刘连英
目的：探讨不同手术方法治疗腹股沟疝气的效果。方法：选取某乡镇医院普外科行腹股沟斜疝和直疝手术的患者100例，随机分成研究组和对照组，每组50例，研究组行无张力疝修补术；对照组患者则采取传统疝修补术，对比两组的临床复发情况。结果：研究组的手术时间为(43.5±1.5)min，对照组的手术时间为(48.0±2.0)min，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，恢复时间研究组为(0.8±0.3)个月，对照组为(2.8±0.2)个月，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，术后随访半年~1年，研究组的复发率为2%，对照组的复发率为8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：无张力疝修补术的复发率低，值得应用。
作者：邓少康 刊期： 2014年第03期
目的：探讨胸腔积液腺苷脱氨酶(ADA)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)和铁蛋白(FT)联合检测对良恶性积液的诊断价值。方法：选取48例肺癌患者与45例单纯性结核患者，ADA采用酶偶联监测法，化学发光免疫技术联合检测CEA、CA125、FT。结果：恶性积液组胸液CEA、CA125、FT和ADA分别为(58.13±16.17)ng/ml、(45.12±16.23)U/ml、(393.15±170.25)ng/ml、(18.23±8.91)U/L，结核组分别为(7.11±2.11)ng/ml、(12.12±3.45)U/ml、(122.32±70.15)ng/ml和(60.32±15.15)U/L，恶性积液组胸液CEA、CA125和FT明显高于结核组，结核组胸液ADA明显高于恶性积液组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：联合检测胸腔积液中CEA、CA125、FT和ADA，对鉴别恶性积液和单纯结核性积液有临床诊断价值。
作者：李红梅 刊期： 2014年第03期
目的：讨论研究普米克令舒联合氨溴索雾化应用于临床治疗婴儿肺炎的疗效与影响。方法：将150例婴儿肺炎患儿采用随机数字表法分为普通组和优质组，各75例。普通组给予一般常规治疗，优质组在一般治疗的基础上应用普米克令舒联合氨溴索雾化治疗。比较两组患儿经过治疗后症状缓解时间、住院时间及总有效率等指标。结果：两组患儿服药后，优质组症状缓解时间(4.9±1.2)d及住院时间(5.3±1.5)d，均显著低于普通组的(6.3±1.4)d、(6.9±1.6)d，差异有统计学意义(P<0.05)；优质组服药后总有效率98.7%，显著高于普通组的90.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：普米克令舒联合氨溴索物化治疗婴儿肺炎的疗效显著，恢复时间快，不良反应少，治愈率高，疗效肯定，值得临床推广使用。
作者：李菊桃 刊期： 2014年第03期
目的：探讨冠状切口双侧额部去骨瓣减压，必要时同时行额叶切除内减压术的手术方式抢救双侧额、颞叶广泛挫伤的重型颅脑损伤患者的治疗效果。方法：取额部发际内冠状切口，行双侧额部去骨瓣减压，根据患者情况必要时行额叶切除内减压术。结果：本组40例患者中恢复良好12例，中残14例，重残6例，植物生存1例，死亡7例。结论：冠状切口双侧额部去骨瓣减压术能提高双侧额叶、颞叶广泛挫伤的重型颅脑损伤患者的抢救治疗效果，值得在临床中尝试、推广。
作者：杨立行；甘朝敏；寸守逵；舒竟；张红强；蔡德强；李志奇；刘东；陈丽松 刊期： 2014年第03期
目的：探讨连续性血液净化(CBP)治疗脓毒血症合并急性肾损伤的临床疗效。方法：90例脓毒血症合并急性肾损伤患者随机分为高容量组和标准容量组，各45例，行连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗。结果：高容量组、标准容量组治疗后APACHEⅡ评分均明显降低(P<0.05或0.01)，其中高容量组改善幅度更加明显(P<0.05)。两组60 d生存率分别为55.6%、48.9%，组间比较差异无统计学意义(P>0.05)，但高容量组肾功能恢复时间、ICU停留时间均较标准容量组明显短(P<0.05)。结论：高容量CBP的应用能更好地清除炎症细胞因子，促进肾功能恢复，提高生存率，值得推广应用。
作者：黄勤英；韦艳萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨黄豆袋热敷在第一产程分娩减痛中的应用效果。方法：选择在笔者所在医院行阴道试产产妇140例，按入院单双日随机分为两组，观察组70例，将加热后温度适合的(45℃~50℃)黄豆袋放于相应部位进行热敷减痛；对照组70例，指导拉玛泽呼吸减痛方法，等待自然分娩。比较两组产后减痛效果、产程及终的分娩方式。结果：两组疼痛耐受情况、第一产程及顺产率比较，差异均有统计学意义(P<0.01、P<0.01、P<0.05)。结论：黄豆袋热敷在分娩产程中具有减痛效果，可缩短第一产程，降低剖宫产率，有利于提高孕妇对自然分娩的信心，提高产科的护理质量。
