卢健；覃琪；潘永寿
目的:探讨肠镜下治疗多发性肠息肉的护理方法及效果.方法:选取2013年1月-2014年1月笔者所在医院收治的70例多发性息肉患者,将其按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组各35例,前者给予常规护理,后者实施整体化护理,比较两组患者的复发率与护理满意度.结果:全部患者的肠道息肉均被完全清除,治疗有效率为100%.出院1年后对照组复发率为17.1%,远高于观察组2.86%,差异有统计学意义(P<0.05);对照组对护理服务的满意率为65.7%,远小于观察组91.4%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对肠镜下治疗多发性肠息肉患者实施全面的临床护理措施,能够提高患者的满意度,保障手术顺利完成,避免术后复发,改善患者的生活质量.
作者：钱月华 刊期： 2015年第23期
目的:评价反应性关节炎患者淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测的临床意义,着重于寻找提升反应性关节炎患者检测精准性的佳方案.方法:随机选择2013年12月-2014年12月笔者所在医院收治的68例反应性关节炎患者(试验组),同期选取68例体检者,设为对照组,以流式细胞术为主要方式予以检测,同时观察两组患者免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标含量,再对检测意义进行客观评价.结果:结果发现两组患者在CD4抗原阳性的T淋巴细胞、CD19+调节性B淋巴细胞、CIM+与CD8+的比值、血清免疫球蛋白G等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者在CD3抗原阳性的T淋巴细胞、CD8抗原阳性的T淋巴细胞、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标方面却没有表现出直接性区别,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:基于反应性关节炎患者而言,其体液的免疫功能、体内细胞等都呈现出紊乱状,予以淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测有助于临床医师制定出个性化诊治方案,值得推广.
作者：葛亚东 刊期： 2015年第23期
目的:观察精神康复训练对抑郁症患者康复状态的影响,为临床治疗和控制抑郁症提供临床帮助.方法:按照随机数字表法将62例抑郁症患者分为观察组和对照组,每组31例,进行12周的心理康复训练,训练前后分别用抑郁自评量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行测评,观察康复效果.结果:经评定,治疗前SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗12周后,观察组患者的SDS评分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=11.13,P<0.01);治疗前HAMD评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组HAMD评分比较差异有统计学意义(t=12.39, P<0.01).结论:精神康复训练能够改善抑郁症患者心理状况,有效提高社会功能;提示临床上应注意对抑郁症患者进行必要的精神康复训练,以促进病情康复.
作者：苗新香 刊期： 2015年第23期
目的:探讨护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响.方法:选择接受住院手术治疗的240例普外科患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例,对照组进行普外科常规护理,观察组实施下列护理干预:建立良好护患关系、宣教疼痛知识、实施心理护理、提供舒适护理、进行疼痛评价、指导减轻疼痛技巧、合理应用止痛药物.对比两组护理效果.结果:两组普外科手术患者术后清醒时VAS评分观察组(6.98±1.50)分,对照组(6.94±1.49)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24、48 h VAS评分(4.13±1.11)分、(3.11±0.97)分明显低于对照组的(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意98.33%明显高于对照组的90.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科手术患者实施护理干预,能够降低VAS评分,减轻疼痛效果,提高护理满意度,终提升普外科的总体护理质量和水平,值得临床应用.
作者：张春华 刊期： 2015年第23期
目的:分析与探讨临床治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法:选取100例2013年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿,按照随机数字表法将其平均分为对照组与研究组两组,对对照组患儿实施止咳平喘、抗感染、强心以及镇静等常规治疗,在常规治疗基础上,对研究组患儿实施多巴胺治疗.观察与对比两组患儿治疗效果.结果:对两组患者行相应治疗后,研究组患儿治疗有效率98.0%明显高于对照组42.0%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿HR、RR、SpO2指标分别为(97.8±4.5)次/min、(33.2±5.5)次/min、(98.9±2.9)%明显优于对照组的(117.5±5.8)次/min、(38.9±5.0)次/min、(94.2±3.0)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究表明,多巴胺能够有效治疗小儿肺炎合并心力衰竭,而且起效快,患儿没有不良反应,疗效显著,值得临床应用与推广.
