叶琴
目的:探讨PDCA循环(plan-do-check-action circulation)在心血管内科低年资护士培训中的应用方法及效果.方法:使用便利抽样法选择2010年1月-2014年12月在笔者所在科轮转的76名低年资护士作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组38名.对照组护士使用传统的一带一临床带教模式,观察组护士运用PDCA循环进行干预.比较两组护士出科考核成绩、患者满意度和不良事件发生率.结果:观察组护士出科考核成绩、患者满意度均明显优于对照组,不良事件发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在心血管内科低年资护士的培训中运用PDCA循环,可以明显提高低年资护士的工作能力,改善患者就医感受,减少护理不良事件的发生,提高护理质量,确保患者安全.
作者：王丽；牟玲 刊期： 2015年第23期
目的:分析与探讨临床治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法:选取100例2013年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿,按照随机数字表法将其平均分为对照组与研究组两组,对对照组患儿实施止咳平喘、抗感染、强心以及镇静等常规治疗,在常规治疗基础上,对研究组患儿实施多巴胺治疗.观察与对比两组患儿治疗效果.结果:对两组患者行相应治疗后,研究组患儿治疗有效率98.0%明显高于对照组42.0%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿HR、RR、SpO2指标分别为(97.8±4.5)次/min、(33.2±5.5)次/min、(98.9±2.9)%明显优于对照组的(117.5±5.8)次/min、(38.9±5.0)次/min、(94.2±3.0)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究表明,多巴胺能够有效治疗小儿肺炎合并心力衰竭,而且起效快,患儿没有不良反应,疗效显著,值得临床应用与推广.
作者：冯玲；张玉梅 刊期： 2015年第23期
目的:总结分析健康教育在老年心血管疾病临床护理中的作用.方法:选取笔者所在医院2012年6月-2014年6月期间收治的100例心血管疾病患者作为临床研究对象,将其按照随机数字表法分成观察组与对照组,每组50例.观察组在常规护理的基础上给予系统性的健康教育,对照组只给予常规护理,观察对比两组患者的临床护理效果.结果:观察组总护理优良率为96%,对照组总护理优良率为76%,观察组总护理效果优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育在老年心血管疾病患者的临床护理中有着非常显著的应用效果,其能够大大提高患者的治疗依从性,改善患者的生活质量,促进患者的预后,值得广大相关医护人员在临床上大力推广与应用.
作者：岳宏；郭慧丽；杨晋 刊期： 2015年第23期
目的:探讨左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.方法:选择2013年6月-2014年4月入院临床诊断急性心肌梗死的76例患者为研究对象,将其分为对照组(常规治疗组)和试验组(左卡尼丁组).对照组按心血管指南常规治疗,左卡尼丁组在此基础上加用左卡尼丁静滴.用药前后不同的时间段进行心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等检查,并对两组间进行比较.观察左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.结果:两组患者治疗前后各项指标比较差异均有统计学差异(P<0.05);组间比较治疗后各项指标,左卡尼丁组均明显低于常规治疗组,差异均有统计学差异(P<0.05).治疗后试验组临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:左卡尼丁对患者急性心肌损伤有保护作用.
作者：杨林飞 刊期： 2015年第23期
目的:观察分析老年性脑梗死患者应用优质护理服务的临床效果.方法:选取笔者所在医院2013年12月-2014年12月收治的老年性脑梗死患者58例按照随机抽签法分为试验组(在常规护理的同时配合优质护理服务模式)和对照组(仅仅采用传统的常规护理服务),对比两组患者对护理满意度情况,并且利用Fugl-Meyer以及Barther指数分别评估两组患者护理前后的运动功能以及日常生活能力.结果:试验组、对照组患者对护理满意度分别为93.1%、79.3%,试验组患者对护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者通过护理后Fugl-Meyer评分以及Barther指数均显著升高,差异均有统计学意义(P<0.05),但是试验组患者护理后Fugl-Meyer评分以及Barther指数相对于对照组提高更明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年性脑梗死患者实施优质护理服务模式可大大提高患者对护理服务的满意度,使护患之间建立和谐的护患关系,而且有利于改善患者的运动能力以及日常生活能力,提高患者生活质量,在临床上具有较高的借鉴价值.
作者：康菊华 刊期： 2015年第23期
目的:探讨高血压脑病应用吡拉西坦的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的高血压脑病患者42例,按照随机数字表法分为两组,每组21例.对照组采取一般治疗;观察组在对照组的基础上加用吡拉西坦治疗,观察治疗1 h后两组患者血压变化及治疗24 h后临床症状改善情况.结果:治疗1 h后两组患者收缩压及舒张压均较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1 h后观察组与对照组收缩压及舒张压下降程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗24 h后但两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:吡拉西坦能够明显减轻高血压脑病患者脑水肿症状,显著改善其临床症状,具有重要的临床应用价值.
