学术投稿

持续缓慢血液滤过治疗22例肝功能衰竭的临床疗效分析

黄泽波

关键词:连续肾脏替代疗法, 连续性静脉-静脉血液滤过模式, 血液滤过, 肝功能衰竭
摘要:目的:探究连续肾脏替代疗法连续性静脉-静脉血液滤过模式(CRRT-CVVH)治疗肝功能衰竭的临床疗效分析.方法:对22例肝衰竭患者行CRRT-CVVH治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:临床总有效率为72.7%;治疗后肝功能、凝血功能、电解质及肾功能的生化指标均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT-CVVH治疗肝功能衰竭的疗效确切.
中外医学研究杂志相关文献
  • 轻度胃肠炎伴良性惊厥的护理分析

    目的:探讨轻度胃肠炎伴良性惊厥的护理方法及其护理效果.方法:对笔者所在科室2011年1月-2014年12月收治的18例BICE患儿进行惊厥、胃肠道症状及心理等综合性护理.结果:对BICE患儿进行惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理较快控制惊厥并将惊厥复发的次数减少至16.67%(3/18),恰当的饮食能将病程缩短到3~5 d,稳定家属焦虑情绪,积极配合治疗.结论:对BICE患儿进行惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理能较快地控制病情,本组病例均住院3~5 d痊愈出院.

    作者:袁清华;滕云 刊期: 2015年第23期

  • PDCA循环在心血管内科低年资护士培训中的应用

    目的:探讨PDCA循环(plan-do-check-action circulation)在心血管内科低年资护士培训中的应用方法及效果.方法:使用便利抽样法选择2010年1月-2014年12月在笔者所在科轮转的76名低年资护士作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38名.对照组护士使用传统的一带一临床带教模式,观察组护士运用PDCA循环进行干预.比较两组护士出科考核成绩、患者满意度和不良事件发生率.结果:观察组护士出科考核成绩、患者满意度均明显优于对照组,不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在心血管内科低年资护士的培训中运用PDCA循环,可以明显提高低年资护士的工作能力,改善患者就医感受,减少护理不良事件的发生,提高护理质量,确保患者安全.

    作者:王丽;牟玲 刊期: 2015年第23期

  • 肾虚血瘀型老年高血压采用中药治疗的的临床疗效分析

    目的:分析中药治疗肾虚血瘀型老年高血压的临床效果,为老年性高血压的治疗提供参考.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的179例肾虚血瘀型老年高血压患者采用简单数字法分为对照组(79例)和治疗组(100例),对照组给予硝苯地平片进行治疗,治疗组给予补肾活血汤进行治疗,治疗8周后对两组患者治疗后的血压、心率水平进行比较和分析.同时观察患者治疗后各中医症候变化情况.结果:治疗组患者收缩压、舒张压及心率水平均显著低于对照组,中医症候情况显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年高血压效果显著,在降低血压的同时对心率无明显影响,有利于患者中医症候的改善,值得临床推广.

    作者:张学曦 刊期: 2015年第23期

  • 托拉塞米和呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效观察

    目的:探究托拉塞米和呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择笔者所在医院自2012年1月-2014年12月收治的诊断为慢性心力衰竭的90例患者,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各45例,对照组给予呋塞米注射液治疗,观察组给予托拉塞米注射液治疗,观察两组患者的心功能,水肿改善情况,治疗前后尿钾、尿钠、尿氯含量及不良反应发生情况并进行对比.结果:观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为75.56%,两组比较,差异有统计学意(P<0.05);观察组水肿消失率为73.33%;对照组71.11%,差异无统计学意(P>0.05);治疗后,观察组患者的尿纳和尿钾水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿钾降低水平更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组间尿纳变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后尿量较治疗前显著增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生不良反应的例数为14例(31.11%)明显高于观察组的8例(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭疗效显著,具有见效快、不良反应发生率低的特点,且安全性高,值得在临床上借鉴和使用.

    作者:施诚 刊期: 2015年第23期

  • 激光治疗牙体牙髓病的临床效果观察

    目的:观察激光治疗牙体牙髓病的临床效果.方法:选取2013年3月-2014年7月笔者所在医院收治的72例牙体牙髓病患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,所有患者均实施根管治疗,在此基础上观察组根据牙体牙髓病变实际情况选用不同激光类型进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:激光治疗牙体牙髓病,能够提高根管治疗效果,为患者良好预后奠定基础.