作者：冯玲；张玉梅 刊期： 2015年第23期
目的:研究药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响.方法:在2011年10月-2014年10月笔者所在医院收治的糖尿病患者中,选取90例患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为试验组和对照组,试验组对患者的治疗进行药学服务干预,对照组则对患者采取常规服务治疗,治疗3个月后,将两组患者的临床症状进行对比分析,检测各项指标,观察患者血糖情况,综合以上因素,比较并分析药学服务干预对糖尿病患者治疗依从性和血糖控制水平的影响情况.结果:两组患者经过不同的治疗服务管理后糖尿病症状都有所好转,但试验组应用药学服务干预的总有效率(95.56%)明显高于对照组应用常规服务管理的总有效率(66.67%),且试验组治疗后的药物依从率(97.78%)明显优于对照组的药物依从率(53.33%),差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在对糖尿病患者进行治疗时,进行药学服务干预对患者治疗的依从性较好,而且能很好地改善血糖水平,可放心应用.
作者：杨丽红；李惠敏 刊期： 2015年第23期
目的:探讨实时三维超声(RT-3DU)诊断胎儿畸形的临床价值.方法:回顾性分析RT-3DU检查72例胎儿畸形的诊断效果.结果:72例胎儿畸形均经产后或引产后证实,RT-3DU共检出胎儿畸形67例,漏诊4例,误诊1例,诊断准确率为93.06%.结论:RT-3DU可以无创、直观地显示胎儿的畸形状况,在产前检查中具有重要的临床价值.
作者：卢健；覃琪；潘永寿 刊期： 2015年第23期
目的:探讨P53上调凋亡因子(P53 up-regulated modulator of apoptosis PUMA)在喉鳞癌中的表达及其与临床的关系.方法:采用免疫组织化学法检测35例喉鳞状细胞癌正常组织中PUMA的表达情况,并结合临床,分析其与临床病理特征及预后的关系.结果:PUMA蛋白在喉鳞癌中的表达明显低于正常组织,二者之间的比较差异有统计学意义(P<0.05);在喉鳞癌中PUMA与不同临床分期、病理组织学分级、淋巴结转移情况有相关性.结论:PUMA在喉鳞癌组织中呈低表达,PUMA阳性表达组的喉鳞癌患者中,生存率及生存时间明显高于阴性表达者.
作者：王旭峰；宁援援；孟渊；王丽娥；黄安 刊期： 2015年第23期
目的:了解医院急救器材药品管现状,以便规范管理.方法:由医院急救器材药品管理小组成员,按照自行设计的急救器材药品管理质量评分标准,对所有准备了急救车、箱的病区、诊区、职能部门进行检查,记录存在的问题,分析问题的原因.结果:全院62辆急救车,完好率100%的38辆,合格率为61.3%,24辆急救车不合格,不合格占38.7%.结论:急救车管理存在的问题多、合格率低,存在安全隐患,必须引起高度重视、严格按照医院等级评审标准及抢救工作制度进行管理.
作者：王道琴；蒋纯；王克琼；陈琼；张琼 刊期： 2015年第23期
目的:探讨认知矫正治疗对精神分裂患者依从性及社会功能的改善作用.方法:按照随机数字表法将80例患者分为认知矫正组(CRT组)和对照组,CRT组按照神经认知矫正手册进行训练,训练3个月,对照组给予相同时间的工娱治疗.治疗前后采用自制依从性调查量表、住院精神患者社会功能量表(SSPI),对患者进行评定,并比较两组患者的干预后的复发率.结果:两组各有4例患者脱落,治疗前两组服药依从性调查量表得分、SSPI得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组依从性调查量表得分比较差异有统计学意义(t=2.50,P<0.05),SSPI得分比较差异有统计学意义(t=3.30,P<0.05),治疗组复发率(13.9%)明显低于对照组(33.3%).结论:认知矫正治疗可增强住院精神分裂患者的依从性,改善患者的社会功能.