作者：崔雪梅；何赛荷；吴艳萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨联合用药治疗心律失常患者的临床疗效及用药安全。方法：选取笔者所在医院收治的138例心律失常患者，采用随机数字表法将其分为对照组和观察组，各69例。对照组采用普罗帕酮(PPF)治疗，观察组在采用PPF治疗的同期联合美托洛尔(ZOK)进行治疗，对两组的临床疗效进行分析对比。结果：治疗后，对照组总有效率为81.16%，观察组总有效率为92.75%，观察组疗效明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：心律失常疾病采用联合治疗疗效非常显著，可有效减少不良反应，值得临床研究和推广。
作者：努尔买买提·肉孜 刊期： 2014年第03期
目的：探讨经阴道注入依沙吖啶在中孕期胎膜早破引产中的临床应用。方法：回顾性分析2009年1月-2012年12月在笔者所在医院住院孕14~32周胎膜早破经阴道注入依沙吖啶引产的36例患者作为研究组，并将同期孕14~32周胎膜早破经腹腔注入依沙吖啶引产的41例患者作为对照组，对比两组注入药物至分娩时间、产后出血量、产后发热、宫腔感染、胎盘胎膜残留及住院时间等情况。结果：研究组注入药物至分娩时间为(16.00±4.01)h，住院时间(5.00±1.21)d，无一例失败；对照组注入药物至分娩时间为(24.00±6.21)h，住院时间(7.00±2.14)d，3例失败，第2次行手术引产，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；两组产后出血量、宫腔感染、产后发热、胎盘胎膜残留比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：中孕期胎膜早破需引产患者，特别是存在羊水过少，经阴道注入依沙吖啶住院时间短，成功率高，值得临床推广。
作者：李欣；吴庆荣 刊期： 2014年第03期
目的：探讨血液灌流对急性重度有机磷农药中毒的临床治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院急诊科收治的207例急性重度有机磷农药中毒患者，采用随机数字表法分为治疗组和对照组。对照组102例采用常规内科治疗方法，治疗组105例在采用常规内科治疗的同时加以血液灌流治疗，观察对比两组患者的治疗效果。结果：治疗组死亡6例，死亡率5.7%，对照组死亡18例，死亡率17.6%。治疗组治疗期间出现并发症18例(17.1%)，其中呼吸衰竭6例，肺部感染8例，中间综合征4例；对照组治疗期间出现并发症47例(46.1%)，其中呼吸衰竭16例，肺部感染18例，中间综合征13例。治疗组阿托品使用量、意识恢复时间、住院时间、胆碱酯酶恢复时间、并发症发生率及死亡率均明显低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：尽早对急性重度有机磷农药中毒患者采取常规内科治疗的同时采取血液灌流的治疗方法，能迅速、有效地清除患者体内的有机磷毒素，使其在较短的时间内恢复意识，缩短病程，减少解毒剂等的用药量，减少并发症，提高治愈率，疗效显著，值得在临床上广泛应用。
作者：施昆梅 刊期： 2014年第03期
目的：探讨综合护理干预对溃疡性结肠炎患者的效果，以供临床参考。方法：选择2010年5月-2013年4月笔者所在医院收治的120例溃疡性结肠炎患者，采用随机数字表法将其分为A、B两组，各60例。A组接受常规护理，B组接受综合护理。比较两组患者临床疗效和护理满意度。结果：护理后，B组总有效率明显高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；B组护理满意度明显高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在溃疡性结肠炎患者的治疗中实施优质的综合护理干预，有助于提高药物治疗效果，并可增进护患关系，值得推广应用。
作者：聂立群 刊期： 2014年第03期
目的：分析综合护理干预措施在婴幼儿秋季腹泻中的应用和效果观察。方法：选取2009年4月-2012年6月笔者所在医院儿科收治被确诊为秋季腹泻的150例患儿，随机分为试验组和对照组，各75例。在常规的对症支持治疗基础上，对照组给予常规护理，试验组给予综合护理。结果：试验组患者满意度、总有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者住院时间、医药费用均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规对症治疗的基础上进行综合护理干预措施，能提高秋季腹泻的疗效和对护理工作的满意度，帮助医院树立良好形象。
作者：陈润 刊期： 2014年第03期
目的：探讨行经尿道前列腺电切术(TURP)治疗的前列腺增生症患者的有效围手术期护理对策。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年6月-2013年6月收治的57例前列腺增生症患者的临床资料，所有患者均行经尿道前列腺电切术治疗，总结围手术期护理对策。结果：本组57例行TURP治疗的前列腺增生症患者经有效的围手术期护理后，手术均取得成功，术后2例患者出现膀胱痉挛，1例患者出现TURP综合征，经对症处理后痊愈出院。结论：加强对行TURP治疗的前列腺增生症患者的围手术期护理能够保证手术治疗的效果，提高手术安全性。
