吴烁
目的：观察自制祛风活血定痛酊治疗治疗风湿关节炎、类风湿性关节炎、颈椎骨质增生以及中风偏瘫等各种病症引起的肢体疼痛、麻木、肿胀、活动不利的临床疗效。方法：将20%祛风活血定痛酊适量(一般在5 ml左右)浸湿衬垫，置于患处，接上电源，电流以患者能够忍受为度，每次20 min，1次/d，10 d为一疗程。结果：共观察治疗各种疼痛、麻木病例158例，有效113例，显效32例，无效13例，总有效率91.8%。结论：自拟祛风活血定痛酊用于治疗中风病、风湿关节炎、类风湿性关节炎、骨性关节炎、颈椎骨质增生各种病症引起的疼痛、麻木以及活动不利等症具有较好的临床疗效，值得推广应用，具体机制值得进一步研究。
作者：陈国凯；潘廷军 刊期： 2014年第01期
目的：探讨外伤性肝破裂患者的临床急诊护理对策。方法：选取笔者所在医院急诊科在2010-2012年收治的外伤性肝破裂患者40例，行急诊护理干预作为观察组，另选取同一时间笔者所在医院收治的外伤性肝破裂患者40例，仅行常规护理作为对照组。对两组患者的并发症和疼痛发生率等情况进行比较。结果：观察组术后并发症发生率和疼痛率均明显小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：加强对外伤性肝破裂患者临床急诊的护理，可有效提高治愈率，并可降低患者疼痛的发生率，值得临床推广。
作者：黄铮；吴海红；曾燕香 刊期： 2014年第01期
目的：对比研究腹腔镜下行保胆取石术与开腹手术在胆囊结石治疗中的效果。方法：选取2007年6月-2012年6月收治的胆囊结石患者100例，按照手术方式的不同分为两组。研究组(n=60)采用腹腔镜手术治疗，对照组(n=40)采用开腹手术治疗，对比两组临床手术效果。结果：研究组手术时间、术后排气时间、术后下床时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)，且术中出血量少于对照组(P<0.05)；研究组并发症发生率、复发率、止痛药使用率均低于对照组(P<0.05)。结论：腹腔镜下行保胆取石术与开腹手术相比，在治疗胆囊结石中临床综合效果更理想，更值得推广应用。
作者：刘平 刊期： 2014年第01期
目的：探讨RCA法在改进肠道术前肠道准备护理质量中的成效。方法：将665例患者按时间分为对照组(320例)和观察组(335例)。对照组执行常规术前准备；观察组使用RCA法：分析肠道手术前准备存在的问题及原因，制定针对性改进措施，如制定低渣餐单、修改操作流程、改变服用肠道清洁剂的方法等。结果：RCA实施后肠道术前肠道准备不足率和延迟手术例数低于对照组(P<0.05)，观察组与对照组比较患者满意度提高(P<0.05)。结论：RCA法能有效促进肠道术前准备效果。
作者：郭丽琼；吴妙莉 刊期： 2014年第01期
目的：分析研究主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产中的临床治疗效果。方法：选取2011年1月-2012年1月在笔者所在医院接受治疗的习惯性流产患者120例，按随机数字表法将所有患者分成观察组与对照组。观察组患者90例，妊娠之前使用主动免疫进行治疗，妊娠之后主动免疫强化同时结合联合绒毛膜促性腺激素针治疗。而对照组患者30例，妊娠之后单纯实施绒毛膜促性腺激素针的治疗。结果：观察组妊娠的成功率达到80%，对照组仅为13%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：主动免疫联合绒毛膜促性腺激素治疗习惯性流产效果非常好，值得在临床上推广。
作者：周永玲 刊期： 2014年第01期
目的：分析和研究柴胡疏肝散在中医内科的临床运用效果。方法：笔者选取2010年1月-2012年6月慢性萎缩性胃炎患者86例，按治疗方法不同将其分为两组，即观察组43例与对照组43例。对照组患者采用吗丁啉与维酶素进行治疗，观察组患者采用柴胡疏肝散进行治疗，分别观察两组患者治疗后临床疗效及复发情况。结果：观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)，观察组患者复发率低于对照组(P<0.05)。结论：将柴胡疏肝散应用于慢性萎缩性胃炎患者的治疗中，疗效比较明显，能够有效改善患者的临床症状与病理改变，并且患者在治疗期间没有出现明显的不良反应症状，安全性较高，值得临床应用与推广。
作者：邓金 刊期： 2014年第01期
目的：了解引起住院患者医院感染的危险因素，为有效制定预防与控制医院感染的措施提供可靠的依据。方法：利用回顾性调查的方法，选取2012年1-10月笔者所在医院出院的11213例患者为研究对象，进行医院感染监测。结果：就感染部位而言，发生率高的为呼吸道感染(224例)，占2.00%；其次为泌尿道感染(123例)，占1.10%。就感染病原菌而言，发生率高的为革兰阴性菌感染(58例)，占51.79%；其次为发生革兰阳性菌感染(37例)，占33.04%。结论：医院感染的监控应该从易感因素、多发感染部位、病原菌的生长特点等多方面进行制定对策，努力将医院感染降到低。
作者：刘育莲 刊期： 2014年第01期