作者：马永萍 刊期： 2015年第23期
目的:分析中药治疗肾虚血瘀型老年高血压的临床效果,为老年性高血压的治疗提供参考.方法:选取笔者所在医院2014年1月-2015年1月收治的179例肾虚血瘀型老年高血压患者采用简单数字法分为对照组(79例)和治疗组(100例),对照组给予硝苯地平片进行治疗,治疗组给予补肾活血汤进行治疗,治疗8周后对两组患者治疗后的血压、心率水平进行比较和分析.同时观察患者治疗后各中医症候变化情况.结果:治疗组患者收缩压、舒张压及心率水平均显著低于对照组,中医症候情况显著优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:补肾活血汤治疗肾虚血瘀型老年高血压效果显著,在降低血压的同时对心率无明显影响,有利于患者中医症候的改善,值得临床推广.
作者：张学曦 刊期： 2015年第23期
目的:观察分析个性化护理干预对乳腺癌手术患者情绪状态及睡眠质量的影响.方法:选取2014年8月-2015年1月来笔者所在医院行乳腺癌手术的86例患者,分为对照组和观察组,每组43例.对照组采取常规护理,观察组采用个性化护理干预.对比分析两组患者抑郁自评量表(SDS)评分,焦虑自评量表(SAS)评分,匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)量表评分.结果:观察组患者护理后SDS评分、SAS评分分别为(33.8±6.3)分和(25.6±3.9)分,均低于对照组的(47.3±5.5)分和(40.2±4.7)分,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组中PSIQ各指标评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对乳腺癌手术患者的个性化护理可以降低患者术后的抑郁和焦虑情绪,改善睡眠质量,是一种有效的护理模式.
作者：王文芳 刊期： 2015年第23期
目的:评价特发性肺泡蛋白沉积症(idiopathic pulmonary alveolar proteinosis,IPAP)全肺灌洗术(whole lung lavage,WLL)联合皮下注射重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(recombinant human granulocyte-macrophage colony-stimulating factor ,rHuGM-CSF)的治疗效果.方法:回顾性分析国内文献中WLL联合皮下注射rHuGM-CSF治疗IPAP的临床资料及国内外相关文献.结果:3例患者在WLL治疗复发后给予rHuGM-CSF皮下注射治疗,1例患者在首次WLL术后给予rHuGM-CSF皮下注射治疗,4例患者病情均获缓解.结论:皮下注射rHuGM-CSF治疗IPAP确切有效.对于WLL治疗无效或反复复发者,皮下注射rHuGM-CSF是可行的治疗方法.
作者：金晶 刊期： 2015年第23期
目的:探讨不同效应浓度的舒芬太尼复合丙泊酚的靶控输注影响心脏瓣膜置换者血流动力学及气管插管效果分析.方法:选择笔者所在医院2011年1月-2014年1月风湿性心脏病患者72例为研究对象,均经心肺转流下实施心脏瓣膜置换术.根据患者所使用的舒芬太尼效应室浓度不同,分为A组36例,舒芬太尼靶控浓度设置为0.8 ng/ml,丙泊酚效应室浓度设置为1.8 μg/ml,B组36例,设置舒芬太尼靶控浓度1.0 ng/ml,丙泊酚效应室浓度设置为1.8 μg/ml.分别对T0、T1、T2、T3、T4、T5、T6、T7、T8等不同时间段的MAP、HR、CVP与BIS等指标进行分析,了解心肺转流及气管插管前,患者血管活性药物的使用情况.结果:B组在T1~T3时,HR呈明显减缓趋势;MAP指标,在T1~T3时,B组均明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05),CVP比较差异无统计学意义(P>0.05).两组血管活性药物使用情况分析,B组使用尼卡地平与去氧肾上腺素、艾司洛尔患者明显低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:采取效应室浓度为1.8 μg/ml丙泊酚靶控输注可以对心脏瓣膜置换术起到良好的安全作用,对气管插管及心肺转流时应激反应具有显著抑制作用.采取1.0 ng/ml舒芬太尼与丙泊酚1.8 μg/ml复合靶控输注对维持血流动力学稳定性具有重要价值.