    作者:叶琴 刊期: 2015年第23期

  • 品管圈在提高产妇母乳喂养自信心水平的应用

    目的:探讨品管圈活动在提高产妇母乳喂养自信心中的应用方式及效果.方法:选取310例初产妇按住院顺序分为对照组150例、试验组160例.对照组行常规母乳喂养宣教;试验组成立品管圈进行母乳喂养宣教,同时根据产后第3天自信心量表(BSES)测试的结果,评价并对比两组产妇在产后3 d、2周的母乳喂养BSES评分.结果:产后3 d、2周试验组的BSES评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:应用品管圈能提高产妇母乳喂养自信心、提高母乳喂养率,利于改善母婴身心健康状况和护理体验.

    作者:李云凤;连机妹 刊期: 2015年第23期

  • 泮托拉唑对胃溃疡的治疗效果研究

    目的:研究分析泮托拉唑对胃溃疡的治疗效果.方法:按照随机数字表法把笔者所在医院于2012年6月-2014年7月收治的88例胃溃疡患者分为两组,即对照组和研究组,每组各44例,其中对照组患者应用奥美拉唑予以治疗,研究组患者应用泮托拉唑予以治疗,治疗一个月后观察并比较两组患者治疗费用、幽门螺旋杆菌根除情况、复发情况以及治疗效果.结果:两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗费用、幽螺旋杆菌根除率以及胃溃疡复发率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:虽然泮托拉唑治疗胃溃疡所获疗效和奥美拉唑诶相似,但是在幽门螺旋杆菌的根除上,泮托拉唑明显比奥美拉唑好,同时治疗以后复发率相对较低,花费少,在临床中具有应用价值和推广价值.

    作者:史海鸣 刊期: 2015年第23期

  • 腰间盘突出症分期康复护理效果观察

    目的:分析腰间盘突出症分期康复护理方法和护理效果.方法:收集2013年1-12月期间笔者所在医院诊治的腰间盘突出症患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理模式,试验组患者采用分期康复护理,对两组患者的住院时间、治疗费用及一年内复发率情况进行分析对比.结果:试验组住院时间明显短于对照组,治疗费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).通过对患者实施为期一年的随访发现,试验组中仅有3例患者复发,复发率为6.67%,对照组中有9例患者复发,复发率为20.00%,试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分期康复护理能有效缩短腰椎间盘突出症患者的住院时间,降低住院费用,减少复发.

    作者:詹丽红 刊期: 2015年第23期

  • 盐酸西替利嗪联合舒利迭治疗感染后咳嗽59例临床分析

    目的:观察西替利嗪联合舒利迭雾化吸入治疗感染后咳嗽的疗效.方法:118例感染后咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组采用盐酸西替利嗪,联合舒利迭吸入治疗;对照组采用扑尔敏治疗;连用一周,治疗前后分别记录患者咳嗽症状积分,并对比两组患者的治疗效果.结果:两组治疗前咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组咳嗽评分比较,治疗后治疗组的咳嗽评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.23,P<0.05).治疗组有效率达89.8%,对照组有效率达61.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸西替利嗪联合舒利迭治疗感染后咳嗽能明显改善咳嗽症状,值得临床推广.

    作者:王丽峰 刊期: 2015年第23期

  • 人性化服务在健康体检中的应用以及重要性研究

    目的:探讨人性化服务在健康体检中的应用及其重要性.方法:选取2013年1-12月在笔者所在医院行健康体检者900例,按照随机数字表法分为对照组(予体检传统服务)和观察组(予体检人性化服务),每组各450例,体检后由专业人士分别对其进行满意度问卷调查,再分析调查结果.结果:两组体检者对体检的满意度观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:体检时对体检者实施相关的人性化服务,能够有效地提高体检人员对医务工作者服务的满意度,使体检顺利进行,并为医院开展体检项目提供的一定的帮助.

    作者:陈小琴 刊期: 2015年第23期

  • 护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响观察

    目的:探讨护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响.方法:选择接受住院手术治疗的240例普外科患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例,对照组进行普外科常规护理,观察组实施下列护理干预:建立良好护患关系、宣教疼痛知识、实施心理护理、提供舒适护理、进行疼痛评价、指导减轻疼痛技巧、合理应用止痛药物.对比两组护理效果.结果:两组普外科手术患者术后清醒时VAS评分观察组(6.98±1.50)分,对照组(6.94±1.49)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24、48 h VAS评分(4.13±1.11)分、(3.11±0.97)分明显低于对照组的(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意98.33%明显高于对照组的90.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科手术患者实施护理干预,能够降低VAS评分,减轻疼痛效果,提高护理满意度,终提升普外科的总体护理质量和水平,值得临床应用.

