目的:分析腰间盘突出症分期康复护理方法和护理效果.方法:收集2013年1-12月期间笔者所在医院诊治的腰间盘突出症患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理模式,试验组患者采用分期康复护理,对两组患者的住院时间、治疗费用及一年内复发率情况进行分析对比.结果:试验组住院时间明显短于对照组,治疗费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).通过对患者实施为期一年的随访发现,试验组中仅有3例患者复发,复发率为6.67%,对照组中有9例患者复发,复发率为20.00%,试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分期康复护理能有效缩短腰椎间盘突出症患者的住院时间,降低住院费用,减少复发.
作者：詹丽红 刊期： 2015年第23期
目的:探讨品管圈活动在提高产妇母乳喂养自信心中的应用方式及效果.方法:选取310例初产妇按住院顺序分为对照组150例、试验组160例.对照组行常规母乳喂养宣教;试验组成立品管圈进行母乳喂养宣教,同时根据产后第3天自信心量表(BSES)测试的结果,评价并对比两组产妇在产后3 d、2周的母乳喂养BSES评分.结果:产后3 d、2周试验组的BSES评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:应用品管圈能提高产妇母乳喂养自信心、提高母乳喂养率,利于改善母婴身心健康状况和护理体验.
作者：李云凤；连机妹 刊期： 2015年第23期
目的:探讨综合护理干预在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果.方法:将2013年1月-2014年12月期间于笔者所在医院行剖宫产的120例产妇按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例,分别接受笔者所在科室常规护理和综合护理干预措施,分析两组剖宫产术后腹胀的护理效果,比较两组剖宫产妇的术后排气时间和排便时间.结果:对照组护理显效26例,有效17例,无效17例,而观察组显效41例,有效12例,无效7例,观察组的护理总有效率为88.33%,高于对照组的71.67%,差异有统计学意义(字2=5.208,P=0.022).观察组的术后排气、排便时间分别为(28.14±2.69)h和(42.75±4.11)h,均明显低于对照组的(34.60±4.17)h和(62.48±5.27)h,且在具体时间分布上亦明显优于对照组,差异均有统计学差异(P<0.05).结论:综合护理干预在剖宫产术后腹胀护理中的应用效果较好,可改善腹胀症状,同时可缩短术后排气时间和排便时间.
作者：赵灵；王丽莉；闻爱群 刊期： 2015年第23期
目的:探讨肠镜下治疗多发性肠息肉的护理方法及效果.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的70例多发性息肉患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例,前者给予常规护理,后者实施整体化护理,比较两组患者的复发率与护理满意度.结果:全部患者的肠道息肉均被完全清除,治疗有效率为100%.出院1年后对照组复发率为17.1%,远高于观察组2.86%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对护理服务的满意率为65.7%,远小于观察组91.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肠镜下治疗多发性肠息肉患者实施全面的临床护理措施,能够提高患者的满意度,保障手术顺利完成,避免术后复发,改善患者的生活质量.
作者：钱月华 刊期： 2015年第23期
目的:探讨在脑卒中偏瘫患者护理中行超早期康复护理模式的临床应用效果.方法:自2013年1月-2014年1月期间从笔者所在社卫中心辖区内居家康复中心选取82例脑卒中偏瘫患者为研究对象,从82例脑卒中偏瘫患者任意抽选41例作为对照组,该组患者展开常规护理,另41例患者作为治疗组,该组患者在对照组常规护理的基础上开展早期护理干预,对两组研究对象采用不同方式干预后的护理效果展开对比分析.结果:治疗组患者采用超早期康复护理模式进行护理干预后其治疗总有效率为97.6%,明显高于仅采用常规护理模式进行护理干预的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后治疗组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者行超早期康复护理干预,能够有效改善患者瘫痪肢体的各项功能,降低脑卒中偏瘫患者的致残率,且可提高患者生活质量,有助于改善患者对护理服务的满意情况.
作者：刘卫华 刊期： 2015年第23期
目的:探讨护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响.方法:选择接受住院手术治疗的240例普外科患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例,对照组进行普外科常规护理,观察组实施下列护理干预:建立良好护患关系、宣教疼痛知识、实施心理护理、提供舒适护理、进行疼痛评价、指导减轻疼痛技巧、合理应用止痛药物.对比两组护理效果.结果:两组普外科手术患者术后清醒时VAS评分观察组(6.98±1.50)分,对照组(6.94±1.49)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24、48 h VAS评分(4.13±1.11)分、(3.11±0.97)分明显低于对照组的(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意98.33%明显高于对照组的90.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科手术患者实施护理干预,能够降低VAS评分,减轻疼痛效果,提高护理满意度,终提升普外科的总体护理质量和水平,值得临床应用.
作者：张春华 刊期： 2015年第23期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的优点及术后患者的护理措施.方法:对笔者所在医院2009年8月-2013年6月共实施腹腔镜胆囊切除术78例患者通过积极的术前、术中及术后护理,观察护理效果.结果:经治疗与护理所有患者均取得了较好的疗效,患者无术后并发症的发生,治愈出院.结论:选择合适的适应证及术后积极的护理可降低术后并发症的发生.
作者：冯文青；王伟峰 刊期： 2015年第23期
目的:分析基层医院内科护理安全隐患,为减少护患纠纷、确保护理安全制定相应的防范制度与措施.方法:分析总结笔者所在医院内科护理安全隐患的各种因素,提出相应的防范对策.结果:通过各种防范措施的实施,有效减少甚至杜绝了护理安全隐患.结论:牢固树立风险意识,加强护理管理和护理人员业务素质培训,推进优质护理模式的实行,能有效防范护理安全隐患,保障患者就医安全,为基层医院内科发展保驾护航.
作者：张永梅 刊期： 2015年第23期
目的:探讨优化急诊输液流程的应用效果,为临床提供参考.方法:选取笔者所在医院优化急诊输液流程前后患者各120例作为研究对象,其中优化前患者给予传统急诊输液流程,优化后患者实施优化急诊输液流程管理.分析比较优化前后患者等待时间、护士的工作效率及患者的护理满意度.结果:与优化前患者相比,优化后患者排队等候时间明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);优化后护士工作效率及患者的护理满意度显著高于优化前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊输液流程可以有效缩短患者等候时间,提高护士工作效率及护理质量,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：张庚娣 刊期： 2015年第23期
目的:总结分析健康教育在老年心血管疾病临床护理中的作用.方法:选取笔者所在医院2012年6月-2014年6月期间收治的100例心血管疾病患者作为临床研究对象,将其按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组50例.观察组在常规护理的基础上给予系统性的健康教育,对照组只给予常规护理,观察对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组总护理优良率为96%,对照组总护理优良率为76%,观察组总护理效果优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在老年心血管疾病患者的临床护理中有着非常显著的应用效果,其能够大大提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,促进患者的预后,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用.
作者：岳宏；郭慧丽；杨晋 刊期： 2015年第23期
目的:探讨分析整体护理在剖宫产术后瘢痕妊娠中的应用价值.方法:选取笔者所在科室于2010年1月-2015年1月收治的74例子宫瘢痕妊娠行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术的患者为研究对象;按照随机数字表法分为对照组37例,观察组37例;对照组患者入院后采取常规产科护理,观察组在常规产科护理的基础上进行整体护理干预;对比分析两组的HAMD量表评分和术后并发症发生情况.结果:对照组患者HAMD量表评分为(13.2±2.7)分,明显高于观察组的(5.4±1.1)分;对照组并发症发生率为21.6%,显著高于观察组的8.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫瘢痕妊娠行经阴道子宫瘢痕病灶清除术患者进行整体的护理干预,可以缓解患者的抑郁情绪,并有助于降低术后并发症发生率,具有重要应用价值.
