李昌媛
目的:评价耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:为笔者所在医院收治的116例分泌性中耳炎患者实施耳内镜鼓膜置管术进行治疗,随访0.5~1年观察临床治疗效果.术后需定期应用电耳镜对耳内通气状况、通气管位置、听阈范围等实施阶段性复查,并且实施为期1年的临床随访,统计其远期疗效.结果:所有患者均顺利手术完成,未诱发鼓膜或外耳道显著反应或神经性耳聋.随访结果显示,116例患者中显效81例,有效24例,无效11例,总有效率为90.52%.患者在治疗后,其气导听阈及气骨导差较治疗前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:耳内镜鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎疗效确切.
作者：李琴；李湘胜；柳浩 刊期： 2015年第18期
目的:观察腰大池持续引流治疗神经外科疾病的临床效果.方法:选取笔者所在医院收治的神经外科疾病患者48例进行治疗,采用腰大池持续引流方式,观察患者的临床治疗效果.结果:45例患者体温正常,颅内压降低平稳,有2例患者出现引流管脱落现象,并且妥善固定好,仅有1例患者出现了锥管内感染的并发症.结论:采用腰大池持续引流方法治疗神经外科疾病能够减少感染,降低颅内压,治疗安全,可以在临床治疗中推广和应用.
作者：郭尚忠 刊期： 2015年第18期
目的:探讨对心脏外科冠脉搭桥术后患者实施连续护理的效果.方法:回顾性分析2011年3月-2014年3月在笔者所在医院实施过心脏外科冠脉搭桥手术患者96例,按照在术后接受护理方法的不同分为治疗组和对照组,每组48例.给予对照组患者实施常规护理,治疗组患者在对照组常规护理基础上实施连续护理,分析对比两组患者经过护理后的术后恢复情况和术后并发症情况.结果:治疗组患者术后的恢复情况明显优于对照组患者,同时,治疗组患者术后的并发症发生率(29.17%)明显低于对照组(58.34%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:给予心脏外科搭桥手术患者实施连续护理干预的临床效果较好,明显降低手术后并发症的发生率,并加强患者的健康恢复.
作者：宋丽英 刊期： 2015年第18期
目的:探讨三维超声联合弹性成像在乳腺小结节良恶性中的诊断价值.方法:通过三维成像及弹性成像分别以及联合对81例93个乳腺小结节进行良恶性诊断,并与术后病理结果相对照.结果:三维超声对乳腺小结节恶性鉴别的准确率是48%.弹性成像对乳腺小结节恶性鉴别的准确率是68%.二者联合对乳腺小结节恶性鉴别的准确率是80%.结论:三维超声联合弹性成像能提供肿块更多的特征,对于乳腺小结节的良恶性鉴别能提供更多的帮助.
作者：王慧珠；栗河舟；丛娟；岳丽芳；王玉萍 刊期： 2015年第18期
目的:通过回顾性分析笔者所在医院2012年1月-2014年6月因消化系统症状而住院的患者934例进行幽门螺杆菌的检测,反映惠阳地区住院患者幽门螺杆菌感染的特点.方法:选取2012年1月-2014年6月惠阳三和医院因消化系统症状而住院的934例患者,均采用胃镜检查下快速尿素酶检测及 13C-BUT呼气试验,两者检查均为阳性则为阳性,两者检测均为阴性者为阴性.从性别、年龄分段、出生惠阳本地与外省人及职业之间进行比较.结果:男女、不同年龄、惠阳本地与外省人、职业之间感染幽门螺杆菌比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:惠阳地区住院患者男性高于女性、年龄段间随年龄增加,感染率降低的趋势,11~20岁比例高,但30~40岁相对较低,惠阳本地人明显低于外省人,职业组中工人、无业人员的幽门螺杆菌感染较低,而专业技术人员、自由职业者的幽门螺杆菌感染较高.
作者：李海军；徐显林；张印；谭智华 刊期： 2015年第18期
目的:探讨临床有效治疗急性闭角型青光眼的可靠手术方法.方法:196例急性闭角型青光眼患者均为2011年6月-2013年6月笔者所在医院眼科收治的急性闭角型青光眼患者.根据患者临床手术方法的不同分为虹膜组(虹膜切除术)和小梁组(小梁切除术),每组98例.观察和比较两组整体治疗效果和不良反应发生率.结果:虹膜组患者的临床总有效率为94.90%,小梁组为96.94%,两组比较差异无统计学意义(P=0.4703).虹膜组患者的不良反应发生率为7.14%,小梁组为38.78%,虹膜组不良反应发生率显著低于小梁组,两组比较差异有统计学意义(P=0.0000).结论:在临床针对急性闭角型青光眼实施手术治疗的实践过程中,采用虹膜切除术的临床效果较好,不良反应发生率更低,是临床治疗急性闭角型青光眼的理想方式之一.
