患者实施连续护理的效果.方法:回顾性分析2011年3月-2014年3月在笔者所在医院实施过心脏外科冠脉搭桥手术患者96例,按照在术后接受护理方法的不同分为治疗组和对照组,每组48例.给予对照组患者实施常规护理,治疗组患者在对照组常规护理基础上实施连续护理,分析对比两组患者经过护理后的术后恢复情况和术后并发症情况.结果:治疗组患者术后的恢复情况明显优于对照组患者,同时,治疗组患者术后的并发症发生率(29.17%)明显低于对照组(58.34%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予心脏外科搭桥手术患者实施连续护理干预的临床效果较好,明显降低手术后并发症的发生率,并加强患者的健康恢复.
作者：宋丽英 刊期： 2015年第18期
目的:探讨护理配合对阴道镜下宫颈组织活检术的影响.方法:选取笔者所在医院妇科门诊因宫颈组织学异常或可疑癌在知情同意后行阴道镜检查及定位下活检120例患者作为研究对象,内容包括术前心理护理、物品和患者的准备、术中熟练的配合操作、术后密切观察患者的病情变化.结果:120例患者均能消除恐惧心理,过程顺利,效果满意,无不良反应发生.结论:通过有效的护理措施,能明显提高患者在阴道镜检查治疗中的耐受性,达到更好地配合检查和治疗的目的.
作者：吴青；杨胜娣 刊期： 2015年第18期
目的:探讨在微小乳腺癌患者中应用全数字化钼靶X线摄影的效果.方法:选取2010年7月-2014年7月87例微小乳腺肿瘤患者作为研究对象,其中乳腺癌48例,对所有患者行全数字化钼靶X线摄影.结果:全数字化钼靶X线摄影后乳腺癌患者多表现为不规则分叶状肿块影、不同形态恶性钙化、周边毛刺样改变等,本组48例恶性患者影像表现,肿块伴簇状钙化21例,肿块不伴钙化11例,结构紊乱伴簇状钙化6例,局限性致密影伴沙粒样钙化4例,韧带增厚征3例,乳头凹陷1例,单簇状钙化2例.钼靶X射线对微小乳腺癌的诊断准确度、敏感度、特异度分别为72.9%、89.6%和66.7%,与病理结果具有高度一致性(Kappa=0.836,P<0.01).结论:全数字化钼靶X线摄影可以较准确的诊断微小乳腺癌,在临床应用价值加高.
作者：苏纪来 刊期： 2015年第18期
目的:探讨哮喘患儿肺功能检查的临床意义.方法:选取2013年1-12月笔者所在医院收治的4~6岁的哮喘患儿108例为病例组,同时在同期来笔者所在医院体检的健康小儿中选择性别一致年龄相仿的108例小儿作为对照组,采用肺功能仪测定病例组患儿在急性期和缓解期肺功能指标,并以健康小儿作为对照分析肺功能指标变化情况,明确哮喘患儿肺功能检查的临床意义.结果:病例组中哮喘急性期和缓解期患儿FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75、PEF等肺功能指标均显著低于对照组相应检测值,比较差异均有统计学意义(P<0.05).病例组患儿哮喘急性期FVC、FEV1、FEV1/FVC、FEF25、FEF50、FEF75、PEF等肺功能指标均显著低于缓解期相应检测值,比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:哮喘患儿的各项肺功能指标在急性期和缓解期均存在特异性的变化,用于诊断儿童哮喘、评估病情严重程度方面具有良好的评定效果,具有一定的临床参考价值.
作者：李朝霞 刊期： 2015年第18期
目的:讨论护理干预对产后母乳喂养成功的影响.方法:在本次研究中,选取笔者所在医院80例2013年1-12月自然分娩产妇,将其按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组40例.研究组产妇给予全面护理干预,而对照组产妇则给予常规护理措施.对两组护理效果进行对比.结果:研究组产妇乳汁充足达到90.0%,纯母乳喂养率达到97.5%;对照组产妇乳汁充足达到57.5%,纯母乳喂养率为60.0%,两组产妇乳汁充足情况以及纯母乳喂养率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:通过给予产妇全面护理干预,可以有效改善产妇乳汁情况,同时还能提升母乳喂养率.