作者：邱亚南 刊期： 2015年第23期
目的:了解株洲市二级以上公立医院手术室护士自我效能感和离职意愿的水平,分析自我效能感和离职意愿的相互关系.方法:采用整群抽样法,抽取株洲市二级以上公立医院19家,手术室护士273人.采用问卷调查法,运用一般资料问卷、一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)及离职意愿量表进行调查.结果:株洲市二级以上公立医院手术室护士的自我效能感得分为(26.21±5.42)分,离职意愿得分为(15.48±3.46)分.自我效能感与辞去目前工作的可能性存在负相关关系(P<0.05),即自我效能感越高,辞去目前工作的可能性越小.结论:医院及护理管理者应提高护士自我效能感,降低离职意愿.
作者：刘欢欢；陈娟 刊期： 2015年第23期
目的:观察分析个性化护理干预对乳腺癌手术患者情绪状态及睡眠质量的影响.方法:选取2014年8月-2015年1月来笔者所在医院行乳腺癌手术的86例患者,分为对照组和观察组,每组43例.对照组采取常规护理,观察组采用个性化护理干预.对比分析两组患者抑郁自评量表(SDS)评分,焦虑自评量表(SAS)评分,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评分.结果:观察组患者护理后SDS评分、SAS评分分别为(33.8±6.3)分和(25.6±3.9)分,均低于对照组的(47.3±5.5)分和(40.2±4.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组中PSIQ各指标评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌手术患者的个性化护理可以降低患者术后的抑郁和焦虑情绪,改善睡眠质量,是一种有效的护理模式.
作者：王文芳 刊期： 2015年第23期
目的:探讨PDCA循环(plan-do-check-action circulation)在心血管内科低年资护士培训中的应用方法及效果.方法:使用便利抽样法选择2010年1月-2014年12月在笔者所在科轮转的76名低年资护士作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38名.对照组护士使用传统的一带一临床带教模式,观察组护士运用PDCA循环进行干预.比较两组护士出科考核成绩、患者满意度和不良事件发生率.结果:观察组护士出科考核成绩、患者满意度均明显优于对照组,不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在心血管内科低年资护士的培训中运用PDCA循环,可以明显提高低年资护士的工作能力,改善患者就医感受,减少护理不良事件的发生,提高护理质量,确保患者安全.
作者：王丽；牟玲 刊期： 2015年第23期
目的:探讨轻度胃肠炎伴良性惊厥的护理方法及其护理效果.方法:对笔者所在科室2011年1月-2014年12月收治的18例BICE患儿进行惊厥、胃肠道症状及心理等综合性护理.结果:对BICE患儿进行惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理较快控制惊厥并将惊厥复发的次数减少至16.67%(3/18),恰当的饮食能将病程缩短到3~5 d,稳定家属焦虑情绪,积极配合治疗.结论:对BICE患儿进行惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理能较快地控制病情,本组病例均住院3~5 d痊愈出院.
作者：袁清华；滕云 刊期： 2015年第23期
目的:观察分析老年性脑梗死患者应用优质护理服务的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的老年性脑梗死患者58例按照随机抽签法分为试验组(在常规护理的同时配合优质护理服务模式)和对照组(仅仅采用传统的常规护理服务),对比两组患者对护理满意度情况,并且利用Fugl-Meyer以及Barther指数分别评估两组患者护理前后的运动功能以及日常生活能力.结果:试验组、对照组患者对护理满意度分别为93.1%、79.3%,试验组患者对护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者通过护理后Fugl-Meyer评分以及Barther指数均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但是试验组患者护理后Fugl-Meyer评分以及Barther指数相对于对照组提高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年性脑梗死患者实施优质护理服务模式可大大提高患者对护理服务的满意度,使护患之间建立和谐的护患关系,而且有利于改善患者的运动能力以及日常生活能力,提高患者生活质量,在临床上具有较高的借鉴价值.
作者：康菊华 刊期： 2015年第23期
目的:研究住院老年患者进食窒息1例的抢救与护理体会.方法:选取2014年12月21日笔者所在医院诊治的1例进食窒息老年患者为研究对象,采用积极的抢救与综合全面的护理措施,分析并总结其抢救与护理经验.结果:经过一系列措施,该患者终恢复较为清醒的意识,呼吸较为平稳,气管插管拔除后未发生不良反应,逐渐恢复平稳的生命体征,30 d后恢复健康出院.结论:对于进食窒息患者来讲,及时准确地应用急救手段是抢救的关键所在,另外护理人员应该不断加强自身的专业基础知识,逐渐提高各种抢救护理操作技能,只有这样才能从整体上提高突发事件的抢救成功率.
作者：张新慧 刊期： 2015年第23期
目的:观察激光治疗牙体牙髓病的临床效果.方法:选取2013年3月-2014年7月笔者所在医院收治的72例牙体牙髓病患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,所有患者均实施根管治疗,在此基础上观察组根据牙体牙髓病变实际情况选用不同激光类型进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:观察组临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).随访期间,观察组疼痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:激光治疗牙体牙髓病,能够提高根管治疗效果,为患者良好预后奠定基础.
作者：叶琴 刊期： 2015年第23期
目的:比较腹部手术患者全麻下持续输注维库溴铵或顺式阿曲库铵的肌松效应和不良反应.方法:选择2014年1月-2015年1月在笔者所在医院择期行腹部手术患者82例,按照随机数字表法分为维库溴铵组和顺式阿曲库铵组,全麻下分别给予3倍ED95的维库溴铵和顺式阿曲库铵诱导,并以0.06~0.12 mg/(kg·h)的剂量维持,观察两组患者的肌松效应,HR、MAP变化及不良反应.结果:维库溴铵组患者起效时间明显短于顺式阿曲库铵组,差异有统计学意义(P<0.01),但顺式阿曲库铵组临床有效时间、恢复指数均明显低于维库溴铵组,差异均有统计学意义(P<0.01);两组患者在T1达大抑制时的HR、MAP组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者均无心率失常、组胺释放等不良反应.结论:顺式阿曲库铵起效时间稍长于维库溴铵,但临床有效时间、恢复指数均短于维库溴铵,更适用于肝肾功能不良的患者及短小手术.
作者：吴玉军 刊期： 2015年第23期
目的:分析与探讨临床治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法:选取100例2013年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿,按照随机数字表法将其平均分为对照组与研究组两组,对对照组患儿实施止咳平喘、抗感染、强心以及镇静等常规治疗,在常规治疗基础上,对研究组患儿实施多巴胺治疗.观察与对比两组患儿治疗效果.结果:对两组患者行相应治疗后,研究组患儿治疗有效率98.0%明显高于对照组42.0%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿HR、RR、SpO2指标分别为(97.8±4.5)次/min、(33.2±5.5)次/min、(98.9±2.9)%明显优于对照组的(117.5±5.8)次/min、(38.9±5.0)次/min、(94.2±3.0)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究表明,多巴胺能够有效治疗小儿肺炎合并心力衰竭,而且起效快,患儿没有不良反应,疗效显著,值得临床应用与推广.