作者：郭启彬 刊期： 2015年第18期
目的:观察探讨老年高血压患者的临床特征及临床治疗效果.方法:选取了2013年2月-2014年12月笔者所在医院收治的老年高血压患者共102例为观察组,同时选取非老年高血压患者84例为对照组,对两组患者临床特征、治疗效果等进行对比分析.结果:治疗前对照组患者收缩压、脉压差等指标低于观察组,经对症治疗后两组收缩压、脉压差均下降,对照组下降明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年高血压患者具有脉压差大、收缩压高的特点,临床治疗上需要综合多重因素进行考虑,掌握其具体特征对症施治.
作者：王佳南 刊期： 2015年第18期
目的:探讨PSA>10 ng/ml患者前列腺结节、前列腺体积、彩色多普勒在经直肠超声前列腺穿刺活检中的作用,讨论个体化前列腺穿刺活检方案的可行性.方法:回顾性分析96例疑为前列腺癌(PCa)患者的首次穿刺活检资料,所有患者采用系统8点穿刺方案,并对相关区域增加穿刺1~4点.根据穿刺结果,分析PCa的检出率与前列腺结节、前列腺体积、彩色多普勒的关系.结果:96例患者中检出PCa 40例(41.7%),其中经直肠超声检查发现结节56例,检出PCa 36例(64.3%),未发现结节40例,检出PCa 15例(37.5%),两组患者PCa检出率比较差异有统计学意义(P<0.01);前列腺体积<48 ml组50例,检出PCa 28例(56.0%),前列腺体积≥48 ml组46例,检出PCa 16例(34.8%),两组患者PCa检出率比较差异有统计学意义(P<0.05);经直肠前列腺彩色多普勒阳性组52例,检出PCa 30例(57.7%),经直肠前列腺彩色多普勒阴性组44例,检出PCa 14例(31.8%),两组患者PCa检出率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:依据前列腺结节、前列腺体积、经直肠前列腺超声彩色多普勒针对PSA>10 ng/ml患者制定个体化穿刺活检方案是可行的.
作者：李秀桥；李正斌；姜静 刊期： 2015年第18期
目的:探讨高血压脑出血患者血血内皮素-1(ET-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及一氧化氮(NO)水平变化及其相关性,为阐述高血压脑出血的发病机制及临床诊治提供参考.方法:选取高血压脑出血(高血压脑出血组)、单纯性脑出血(脑出血组)患者、同期门诊体检的健康人群40例(对照组)各40例,检测ET-1、TNF-α、NO、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)水平并进行对比.结果:各组TC、TG、HDL-C、LDL-C水平比较差异无统计学意义(P>0.05),高血压脑出血组ET-1、TNF-α水平明显高于脑出血组与对照组(P<0.05),NO水平低于脑出血组与对照组(P<0.05),脑出血组ET-1、TNF-α水平高于对照组(P<0.05),NO水平低于对照组(P<0.05);GCS评分3~8分者ET-1、TNF-α水平明显高于9~12分、13~14分者(P<0.05),NO水平低于9~12分、13~14分(P<0.05);Pearson相关性分析高血压脑出血患者ET-1、TNF-α水平与GCS之间呈现负相关性(P<0.05),NO与GCS评分之间呈现正相关性(P<0.05),ET-1与TNF-α水平见呈现正相关性(P<0.05),与NO之间呈现负相关性(P<0.05).结论:高血压脑出血患者ET-1、TNF-α水平升高、NO水平下降,其水平变化与病情严重程度关系密切.
