王守信
目的:分析与探讨临床治疗小儿肺炎合并心力衰竭的疗效.方法:选取100例2013年1月-2015年1月在笔者所在医院接受治疗的肺炎合并心力衰竭患儿,按照随机数字表法将其平均分为对照组与研究组两组,对对照组患儿实施止咳平喘、抗感染、强心以及镇静等常规治疗,在常规治疗基础上,对研究组患儿实施多巴胺治疗.观察与对比两组患儿治疗效果.结果:对两组患者行相应治疗后,研究组患儿治疗有效率98.0%明显高于对照组42.0%,差异有统计学意义(P<0.05),研究组患儿HR、RR、SpO2指标分别为(97.8±4.5)次/min、(33.2±5.5)次/min、(98.9±2.9)%明显优于对照组的(117.5±5.8)次/min、(38.9±5.0)次/min、(94.2±3.0)%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:研究表明,多巴胺能够有效治疗小儿肺炎合并心力衰竭,而且起效快,患儿没有不良反应,疗效显著,值得临床应用与推广.
作者：冯玲；张玉梅 刊期： 2015年第23期
目的:观察常规治疗基础上给予舒血宁治疗脑出血的临床效果.方法:选择笔者所在医院收治的84例脑出血患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组.对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗.比较两组治疗效果、治疗后血肿清除情况及血液流变学指标改善情况.结果:观察组总有效率90.5%,显著高于对照组的总有效率73.8%,观察组治疗后血液流变学指标显著优于对照组,观察组治疗后血肿完全吸收、吸收一半及以上比例显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上加用舒血宁治疗脑出血,可显著提高治疗效果,改善血液流变学指标,促进血肿吸收,值得临床推广应用.
作者：李苗；胡如 刊期： 2015年第23期
目的:观察并分析股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的手术治疗方法及临床疗效.方法:回顾性分析2012年1月-2015年2月笔者所在医院收治的50例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的患者,44例在手术前诊断为股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折,其中采用股骨髓内钉重建同时固定股骨颈骨折和股骨骨干骨折有32例,采用钢板固定股骨干骨折、空心螺钉固定股骨颈骨折有12例;有3例在手术前只诊断了股骨干骨折而漏诊了股骨颈骨折,手术采用髓内钉进行固定,手术后发现合并患有股骨颈骨折,2例采用空心螺钉加以治疗,4例采取重建髓内钉的治疗方法.结果:对术后患者进行随访,时间为1~4年,平均1.4年.48例患者的骨折在术后15~31周愈合,平均时间为19周;2例患者股骨干骨折在术后1年仍没有愈合,进行再次植骨手术后24周愈合;25例患者均没有发生股骨头坏死.结论:采用手术治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折时,只要严格按照操作规范并选用合适的固定材料,都可以获得较好的治疗效果.
作者：林诗富；潘富文；王启琪；刘英杰 刊期： 2015年第23期
目的:对气囊仿生助产在分娩产妇中的应用效果加以观察和总结,以期改善护理服务质量、降低剖宫产发生率及并发症发生率.方法:选取2014年6月-2015年5月期间笔者所在医院收治的82例分娩产妇,根据住院顺序,按照单双号的原则,将其随机分为试验组和对照组,每组41例.对照组分娩产妇给予常规观察产程和护理方法;试验组采用气囊仿生助产术和相关护理方法.同时对两组分娩满意度、分娩方式、产程及护理并发症加以观察和对比.结果:试验组分娩满意度为95.12%、自然分娩率为97.56%,均明显高于对照组的51.22%和56.10%;第一产程、第二产程及总产程时间较对照组明显缩短;护理并发症发生率24.39%,明显低于对照组的63.41%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:气囊仿生助产是一种行之有效的助产方法,值得推广.