作者：冯玲；张玉梅 刊期： 2015年第23期
目的:探究连续肾脏替代疗法连续性静脉-静脉血液滤过模式(CRRT-CVVH)治疗肝功能衰竭的临床疗效分析.方法:对22例肝衰竭患者行CRRT-CVVH治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:临床总有效率为72.7%;治疗后肝功能、凝血功能、电解质及肾功能的生化指标均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT-CVVH治疗肝功能衰竭的疗效确切.
作者：黄泽波 刊期： 2015年第23期
目的:探究伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果.方法:选取于笔者所在科室2012年10月-2014年10月收治的32例肩周炎患者,按照随机数字表法将所有的患者分为观察组和参照组,每组各16例,观察组患者采取伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗,参照组患者采取口服大活络胶囊配合功能锻炼治疗.观察对比两组患者治疗前后、随访期的肩部症状和体征积分情况以及临床疗效.结果:治疗后,两组患者肩部症状及体征积分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后与随访期肩关节症状、体征积分均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率(93.75%)明显高于参照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果显著,有效促进患者肩关节功能的恢复.因此,值得临床推广应用.
作者：李黎 刊期： 2015年第23期
目的:观察常规治疗基础上给予舒血宁治疗脑出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的84例脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗.比较两组治疗效果、治疗后血肿清除情况及血液流变学指标改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,显著高于对照组的总有效率73.8%,观察组治疗后血液流变学指标显著优于对照组,观察组治疗后血肿完全吸收、吸收一半及以上比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗脑出血,可显著提高治疗效果,改善血液流变学指标,促进血肿吸收,值得临床推广应用.
作者：李苗；胡如 刊期： 2015年第23期
目的:分析降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测对老年人感染性疾病的应用.方法:比较分析重度细菌性感染39例、一般细菌性感染52例、病毒性感染48例及非感性疾病60例的PCT、CRP检测结果的差异.结果:重度细菌性感染(Ⅰ组)、一般细菌性感染(Ⅱ组)的PCT水平均比病毒性感染(Ⅲ组)和非感染性疾病(对照组,Ⅳ组)明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组上的水平均比IV组高,差异均有统计学意义(P<0.05),但这三组两两之间的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCT和CRP均与老年人感染性疾病密切相关,联合检测有更大的临床应用价值.
作者：陈慈丽；余涌珠；温奕欣 刊期： 2015年第23期
目的:为了进一步研究和探讨甲状腺侧叶切除术在孤立甲状腺结节治疗中的临床优势,以便为孤立甲状腺结节的临床治疗和相关实践研究提供参考借鉴依据.方法:本次研究选取了笔者所在医院2010年12月-2013年12月期间收治的88例孤立甲状腺结节患者为研究对象.根据治疗方法的不同,随机分为治疗组和对照组.治疗组患者采用甲状腺侧叶切除术治疗,对照组患者采用传统手术治疗.观察和比较两组患者的手术时间、术中出血量、切口长度和住院费用等指标.结果:(1)治疗组患者患者的手术时间、术中出血量和切口长度均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者的平均住院费用为(4025.35±89.35)元;对照组患者平均住院费用为(4539.35±127.35)元.治疗组平均住院费用显著低于对照组,差异有统计学意义(t=21.9164,P=0.0000).结论:在临床针对孤立甲状腺结节患者实施治疗的实践过程中,采用甲状腺侧叶切除术的临床治疗效果显著,是临床应用治疗孤立甲状腺结节的理想选择之一.
作者：张菠 刊期： 2015年第23期
目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合中药治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及其对患者关节疼痛的影响.方法:收集2013年1月-2014年12月,笔者所在医院住院KOA患者136例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各68例.对照组予以透明质酸关节腔内注射,观察组在对照组的基础上配合中药熏洗,比较两组的疗效及疼痛评分(VAS).结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为88.24%、75.00%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周及4周时,两组的VAS评分均较治疗前显著降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃酸钠关节腔内注射联合中药治疗KOA能够更好地改善患者的疼痛症状以及关节功能,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：王海强；李秀玉；安志强；李湛然；张超 刊期： 2015年第23期
目的:研究分析泮托拉唑对胃溃疡的治疗效果.方法:按照随机数字表法把笔者所在医院于2012年6月-2014年7月收治的88例胃溃疡患者分为两组,即对照组和研究组,每组各44例,其中对照组患者应用奥美拉唑予以治疗,研究组患者应用泮托拉唑予以治疗,治疗一个月后观察并比较两组患者治疗费用、幽门螺旋杆菌根除情况、复发情况以及治疗效果.结果:两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗费用、幽螺旋杆菌根除率以及胃溃疡复发率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:虽然泮托拉唑治疗胃溃疡所获疗效和奥美拉唑诶相似,但是在幽门螺旋杆菌的根除上,泮托拉唑明显比奥美拉唑好,同时治疗以后复发率相对较低,花费少,在临床中具有应用价值和推广价值.
作者：史海鸣 刊期： 2015年第23期
目的:观察缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果,探讨能够提升心血管疾病患者治疗效率的主要方法.方法:本次研究活动相关资料选取2012年10月-2014年10月期间在笔者所在医院接受诊治的122例心血管疾病患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组两组.对照组患者接受常规治疗,试验组则在此基础之上接受缬沙坦治疗,对两组患者临床治疗情况进行对比.结果:研究结果表明,两组患者的收缩压都得到了有效控制,在收缩压以及舒张压等指标方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05).与此同时,试验组患者心血管疾病总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果十分突出,除了可以改善患者心血管基本功能,同时还有助于控制其收缩压以及舒张压,值得推广.
作者：嵇成锋 刊期： 2015年第23期
目的:研究尿道肉阜患者使用尿道肉阜环切术联合尿道-阴道间距延长术的临床治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年9月笔者所在医院收治的100例尿道肉阜患者,按随机抽样法分为两组,每组50例.其中50例患者使用尿道外口黏膜环切术进行治疗作为对照组,另50例患者使用尿道肉阜环切术联合尿道-阴道间距延长术进行治疗作为观察组.观察两组患者手术时间、住院时间及术中出血量、术后随访3个月观察并发症及复发情况.结果:观察组手术时间、住院时间及出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月可见,观察组并发症发生率和复发率分别为4%和0,明显低于对照组的14%和8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿道肉阜环切术与尿道-阴道间距延长术联合使用治疗尿道肉阜效果显著,值得临床推广应用.
作者：宋瑶 刊期： 2015年第23期
目的:讨论小儿肺炎并发心衰患者应用磷酸肌酸钠治疗的临床疗效.方法:选取2013年8月-2014年3月期间笔者所在医院收治的60例小儿肺炎并发心衰患儿的临床资料进行总结分析,按照用药方案不同将其分为观察组(n=30)和对照组(n=30),两组患儿均给予对症治疗与抗感染治疗,在此基础上给予观察组磷酸肌酸钠进行治疗,5岁以下患儿静脉滴注0.5 g/次,5岁以上患儿静脉滴注1 g/次,1次/d;在此基础上给予对照组患者1,6-二磷酸果糖进行治疗,给予患儿静脉滴注250 mg/(kg·d),1次/d.两组患儿均以7 d为一疗程.比较两组的临床疗效,同时对比两组治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、谷草转氨酶(AST)和磷酸激酶同工酶(CK-MB)的水平变化.结果:观察组的总有效率为96.67%显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患儿的LDH、AST及CK-MB水平均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组的改善程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:磷酸肌酸钠可以有效治疗小儿肺炎并发心衰的临床症状,还可以有效降低患儿血清内的心肌酶水平,值得临床广泛应用.