    作者:张春华 刊期: 2015年第23期

  • 两种术式治疗尿道肉阜的临床研究

    目的:研究尿道肉阜患者使用尿道肉阜环切术联合尿道-阴道间距延长术的临床治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年9月笔者所在医院收治的100例尿道肉阜患者,按随机抽样法分为两组,每组50例.其中50例患者使用尿道外口黏膜环切术进行治疗作为对照组,另50例患者使用尿道肉阜环切术联合尿道-阴道间距延长术进行治疗作为观察组.观察两组患者手术时间、住院时间及术中出血量、术后随访3个月观察并发症及复发情况.结果:观察组手术时间、住院时间及出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月可见,观察组并发症发生率和复发率分别为4%和0,明显低于对照组的14%和8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿道肉阜环切术与尿道-阴道间距延长术联合使用治疗尿道肉阜效果显著,值得临床推广应用.

    作者:宋瑶 刊期: 2015年第23期

  • 不同剂量辛伐他汀对Barrett食管患者食管癌的预防效果分析

    目的:探讨不同剂量辛伐他汀对Barrett食管患者食管癌的预防效果.方法:选取2004年1月-2009年1月期间收治的Barrett食管患者228例,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组76例.所有患者均接受PPI治疗,A组和B组在PPI治疗的基础上分别加用辛伐他汀20 mg/d和40 mg/d,疗程为9个月,所有患者均获得为期5年的随访.统计分析三组Barrett食管疗效、食管癌发生情况和并发症发生情况.结果:A组、B组和C组治疗前后治疗效果为显著、好转和无效的患者比例及治疗有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05).C组食管癌的发生率为13.16%,高于A组的6.58%和B组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).A组和B组食管癌的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和C组慢性咳嗽、基底层细胞增生等并发症的发生率和总并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组肝功能异常和肌肉并发症的发生率及总并发症发生率均明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PPI治疗的基础上每日加用20 mg辛伐他汀用于治疗Barrett食管有效预防患者食管癌的发生且不会增加其并发症发生的风险,可作为预防食管癌发生辅助用药之一.

    作者:曹辉琼;谷欣;马松炎 刊期: 2015年第23期

  • 小儿肺炎并发心力衰竭患者应用磷酸肌酸钠治疗的应用研究

    目的:讨论小儿肺炎并发心衰患者应用磷酸肌酸钠治疗的临床疗效.方法:选取2013年8月-2014年3月期间笔者所在医院收治的60例小儿肺炎并发心衰患儿的临床资料进行总结分析,按照用药方案不同将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组患儿均给予对症治疗与抗感染治疗,在此基础上给予观察组磷酸肌酸钠进行治疗,5岁以下患儿静脉滴注0.5 g/次,5岁以上患儿静脉滴注1 g/次,1次/d;在此基础上给予对照组患者1,6-二磷酸果糖进行治疗,给予患儿静脉滴注250 mg/(kg·d),1次/d.两组患儿均以7 d为一疗程.比较两组的临床疗效,同时对比两组治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)和磷酸激酶同工酶(CK-MB)的水平变化.结果:观察组的总有效率为96.67%显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患儿的LDH、AST及CK-MB水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组的改善程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠可以有效治疗小儿肺炎并发心衰的临床症状,还可以有效降低患儿血清内的心肌酶水平,值得临床广泛应用.

    作者:田艳荣;党秋菊;张玉霞 刊期: 2015年第23期

  • 全肺灌洗术联合皮下注射重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子治疗特发性肺泡蛋白沉积症4例疗效分析

    目的:评价特发性肺泡蛋白沉积症(idiopathic pulmonary alveolar proteinosis,IPAP)全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)联合皮下注射重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor ,rHuGM-CSF)的治疗效果.方法:回顾性分析国内文献中WLL联合皮下注射rHuGM-CSF治疗IPAP的临床资料及国内外相关文献.结果:3例患者在WLL治疗复发后给予rHuGM-CSF皮下注射治疗,1例患者在首次WLL术后给予rHuGM-CSF皮下注射治疗,4例患者病情均获缓解.结论:皮下注射rHuGM-CSF治疗IPAP确切有效.对于WLL治疗无效或反复复发者,皮下注射rHuGM-CSF是可行的治疗方法.