作者：于广东；袁从虎；邓龙生 刊期： 2015年第23期
目的:研究分析泮托拉唑对胃溃疡的治疗效果.方法:按照随机数字表法把笔者所在医院于2012年6月-2014年7月收治的88例胃溃疡患者分为两组,即对照组和研究组,每组各44例,其中对照组患者应用奥美拉唑予以治疗,研究组患者应用泮托拉唑予以治疗,治疗一个月后观察并比较两组患者治疗费用、幽门螺旋杆菌根除情况、复发情况以及治疗效果.结果:两组治疗总有效率对比差异无统计学意义(P>0.05);研究组患者治疗费用、幽螺旋杆菌根除率以及胃溃疡复发率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:虽然泮托拉唑治疗胃溃疡所获疗效和奥美拉唑诶相似,但是在幽门螺旋杆菌的根除上,泮托拉唑明显比奥美拉唑好,同时治疗以后复发率相对较低,花费少,在临床中具有应用价值和推广价值.
作者：史海鸣 刊期： 2015年第23期
目的:探讨加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液疗效观察方法:选取笔者所在医院自2011年9月-2014年3月收治的行去骨瓣减压术的颅脑外伤患者68例患者作为研究对象,患者均合并硬膜下积液.按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组各34例.观察组采用加压包扎法治疗,对照组采用常规包扎,对两组观察指标进行对比.结果:两组患者在治疗前积液量比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后积液量均明显低于治疗前,观察组积液量下降幅度远远大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者包扎前后颅内压与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组包扎后住院时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).按GOS评分情况,观察组患者恢复良好比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加压包扎法治疗颅脑外伤去骨瓣减压术后减压侧硬膜下积液可有效促进积液的吸收,缩短住院时间,促进患者预后,值得临床推荐.
作者：孙卫东；李深誉；杨琨；周盾 刊期： 2015年第23期
目前,急性等容血液稀释(ANH)已被用于外科临床各类手术中.经稀释体内血液,使患者手术时流失稀释血,而并非自体血,根据自身输血来降低少输或避免输入异体库血的目标.文章将就当前外科手术中ANH的应用状况及注意事项做出综述.
作者：陈小云 刊期： 2015年第23期
目的:讨论儿童肱骨髁上骨折的手术治疗及尽早进行肘关节功能锻炼.方法:30例采用切开复位金属骨针加张力带内固定,要求解剖复位,骨断端稍加压,保留鹰嘴窝的完整性.结果:无肘内外翻畸形发生,本组优良率为96.6%.结论:通过本组30例的治疗,笔者认为手术复位精确,金属骨针加张力带内固定牢固,肘内外翻畸形发生可以避免,尽早功能锻炼是预防关节粘连的关键因素.
作者：叶黔咏；卢泽胜；余兴轮；沈誉；梁启军；汤贝；刘红艳；陈蓉 刊期： 2015年第23期
目的:探究伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果.方法:选取于笔者所在科室2012年10月-2014年10月收治的32例肩周炎患者,按照随机数字表法将所有的患者分为观察组和参照组,每组各16例,观察组患者采取伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗,参照组患者采取口服大活络胶囊配合功能锻炼治疗.观察对比两组患者治疗前后、随访期的肩部症状和体征积分情况以及临床疗效.结果:治疗后,两组患者肩部症状及体征积分均明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组患者治疗后与随访期肩关节症状、体征积分均显著优于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察组总有效率(93.75%)明显高于参照组(62.50%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:伊痛舒注射液穴位注射配合功能锻炼治疗肩周炎的临床效果显著,有效促进患者肩关节功能的恢复.因此,值得临床推广应用.
作者：李黎 刊期： 2015年第23期
目的:研究甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效.方法:本次研究选择2013年9月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的高龄子宫肌瘤患者70例.按入院先后顺序,将患者分为观察组和对照组各35例.对照组口服米非司酮治疗,观察组在此基础上服用甲睾酮治疗,治疗2个疗程,每疗程3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的子宫体积和肌瘤的体积均小于治疗前,差异均有统计学的意义(P<0.05),表示两组都可以缩瘤;且观察组患者的子宫体积及肌瘤体积均明显小于对照组,差异均有统计学的意义(P<0.05).且观察组患者的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲睾酮和米非司酮联合治疗高龄子宫肌瘤患者能起到很好效果,可以帮助子宫肌瘤缩小,改善患者的症状.
作者：陈志刚 刊期： 2015年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