作者：田艳荣；党秋菊；张玉霞 刊期： 2015年第23期
目的:探讨柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者的治疗效果.方法:选取具有上呼吸道感染症状的高热小儿患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采取柴葛解肌汤治疗,对照组仅采取常规药物布洛芬制剂治疗,对比两组患者的退热时间和治疗效果.结果:治疗3 d后,治疗组的退热起效时间、平均退热时间均明显低于对照组,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药相比,柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者有更显著的临床治疗效果.
作者：王守信 刊期： 2015年第23期
目的:讨论儿童肱骨髁上骨折的手术治疗及尽早进行肘关节功能锻炼.方法:30例采用切开复位金属骨针加张力带内固定,要求解剖复位,骨断端稍加压,保留鹰嘴窝的完整性.结果:无肘内外翻畸形发生,本组优良率为96.6%.结论:通过本组30例的治疗,笔者认为手术复位精确,金属骨针加张力带内固定牢固,肘内外翻畸形发生可以避免,尽早功能锻炼是预防关节粘连的关键因素.
作者：叶黔咏；卢泽胜；余兴轮；沈誉；梁启军；汤贝；刘红艳；陈蓉 刊期： 2015年第23期
目的:对气囊仿生助产在分娩产妇中的应用效果加以观察和总结,以期改善护理服务质量、降低剖宫产发生率及并发症发生率.方法:选取2014年6月-2015年5月期间笔者所在医院收治的82例分娩产妇,根据住院顺序,按照单双号的原则,将其随机分为试验组和对照组,每组41例.对照组分娩产妇给予常规观察产程和护理方法;试验组采用气囊仿生助产术和相关护理方法.同时对两组分娩满意度、分娩方式、产程及护理并发症加以观察和对比.结果:试验组分娩满意度为95.12%、自然分娩率为97.56%,均明显高于对照组的51.22%和56.10%;第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显缩短;护理并发症发生率24.39%,明显低于对照组的63.41%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:气囊仿生助产是一种行之有效的助产方法,值得推广.
作者：韦利梅 刊期： 2015年第23期
目的:研究药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响.方法:在2011年10月-2014年10月笔者所在医院收治的糖尿病患者中,选取90例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组对患者的治疗进行药学服务干预,对照组则对患者采取常规服务治疗,治疗3个月后,将两组患者的临床症状进行对比分析,检测各项指标,观察患者血糖情况,综合以上因素,比较并分析药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响情况.结果:两组患者经过不同的治疗服务管理后糖尿病症状都有所好转,但试验组应用药学服务干预的总有效率(95.56%)明显高于对照组应用常规服务管理的总有效率(66.67%),且试验组治疗后的药物依从率(97.78%)明显优于对照组的药物依从率(53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对糖尿病患者进行治疗时,进行药学服务干预对患者治疗的依从性较好,而且能很好地改善血糖水平,可放心应用.
作者：杨丽红；李惠敏 刊期： 2015年第23期
目的:分析中药治疗肾虚血瘀型老年高血压的临床效果,为老年性高血压的治疗提供参考.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的179例肾虚血瘀型老年高血压患者采用简单数字法分为对照组(79例)和治疗组(100例),对照组给予硝苯地平片进行治疗,治疗组给予补肾活血汤进行治疗,治疗8周后对两组患者治疗后的血压、心率水平进行比较和分析.同时观察患者治疗后各中医症候变化情况.结果:治疗组患者收缩压、舒张压及心率水平均显著低于对照组,中医症候情况显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年高血压效果显著,在降低血压的同时对心率无明显影响,有利于患者中医症候的改善,值得临床推广.
作者：张学曦 刊期： 2015年第23期
目的:探讨左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.方法:选择2013年6月-2014年4月入院临床诊断急性心肌梗死的76例患者为研究对象,将其分为对照组(常规治疗组)和试验组(左卡尼丁组).对照组按心血管指南常规治疗,左卡尼丁组在此基础上加用左卡尼丁静滴.用药前后不同的时间段进行心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等检查,并对两组间进行比较.观察左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.结果:两组患者治疗前后各项指标比较差异均有统计学差异(P<0.05);组间比较治疗后各项指标,左卡尼丁组均明显低于常规治疗组,差异均有统计学差异(P<0.05).治疗后试验组临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:左卡尼丁对患者急性心肌损伤有保护作用.
作者：杨林飞 刊期： 2015年第23期
目的:探究托拉塞米和呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择笔者所在医院自2012年1月-2014年12月收治的诊断为慢性心力衰竭的90例患者,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各45例,对照组给予呋塞米注射液治疗,观察组给予托拉塞米注射液治疗,观察两组患者的心功能,水肿改善情况,治疗前后尿钾、尿钠、尿氯含量及不良反应发生情况并进行对比.结果:观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为75.56%,两组比较,差异有统计学意(P<0.05);观察组水肿消失率为73.33%;对照组71.11%,差异无统计学意(P>0.05);治疗后,观察组患者的尿纳和尿钾水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿钾降低水平更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组间尿纳变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后尿量较治疗前显著增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生不良反应的例数为14例(31.11%)明显高于观察组的8例(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭疗效显著,具有见效快、不良反应发生率低的特点,且安全性高,值得在临床上借鉴和使用.
作者：施诚 刊期： 2015年第23期
目的:确定氢溴酸东莨菪碱原料药的储存条件及有效期.方法:将氢溴酸东莨菪碱分别置于高温、高湿、光照、酸、碱、氧化等条件下,采用高效液相色谱法对其中含量及杂质进行测定.在(40±2)℃,湿度(75%±5%)Rh的条件下进行加速实验,在(25±2)℃,(60%±10%)Rh条件下进行长期实验.结果:强制降解实验中,氢溴酸东莨菪碱在高温条件及氧化条件下下稳定.在光照条件下,氢溴酸东莨菪碱中杂质托品酸有所上升;在酸性及碱性条件下,氢溴酸东莨菪碱会发生明显降解,主要降解产物均为托品酸;在(40±2)℃,湿度75%RH±5%的条件下进行为期6个月的加速实验,在(25±2)℃,(60%±10%)Rh条件下进行2年有长期实验,氢溴酸东莨菪碱各项指标均无明显变化.结论:该原料药可在避光条件下,常温保存2年,其稳定性良好.
作者：李咏华；钱大焕；朱映萍；黄建军 刊期： 2015年第23期
目的:分析七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮在小儿短小手术中的麻醉效果.方法:收集2013年4月-2014年10月期间来笔者所在医院行短小手术的患儿160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各80例,对照组采用氯胺酮麻醉,观察组则采用七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮麻醉.比较两组麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和PACU停留时间,比较两组恶心呕吐、喉痉挛和苏醒期躁动发生率.结果:观察组麻醉诱导时间、苏醒时间和PACU停留时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).麻醉前后观察组HR、MAP和SpO2均无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组HR、MAP波动明显,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷喉罩吸入复合的麻醉效果和安全性均优于氯胺酮,更适用于小儿短小手术的麻醉.
作者：马杰 刊期： 2015年第23期
目的:探讨加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察方法:选取笔者所在医院自2011年9月-2014年3月收治的行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者68例患者作为研究对象,患者均合并硬膜下积液.按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例.观察组采用加压包扎法治疗,对照组采用常规包扎,对两组观察指标进行对比.结果:两组患者在治疗前积液量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后积液量均明显低于治疗前,观察组积液量下降幅度远远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者包扎前后颅内压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组包扎后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).按GOS评分情况,观察组患者恢复良好比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液可有效促进积液的吸收,缩短住院时间,促进患者预后,值得临床推荐.