作者：邹显巍 刊期： 2015年第23期
目的:评价反应性关节炎患者淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测的临床意义,着重于寻找提升反应性关节炎患者检测精准性的佳方案.方法:随机选择2013年12月-2014年12月笔者所在医院收治的68例反应性关节炎患者(试验组),同期选取68例体检者,设为对照组,以流式细胞术为主要方式予以检测,同时观察两组患者免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标含量,再对检测意义进行客观评价.结果:结果发现两组患者在CD4抗原阳性的T淋巴细胞、CD19+调节性B淋巴细胞、CIM+与CD8+的比值、血清免疫球蛋白G等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者在CD3抗原阳性的T淋巴细胞、CD8抗原阳性的T淋巴细胞、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标方面却没有表现出直接性区别,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:基于反应性关节炎患者而言,其体液的免疫功能、体内细胞等都呈现出紊乱状,予以淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测有助于临床医师制定出个性化诊治方案,值得推广.
作者：葛亚东 刊期： 2015年第23期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂水平与新生儿出生指标的相关性.方法:将960例孕妇按照随机数字表法分为GDM组和非GDM组两组,对两组孕期体质量增加、孕妇血脂水平及新生儿不良情况进行分析,并考察二者相关性.结果:与非GDM组比较,GDM组孕妇的孕期体质量增长及空腹血糖、TG含量均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组孕妇的TC、LDL及HDL含量跟非GDM组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组新生儿出现巨大儿几率明显高于非GDM组;新生儿出现窒息、高胆红素症、低血糖情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕期体质量增加、TG、TC三种水平与新生儿巨大儿出生率呈正相关.结论:孕妇应早诊断早治疗,控制血糖、血脂水平,以实现优生优育.
作者：廖丹；邓亚丽；唐梅艳 刊期： 2015年第23期
目的:探讨卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月期间收治的慢性心力衰竭患者62例,按照随机数字表法分为两组,观察组在常规心衰治疗基础上加用卡维地洛联合螺内酯治疗,对照组仅常规心衰治疗.对两组患者治疗前后的血压(BP)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况进行对比分析.结果:经观察治疗12周后,两组患者心室率、收缩压明显降低,NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)均明显改善,治疗后观察组各相关指标较对照组改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上应用卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭可以明显改善患者临床症状及心功能,提高治愈率.
作者：张琦；张维娟；孟建疆 刊期： 2015年第23期
目的:探讨加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察方法:选取笔者所在医院自2011年9月-2014年3月收治的行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者68例患者作为研究对象,患者均合并硬膜下积液.按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例.观察组采用加压包扎法治疗,对照组采用常规包扎,对两组观察指标进行对比.结果:两组患者在治疗前积液量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后积液量均明显低于治疗前,观察组积液量下降幅度远远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者包扎前后颅内压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组包扎后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).按GOS评分情况,观察组患者恢复良好比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液可有效促进积液的吸收,缩短住院时间,促进患者预后,值得临床推荐.
作者：孙卫东；李深誉；杨琨；周盾 刊期： 2015年第23期
目的:评价腹腔镜微创手术治疗鞘状突未闭(腹股沟疝及交通性鞘膜积液)的可靠性、临床效果、实用性及基层医院推广价值.方法:选取笔者所在科室2010年1月-2013年5月收治的鞘状突未闭并自愿接受腹腔镜手术及开放式手术的213例患儿作为研究对象,将其按照随机数字表法分为对照组和治疗组,对照组(接受传统开放手术)105例,治疗组(接受腔镜微创手术治疗组)108例,对两组观察指标进行比较.结果:治疗组较对照组手术时间短、手术创伤小、操作简单、术后疼痛轻微,术后恢复快、总住院时间短、术后复发率低及并发症发生率低,减低患者家庭经济负担.结论:腹腔镜微创手术治疗小儿鞘状突未闭较传统开放手术创伤小,安全有效、实用,适合基层医院推广.
作者：刘天瑞；严如银；唐景晖；白新华 刊期： 2015年第23期
目的:分析七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮在小儿短小手术中的麻醉效果.方法:收集2013年4月-2014年10月期间来笔者所在医院行短小手术的患儿160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各80例,对照组采用氯胺酮麻醉,观察组则采用七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮麻醉.比较两组麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和PACU停留时间,比较两组恶心呕吐、喉痉挛和苏醒期躁动发生率.结果:观察组麻醉诱导时间、苏醒时间和PACU停留时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).麻醉前后观察组HR、MAP和SpO2均无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组HR、MAP波动明显,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷喉罩吸入复合的麻醉效果和安全性均优于氯胺酮,更适用于小儿短小手术的麻醉.
作者：马杰 刊期： 2015年第23期
目的:探讨认知矫正治疗对精神分裂患者依从性及社会功能的改善作用.方法:按照随机数字表法将80例患者分为认知矫正组(CRT组)和对照组,CRT组按照神经认知矫正手册进行训练,训练3个月,对照组给予相同时间的工娱治疗.治疗前后采用自制依从性调查量表、住院精神患者社会功能量表(SSPI),对患者进行评定,并比较两组患者的干预后的复发率.结果:两组各有4例患者脱落,治疗前两组服药依从性调查量表得分、SSPI得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组依从性调查量表得分比较差异有统计学意义(t=2.50,P<0.05),SSPI得分比较差异有统计学意义(t=3.30,P<0.05),治疗组复发率(13.9%)明显低于对照组(33.3%).结论:认知矫正治疗可增强住院精神分裂患者的依从性,改善患者的社会功能.
