邹显巍
目的:分析中药治疗肾虚血瘀型老年高血压的临床效果,为老年性高血压的治疗提供参考.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的179例肾虚血瘀型老年高血压患者采用简单数字法分为对照组(79例)和治疗组(100例),对照组给予硝苯地平片进行治疗,治疗组给予补肾活血汤进行治疗,治疗8周后对两组患者治疗后的血压、心率水平进行比较和分析.同时观察患者治疗后各中医症候变化情况.结果:治疗组患者收缩压、舒张压及心率水平均显著低于对照组,中医症候情况显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年高血压效果显著,在降低血压的同时对心率无明显影响,有利于患者中医症候的改善,值得临床推广.
作者：张学曦 刊期： 2015年第23期
目的:探讨实时三维超声(RT-3DU)诊断胎儿畸形的临床价值.方法:回顾性分析RT-3DU检查72例胎儿畸形的诊断效果.结果:72例胎儿畸形均经产后或引产后证实,RT-3DU共检出胎儿畸形67例,漏诊4例,误诊1例,诊断准确率为93.06%.结论:RT-3DU可以无创、直观地显示胎儿的畸形状况,在产前检查中具有重要的临床价值.
作者：卢健；覃琪；潘永寿 刊期： 2015年第23期
目的:探讨高血压脑病应用吡拉西坦的临床疗效.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的高血压脑病患者42例,按照随机数字表法分为两组,每组21例.对照组采取一般治疗;观察组在对照组的基础上加用吡拉西坦治疗,观察治疗1 h后两组患者血压变化及治疗24 h后临床症状改善情况.结果:治疗1 h后两组患者收缩压及舒张压均较治疗前均明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗1 h后观察组与对照组收缩压及舒张压下降程度比较,差异均无统计学意义(P>0.05).治疗24 h后但两组患者治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:吡拉西坦能够明显减轻高血压脑病患者脑水肿症状,显著改善其临床症状,具有重要的临床应用价值.
作者：邹显巍 刊期： 2015年第23期
目的:观察常规治疗基础上给予舒血宁治疗脑出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的84例脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗.比较两组治疗效果、治疗后血肿清除情况及血液流变学指标改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,显著高于对照组的总有效率73.8%,观察组治疗后血液流变学指标显著优于对照组,观察组治疗后血肿完全吸收、吸收一半及以上比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗脑出血,可显著提高治疗效果,改善血液流变学指标,促进血肿吸收,值得临床推广应用.
作者：李苗；胡如 刊期： 2015年第23期
目的:观察西替利嗪联合舒利迭雾化吸入治疗感染后咳嗽的疗效.方法:118例感染后咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组采用盐酸西替利嗪,联合舒利迭吸入治疗;对照组采用扑尔敏治疗;连用一周,治疗前后分别记录患者咳嗽症状积分,并对比两组患者的治疗效果.结果:两组治疗前咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组咳嗽评分比较,治疗后治疗组的咳嗽评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.23,P<0.05).治疗组有效率达89.8%,对照组有效率达61.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸西替利嗪联合舒利迭治疗感染后咳嗽能明显改善咳嗽症状,值得临床推广.
作者：王丽峰 刊期： 2015年第23期
目的:探讨左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.方法:选择2013年6月-2014年4月入院临床诊断急性心肌梗死的76例患者为研究对象,将其分为对照组(常规治疗组)和试验组(左卡尼丁组).对照组按心血管指南常规治疗,左卡尼丁组在此基础上加用左卡尼丁静滴.用药前后不同的时间段进行心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI)等检查,并对两组间进行比较.观察左卡尼丁对急性心肌损伤的保护作用.结果:两组患者治疗前后各项指标比较差异均有统计学差异(P<0.05);组间比较治疗后各项指标,左卡尼丁组均明显低于常规治疗组,差异均有统计学差异(P<0.05).治疗后试验组临床疗效明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:左卡尼丁对患者急性心肌损伤有保护作用.
作者：杨林飞 刊期： 2015年第23期
目的:探究连续肾脏替代疗法连续性静脉-静脉血液滤过模式(CRRT-CVVH)治疗肝功能衰竭的临床疗效分析.方法:对22例肝衰竭患者行CRRT-CVVH治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:临床总有效率为72.7%;治疗后肝功能、凝血功能、电解质及肾功能的生化指标均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT-CVVH治疗肝功能衰竭的疗效确切.
作者：黄泽波 刊期： 2015年第23期
目的:分析七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮在小儿短小手术中的麻醉效果.方法:收集2013年4月-2014年10月期间来笔者所在医院行短小手术的患儿160例,按照随机数字表法分为对照组和观察组两组,每组各80例,对照组采用氯胺酮麻醉,观察组则采用七氟烷喉罩吸入复合氯胺酮麻醉.比较两组麻醉诱导时间、手术时间、苏醒时间和PACU停留时间,比较两组恶心呕吐、喉痉挛和苏醒期躁动发生率.结果:观察组麻醉诱导时间、苏醒时间和PACU停留时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).麻醉前后观察组HR、MAP和SpO2均无明显改变,差异均无统计学意义(P>0.05);对照组HR、MAP波动明显,观察组不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:七氟烷喉罩吸入复合的麻醉效果和安全性均优于氯胺酮,更适用于小儿短小手术的麻醉.