作者：孙卫东；李深誉；杨琨；周盾 刊期： 2015年第23期
目的:评价反应性关节炎患者淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测的临床意义,着重于寻找提升反应性关节炎患者检测精准性的佳方案.方法:随机选择2013年12月-2014年12月笔者所在医院收治的68例反应性关节炎患者(试验组),同期选取68例体检者,设为对照组,以流式细胞术为主要方式予以检测,同时观察两组患者免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标含量,再对检测意义进行客观评价.结果:结果发现两组患者在CD4抗原阳性的T淋巴细胞、CD19+调节性B淋巴细胞、CIM+与CD8+的比值、血清免疫球蛋白G等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者在CD3抗原阳性的T淋巴细胞、CD8抗原阳性的T淋巴细胞、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标方面却没有表现出直接性区别,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:基于反应性关节炎患者而言,其体液的免疫功能、体内细胞等都呈现出紊乱状,予以淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测有助于临床医师制定出个性化诊治方案,值得推广.
作者：葛亚东 刊期： 2015年第23期
目的:探讨高血压脑病应用吡拉西坦的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的高血压脑病患者42例,按照随机数字表法分为两组,每组21例.对照组采取一般治疗;观察组在对照组的基础上加用吡拉西坦治疗,观察治疗1 h后两组患者血压变化及治疗24 h后临床症状改善情况.结果:治疗1 h后两组患者收缩压及舒张压均较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1 h后观察组与对照组收缩压及舒张压下降程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗24 h后但两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:吡拉西坦能够明显减轻高血压脑病患者脑水肿症状,显著改善其临床症状,具有重要的临床应用价值.
作者：邹显巍 刊期： 2015年第23期
目的:探讨卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月期间收治的慢性心力衰竭患者62例,按照随机数字表法分为两组,观察组在常规心衰治疗基础上加用卡维地洛联合螺内酯治疗,对照组仅常规心衰治疗.对两组患者治疗前后的血压(BP)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况进行对比分析.结果:经观察治疗12周后,两组患者心室率、收缩压明显降低,NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)均明显改善,治疗后观察组各相关指标较对照组改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上应用卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭可以明显改善患者临床症状及心功能,提高治愈率.
作者：张琦；张维娟；孟建疆 刊期： 2015年第23期
目的:探讨胸膜腔穿刺置管注入布比卡因用于多发肋骨骨折伤后镇痛的方法及可行性.方法:选择创伤性多发肋骨骨折患者40例,按照时间顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组行胸膜腔穿刺置管,给予0.5%布比卡因5 ml负荷量,PCA泵将0.15%布比卡因以3 ml/h持续泵入,PCA量2~3 ml,锁定时间30 min;对照组首先肌注哌替定50 mg,并予剧烈疼痛时重复给药50 mg/次.在镇痛后不同时间监测MAP、HR、R、SpO2.采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果.记录镇痛全过程并发症的发生率.结果:治疗组产生良好的镇痛效果,VAS评分均明显低于对照组,其MAP、HR、SpO2与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且咳嗽排痰良好,无恶心呕吐、肺不张等并发症.结论:胸膜腔穿刺置管PCA注入局麻药用于多发肋骨骨折伤后镇痛安全有效.
作者：岳树贵；王振乾 刊期： 2015年第23期
目的:探讨重型颅脑外伤手术治疗中,选择不同时机经皮切开气管的临床疗效及其对患者的影响.方法:回顾性分析2012年1月-2014年12月期间笔者所在医院收治的85例重型颅脑外伤患者的临床资料,根据经皮切开气管后插管机械通气时间的不同将其分为A、B两组.A组为颅脑外伤72 h(包括72 h)内行气管切开的患者,共计44例;B组为颅脑外伤72 h后行气管切开的患者,共计41例.两组患者除气管切开时机不同以外,其它临床治疗一致.对比两组临床疗效和不良反应情况,比较两组患者术前、术后各项指标及气管切开时间同患者康复情况的相关性.结果:A组患者的临床疗效、不良反应发生率、治疗时间、机械通气时间、ICU滞留时间、住院时间,治疗神经功能缺损评分与B组患者相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在早期对重型颅脑外伤患者行气管切开术可帮助患者缩短机械通气时间和治疗周期,降低并发症发生率,提高治愈率.
作者：庄严 刊期： 2015年第23期
目的:研究甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效.方法:本次研究选择2013年9月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的高龄子宫肌瘤患者70例.按入院先后顺序,将患者分为观察组和对照组各35例.对照组口服米非司酮治疗,观察组在此基础上服用甲睾酮治疗,治疗2个疗程,每疗程3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的子宫体积和肌瘤的体积均小于治疗前,差异均有统计学的意义(P<0.05),表示两组都可以缩瘤;且观察组患者的子宫体积及肌瘤体积均明显小于对照组,差异均有统计学的意义(P<0.05).且观察组患者的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲睾酮和米非司酮联合治疗高龄子宫肌瘤患者能起到很好效果,可以帮助子宫肌瘤缩小,改善患者的症状.
作者：陈志刚 刊期： 2015年第23期
目的:评价腹腔镜微创手术治疗鞘状突未闭(腹股沟疝及交通性鞘膜积液)的可靠性、临床效果、实用性及基层医院推广价值.方法:选取笔者所在科室2010年1月-2013年5月收治的鞘状突未闭并自愿接受腹腔镜手术及开放式手术的213例患儿作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组(接受传统开放手术)105例,治疗组(接受腔镜微创手术治疗组)108例,对两组观察指标进行比较.结果:治疗组较对照组手术时间短、手术创伤小、操作简单、术后疼痛轻微,术后恢复快、总住院时间短、术后复发率低及并发症发生率低,减低患者家庭经济负担.结论:腹腔镜微创手术治疗小儿鞘状突未闭较传统开放手术创伤小,安全有效、实用,适合基层医院推广.
作者：刘天瑞；严如银；唐景晖；白新华 刊期： 2015年第23期
目的:对孟鲁司特钠与酮替芬治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗效果进行对比分析.方法:选取2014年入住笔者所在医院进行治疗的100例小儿咳嗽变异性哮喘患儿作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各50例.对照组患者服用酮替芬片进行治疗,1 mg/次, 2次/d;观察组患者服用孟鲁司特钠咀嚼片进行治疗,4 mg/次,1次/d,服用时间为晚上,一次性服用.与此同时,两组患者均使用解痉止咳药进行治疗,治疗时间为8周.治疗结束后,对两组患者的临床疗效、症状缓解时间和消失时间、治疗费用进行观察对比.对患者进行为期半年的随访,观察两组患者的复发情况.结果:对照组患者的治疗总有效率为72%,观察组患者的治疗总有效率为96%,观察组患者的临床疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者的症状缓解时间、症状消失时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者的治疗费用比较差异无统计学意义(P>0.05).随访发现,对照组患者的复发率为18%,复发时间为治疗后的(3.22±0.69)个月;观察组患者的复发率为4%,复发时间为治疗后的(4.57±0.84)个月,观察组患者的复发率明显低于对照组,其复发时间明显晚于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠能够有效的治疗小儿咳嗽变异性哮喘,与酮替芬相比,具有更为显著的疗效,同时能够降低患者的复发率,值得在临床上推广应用.