作者：韦利梅 刊期： 2015年第23期
目的:探讨腹部胰岛素注射表盘式轮换定位卡在胰岛素注射中的应用效果.方法:将120例同期胰岛素注射治疗的2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各60例.观察组采用腹部胰岛素注射表盘式轮换定位卡定位进行皮下注射胰岛素,对照组采用传统的腹部环形轮换法定位进行皮下注射胰岛素.随访1年,比较两组患者注射局部不良反应的发生情况.结果:两组比较,半年内不良反应的发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05),一年不良反应的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:此卡的设计和应用,避免了反复在同一部位注射胰岛素而造成皮下硬结、脂肪萎缩或增生、局部疼痛等不良反应的发生.
作者：梅丽萍 刊期： 2015年第23期
目的:探讨护理干预对普外科术后疼痛及护理满意度的影响.方法:选择接受住院手术治疗的240例普外科患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组120例,对照组进行普外科常规护理,观察组实施下列护理干预:建立良好护患关系、宣教疼痛知识、实施心理护理、提供舒适护理、进行疼痛评价、指导减轻疼痛技巧、合理应用止痛药物.对比两组护理效果.结果:两组普外科手术患者术后清醒时VAS评分观察组(6.98±1.50)分,对照组(6.94±1.49)分,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24、48 h VAS评分(4.13±1.11)分、(3.11±0.97)分明显低于对照组的(5.20±1.09)分、(3.98±1.11)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意98.33%明显高于对照组的90.83%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对普外科手术患者实施护理干预,能够降低VAS评分,减轻疼痛效果,提高护理满意度,终提升普外科的总体护理质量和水平,值得临床应用.
作者：张春华 刊期： 2015年第23期
目的:探讨卡维地洛联合螺内酯治疗慢性心力衰竭的临床疗效及安全性.方法:选取笔者所在医院2012年1月-2014年1月期间收治的慢性心力衰竭患者62例,按照随机数字表法分为两组,观察组在常规心衰治疗基础上加用卡维地洛联合螺内酯治疗,对照组仅常规心衰治疗.对两组患者治疗前后的血压(BP)、心室率(HR)、左室射血分数(LVEF)及氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)水平的变化情况进行对比分析.结果:经观察治疗12周后,两组患者心室率、收缩压明显降低,NYHA心功能分级、左室射血分数(LVEF)、氨基末端B型利钠肽(NT-proBNP)均明显改善,治疗后观察组各相关指标较对照组改善更加明显,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:常规治疗基础上应用卡维地洛与螺内酯联合治疗慢性心力衰竭可以明显改善患者临床症状及心功能,提高治愈率.
作者：张琦；张维娟；孟建疆 刊期： 2015年第23期
目的:分析降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)联合检测对老年人感染性疾病的应用.方法:比较分析重度细菌性感染39例、一般细菌性感染52例、病毒性感染48例及非感性疾病60例的PCT、CRP检测结果的差异.结果:重度细菌性感染(Ⅰ组)、一般细菌性感染(Ⅱ组)的PCT水平均比病毒性感染(Ⅲ组)和非感染性疾病(对照组,Ⅳ组)明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05);CRP在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组上的水平均比IV组高,差异均有统计学意义(P<0.05),但这三组两两之间的CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:PCT和CRP均与老年人感染性疾病密切相关,联合检测有更大的临床应用价值.
作者：陈慈丽；余涌珠；温奕欣 刊期： 2015年第23期
目的:了解医院急救器材药品管现状,以便规范管理.方法:由医院急救器材药品管理小组成员,按照自行设计的急救器材药品管理质量评分标准,对所有准备了急救车、箱的病区、诊区、职能部门进行检查,记录存在的问题,分析问题的原因.结果:全院62辆急救车,完好率100%的38辆,合格率为61.3%,24辆急救车不合格,不合格占38.7%.结论:急救车管理存在的问题多、合格率低,存在安全隐患,必须引起高度重视、严格按照医院等级评审标准及抢救工作制度进行管理.