作者：单美芳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨单中心近3年179例肾活检患者肾脏疾病流行病学特点、不同年龄段肾脏疾病构成比的特点.方法:回顾性分析单中心179例行肾活检者的年龄、病理类型及临床表现等相关资料.结果:原发性肾小球疾病仍为目前主要的肾脏疾病(78.77%).膜性肾病是常见的原发性肾小球疾病(31.91%).各年龄段原发性肾小球肾炎和继发性肾小球炎的构成比比较差异有统计学意义(P<0.001).44.44%的膜性肾病患者年龄位于18~44岁,微小病变好发于18~44岁,而65岁以上患者常见为膜性肾病(57.14%).18岁以下常见的继发性肾小球肾炎为紫癜性肾炎(50.00%),18~44岁常见的继发性肾小球肾炎是狼疮性肾炎(38.89%).结论:原发性和继发性肾小球肾炎构成比均随年龄变化,不同年龄肾炎患者构成比各有特点.
作者：王丽华；倪力军；徐傲 刊期： 2015年第18期
目的:探究椎体后凸成型术联合电针治疗老年性骨质疏松椎体骨折的临床疗效.方法:选取200例骨质疏松性椎体骨折患者,按治疗方法分为两组,观察组采用椎体后凸成型术联合电针治疗,对照组单用椎体后凸成型术治疗,比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者术后疼痛视觉模拟评分低于对照组(P<0.05);而观察组患者后凸畸形矫正率、患者满意度及总有效率均高于对照组(P<0.05).结论:椎体后凸成型术联合电针可以缓解椎体后凸成形术后腰背部的疼痛,改善因骨质疏松引起再次骨折的可能,值得推广.
作者：汤伟 刊期： 2015年第18期
目的:探讨延续护理在改善哮喘患儿情绪和生活质量中的作用.方法:选取90例哮喘患儿为研究对象,并将其按照随机数字表法分成对照组和观察组,每组45例.对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理的基础上给予延续护理.采用Zung焦虑自评量表(SAS)和圣乔治呼吸问卷(SGRQ)调查表分别评价两组患儿住院前、出院1个月和出院3个月时的负面情绪和生活质量,比较两组患儿的得分情况.结果:观察组患者在出院后的1个月和3个月时的SAS评分及SGRQ评分均显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:出院后采用延续护理可显著减少患儿负面情绪,提高生活质量,效果满意,值得临床推广应用.
作者：龚亚平 刊期： 2015年第18期
目的:通过腹腔注射多柔比星建立扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)心衰大鼠模型,探讨其心肌组织病理学的改变.方法:选取SPF级雄性近交系SD大鼠85只(8周龄,体质量为240~290 g),按照随机数字表法分为两组,DCM组(n=65)与正常对照组(n=20).DCM组大鼠以多柔比星分6次(1次/周,共6周)进行腹腔注射,每次剂量为2.5 mg/kg,使多柔比星总剂量达到15 mg/kg,而正常对照组大鼠则每次以等剂量0.9%氯化钠溶液代替多柔比星进行腹腔注射.至给药第11周,将正常对照组及DCM组大鼠各取10只处死,进行心肌组织HE病理染色并对染色结果进行对比.结果:光镜下可见DCM组大鼠心肌纤维排列紊乱无序,部分正常结构消失,心肌细胞变性、肥大、坏死,细胞核深染,间质水肿,周围可见炎性细胞浸润;而正常对照组则心肌纤维排列规整有序,染色均匀,心肌细胞大小、形态正常,细胞核淡染,周围未见炎性细胞浸润.结论:腹腔注射多柔比星诱导DCM心衰大鼠出现心肌细胞变性、肥大、坏死,心肌纤维部分正常结构消失等典型的异常组织病理学改变.
作者：李倩晓；那荣妹；李晓菲；刘百亭；于勤 刊期： 2015年第18期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病患者外周血清中降钙素原和白介素2(IL-2)表达水平的变化及意义.方法:采用全自动酶免疫分析法检测40例慢性阻塞性肺疾病患者稳定期和急性期外周血清中PCT和IL-2的表达水平.结果:急性期外周血清中PCT表达水平高于稳定期,IL-2表达水平在急性期低于稳定期,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:PCT和IL-2在慢性阻塞性肺疾病急性期的变化表明炎症的存在和患者免疫功能的降低,联合检测两者表达水平,可为临床治疗提供一定的指导.