作者：杨蓉 刊期： 2015年第23期
目的:观察并分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析2012年1月-2015年2月笔者所在医院收治的50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,44例在手术前诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,其中采用股骨髓内钉重建同时固定股骨颈骨折和股骨骨干骨折有32例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折有12例;有3例在手术前只诊断了股骨干骨折而漏诊了股骨颈骨折,手术采用髓内钉进行固定,手术后发现合并患有股骨颈骨折,2例采用空心螺钉加以治疗,4例采取重建髓内钉的治疗方法.结果:对术后患者进行随访,时间为1~4年,平均1.4年.48例患者的骨折在术后15~31周愈合,平均时间为19周;2例患者股骨干骨折在术后1年仍没有愈合,进行再次植骨手术后24周愈合;25例患者均没有发生股骨头坏死.结论:采用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折时,只要严格按照操作规范并选用合适的固定材料,都可以获得较好的治疗效果.
作者：林诗富；潘富文；王启琪；刘英杰 刊期： 2015年第23期
目的:观察精神康复训练对抑郁症患者康复状态的影响,为临床治疗和控制抑郁症提供临床帮助.方法:按照随机数字表法将62例抑郁症患者分为观察组和对照组,每组31例,进行12周的心理康复训练,训练前后分别用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评,观察康复效果.结果:经评定,治疗前SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者的SDS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=11.13,P<0.01);治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分比较差异有统计学意义(t=12.39, P<0.01).结论:精神康复训练能够改善抑郁症患者心理状况,有效提高社会功能;提示临床上应注意对抑郁症患者进行必要的精神康复训练,以促进病情康复.
作者：苗新香 刊期： 2015年第23期
目的:观察西替利嗪联合舒利迭雾化吸入治疗感染后咳嗽的疗效.方法:118例感染后咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组采用盐酸西替利嗪,联合舒利迭吸入治疗;对照组采用扑尔敏治疗;连用一周,治疗前后分别记录患者咳嗽症状积分,并对比两组患者的治疗效果.结果:两组治疗前咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组咳嗽评分比较,治疗后治疗组的咳嗽评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.23,P<0.05).治疗组有效率达89.8%,对照组有效率达61.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸西替利嗪联合舒利迭治疗感染后咳嗽能明显改善咳嗽症状,值得临床推广.
作者：王丽峰 刊期： 2015年第23期
目的:评价特发性肺泡蛋白沉积症(idiopathic pulmonary alveolar proteinosis,IPAP)全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)联合皮下注射重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor ,rHuGM-CSF)的治疗效果.方法:回顾性分析国内文献中WLL联合皮下注射rHuGM-CSF治疗IPAP的临床资料及国内外相关文献.结果:3例患者在WLL治疗复发后给予rHuGM-CSF皮下注射治疗,1例患者在首次WLL术后给予rHuGM-CSF皮下注射治疗,4例患者病情均获缓解.结论:皮下注射rHuGM-CSF治疗IPAP确切有效.对于WLL治疗无效或反复复发者,皮下注射rHuGM-CSF是可行的治疗方法.
作者：金晶 刊期： 2015年第23期
目的:探讨稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年人冠心病心律失常的临床效果.方法:选取2012年5月-2014年10月笔者所在医院收治的102例冠心病心律失常老年患者,根据治疗方法分为观察组和对照组,两组均口服美托洛尔,在此基础上给予观察组患者加服稳心颗粒,观察两组治疗效果及用药不良反应.结果:观察组治疗总有效率为94.1%,明显高于对照组的78.4%,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现严重用药不良反应.结论:稳心颗粒联合美托洛尔治疗老年冠心病心律失常,临床效果显著,且具有用药安全性,值得临床推广.
作者：赵黎 刊期： 2015年第23期
目的:总结腹腔镜阑尾切除术手术经验.方法:回顾性分析2012年12月-2013年11月施行的95例腹腔镜阑尾切除术.结果:95例均顺利完成腹腔镜手术.手术时间23~126 min,平均47 min.术后住院时间≤3 d 72例(75.79%),>6 d 7例(7.37%).术后并发症包括主操作戳孔感染3例,回盲部感染2例,腹腔脓肿2例.其中1例行B超引导穿刺引流治愈,另1例行腹腔镜下引流治愈.全部治愈,随访6个月未发现其他并发症.结论:腹腔镜阑尾切除术是一种成熟的手术技术,充分认识其安全性、可行性,熟练掌握手术技巧,可将其积极应用于临床治疗.
作者：陈智；薛超荣；林炳锵；王荣林 刊期： 2015年第23期
目的:探讨不同效应浓度的舒芬太尼复合丙泊酚的靶控输注影响心脏瓣膜置换者血流动力学及气管插管效果分析.方法:选择笔者所在医院2011年1月-2014年1月风湿性心脏病患者72例为研究对象,均经心肺转流下实施心脏瓣膜置换术.根据患者所使用的舒芬太尼效应室浓度不同,分为A组36例,舒芬太尼靶控浓度设置为0.8 ng/ml,丙泊酚效应室浓度设置为1.8 μg/ml,B组36例,设置舒芬太尼靶控浓度1.0 ng/ml,丙泊酚效应室浓度设置为1.8 μg/ml.分别对T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8等不同时间段的MAP、HR、CVP与BIS等指标进行分析,了解心肺转流及气管插管前,患者血管活性药物的使用情况.结果:B组在T1~T3时,HR呈明显减缓趋势;MAP指标,在T1~T3时,B组均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),CVP比较差异无统计学意义(P>0.05).两组血管活性药物使用情况分析,B组使用尼卡地平与去氧肾上腺素、艾司洛尔患者明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取效应室浓度为1.8 μg/ml丙泊酚靶控输注可以对心脏瓣膜置换术起到良好的安全作用,对气管插管及心肺转流时应激反应具有显著抑制作用.采取1.0 ng/ml舒芬太尼与丙泊酚1.8 μg/ml复合靶控输注对维持血流动力学稳定性具有重要价值.
作者：于广东；袁从虎；邓龙生 刊期： 2015年第23期
目的:探究影像学在肺癌筛查中的临床意义.方法:选择笔者所在医院2010年1月-2014年12月收治的诊断为肺癌的200例患者,对其检查资料进行回顾性分析.结果:200例患者中,中心型肺癌108例,周围型肺癌92例.出现纵隔淋巴结肿大92例,肋骨及胸椎转移24例,肺内转移62例,颅内转移的26例,肝转移的12例,肾上腺转移的12例,出现心包积液26例,出现腹水的4例,右上腔静脉或头臂静脉或左肺静脉等大血管受侵16例,合并结肠癌4例,出现肺动脉栓塞的2例.而在使用X线检查的108例中心型肺癌患者中,因影像未显示异常而出现漏诊20例,被误诊为其他疾病16例,常被误诊为肺结核、肺炎、肺霉菌病等,表现为局限性肺气肿6例.结论:对于肺癌的影像筛查,并没有一个准确的标准,也并不是哪一种影像学检查方法适用,在临床工作中可根据患者的具体情况选择适合的检查方式,筛查是以救人为目的,不能因检查而给患者及家属带来太大的经济负担,对于该类疾病的影像学检查还需进一步研究.