作者：吴海威 刊期： 2015年第18期
目的:探讨糖尿病前期采用阿卡波糖和二甲双胍治疗的临床效果.方法:将笔者所在医院收治的糖尿病前期患者80例按照随机数字表法分为两组,每组40例.采用二甲双胍进行治疗的称为二甲双胍组,采用阿卡波糖进行治疗的称为阿卡波糖组.对比两组患者治疗后糖尿病的发生率、控制率、血糖及血脂指标及并发症的发生率.结果:两组患者治疗后均无低血糖事件发生,阿卡波糖组糖尿病发生率明显低于二甲双胍组,二甲双胍组PD控制率明显高于阿卡波糖组;两组治疗后的FPG明显低于治疗前;两组治疗后的2 h PG明显低于治疗前,并且阿卡波糖组明显低于二甲双胍组;二甲双胍组疗后的TC明显低于治疗前和阿卡波糖组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后的TG比较差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阿卡波糖和二甲双胍均为治疗糖尿病前期的有效药物,其中阿卡波糖控制血糖的效果较好,二甲双胍治疗血脂的效果较好,临床上应将两种药物联合起来以发挥更好的疗效.
作者：邓广江 刊期： 2015年第18期
川崎病(Kawasaki disease,KD)是一种好发于5岁以下儿童的、以全身血管炎为主要病理改变的急性发热、出疹性疾病.急性冠脉综合症是KD的主要并发症,流行病学显示KD发病率呈逐年增高的趋势.为提高临床医师对KD的认识及早期诊治能力,本文就近年来该病的病因、诊断及治疗方面的研究作一综述.
作者：石世明；廖燕玲 刊期： 2015年第18期
目的:探讨经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫术治疗乳腺癌效果.方法:本组86例患者根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组43例.对照组采用常规电刀手术治疗;观察组采用经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫术治疗.对比分析两组患者手术时间、引流量、术中出血量及并发症发生情况.结果:观察组手术时间显著短于对照组,引流量显著多于对照组,术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌患者在Auchincloss术基础上经胸肌入路锁骨下淋巴结清扫术,淋巴结清除彻底,手术时间短,引流量多,术中出血量少,且并发症少.
作者：卢伶俐；周征宇；万能斌；邓宏武 刊期： 2015年第18期
目的:探讨AAST分级Ⅰ~Ⅱ级的外伤性脾破裂腹腔镜探查保脾手术的可行性与优越性.方法:回顾性分析2010年1月-2014年5月笔者所在医院收治的13例脾外伤AAST分级为Ⅰ~Ⅱ级腹腔镜下保脾手术的临床资料.结果:13例患者成功完成腹腔镜保脾手术,术后无感染及出血等并发症发生.结论:腹腔镜保脾手术对AAST分级Ⅰ~Ⅱ级脾破裂是一种安全、有效、微创的治疗手段.
作者：陈曦 刊期： 2015年第18期
目的:探讨晚期食管癌采用中西医结合治疗的临床效果.方法:本次选取晚期食管癌80例,均为笔者所在医院肿瘤科2013年 3月-2014年3月收治,随机分组,就标准化疗(对照组,n=40)与中西医结合治疗(观察组,n=40)效果展开对比.结果:观察组有效率为57.5%,稳定率为92.5%;对照组有效率为42.5%,稳定率为80.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组治疗前肿瘤标志物含量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均有改善,但观察组情况显著优于对照组(P<0.05),观察组无明显骨髓抑制,对照组6例,差异有统计学意义(P<0.05).结论:晚期食管癌应用中西医结合方案治疗,可发挥协同作用,明显提高临床治疗效果,改善预后,防范并发症,对保障患者生存质量意义重大.
作者：贾敏 刊期： 2015年第18期
目的:探讨螺旋CT扫描对主动脉夹层的诊断价值.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年2月-2014年12月收治的13例主动脉夹层螺旋CT影像学资料,总结该病的特征性CT表现.结果:主动脉夹层螺旋CT表现为内膜钙化向腔内内移,增强扫描显示不同密度的真、假两腔,真腔受压变性,剥离的内膜片的显示,假腔内血栓的显示.结论:螺旋CT扫描是诊断主动脉夹层首选的影像学方法,具有准确、快速、无创伤的特点,对该病的诊断及治疗评估具有重要意义.