    作者:金晶 刊期: 2015年第23期

  • DR、CT与MRI在早期股骨头缺血性坏死诊断中的价值

    目的:探讨分析在早期股骨头缺血性坏死诊断中DR、CT以及MRI的应用价值.方法:采取回顾性分析法,收集2011年12月-2014年6月到笔者所在医院实施诊治的117例早期股骨头缺血性坏死患者临床资料,全部患者分别予以DR、CT、MRI检查诊断,观察三种检查方法诊断结果,并总结分析三种检查方法影像学检查资料和表现.结果:本次研究结果表明,DR、CT、MRI三种检查在117例早期股骨头缺血性坏死诊断中,所获确诊率高的是MRI(95.8%),其次为CT(68.4%),后为DR(29.1%)..结论:从本次研究结果来看,在早期股骨头缺血性坏死临床诊断中, CT可较好地将骨质细微结构变化和钙化反映出来,DR在早期股骨头缺血性坏死表现显示上相对比较困难.相对于DR和CT而言,MRI所获确诊率更高,若条件允许,可优先选择MRI进行检查诊断.

    作者:武乐;刘春玉;刘军敏 刊期: 2015年第23期

  • 孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效对比分析

    目的:对孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果进行对比分析.方法:选取2014年入住笔者所在医院进行治疗的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者服用酮替芬片进行治疗,1 mg/次, 2次/d;观察组患者服用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,4 mg/次,1次/d,服用时间为晚上,一次性服用.与此同时,两组患者均使用解痉止咳药进行治疗,治疗时间为8周.治疗结束后,对两组患者的临床疗效、症状缓解时间和消失时间、治疗费用进行观察对比.对患者进行为期半年的随访,观察两组患者的复发情况.结果:对照组患者的治疗总有效率为72%,观察组患者的治疗总有效率为96%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的症状缓解时间、症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05).随访发现,对照组患者的复发率为18%,复发时间为治疗后的(3.22±0.69)个月;观察组患者的复发率为4%,复发时间为治疗后的(4.57±0.84)个月,观察组患者的复发率明显低于对照组,其复发时间明显晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠能够有效的治疗小儿咳嗽变异性哮喘,与酮替芬相比,具有更为显著的疗效,同时能够降低患者的复发率,值得在临床上推广应用.

    作者:杨蓉 刊期: 2015年第23期

  • 妊娠期糖尿病患者血脂水平与新生儿出生指标的相关性分析

    目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂水平与新生儿出生指标的相关性.方法:将960例孕妇按照随机数字表法分为GDM组和非GDM组两组,对两组孕期体质量增加、孕妇血脂水平及新生儿不良情况进行分析,并考察二者相关性.结果:与非GDM组比较,GDM组孕妇的孕期体质量增长及空腹血糖、TG含量均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组孕妇的TC、LDL及HDL含量跟非GDM组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组新生儿出现巨大儿几率明显高于非GDM组;新生儿出现窒息、高胆红素症、低血糖情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕期体质量增加、TG、TC三种水平与新生儿巨大儿出生率呈正相关.结论:孕妇应早诊断早治疗,控制血糖、血脂水平,以实现优生优育.

    作者:廖丹;邓亚丽;唐梅艳 刊期: 2015年第23期

  • 加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察

    目的:探讨加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察方法:选取笔者所在医院自2011年9月-2014年3月收治的行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者68例患者作为研究对象,患者均合并硬膜下积液.按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例.观察组采用加压包扎法治疗,对照组采用常规包扎,对两组观察指标进行对比.结果:两组患者在治疗前积液量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后积液量均明显低于治疗前,观察组积液量下降幅度远远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者包扎前后颅内压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组包扎后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).按GOS评分情况,观察组患者恢复良好比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液可有效促进积液的吸收,缩短住院时间,促进患者预后,值得临床推荐.

    作者:孙卫东;李深誉;杨琨;周盾 刊期: 2015年第23期

  • 舒血宁治疗脑出血84例临床疗效分析

    目的:观察常规治疗基础上给予舒血宁治疗脑出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的84例脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗.比较两组治疗效果、治疗后血肿清除情况及血液流变学指标改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,显著高于对照组的总有效率73.8%,观察组治疗后血液流变学指标显著优于对照组,观察组治疗后血肿完全吸收、吸收一半及以上比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗脑出血,可显著提高治疗效果,改善血液流变学指标,促进血肿吸收,值得临床推广应用.

    作者:李苗;胡如 刊期: 2015年第23期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心