作者：赵云 刊期： 2015年第23期
目的:探讨分析在早期股骨头缺血性坏死诊断中DR、CT以及MRI的应用价值.方法:采取回顾性分析法,收集2011年12月-2014年6月到笔者所在医院实施诊治的117例早期股骨头缺血性坏死患者临床资料,全部患者分别予以DR、CT、MRI检查诊断,观察三种检查方法诊断结果,并总结分析三种检查方法影像学检查资料和表现.结果:本次研究结果表明,DR、CT、MRI三种检查在117例早期股骨头缺血性坏死诊断中,所获确诊率高的是MRI(95.8%),其次为CT(68.4%),后为DR(29.1%)..结论:从本次研究结果来看,在早期股骨头缺血性坏死临床诊断中, CT可较好地将骨质细微结构变化和钙化反映出来,DR在早期股骨头缺血性坏死表现显示上相对比较困难.相对于DR和CT而言,MRI所获确诊率更高,若条件允许,可优先选择MRI进行检查诊断.
作者：武乐；刘春玉；刘军敏 刊期： 2015年第23期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂水平与新生儿出生指标的相关性.方法:将960例孕妇按照随机数字表法分为GDM组和非GDM组两组,对两组孕期体质量增加、孕妇血脂水平及新生儿不良情况进行分析,并考察二者相关性.结果:与非GDM组比较,GDM组孕妇的孕期体质量增长及空腹血糖、TG含量均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组孕妇的TC、LDL及HDL含量跟非GDM组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组新生儿出现巨大儿几率明显高于非GDM组;新生儿出现窒息、高胆红素症、低血糖情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕期体质量增加、TG、TC三种水平与新生儿巨大儿出生率呈正相关.结论:孕妇应早诊断早治疗,控制血糖、血脂水平,以实现优生优育.
作者：廖丹；邓亚丽；唐梅艳 刊期： 2015年第23期
目的:探讨实时三维超声(RT-3DU)诊断胎儿畸形的临床价值.方法:回顾性分析RT-3DU检查72例胎儿畸形的诊断效果.结果:72例胎儿畸形均经产后或引产后证实,RT-3DU共检出胎儿畸形67例,漏诊4例,误诊1例,诊断准确率为93.06%.结论:RT-3DU可以无创、直观地显示胎儿的畸形状况,在产前检查中具有重要的临床价值.
作者：卢健；覃琪；潘永寿 刊期： 2015年第23期
目的:探讨MRI弥散张量成像对脑胶质瘤分级的临床应用价值.方法:回顾性分析笔者所在医院2011年1月-2015年1月经病理证实的50例脑胶质瘤患者,其中,高级别脑胶质瘤30例,低级别脑胶质瘤20例,分析脑胶质瘤MRI患者弥散张量成像检查结果.结果:低级别胶质瘤与高级别胶质瘤患者神经纤维走形比较差异有统计学意义(P<0.05).30例高级别胶质瘤中,17例可见瘤周神经纤维中断,6例有神经纤维缠结出现,发病部位瘤周纤维神经纤维走形情况:11例为额叶,5例为顶叶,14例为颞叶,额叶部出现神经纤维缠结比例为3.3%(1/30),颞叶部出现神经纤维缠结比例为16.7%(5/30);20例低级别胶质瘤患者中,14例肿瘤瘤周神经纤维推移.结论:低级别脑胶质瘤瘤周神经纤维多表现为推移,高级别胶质瘤瘤周神经纤维多表现为中断,神经元缠结多出现在额叶、颞叶,MRI弥散张量成像能提高对于高、低级别脑胶质瘤诊断的准确性,是一种较为可靠的临床诊断技术.
作者：张英俊；段绍毅；易文中；熊小平；傅华成；聂婷；高苗苗 刊期： 2015年第23期
目的:探讨屈肌腱滑动训练联合物理疗法对手外伤功能障碍及其疼痛程度的影响.方法:选取笔者所在医院康复科手外伤致功能障碍患者92例,按照随机数字表法将其分为三组,全部患者均给与常规运动治疗和作业治疗等综合康复治疗,A组32例,68指,采用屈肌腱滑动训练联合物理疗法;B组30例,64指,采用屈肌腱滑动训练,C组30例,65指,采用物理疗法;组间比较治疗前和治疗结束后第一天患者手功能恢复和疼痛程度的差异以及临床疗效.结果:A组手肌张力改善总有效率明显高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组患者侧捏力、握力、三点捏力、食拇指对捏力、手整体功能Casrroll值、总主活动度TAM值和生活自理能力Barthel指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后全部患者上述指标均明显高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组治疗后侧捏力、握力、三点捏力、食拇指对捏力、Casrroll值和Barthel指数明显高于B、C组,A、B组治疗后TAM值和TAM优良率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组患者手肿胀程度、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后A、C组患者手肿胀程度和疼痛评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且A、C组上述指标均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:屈肌腱滑动训练联合物理疗法显著改善手外伤功能障碍恢复和疼痛程度,提高生活自理能力,其中屈肌腱滑动训练以改善手关节活动度的功能为主,而物理疗法以降低手肿胀和疼痛程度的作用为主,两者联合治疗值得临床推广应用.
作者：曾思平；叶小燕 刊期： 2015年第23期
目的:探讨不同剂量辛伐他汀对Barrett食管患者食管癌的预防效果.方法:选取2004年1月-2009年1月期间收治的Barrett食管患者228例,按照随机数字表法分为A组、B组和C组,每组76例.所有患者均接受PPI治疗,A组和B组在PPI治疗的基础上分别加用辛伐他汀20 mg/d和40 mg/d,疗程为9个月,所有患者均获得为期5年的随访.统计分析三组Barrett食管疗效、食管癌发生情况和并发症发生情况.结果:A组、B组和C组治疗前后治疗效果为显著、好转和无效的患者比例及治疗有效率比较差异均无统计学意义(P>0.05).C组食管癌的发生率为13.16%,高于A组的6.58%和B组的5.26%,差异均有统计学意义(P<0.05).A组和B组食管癌的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).A组和C组慢性咳嗽、基底层细胞增生等并发症的发生率和总并发症发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),B组肝功能异常和肌肉并发症的发生率及总并发症发生率均明显高于A组和C组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:PPI治疗的基础上每日加用20 mg辛伐他汀用于治疗Barrett食管有效预防患者食管癌的发生且不会增加其并发症发生的风险,可作为预防食管癌发生辅助用药之一.
作者：曹辉琼；谷欣；马松炎 刊期： 2015年第23期
目的:研究老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者运用股骨近端锁定钢板固定治疗的临床效果.方法:选择笔者所在医院2011年1月-2014年1月间诊治的180例老年股骨粗隆间粉碎性骨折的患者,将其分为两组,对照组的90例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施DHS内固定治疗,观察组的90例患者实施股骨近端锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:本文所选患者均未见神经血管损伤、切口感染.观察组患者有3例出现髋内翻畸形,无断钉.对照组患者有24例出现髋内翻急性,9例出现断钉现象.术后患肢功能根据Harris评分标准:对照组患者的优良率为73.33%,观察组患者的优良率为93.33%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:老年性股骨粗隆间粉碎性骨折运用股骨近端锁定钢板内固定治疗的临床效果显著,具有操作简便,固定可靠,手术创伤小,引起的并发症少,骨折愈合率高等多个优点,是临床理想的内固定治疗方法.