作者：陈丽 刊期： 2015年第18期
目的:探究在小儿急性肠炎疾病的诊治中,采用肠炎宁药物,外敷于患者的神阙穴上的临床治疗应用效果.方法:选取2013年 5月-2014年7月来笔者所在医院接受治疗的98例小儿急性肠炎疾病患者当成案例给予研究,将98例患者按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组各49例,对照组患者给予传统药物实施治疗,研究组患者在给予传统药物进行治疗的同时,给予肠炎宁药物进行治疗,其治疗方法是将药物研磨成粉状,并将其敷于患者神阙穴上予以辅助治疗,对比两组患者的治疗效果.结果:研究组患者经过采用传统药物进行治疗的同时,给予肠炎宁药物外敷辅助治疗后,有39例(79.59%)患者显效,有8例(16.33%)患者有效,另外只有2例(4.08%)患者没有发生明显变化,其治疗的有效情况高达95.92%;对照组患者在实施传统药物进行治疗后,有25例(51.02%)患者显效,有16例(32.65%)患者有效,另外有8例(16.33%)患者没有发生明显变化,其治疗的有效情况达到83.67%.研究组患者的药物治疗效果要明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在传统药物治疗方法治疗肠炎疾病的同时,给予肠炎宁药物治疗,并将其外敷于患者神阙穴上,予以辅助诊治,具有优异的疾病诊治疗效,极大提高诊治有效率,因此该药物辅助诊治方法在该疾病的诊治方面有着积极的借鉴价值.
作者：陈静；汪荣泉；陈磊 刊期： 2015年第18期
目的:评价耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:为笔者所在医院收治的116例分泌性中耳炎患者实施耳内镜鼓膜置管术进行治疗,随访0.5~1年观察临床治疗效果.术后需定期应用电耳镜对耳内通气状况、通气管位置、听阈范围等实施阶段性复查,并且实施为期1年的临床随访,统计其远期疗效.结果:所有患者均顺利手术完成,未诱发鼓膜或外耳道显著反应或神经性耳聋.随访结果显示,116例患者中显效81例,有效24例,无效11例,总有效率为90.52%.患者在治疗后,其气导听阈及气骨导差较治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎疗效确切.
作者：李琴；李湘胜；柳浩 刊期： 2015年第18期
目的:加深肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的认识水平.方法:回顾性分析2005年10月-2014年8月4例AML患者的临床资料,分析组织病理学、超微结构及免疫组化特点.结果:1例患者接受了肾切除术,3例行肾部分切除术.病理学有低度恶性潜能的肾脏血管平滑肌脂肪瘤,局灶呈上皮样结构,未见血管神经浸润.电镜检查细胞为圆形、椭圆形或梭形,部分为平滑肌或脂肪细胞分化.免疫组化HMB45(+),MelanA(+),SMA(+),CK混(-),CD10(-).均诊断为肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤.术后随访2个月~3年,未见肿瘤复发.结论:肾上皮样AML少见,具有恶性潜能.影像学及组织学检查常缺乏特异性表现,免疫组化有助于鉴别诊断,术后宜严密随访.
作者：邹伟；江波涛；孔东波；杨君；查文良 刊期： 2015年第18期
目的:研究胃癌患者血清中胃癌标志物含量与外周血中CD分子含量的相关性.方法:选择2013年5月-2014年10月笔者所在医院确诊的胃癌患者作为本研究的观察组,选择同期体检的健康人员作为对照组,采集血清检测胃癌标志物含量,采集外周血检测免疫分子的含量,分析肿瘤标志物与免疫分子含量的相关性.结果:(1)与对照组比较,观察组血清中CEA、CA199、CA72-4含量较高(P<0.05);(2)与对照组比较,观察组CD9、CD63的mRNA含量较低(P<0.05),CD168、CD133、CD151的mRNA含量较高(P<0.05);(3)血清CEA、CA199、CA72-4含量与外周血中CD168、CD133、CD151含量呈正相关,与CD9、CD63含量呈负相关.结论:胃癌患者血清中肿瘤标志物CEA、CA199、CA72-4含量相比健康组异常升高,且与免疫分子含量密切相关,可以用来评估免疫功能.
