冯玲;张玉梅
目的:探讨卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月期间收治的慢性心力衰竭患者62例,按照随机数字表法分为两组,观察组在常规心衰治疗基础上加用卡维地洛联合螺内酯治疗,对照组仅常规心衰治疗.对两组患者治疗前后的血压(BP)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况进行对比分析.结果:经观察治疗12周后,两组患者心室率、收缩压明显降低,NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)均明显改善,治疗后观察组各相关指标较对照组改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上应用卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭可以明显改善患者临床症状及心功能,提高治愈率.
作者:张琦;张维娟;孟建疆 刊期: 2015年第23期
目的:分析腰间盘突出症分期康复护理方法和护理效果.方法:收集2013年1-12月期间笔者所在医院诊治的腰间盘突出症患者90例作为研究对象,按照随机数字表法分为试验组和对照组,每组45例.对照组患者采用常规护理模式,试验组患者采用分期康复护理,对两组患者的住院时间、治疗费用及一年内复发率情况进行分析对比.结果:试验组住院时间明显短于对照组,治疗费用明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).通过对患者实施为期一年的随访发现,试验组中仅有3例患者复发,复发率为6.67%,对照组中有9例患者复发,复发率为20.00%,试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:分期康复护理能有效缩短腰椎间盘突出症患者的住院时间,降低住院费用,减少复发.
作者:詹丽红 刊期: 2015年第23期
目的:研究尿道肉阜患者使用尿道肉阜环切术联合尿道-阴道间距延长术的临床治疗效果.方法:选取2012年9月-2014年9月笔者所在医院收治的100例尿道肉阜患者,按随机抽样法分为两组,每组50例.其中50例患者使用尿道外口黏膜环切术进行治疗作为对照组,另50例患者使用尿道肉阜环切术联合尿道-阴道间距延长术进行治疗作为观察组.观察两组患者手术时间、住院时间及术中出血量、术后随访3个月观察并发症及复发情况.结果:观察组手术时间、住院时间及出血量均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后随访3个月可见,观察组并发症发生率和复发率分别为4%和0,明显低于对照组的14%和8%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿道肉阜环切术与尿道-阴道间距延长术联合使用治疗尿道肉阜效果显著,值得临床推广应用.
作者:宋瑶 刊期: 2015年第23期
目的:探讨加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察方法:选取笔者所在医院自2011年9月-2014年3月收治的行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者68例患者作为研究对象,患者均合并硬膜下积液.按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例.观察组采用加压包扎法治疗,对照组采用常规包扎,对两组观察指标进行对比.结果:两组患者在治疗前积液量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后积液量均明显低于治疗前,观察组积液量下降幅度远远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者包扎前后颅内压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组包扎后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).按GOS评分情况,观察组患者恢复良好比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液可有效促进积液的吸收,缩短住院时间,促进患者预后,值得临床推荐.
作者:孙卫东;李深誉;杨琨;周盾 刊期: 2015年第23期
目的:研究分析泮托拉唑对胃溃疡的治疗效果.方法:按照随机数字表法把笔者所在医院于2012年6月-2014年7月收治的88例胃溃疡患者分为两组,即对照组和研究组,每组各44例,其中对照组患者应用奥美拉唑予以治疗,研究组患者应用泮托拉唑予以治疗,治疗一个月后观察并比较两组患者治疗费用、幽门螺旋杆菌根除情况、复发情况以及治疗效果.结果:两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗费用、幽螺旋杆菌根除率以及胃溃疡复发率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:虽然泮托拉唑治疗胃溃疡所获疗效和奥美拉唑诶相似,但是在幽门螺旋杆菌的根除上,泮托拉唑明显比奥美拉唑好,同时治疗以后复发率相对较低,花费少,在临床中具有应用价值和推广价值.
作者:史海鸣 刊期: 2015年第23期
目的:探讨品管圈活动在提高产妇母乳喂养自信心中的应用方式及效果.方法:选取310例初产妇按住院顺序分为对照组150例、试验组160例.对照组行常规母乳喂养宣教;试验组成立品管圈进行母乳喂养宣教,同时根据产后第3天自信心量表(BSES)测试的结果,评价并对比两组产妇在产后3 d、2周的母乳喂养BSES评分.结果:产后3 d、2周试验组的BSES评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001).结论:应用品管圈能提高产妇母乳喂养自信心、提高母乳喂养率,利于改善母婴身心健康状况和护理体验.
作者:李云凤;连机妹 刊期: 2015年第23期
目的:观察常规治疗基础上给予舒血宁治疗脑出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的84例脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗.比较两组治疗效果、治疗后血肿清除情况及血液流变学指标改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,显著高于对照组的总有效率73.8%,观察组治疗后血液流变学指标显著优于对照组,观察组治疗后血肿完全吸收、吸收一半及以上比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗脑出血,可显著提高治疗效果,改善血液流变学指标,促进血肿吸收,值得临床推广应用.