作者：王道琴；蒋纯；王克琼；陈琼；张琼 刊期： 2015年第23期
目的:评价反应性关节炎患者淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测的临床意义,着重于寻找提升反应性关节炎患者检测精准性的佳方案.方法:随机选择2013年12月-2014年12月笔者所在医院收治的68例反应性关节炎患者(试验组),同期选取68例体检者,设为对照组,以流式细胞术为主要方式予以检测,同时观察两组患者免疫球蛋白G、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标含量,再对检测意义进行客观评价.结果:结果发现两组患者在CD4抗原阳性的T淋巴细胞、CD19+调节性B淋巴细胞、CIM+与CD8+的比值、血清免疫球蛋白G等方面,差异均有统计学意义(P<0.05).同时,两组患者在CD3抗原阳性的T淋巴细胞、CD8抗原阳性的T淋巴细胞、免疫球蛋白A以及免疫球蛋白M等指标方面却没有表现出直接性区别,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:基于反应性关节炎患者而言,其体液的免疫功能、体内细胞等都呈现出紊乱状,予以淋巴细胞亚群和免疫球蛋白检测有助于临床医师制定出个性化诊治方案,值得推广.
作者：葛亚东 刊期： 2015年第23期
目前,急性等容血液稀释(ANH)已被用于外科临床各类手术中.经稀释体内血液,使患者手术时流失稀释血,而并非自体血,根据自身输血来降低少输或避免输入异体库血的目标.文章将就当前外科手术中ANH的应用状况及注意事项做出综述.
作者：陈小云 刊期： 2015年第23期
目的:研究甲睾酮联合米非司酮治疗高龄子宫肌瘤患者的疗效.方法:本次研究选择2013年9月-2014年11月在笔者所在医院接受治疗的高龄子宫肌瘤患者70例.按入院先后顺序,将患者分为观察组和对照组各35例.对照组口服米非司酮治疗,观察组在此基础上服用甲睾酮治疗,治疗2个疗程,每疗程3个月,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者治疗后的子宫体积和肌瘤的体积均小于治疗前,差异均有统计学的意义(P<0.05),表示两组都可以缩瘤;且观察组患者的子宫体积及肌瘤体积均明显小于对照组,差异均有统计学的意义(P<0.05).且观察组患者的治疗有效率为97.1%,明显高于对照组患者的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:甲睾酮和米非司酮联合治疗高龄子宫肌瘤患者能起到很好效果,可以帮助子宫肌瘤缩小,改善患者的症状.
作者：陈志刚 刊期： 2015年第23期
目的:探讨分析在早期股骨头缺血性坏死诊断中DR、CT以及MRI的应用价值.方法:采取回顾性分析法,收集2011年12月-2014年6月到笔者所在医院实施诊治的117例早期股骨头缺血性坏死患者临床资料,全部患者分别予以DR、CT、MRI检查诊断,观察三种检查方法诊断结果,并总结分析三种检查方法影像学检查资料和表现.结果:本次研究结果表明,DR、CT、MRI三种检查在117例早期股骨头缺血性坏死诊断中,所获确诊率高的是MRI(95.8%),其次为CT(68.4%),后为DR(29.1%)..结论:从本次研究结果来看,在早期股骨头缺血性坏死临床诊断中, CT可较好地将骨质细微结构变化和钙化反映出来,DR在早期股骨头缺血性坏死表现显示上相对比较困难.相对于DR和CT而言,MRI所获确诊率更高,若条件允许,可优先选择MRI进行检查诊断.
作者：武乐；刘春玉；刘军敏 刊期： 2015年第23期
目的:讨论儿童肱骨髁上骨折的手术治疗及尽早进行肘关节功能锻炼.方法:30例采用切开复位金属骨针加张力带内固定,要求解剖复位,骨断端稍加压,保留鹰嘴窝的完整性.结果:无肘内外翻畸形发生,本组优良率为96.6%.结论:通过本组30例的治疗,笔者认为手术复位精确,金属骨针加张力带内固定牢固,肘内外翻畸形发生可以避免,尽早功能锻炼是预防关节粘连的关键因素.