目的：探讨去甲万古霉素治疗重症监护室耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)肺部感染的临床疗效，为临床用药作出指导。方法：选择笔者所在医院2011年6月-2012年12月收治的75例MRSA肺部感染患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组37例和治疗组38例。对照组给予替考拉宁治疗，治疗组给予去甲万古霉素治疗，对比观察两组患者治疗后的总有效率、副作用、痰细菌的清除率及清除时间。结果：两组患者治疗后总有效率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者治疗后副作用的比较，差异无统计学意义(P>0.05)；两组患者痰细菌的清除率比较，差异无统计学意义(P>0.05)，但对照组痰细菌清除时间明显低于治疗组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：去甲万古霉素治疗重症监护室MRSA肺部感染的临床效果好，且副作用小，值得临床推广使用。
作者：黄远贞；李永波；艾河辉 刊期： 2014年第01期
目的：研究分析曲美他嗪与黄芪注射液联合治疗病毒性急性心肌炎临床效果。方法：选取2009年1月-2012年7月笔者所在医院收治的160例病毒性急性心肌炎患者，随机分为A、B两组，各80例，A组接受常规治疗，在此基础上B组实施曲美他嗪、黄芪注射液的联合治疗，比较两组治疗后的临床效果。结果：A、B两组总有效率分别为66.25%、91.25%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组分别有5例与6例出现不良反应，比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：临床应用曲美他嗪联合黄芪注射液对病毒性急性心肌炎实施治疗，药物不良反应低，临床疗效显著，值得临床广泛应用。
作者：陈配桄 刊期： 2014年第01期
目的：观察胃癌患者围手术期营养支持的临床效果。方法：选择2009年5月-2013年4月笔者所在医院收治的胃癌患者78例作为研究对象，采用随机数字表法分为A组和B组，各39例，均接受胃切除手术治疗。A组患者围手术期给予传统处理，B组围手术期给予营养支持，对比两组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间、手术后体重下降幅度的差异性。结果：与A组对比发现，B组患者肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均较短，手术后体重下降幅度较小，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：围手术期营养支持在胃癌手术治疗中可加速患者康复进程，具有积极的临床意义，值得在今后予以推广应用。
作者：陆杰 刊期： 2014年第01期
目的：观察和分析骨科急诊手术治疗多发性创伤的临床效果。方法：选取笔者所在医院2010年1月-2011年1月接受治疗的50例多发性创伤患者，按不同治疗方式将所有患者分成对照组和试验组，各25例。试验组患者采用骨科急诊手术进行治疗，对照组采用常规方法进行保守治疗，分析两组患者肺炎发生率以及再出血量。结果：试验组肺炎发生率低于对照组(P<0.01)；两组患者消化道、颅内、伤口再出血量比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。结论：采用骨科急诊手术治疗多发性创伤疗效显著，能有效降低术后并发症的发生率，且治疗后期发生再出血量明显减少，值得在临床治疗中推广。
作者：刘付位成；叶亲润；李金莲 刊期： 2014年第01期
目的：观察分析外固器治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果。方法：将2012年3月-2013年5月笔者所在医院收治的66例胫腓骨开放性骨折患者进行随机分组，每组33例，一组采用外固器手术治疗，作为观察组，另一组采用传统石膏固定治疗，作为对照组，对两组患者的临床治疗效果进行对比分析。结果：观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：外固器治疗胫腓骨开放性骨折的临床效果较显著，且能够有效减少感染、并发症等，治疗安全、可靠，值得推广应用。
作者：董昌海 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析16层螺旋CT三维重建在髋膝骨关节创伤中的应用价值。方法：选取笔者所在医院2011年1-12月收治的60例髋膝骨关节创伤患者作为本次研究的对象，对60例患者进行常规二维CT诊断和16层螺旋CT诊断，与患者终的诊断结果比较，探讨两种不同的CT扫描仪诊断的准确率。结果：常规二维CT诊断准确率78.33%，16排螺旋CT诊断准确率为100%，两种不同的CT扫描仪诊断的准确率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：16层螺旋CT三维重建在髋膝骨关节创伤中的应用价值较高，能够直观地对创伤部位的立体结构进行显示，为创伤的诊断和治疗提供有效的参考依据。