作者:李苗;胡如 刊期: 2015年第23期
目的:探讨高血压脑病应用吡拉西坦的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的高血压脑病患者42例,按照随机数字表法分为两组,每组21例.对照组采取一般治疗;观察组在对照组的基础上加用吡拉西坦治疗,观察治疗1 h后两组患者血压变化及治疗24 h后临床症状改善情况.结果:治疗1 h后两组患者收缩压及舒张压均较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1 h后观察组与对照组收缩压及舒张压下降程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗24 h后但两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:吡拉西坦能够明显减轻高血压脑病患者脑水肿症状,显著改善其临床症状,具有重要的临床应用价值.
作者:邹显巍 刊期: 2015年第23期
目的:探讨肠镜下治疗多发性肠息肉的护理方法及效果.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的70例多发性息肉患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例,前者给予常规护理,后者实施整体化护理,比较两组患者的复发率与护理满意度.结果:全部患者的肠道息肉均被完全清除,治疗有效率为100%.出院1年后对照组复发率为17.1%,远高于观察组2.86%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对护理服务的满意率为65.7%,远小于观察组91.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肠镜下治疗多发性肠息肉患者实施全面的临床护理措施,能够提高患者的满意度,保障手术顺利完成,避免术后复发,改善患者的生活质量.
作者:钱月华 刊期: 2015年第23期
骨质疏松性椎体压缩骨折在临床中比较多见,严重威胁患者的正常生活和身体健康,临床中主要采用非手术和手术方式治疗,但因非手术治疗不能够在短期内增强患者的椎体稳定性,故手术治疗成为其重要的治疗措施.近年来,笔者对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床治疗情况进行研究和分析,并查阅相关文献资料,现针对其治疗情况作一综述.
作者:吴龙章 刊期: 2015年第23期
目的:探讨在脑卒中偏瘫患者护理中行超早期康复护理模式的临床应用效果.方法:自2013年1月-2014年1月期间从笔者所在社卫中心辖区内居家康复中心选取82例脑卒中偏瘫患者为研究对象,从82例脑卒中偏瘫患者任意抽选41例作为对照组,该组患者展开常规护理,另41例患者作为治疗组,该组患者在对照组常规护理的基础上开展早期护理干预,对两组研究对象采用不同方式干预后的护理效果展开对比分析.结果:治疗组患者采用超早期康复护理模式进行护理干预后其治疗总有效率为97.6%,明显高于仅采用常规护理模式进行护理干预的对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后治疗组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对脑卒中偏瘫患者行超早期康复护理干预,能够有效改善患者瘫痪肢体的各项功能,降低脑卒中偏瘫患者的致残率,且可提高患者生活质量,有助于改善患者对护理服务的满意情况.
作者:刘卫华 刊期: 2015年第23期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的优点及术后患者的护理措施.方法:对笔者所在医院2009年8月-2013年6月共实施腹腔镜胆囊切除术78例患者通过积极的术前、术中及术后护理,观察护理效果.结果:经治疗与护理所有患者均取得了较好的疗效,患者无术后并发症的发生,治愈出院.结论:选择合适的适应证及术后积极的护理可降低术后并发症的发生.
作者:冯文青;王伟峰 刊期: 2015年第23期
目的:探究伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果.方法:选取于笔者所在科室2012年10月-2014年10月收治的32例肩周炎患者,按照随机数字表法将所有的患者分为观察组和参照组,每组各16例,观察组患者采取伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗,参照组患者采取口服大活络胶囊配合功能锻炼治疗.观察对比两组患者治疗前后、随访期的肩部症状和体征积分情况以及临床疗效.结果:治疗后,两组患者肩部症状及体征积分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后与随访期肩关节症状、体征积分均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率(93.75%)明显高于参照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果显著,有效促进患者肩关节功能的恢复.因此,值得临床推广应用.
作者:李黎 刊期: 2015年第23期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂水平与新生儿出生指标的相关性.方法:将960例孕妇按照随机数字表法分为GDM组和非GDM组两组,对两组孕期体质量增加、孕妇血脂水平及新生儿不良情况进行分析,并考察二者相关性.结果:与非GDM组比较,GDM组孕妇的孕期体质量增长及空腹血糖、TG含量均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组孕妇的TC、LDL及HDL含量跟非GDM组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组新生儿出现巨大儿几率明显高于非GDM组;新生儿出现窒息、高胆红素症、低血糖情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕期体质量增加、TG、TC三种水平与新生儿巨大儿出生率呈正相关.结论:孕妇应早诊断早治疗,控制血糖、血脂水平,以实现优生优育.
作者:廖丹;邓亚丽;唐梅艳 刊期: 2015年第23期
目的:分析降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测对老年人感染性疾病的应用.方法:比较分析重度细菌性感染39例、一般细菌性感染52例、病毒性感染48例及非感性疾病60例的PCT、CRP检测结果的差异.结果:重度细菌性感染(Ⅰ组)、一般细菌性感染(Ⅱ组)的PCT水平均比病毒性感染(Ⅲ组)和非感染性疾病(对照组,Ⅳ组)明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组上的水平均比IV组高,差异均有统计学意义(P<0.05),但这三组两两之间的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCT和CRP均与老年人感染性疾病密切相关,联合检测有更大的临床应用价值.