作者：卢作民 刊期： 2015年第18期
目的:探讨无缝护理模式应用于慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者的疗效及预后的影响.方法:选取2014年1-12月笔者所在医院呼吸内科和心内科收治的慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者共80例,按照随机分组原则分成观察组和对照组各40例,对照组患者给予常规护理措施,观察组患者在接受常规护理的基础上给予专业的无缝护理干预,比较两组患者的心肺功能改善情况及护理干预疗效.结果:护理干预后两组患者心肺功能均较前改善,但观察组左室射血分数、第一秒用力呼气量、6 min步行距离均显著高于对照组(P<0.05).观察组患者采取护理干预0.5、1 h后护理干预显效率高于对照组(P<0.05).结论:对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者采取无缝护理干预,能及时高效的控制患者病情进展,改善患者心肺功能,提高各阶段治疗显效率,降低死亡率,值得在护理工作中加以借鉴学习.
作者：代翠琳 刊期： 2015年第18期
目的:探讨重型颅脑损伤并发肺部感染的相关因素,总结其有效护理干预措施.方法:回顾性分析32例各种重型颅脑损伤并发肺部感染的临床资料,分析其感染因素和护理方法.结果:并发肺部感染的主要因素为药物使用及环境因素、护理医疗操作因素、病房环境及患者自身因素等.经积极护理及治疗,治愈率71.87%,好转率21.87%,死亡率6.25%.结论:针对颅脑损伤合并肺部感染的几个主要原因,有效治疗与有效护理干预紧密结合,能显著提高患者肺部感染的治疗效果并降低并发症的发病率.
作者：李昌媛 刊期： 2015年第18期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种好发于5岁以下儿童的、以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病.急性冠脉综合症是KD的主要并发症,流行病学显示KD发病率呈逐年增高的趋势.为提高临床医师对KD的认识及早期诊治能力,本文就近年来该病的病因、诊断及治疗方面的研究作一综述.
作者：石世明；廖燕玲 刊期： 2015年第18期
目的:通过回顾性分析笔者所在医院2012年1月-2014年6月因消化系统症状而住院的患者934例进行幽门螺杆菌的检测,反映惠阳地区住院患者幽门螺杆菌感染的特点.方法:选取2012年1月-2014年6月惠阳三和医院因消化系统症状而住院的934例患者,均采用胃镜检查下快速尿素酶检测及 13C-BUT呼气试验,两者检查均为阳性则为阳性,两者检测均为阴性者为阴性.从性别、年龄分段、出生惠阳本地与外省人及职业之间进行比较.结果:男女、不同年龄、惠阳本地与外省人、职业之间感染幽门螺杆菌比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:惠阳地区住院患者男性高于女性、年龄段间随年龄增加,感染率降低的趋势,11~20岁比例高,但30~40岁相对较低,惠阳本地人明显低于外省人,职业组中工人、无业人员的幽门螺杆菌感染较低,而专业技术人员、自由职业者的幽门螺杆菌感染较高.
作者：李海军；徐显林；张印；谭智华 刊期： 2015年第18期
目的:探讨血清γ-谷氨酰转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)在胆总管小结石诊断中的临床意义.方法:回顾性分析48例胆总管小结石患者的血清GGT、ALP的含量,并观察治疗前后GGT、ALP含量的变化.结果:治疗前后48例胆囊结石合并胆总管小结石患者GGT、ALP含量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:血清GGT与ALP同步明显升高可作为胆囊结石患者合并胆总管小结石诊断的一项敏感性指标.GGT、ALP可成为胆囊结石患者可能合并胆总管小结石的初步预测因子,避免胆总管结石的漏诊.
作者：吕桂芳；张春；陈丹丹；陈琼 刊期： 2015年第18期
目的:观察多巴酚丁胺、硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭的临床疗效.方法:选取240例慢性肺心病心力衰竭患者,随机分为治疗组与对照组各120例,对照组采用抗生素、支气管扩张剂、强心利尿、止咳、祛痰、吸氧、纠正水、电解质、酸碱平衡失调等综合治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,停用强心剂、利尿剂,应用多巴酚丁胺60 mg、25%硫酸镁10 ml,加入5%葡萄糖液300 ml,以10~15滴/min静脉滴注.1次/d,连续7 d为一疗程.结果:治疗后治疗组总有效率95.0%,对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗后血液动力学检测治疗组均优于对照组(P<0.05).结论:多巴酚丁胺、硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭疗效好,毒副作用少,可加快症状缓解和改善.
作者：张德亮；袁建喜 刊期： 2015年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