作者：陈志佳；蓝健君；吴锦萍 刊期： 2014年第01期
目的：探讨孕前检查对育龄妇女妊娠结局及新生儿的影响。方法：选择2009年5月-2012年5月笔者所医院行孕前检查的330例本县育龄妇女作为试验组，同时选择同时期未进行孕前检查的育龄妇女300例作为对照组，比较两组妇女后的妊娠结果及新生儿情况。结果：试验组孕妇流产率、早产率、胎膜感染率均低于对照组(P<0.05)。试验组新生儿阿氏评分≥8分所占比例高于对照组(P<0.05)。结论：通过对育龄妇女进行孕前检查可以有效提高优生率，值得推广应用。
作者：黎四 刊期： 2014年第01期
目的：探讨分析螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用和应用价值。方法：回顾性分析2010年1月-2013年4月在笔者所在医院进行诊治的18例上颈椎损伤患者的X线平片及螺旋CT三维重建图像，评价螺旋CT三维重建在上颈椎损伤诊断中的作用。结果：本研究18例患者中，螺旋CT三维重建发现骨折共20个部位：寰椎爆裂性骨折2例，枢椎齿状突骨折12例，枢椎椎体骨折2例，枢椎椎弓骨折4例；发现脱位共4例：寰枕关节脱位1例，寰枢关节脱位3例。X线片检查发现骨折部位共12个部位：寰椎骨折1例，枢椎齿状突骨折7例，枢椎椎体骨折2例，枢椎椎弓骨折2例，漏诊率40%；发现脱位共2例：寰枢关节脱位2例，漏诊率50%；其中4例寰枢椎骨折误诊为寰枢椎脱位。结论：上颈椎因其解剖结构复杂而细微，上颈椎损伤的螺旋CT扫描结合三维重建，能明确显示上颈椎骨折、脱位及继发椎管狭窄等情况，有助于临床及时准确地制订治疗方案，是一种临床术前诊治该疾病的首选检查方法。
作者：莫增媚 刊期： 2014年第01期
随着糖尿病患病率的逐年上升，糖尿病性骨质疏松症已成为糖尿病患者生存质量下降的主要原因之一，也是致残率高的疾病之一，近年来日益受到学界的重视。了解糖代谢异常与骨矿代谢异常的相关联系与影响，对判定合理的干预治疗方案、改善患者预后及生存质量意义重大。
作者：汤梅枫；何方；华足兰 刊期： 2014年第01期
目的：探讨质量控制小组在提升手术室护理管理水平方面的作用，研究现代科学化的质量控制方法以便于增强护理管理质量和工作效率。方法：将笔者所在医院的护理部人员分成几个质量控制小组，由这些组的成员开展质量管理工作，在工作中对每个相关环节实施严密的监督和细致的检查，通过有力的调控手段，每天对于每个环节的活动进行检查，有所侧重，针对其中发现的问题和不足召集全组进行分析和讨论，并且提出改进方法。结果：实施质量控制小组管理后护理不良事件数量少于管理前，各质量控制组季度检查平均得分高于护理前。结论：只有加强护理管理力度，改进护理管理模式才能够改进护理工作，提高护理质量，有效地避免日常护理工作中的不良情况发生，保障了护理的安全性。
作者：金玉；李永红；鲁超轶；吴立云 刊期： 2014年第01期
目的：探讨糖化血红蛋白与果糖胺在妊娠糖尿病诊断中的临床应用。方法：采集笔者所在科室2012年1-12月进行检验的妊娠糖尿病患者180例作为病例组，同时参照180例健康人群作为健康组，对两组患者的糖化血红蛋白与果糖胺数据进行对比临床分析。结果：通过糖化血红蛋白与果糖胺的检验，病例组糖化血红蛋白和果糖胺均明显高于健康组的正常值。结论：通过糖化血红蛋白与果糖胺的检测数值可以明确诊断出是否患有妊娠糖尿病。
作者：许镇红 刊期： 2014年第01期
目的：对肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，对治疗效果进行分析和研究。方法：将研究的28例肺癌骨转移患者采用随机数字表法分为试验组和对照组，各14例。对照组采用唑来磷酸进行治疗，试验组在对照组治疗的基础上进行化疗治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：试验组患者的骨转移疼痛治疗总有效率92.86%，明显高于对照组的42.86%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对肺癌骨转移患者采用唑来磷酸联合化疗进行治疗，取得了非常好的治疗效果，具有安全、有效等优点，值得在临床上推广和使用。
作者：郭添胜 刊期： 2014年第01期
目的：探讨急性肺栓塞的临床表现、诊断及治疗方法。方法：回顾性分析笔者所在医院收治的56例急性肺栓塞患者的临床资料，包括临床表现、辅助检查、治疗方法以及临床疗效。结果：56例患者中，呼吸困难55例(98.2%)，晕厥22例(39.3%)，胸痛11例(19.6%)，咳嗽9例(16.1%)，抽搐6例(10.7%)，咯血4例(7.1%)，呼吸困难、胸痛、咯血三联征3例(5.4%)。动脉血气分析、心电图、胸部X线、超声心动图均有助于诊断，而肺增强螺旋CT诊断准确率高。给予患者解热镇痛、吸氧、监测的一般治疗，并给予抗凝联合溶栓治疗。5例患者死亡，存活率91.0%。结论：急性肺栓塞临床症状并不典型，容易误诊、漏诊，临床应足够重视，肺增强螺旋CT为重要的辅助检查，而早期抗凝联合溶栓治疗能够达到良好的临床疗效。
作者：杨楚亮；彭府 刊期： 2014年第01期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