作者：马永萍 刊期： 2015年第23期
目的:研究药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响.方法:在2011年10月-2014年10月笔者所在医院收治的糖尿病患者中,选取90例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组对患者的治疗进行药学服务干预,对照组则对患者采取常规服务治疗,治疗3个月后,将两组患者的临床症状进行对比分析,检测各项指标,观察患者血糖情况,综合以上因素,比较并分析药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响情况.结果:两组患者经过不同的治疗服务管理后糖尿病症状都有所好转,但试验组应用药学服务干预的总有效率(95.56%)明显高于对照组应用常规服务管理的总有效率(66.67%),且试验组治疗后的药物依从率(97.78%)明显优于对照组的药物依从率(53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对糖尿病患者进行治疗时,进行药学服务干预对患者治疗的依从性较好,而且能很好地改善血糖水平,可放心应用.
作者：杨丽红；李惠敏 刊期： 2015年第23期
目的:探讨轻度胃肠炎伴良性惊厥的护理方法及其护理效果.方法:对笔者所在科室2011年1月-2014年12月收治的18例BICE患儿进行惊厥、胃肠道症状及心理等综合性护理.结果:对BICE患儿进行惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理较快控制惊厥并将惊厥复发的次数减少至16.67%(3/18),恰当的饮食能将病程缩短到3~5 d,稳定家属焦虑情绪,积极配合治疗.结论:对BICE患儿进行惊厥、胃肠炎的饮食及心理等综合性护理能较快地控制病情,本组病例均住院3~5 d痊愈出院.
作者：袁清华；滕云 刊期： 2015年第23期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的优点及术后患者的护理措施.方法:对笔者所在医院2009年8月-2013年6月共实施腹腔镜胆囊切除术78例患者通过积极的术前、术中及术后护理,观察护理效果.结果:经治疗与护理所有患者均取得了较好的疗效,患者无术后并发症的发生,治愈出院.结论:选择合适的适应证及术后积极的护理可降低术后并发症的发生.
作者：冯文青；王伟峰 刊期： 2015年第23期
目的:探讨胸膜腔穿刺置管注入布比卡因用于多发肋骨骨折伤后镇痛的方法及可行性.方法:选择创伤性多发肋骨骨折患者40例,按照时间顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组行胸膜腔穿刺置管,给予0.5%布比卡因5 ml负荷量,PCA泵将0.15%布比卡因以3 ml/h持续泵入,PCA量2~3 ml,锁定时间30 min;对照组首先肌注哌替定50 mg,并予剧烈疼痛时重复给药50 mg/次.在镇痛后不同时间监测MAP、HR、R、SpO2.采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果.记录镇痛全过程并发症的发生率.结果:治疗组产生良好的镇痛效果,VAS评分均明显低于对照组,其MAP、HR、SpO2与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且咳嗽排痰良好,无恶心呕吐、肺不张等并发症.结论:胸膜腔穿刺置管PCA注入局麻药用于多发肋骨骨折伤后镇痛安全有效.
作者：岳树贵；王振乾 刊期： 2015年第23期
目的:观察分析个性化护理干预对乳腺癌手术患者情绪状态及睡眠质量的影响.方法:选取2014年8月-2015年1月来笔者所在医院行乳腺癌手术的86例患者,分为对照组和观察组,每组43例.对照组采取常规护理,观察组采用个性化护理干预.对比分析两组患者抑郁自评量表(SDS)评分,焦虑自评量表(SAS)评分,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评分.结果:观察组患者护理后SDS评分、SAS评分分别为(33.8±6.3)分和(25.6±3.9)分,均低于对照组的(47.3±5.5)分和(40.2±4.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组中PSIQ各指标评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌手术患者的个性化护理可以降低患者术后的抑郁和焦虑情绪,改善睡眠质量,是一种有效的护理模式.
作者：王文芳 刊期： 2015年第23期
目的:探讨柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者的治疗效果.方法:选取具有上呼吸道感染症状的高热小儿患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采取柴葛解肌汤治疗,对照组仅采取常规药物布洛芬制剂治疗,对比两组患者的退热时间和治疗效果.结果:治疗3 d后,治疗组的退热起效时间、平均退热时间均明显低于对照组,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药相比,柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者有更显著的临床治疗效果.
作者：王守信 刊期： 2015年第23期
目的:观察缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果,探讨能够提升心血管疾病患者治疗效率的主要方法.方法:本次研究活动相关资料选取2012年10月-2014年10月期间在笔者所在医院接受诊治的122例心血管疾病患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组两组.对照组患者接受常规治疗,试验组则在此基础之上接受缬沙坦治疗,对两组患者临床治疗情况进行对比.结果:研究结果表明,两组患者的收缩压都得到了有效控制,在收缩压以及舒张压等指标方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05).与此同时,试验组患者心血管疾病总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果十分突出,除了可以改善患者心血管基本功能,同时还有助于控制其收缩压以及舒张压,值得推广.
作者：嵇成锋 刊期： 2015年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