作者：李恒 刊期： 2015年第23期
目的:探讨P53上调凋亡因子(P53 up-regulated modulator of apoptosis PUMA)在喉鳞癌中的表达及其与临床的关系.方法:采用免疫组织化学法检测35例喉鳞状细胞癌正常组织中PUMA的表达情况,并结合临床,分析其与临床病理特征及预后的关系.结果:PUMA蛋白在喉鳞癌中的表达明显低于正常组织,二者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05);在喉鳞癌中PUMA与不同临床分期、病理组织学分级、淋巴结转移情况有相关性.结论:PUMA在喉鳞癌组织中呈低表达,PUMA阳性表达组的喉鳞癌患者中,生存率及生存时间明显高于阴性表达者.
作者：王旭峰；宁援援；孟渊；王丽娥；黄安 刊期： 2015年第23期
目的:探讨认知矫正治疗对精神分裂患者依从性及社会功能的改善作用.方法:按照随机数字表法将80例患者分为认知矫正组(CRT组)和对照组,CRT组按照神经认知矫正手册进行训练,训练3个月,对照组给予相同时间的工娱治疗.治疗前后采用自制依从性调查量表、住院精神患者社会功能量表(SSPI),对患者进行评定,并比较两组患者的干预后的复发率.结果:两组各有4例患者脱落,治疗前两组服药依从性调查量表得分、SSPI得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组依从性调查量表得分比较差异有统计学意义(t=2.50,P<0.05),SSPI得分比较差异有统计学意义(t=3.30,P<0.05),治疗组复发率(13.9%)明显低于对照组(33.3%).结论:认知矫正治疗可增强住院精神分裂患者的依从性,改善患者的社会功能.
作者：马永萍 刊期： 2015年第23期
目的:探讨腹部胰岛素注射表盘式轮换定位卡在胰岛素注射中的应用效果.方法:将120例同期胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例.观察组采用腹部胰岛素注射表盘式轮换定位卡定位进行皮下注射胰岛素,对照组采用传统的腹部环形轮换法定位进行皮下注射胰岛素.随访1年,比较两组患者注射局部不良反应的发生情况.结果:两组比较,半年内不良反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),一年不良反应的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:此卡的设计和应用,避免了反复在同一部位注射胰岛素而造成皮下硬结、脂肪萎缩或增生、局部疼痛等不良反应的发生.
作者：梅丽萍 刊期： 2015年第23期
目的:探讨人性化服务在健康体检中的应用及其重要性.方法:选取2013年1-12月在笔者所在医院行健康体检者900例,按照随机数字表法分为对照组(予体检传统服务)和观察组(予体检人性化服务),每组各450例,体检后由专业人士分别对其进行满意度问卷调查,再分析调查结果.结果:两组体检者对体检的满意度观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),结论:体检时对体检者实施相关的人性化服务,能够有效地提高体检人员对医务工作者服务的满意度,使体检顺利进行,并为医院开展体检项目提供的一定的帮助.
作者：陈小琴 刊期： 2015年第23期
目的:了解医院急救器材药品管现状,以便规范管理.方法:由医院急救器材药品管理小组成员,按照自行设计的急救器材药品管理质量评分标准,对所有准备了急救车、箱的病区、诊区、职能部门进行检查,记录存在的问题,分析问题的原因.结果:全院62辆急救车,完好率100%的38辆,合格率为61.3%,24辆急救车不合格,不合格占38.7%.结论:急救车管理存在的问题多、合格率低,存在安全隐患,必须引起高度重视、严格按照医院等级评审标准及抢救工作制度进行管理.
作者：王道琴；蒋纯；王克琼；陈琼；张琼 刊期： 2015年第23期
目前,急性等容血液稀释(ANH)已被用于外科临床各类手术中.经稀释体内血液,使患者手术时流失稀释血,而并非自体血,根据自身输血来降低少输或避免输入异体库血的目标.文章将就当前外科手术中ANH的应用状况及注意事项做出综述.
作者：陈小云 刊期： 2015年第23期
骨质疏松性椎体压缩骨折在临床中比较多见,严重威胁患者的正常生活和身体健康,临床中主要采用非手术和手术方式治疗,但因非手术治疗不能够在短期内增强患者的椎体稳定性,故手术治疗成为其重要的治疗措施.近年来,笔者对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床治疗情况进行研究和分析,并查阅相关文献资料,现针对其治疗情况作一综述.
作者：吴龙章 刊期： 2015年第23期
目的:探讨恶性肿瘤患者死亡时间的规律.方法:回顾统计武汉市普爱医院2009年1月1日-2011年12月31日329恶性肿瘤死亡患者的死亡时间,分别分析其同季节、月份、节气的关系;分析有无死亡的高峰时间段.结果:329例死亡患者中,一年四季以秋季死亡率高;月份中以8月份死亡率高;与节气有关的占47.1%;死亡时间存在两个高峰,分别为11:00-12:00和19:00-20:00.结论:恶性肿瘤患者死亡时间有可能存在一定的规律和死亡高峰时间段.医疗措施、性别、年龄、时差和周围的环境都可能使死亡高峰时间移位或隐匿.应在死亡高发季节、时间做好预防工作及濒死护理,及时告知家属,做好沟通工作.
作者：周琴；黄早早；李媛媛；谢涛；姚弘毅 刊期： 2015年第23期
目的:为了解诏安县土源性肠道寄生虫感染现状,掌握流行规律,预测流行趋势,制订防治对策和评价防治效果提供科学依据.方法:采用分层整群随机抽样方法确定调查点,人群选择3岁以上常住人口,粪便虫卵检查采用改良加藤厚涂片法(Kato-Katz).结果:调查3个村与1个街道共粪检2057例,查出寄生虫感染者77例,总感染率为3.7%,虫种感染率分别为:蛔虫0.5%,钩虫2.8%,鞭虫0.4%,感染1种寄生虫者占总感染人数的97.4%;农村地区感染率明显高于中心城区;女性感染率高于男性;40岁以上人群感染率比40岁以下人群高,寄生虫感染率随着年龄增长有明显上升;农民感染率显著高于非农民、学生及学龄前儿童.结论:诏安县大部分地区土源性寄生虫感染率明显下降,但农村地区人群感染率仍达5.0%以上.土源性肠道寄生虫防治应以钩虫为对象,农村高年龄组女性为重点.采取实施改水改厕政策,人畜粪便严格无害化处理;改善卫生居住环境;加大宣传,提高居民健康意识等综合措施.
作者：沈汉杰；张远天；徐婷；朱宝琴 刊期： 2015年第23期
目的:观察血管靶向药联合化疗治疗临床少见的胸膜血管肉瘤的疗效及毒副反应.方法:第一阶段,贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注,第1天,吉西他滨1.4 g,静脉滴注,第1、8天,21 d为一周期;第二阶段,重组人血管内皮抑制素(恩度)15 mg 静脉滴注,qod,多西他赛100 mg,静脉滴注,第1天,21 d为一周期.胸腔内置管放液后注入顺铂60 mg,每周一次,共2次.结果:首选进口血管靶向药贝伐珠单抗联合GP方案化疗获得了较好的短期疗效PR,PFS达到6个半月,生活质量改善.结论:初步观察表明,血管靶向药贝伐珠单抗3周一次和重组人血管内皮抑制素(恩度)隔日一次联合化疗治疗胸膜血管肉瘤具有较好的疗效,毒副反应低,耐受性好,值得进一步研究观察.
作者：高绍荣；宋成村；徐红燕；殷军蕾；郭辉 刊期： 2015年第23期