作者：叶黔咏；卢泽胜；余兴轮；沈誉；梁启军；汤贝；刘红艳；陈蓉 刊期： 2015年第23期
目的:探讨优化急诊输液流程的应用效果,为临床提供参考.方法:选取笔者所在医院优化急诊输液流程前后患者各120例作为研究对象,其中优化前患者给予传统急诊输液流程,优化后患者实施优化急诊输液流程管理.分析比较优化前后患者等待时间、护士的工作效率及患者的护理满意度.结果:与优化前患者相比,优化后患者排队等候时间明显较短,差异有统计学意义(P<0.05);优化后护士工作效率及患者的护理满意度显著高于优化前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优化急诊输液流程可以有效缩短患者等候时间,提高护士工作效率及护理质量,促进患者早日康复,值得临床推广.
作者：张庚娣 刊期： 2015年第23期
目的:分析腹腔镜胆囊切除术的优点及术后患者的护理措施.方法:对笔者所在医院2009年8月-2013年6月共实施腹腔镜胆囊切除术78例患者通过积极的术前、术中及术后护理,观察护理效果.结果:经治疗与护理所有患者均取得了较好的疗效,患者无术后并发症的发生,治愈出院.结论:选择合适的适应证及术后积极的护理可降低术后并发症的发生.
作者：冯文青；王伟峰 刊期： 2015年第23期
目的:观察西替利嗪联合舒利迭雾化吸入治疗感染后咳嗽的疗效.方法:118例感染后咳嗽患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组采用盐酸西替利嗪,联合舒利迭吸入治疗;对照组采用扑尔敏治疗;连用一周,治疗前后分别记录患者咳嗽症状积分,并对比两组患者的治疗效果.结果:两组治疗前咳嗽症状评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组咳嗽评分比较,治疗后治疗组的咳嗽评分显著低于对照组,差异有统计学意义(t=8.23,P<0.05).治疗组有效率达89.8%,对照组有效率达61.0%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸西替利嗪联合舒利迭治疗感染后咳嗽能明显改善咳嗽症状,值得临床推广.
作者：王丽峰 刊期： 2015年第23期
目的:了解株洲市二级以上公立医院手术室护士自我效能感和离职意愿的水平,分析自我效能感和离职意愿的相互关系.方法:采用整群抽样法,抽取株洲市二级以上公立医院19家,手术室护士273人.采用问卷调查法,运用一般资料问卷、一般自我效能感量表(General Self-efficacy Scale,GSES)及离职意愿量表进行调查.结果:株洲市二级以上公立医院手术室护士的自我效能感得分为(26.21±5.42)分,离职意愿得分为(15.48±3.46)分.自我效能感与辞去目前工作的可能性存在负相关关系(P<0.05),即自我效能感越高,辞去目前工作的可能性越小.结论:医院及护理管理者应提高护士自我效能感,降低离职意愿.
作者：刘欢欢；陈娟 刊期： 2015年第23期
目的:探讨柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者的治疗效果.方法:选取具有上呼吸道感染症状的高热小儿患者60例,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采取柴葛解肌汤治疗,对照组仅采取常规药物布洛芬制剂治疗,对比两组患者的退热时间和治疗效果.结果:治疗3 d后,治疗组的退热起效时间、平均退热时间均明显低于对照组,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:与常规西药相比,柴葛解肌汤对上呼吸道感染高热的小儿患者有更显著的临床治疗效果.
作者：王守信 刊期： 2015年第23期
目的:探究连续肾脏替代疗法连续性静脉-静脉血液滤过模式(CRRT-CVVH)治疗肝功能衰竭的临床疗效分析.方法:对22例肝衰竭患者行CRRT-CVVH治疗的临床资料进行回顾性分析.结果:临床总有效率为72.7%;治疗后肝功能、凝血功能、电解质及肾功能的生化指标均明显优于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:CRRT-CVVH治疗肝功能衰竭的疗效确切.
作者：黄泽波 刊期： 2015年第23期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