作者：马杰 刊期： 2015年第23期
目的:探讨重型颅脑外伤手术治疗中,选择不同时机经皮切开气管的临床疗效及其对患者的影响.方法:回顾性分析2012年1月-2014年12月期间笔者所在医院收治的85例重型颅脑外伤患者的临床资料,根据经皮切开气管后插管机械通气时间的不同将其分为A、B两组.A组为颅脑外伤72 h(包括72 h)内行气管切开的患者,共计44例;B组为颅脑外伤72 h后行气管切开的患者,共计41例.两组患者除气管切开时机不同以外,其它临床治疗一致.对比两组临床疗效和不良反应情况,比较两组患者术前、术后各项指标及气管切开时间同患者康复情况的相关性.结果:A组患者的临床疗效、不良反应发生率、治疗时间、机械通气时间、ICU滞留时间、住院时间,治疗神经功能缺损评分与B组患者相比,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在早期对重型颅脑外伤患者行气管切开术可帮助患者缩短机械通气时间和治疗周期,降低并发症发生率,提高治愈率.
作者：庄严 刊期： 2015年第23期
目的:探讨屈肌腱滑动训练联合物理疗法对手外伤功能障碍及其疼痛程度的影响.方法:选取笔者所在医院康复科手外伤致功能障碍患者92例,按照随机数字表法将其分为三组,全部患者均给与常规运动治疗和作业治疗等综合康复治疗,A组32例,68指,采用屈肌腱滑动训练联合物理疗法;B组30例,64指,采用屈肌腱滑动训练,C组30例,65指,采用物理疗法;组间比较治疗前和治疗结束后第一天患者手功能恢复和疼痛程度的差异以及临床疗效.结果:A组手肌张力改善总有效率明显高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组患者侧捏力、握力、三点捏力、食拇指对捏力、手整体功能Casrroll值、总主活动度TAM值和生活自理能力Barthel指数比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后全部患者上述指标均明显高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05),其中A组治疗后侧捏力、握力、三点捏力、食拇指对捏力、Casrroll值和Barthel指数明显高于B、C组,A、B组治疗后TAM值和TAM优良率明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗前,3组患者手肿胀程度、疼痛评分比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后A、C组患者手肿胀程度和疼痛评分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),且A、C组上述指标均明显低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:屈肌腱滑动训练联合物理疗法显著改善手外伤功能障碍恢复和疼痛程度,提高生活自理能力,其中屈肌腱滑动训练以改善手关节活动度的功能为主,而物理疗法以降低手肿胀和疼痛程度的作用为主,两者联合治疗值得临床推广应用.
作者：曾思平；叶小燕 刊期： 2015年第23期
目的:探讨分析整体护理在剖宫产术后瘢痕妊娠中的应用价值.方法:选取笔者所在科室于2010年1月-2015年1月收治的74例子宫瘢痕妊娠行经阴道子宫瘢痕妊娠病灶清除术的患者为研究对象;按照随机数字表法分为对照组37例,观察组37例;对照组患者入院后采取常规产科护理,观察组在常规产科护理的基础上进行整体护理干预;对比分析两组的HAMD量表评分和术后并发症发生情况.结果:对照组患者HAMD量表评分为(13.2±2.7)分,明显高于观察组的(5.4±1.1)分;对照组并发症发生率为21.6%,显著高于观察组的8.1%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对子宫瘢痕妊娠行经阴道子宫瘢痕病灶清除术患者进行整体的护理干预,可以缓解患者的抑郁情绪,并有助于降低术后并发症发生率,具有重要应用价值.
作者：邱亚南 刊期： 2015年第23期
骨质疏松性椎体压缩骨折在临床中比较多见,严重威胁患者的正常生活和身体健康,临床中主要采用非手术和手术方式治疗,但因非手术治疗不能够在短期内增强患者的椎体稳定性,故手术治疗成为其重要的治疗措施.近年来,笔者对骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床治疗情况进行研究和分析,并查阅相关文献资料,现针对其治疗情况作一综述.
作者：吴龙章 刊期： 2015年第23期
目前,急性等容血液稀释(ANH)已被用于外科临床各类手术中.经稀释体内血液,使患者手术时流失稀释血,而并非自体血,根据自身输血来降低少输或避免输入异体库血的目标.文章将就当前外科手术中ANH的应用状况及注意事项做出综述.
作者：陈小云 刊期： 2015年第23期
目的:研究妊娠期糖尿病(GDM)患者血脂水平与新生儿出生指标的相关性.方法:将960例孕妇按照随机数字表法分为GDM组和非GDM组两组,对两组孕期体质量增加、孕妇血脂水平及新生儿不良情况进行分析,并考察二者相关性.结果:与非GDM组比较,GDM组孕妇的孕期体质量增长及空腹血糖、TG含量均显著增高,差异均有统计学意义(P<0.01);GDM组孕妇的TC、LDL及HDL含量跟非GDM组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组新生儿出现巨大儿几率明显高于非GDM组;新生儿出现窒息、高胆红素症、低血糖情况两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),GDM组孕妇孕期体质量增加、TG、TC三种水平与新生儿巨大儿出生率呈正相关.结论:孕妇应早诊断早治疗,控制血糖、血脂水平,以实现优生优育.