作者:陈慈丽;余涌珠;温奕欣 刊期: 2015年第23期
目的:讨论儿童肱骨髁上骨折的手术治疗及尽早进行肘关节功能锻炼.方法:30例采用切开复位金属骨针加张力带内固定,要求解剖复位,骨断端稍加压,保留鹰嘴窝的完整性.结果:无肘内外翻畸形发生,本组优良率为96.6%.结论:通过本组30例的治疗,笔者认为手术复位精确,金属骨针加张力带内固定牢固,肘内外翻畸形发生可以避免,尽早功能锻炼是预防关节粘连的关键因素.
作者:叶黔咏;卢泽胜;余兴轮;沈誉;梁启军;汤贝;刘红艳;陈蓉 刊期: 2015年第23期
目的:探究托拉塞米和呋塞米治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选择笔者所在医院自2012年1月-2014年12月收治的诊断为慢性心力衰竭的90例患者,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各45例,对照组给予呋塞米注射液治疗,观察组给予托拉塞米注射液治疗,观察两组患者的心功能,水肿改善情况,治疗前后尿钾、尿钠、尿氯含量及不良反应发生情况并进行对比.结果:观察组总有效率为93.33%;对照组总有效率为75.56%,两组比较,差异有统计学意(P<0.05);观察组水肿消失率为73.33%;对照组71.11%,差异无统计学意(P>0.05);治疗后,观察组患者的尿纳和尿钾水平较治疗前显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);对照组尿钾降低水平更加显著,差异有统计学意义(P<0.05);两组间尿纳变化情况比较差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后尿量较治疗前显著增加,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组发生不良反应的例数为14例(31.11%)明显高于观察组的8例(17.78%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:应用托拉塞米注射液治疗慢性心力衰竭疗效显著,具有见效快、不良反应发生率低的特点,且安全性高,值得在临床上借鉴和使用.
作者:施诚 刊期: 2015年第23期
目的:观察血管靶向药联合化疗治疗临床少见的胸膜血管肉瘤的疗效及毒副反应.方法:第一阶段,贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注,第1天,吉西他滨1.4 g,静脉滴注,第1、8天,21 d为一周期;第二阶段,重组人血管内皮抑制素(恩度)15 mg 静脉滴注,qod,多西他赛100 mg,静脉滴注,第1天,21 d为一周期.胸腔内置管放液后注入顺铂60 mg,每周一次,共2次.结果:首选进口血管靶向药贝伐珠单抗联合GP方案化疗获得了较好的短期疗效PR,PFS达到6个半月,生活质量改善.结论:初步观察表明,血管靶向药贝伐珠单抗3周一次和重组人血管内皮抑制素(恩度)隔日一次联合化疗治疗胸膜血管肉瘤具有较好的疗效,毒副反应低,耐受性好,值得进一步研究观察.
作者:高绍荣;宋成村;徐红燕;殷军蕾;郭辉 刊期: 2015年第23期
目的:观察缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果,探讨能够提升心血管疾病患者治疗效率的主要方法.方法:本次研究活动相关资料选取2012年10月-2014年10月期间在笔者所在医院接受诊治的122例心血管疾病患者,按照随机数字表法分为试验组和对照组两组.对照组患者接受常规治疗,试验组则在此基础之上接受缬沙坦治疗,对两组患者临床治疗情况进行对比.结果:研究结果表明,两组患者的收缩压都得到了有效控制,在收缩压以及舒张压等指标方面的比较差异均无统计学意义(P>0.05).与此同时,试验组患者心血管疾病总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:临床上缬沙坦治疗心血管疾病的临床效果十分突出,除了可以改善患者心血管基本功能,同时还有助于控制其收缩压以及舒张压,值得推广.
作者:嵇成锋 刊期: 2015年第23期
目的:探讨胸膜腔穿刺置管注入布比卡因用于多发肋骨骨折伤后镇痛的方法及可行性.方法:选择创伤性多发肋骨骨折患者40例,按照时间顺序随机分为治疗组和对照组,每组20例.治疗组行胸膜腔穿刺置管,给予0.5%布比卡因5 ml负荷量,PCA泵将0.15%布比卡因以3 ml/h持续泵入,PCA量2~3 ml,锁定时间30 min;对照组首先肌注哌替定50 mg,并予剧烈疼痛时重复给药50 mg/次.在镇痛后不同时间监测MAP、HR、R、SpO2.采用视觉模拟评分法(VAS)评价镇痛效果.记录镇痛全过程并发症的发生率.结果:治疗组产生良好的镇痛效果,VAS评分均明显低于对照组,其MAP、HR、SpO2与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),且咳嗽排痰良好,无恶心呕吐、肺不张等并发症.结论:胸膜腔穿刺置管PCA注入局麻药用于多发肋骨骨折伤后镇痛安全有效.
作者:岳树贵;王振乾 刊期: 2015年第23期