作者：杨峰 刊期： 2015年第18期
目的:分析和探讨两种临床常用抗生素治疗新生儿感染性肺炎的疗效及其对患儿肠道微生态的影响.方法:回顾性分析笔者所在医院儿科2011年11月-2014年4月收治的74例新生儿感染性肺炎患儿临床资料,按照随机数字表法分成两组,青霉素组患儿采用青霉素进行治疗,头孢霉素组患儿采用头孢霉素进行治疗,比较两组患儿治疗1周后的临床治疗总有效率及平均治愈时间,同时将两组患儿治疗后的肠道微生态与正常儿童的肠道微生态相比,分析和探讨两种临床常用抗生素治疗新生儿感染性肺炎的疗效及其对患儿肠道微生态的影响.结果:治疗1周后,青霉素组患儿的临床治疗的总有效率为86.49%(32/37),头孢霉素组患儿的临床治疗的总有效率为89.19%(33/37),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);青霉素组患儿的临床平均治愈率时间为(5.6±1.2)d,头孢霉素组患儿临床平均治愈率时间为(5.5±1.3)d,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).两组患儿治疗后肠道微生态菌群与健康儿童相比,肠球菌、肠杆菌以及消化链球菌数量显著增加,差异均有统计学意义(P<0.05);双歧杆菌数量显著下降,差异均有统计学意义(P<0.05),类杆菌的数量比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:临床上采用头孢霉素或者青霉素治疗新生儿感染性肺炎在临床疗效方面没有显著性差异,临床上切记勿滥用抗生素,不合理的使用抗生素会严重破坏患儿肠道微生态菌群的平衡.
作者：杜登龙 刊期： 2015年第18期
一、制表的基本要求: 1. 重点突出,简单明了,主谓分明,层次清楚. 2. 结构完整,有自明性,表的内容不要与文字、插图重复. 3. 表中的量、单位、符号、缩略语等须与正文一致.二、图应具有自明性,即只看图、图题和图例,不阅读正文,就可理解图意;内容不要与文字、表格重复;类型应与资料性质匹配. 1. 线条图要求线条均匀、主辅线分明,并使数轴上刻度值的标法符合数学原则. 2. 照片图要求有良好的清晰度和对比度,层次分明,反差适中,没有杂乱的背景. 3. 图高度与宽度的比例一般掌握在5:7左右.
作者： 刊期： 2015年第18期
目的:加深肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)的认识水平.方法:回顾性分析2005年10月-2014年8月4例AML患者的临床资料,分析组织病理学、超微结构及免疫组化特点.结果:1例患者接受了肾切除术,3例行肾部分切除术.病理学有低度恶性潜能的肾脏血管平滑肌脂肪瘤,局灶呈上皮样结构,未见血管神经浸润.电镜检查细胞为圆形、椭圆形或梭形,部分为平滑肌或脂肪细胞分化.免疫组化HMB45(+),MelanA(+),SMA(+),CK混(-),CD10(-).均诊断为肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤.术后随访2个月~3年,未见肿瘤复发.结论:肾上皮样AML少见,具有恶性潜能.影像学及组织学检查常缺乏特异性表现,免疫组化有助于鉴别诊断,术后宜严密随访.
作者：邹伟；江波涛；孔东波；杨君；查文良 刊期： 2015年第18期
目的:探讨彩色多普勒超声在良恶性甲状腺结节鉴别中的作用.方法:回顾性分析2010年1月-2014年10月在笔者所在医院行彩色多普勒超声检查的134例甲状腺结节患者临床资料进行分析.结果:本组134例术前经彩色多普勒超声诊断为良性结节者96例,恶性结节者38例;病理诊断结果为良性结节103例,恶性结节31例,术前超声诊断总体符合率为89.6%,误诊率为10.4%.在超声结果特征中,良性结节在数量、边界、钙化、内部回声及血流方面与恶性结节比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:彩色多普勒超声在良恶性甲状腺结节鉴别方面具有良好的应用价值,综合分析超声图像特征有助于提高良恶性甲状腺结节鉴别的准确性.
作者：何玉梅 刊期： 2015年第18期
目的:研究无张力疝修补术在农村重体力劳动者中的应用价值.方法:选取笔者所在医院122例农村重体力劳动者腹股沟疝患者为研究对象,抽签随机分为观察组与对照组,两组均为61例,观察组采取无张力疝修补术,对照组为传统术式,比较两组患者各项手术指标、并发症及复发率.结果:观察组手术时间、下床活动时间、恢复劳动时间、住院时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率32.79%,显著低于对照组90.16%,复发率1.64%显著低于对照组13.11%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无张力疝修补术治疗农村重体力劳动所致腹股沟疝疗效可靠,优于传统术式,且并发症及复发率较低,具有较高的临床应用价值.
作者：李东海 刊期： 2015年第18期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