作者：廖丹；邓亚丽；唐梅艳 刊期： 2015年第23期
目的:观察血管靶向药联合化疗治疗临床少见的胸膜血管肉瘤的疗效及毒副反应.方法:第一阶段,贝伐珠单抗400 mg,静脉滴注,第1天,吉西他滨1.4 g,静脉滴注,第1、8天,21 d为一周期;第二阶段,重组人血管内皮抑制素(恩度)15 mg 静脉滴注,qod,多西他赛100 mg,静脉滴注,第1天,21 d为一周期.胸腔内置管放液后注入顺铂60 mg,每周一次,共2次.结果:首选进口血管靶向药贝伐珠单抗联合GP方案化疗获得了较好的短期疗效PR,PFS达到6个半月,生活质量改善.结论:初步观察表明,血管靶向药贝伐珠单抗3周一次和重组人血管内皮抑制素(恩度)隔日一次联合化疗治疗胸膜血管肉瘤具有较好的疗效,毒副反应低,耐受性好,值得进一步研究观察.
作者：高绍荣；宋成村；徐红燕；殷军蕾；郭辉 刊期： 2015年第23期
目的:研究住院老年患者进食窒息1例的抢救与护理体会.方法:选取2014年12月21日笔者所在医院诊治的1例进食窒息老年患者为研究对象,采用积极的抢救与综合全面的护理措施,分析并总结其抢救与护理经验.结果:经过一系列措施,该患者终恢复较为清醒的意识,呼吸较为平稳,气管插管拔除后未发生不良反应,逐渐恢复平稳的生命体征,30 d后恢复健康出院.结论:对于进食窒息患者来讲,及时准确地应用急救手段是抢救的关键所在,另外护理人员应该不断加强自身的专业基础知识,逐渐提高各种抢救护理操作技能,只有这样才能从整体上提高突发事件的抢救成功率.
作者：张新慧 刊期： 2015年第23期
目的:探讨玻璃酸钠关节腔内注射联合中药治疗膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效及其对患者关节疼痛的影响.方法:收集2013年1月-2014年12月,笔者所在医院住院KOA患者136例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组各68例.对照组予以透明质酸关节腔内注射,观察组在对照组的基础上配合中药熏洗,比较两组的疗效及疼痛评分(VAS).结果:观察组和对照组的治疗总有效率分别为88.24%、75.00%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2周及4周时,两组的VAS评分均较治疗前显著降低,且观察组均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:玻璃酸钠关节腔内注射联合中药治疗KOA能够更好地改善患者的疼痛症状以及关节功能,提高临床疗效,值得推广应用.
作者：王海强；李秀玉；安志强；李湛然；张超 刊期： 2015年第23期
目的:探讨恶性肿瘤患者死亡时间的规律.方法:回顾统计武汉市普爱医院2009年1月1日-2011年12月31日329恶性肿瘤死亡患者的死亡时间,分别分析其同季节、月份、节气的关系;分析有无死亡的高峰时间段.结果:329例死亡患者中,一年四季以秋季死亡率高;月份中以8月份死亡率高;与节气有关的占47.1%;死亡时间存在两个高峰,分别为11:00-12:00和19:00-20:00.结论:恶性肿瘤患者死亡时间有可能存在一定的规律和死亡高峰时间段.医疗措施、性别、年龄、时差和周围的环境都可能使死亡高峰时间移位或隐匿.应在死亡高发季节、时间做好预防工作及濒死护理,及时告知家属,做好沟通工作.
作者：周琴；黄早早；李媛媛；谢涛；姚弘毅 刊期： 2015年第23期
目的:探讨优化急诊输液流程的应用效果,为临床提供参考.方法:选取笔者所在医院优化急诊输液流程前后患者各120例作为研究对象,其中优化前患者给予传统急诊输液流程,优化后患者实施优化急诊输液流程管理.分析比较优化前后患者等待时间、护士的工作效率及患者的护理满意度.结果:与优化前患者相比,优化后患者排队等候时间明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);优化后护士工作效率及患者的护理满意度显著高于优化前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊输液流程可以有效缩短患者等候时间,提高护士工作效率及护理质量,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：张庚娣 刊期： 2015年第23期
目的:观察精神康复训练对抑郁症患者康复状态的影响,为临床治疗和控制抑郁症提供临床帮助.方法:按照随机数字表法将62例抑郁症患者分为观察组和对照组,每组31例,进行12周的心理康复训练,训练前后分别用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评,观察康复效果.结果:经评定,治疗前SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者的SDS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=11.13,P<0.01);治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分比较差异有统计学意义(t=12.39, P<0.01).结论:精神康复训练能够改善抑郁症患者心理状况,有效提高社会功能;提示临床上应注意对抑郁症患者进行必要的精神康复训练,以促进病情康复.
作者：苗新香 刊期： 2015年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