作者：李春艳 刊期： 2014年第03期
目的：研究规范化管理在提高护理服务质量中的作用。方法：选择笔者所在医院的55例护理工作人员作为研究对象。于2012年2月起实施科室护理工作的规范化管理，研究笔者所在医院规范化管理实施前后的科室护理服务质量。结果：在患者出院前，对护理人员的护理工作情况进行调查分析，实施规范化管理后，患者对护理工作的满意率(94.5%)明显高于实施前(85.5%)，两组比较差异有统计学意义(字2=32.2667， P=0.0000)。结论：采用规范化管理后，患者对护理工作的满意度明显提高，护理工作的质量显著提高。
作者：刘惠军 刊期： 2014年第03期
目的：探讨MRI在颈椎病中的诊断意义。方法：80例颈椎病患者均进行MRI测查。结果：在80例颈椎病患者中，49例为颈椎间盘突出；5例为颈椎间盘膨出；12例为脊柱弯曲异常；5例为黄韧带肥厚；4例为颈椎钩突显骨质增生；5例为关节突显骨质增生。此外，在这80例颈椎病患者中，57例出现脊髓受压现象和硬膜囊现象。结论：MRI在颈椎病的诊断意义很大，是一种无创型、新型的检查科技，能使颈椎病得到精细地检查和分析。
作者：齐来雪 刊期： 2014年第03期
目的：分析影响脑卒中患者生活质量的因素并探索其护理干预措施。方法：选取2012年1月-2013年4月笔者所在医院收治的50例脑卒中患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各25例。观察组给予持续性护理干预，对照组给予常规护理。观察护理后两组患者的生活质量。结果：观察组患者的物质生活、躯体功能、心理功能、社会功能4个维度和1个总体生活质量因子评分均明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：持续性护理干预能够显著提升脑卒中患者的生活质量，值得在临床广为推广。
作者：王翠华 刊期： 2014年第03期
目的：探讨实时超声弹性成像诊断甲状腺实性结节的价值。方法：对临床确诊为甲状腺实性结节的53例患者行二维及实时超声弹性成像检查，弹性图像评为Ⅰ~Ⅳ级，其结果与病理结果进行对照比较。结果：病理结果显示53例患者共126个结节中，有恶性结节23个，良性结节103个，其中有淋巴结15枚，包括反应性9枚，转移性6枚。超声弹性成像显示126个甲状腺结节中Ⅰ~Ⅱ级98个(恶性3个，良性95个)，Ⅲ~Ⅳ级28个(恶性21个，良性7个)。超声弹性成像诊断甲状腺恶性结节的敏感度、特异度、准确度分别为91.3%、93.2%和92.9%，与常规超声比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：实时超声弹性成像在甲状腺实性结节的鉴别诊断中具有很好的应用价值。
作者：金梅；曾雪燕 刊期： 2014年第03期
目的：探讨妊娠期糖尿病患者妊娠晚期心电图改变特点。方法：随机选取妊娠期糖尿病患者72例为GDM1组，妊娠期糖尿病合并妊娠期高血压疾病患者35例为GDM2组，并以正常妊娠孕妇100例作为对照组，均在入院产前行心电图检查，对其心电图情况进行分析。结果：正常孕晚期心电图异常率为26.0%，GDM1组为34.7%，GDM2组为45.7%，三组比较差异有统计学意义(P<0.05)，其中窦性心动过速常见，其次为ST-T改变及短PR间期。结论：妊娠晚期心电图异常发生率较高，并且与妊娠并发症及严重性具有一定的相关性，对于高龄尤其有合并症的患者应常规检查心电图。
作者：余海英；梁珊瑚；刘士春 刊期： 2014年第03期
目的：分析脑心通和脉络宁治疗脑梗死的临床效果。方法：根据临床治疗方法不同，将笔者所在医院收治的160例脑梗死患者分为观察组和对照组，观察组患者采用脑心通和脉络宁进行治疗，对照组患者主要采用静脉滴注脉络宁和口服复方丹参片治疗，对比分析两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗总有效率98.75%，对照组治疗总有效率78.75%。两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采用脑心通联合脉络宁药物治疗脑梗死患者效果显著，安全性高，是治疗脑梗死的佳药物，值得临床推广使用。
作者：高浚峰 刊期： 2014年第03期
目的：评价多西他赛单药联合比卡鲁胺治疗中晚期前列腺癌临床疗效及安全性。方法：选取2009年6月1日-2010年6月1日笔者所在医院收治的40例前列腺癌患者的临床资料进行回顾性分析，视情况予比卡鲁胺结合多西他赛治疗，观察其疗效及安全性。结果：40例患者治疗期内随访3~48个月，有效22例，疼痛缓解8例，进展10例。40例治疗后，开始PSA均有下降，随访第1年，28例血PSA降至正常，第2年，20例病情稳定，6例下降不满意或出现反跳，改用其他治疗方式。到2012年12月为止，20例存活，其余12例死于前列腺癌进展，8例死于其他疾病。本组治疗期间出现潮热感10例，男子乳房触痛5例，乳房发育2例，胃肠道不良反应(恶心、呕吐)2例，骨髓抑制2例，无不良反应19例。结论：多西他赛联合比卡鲁胺治疗中晚期前列腺癌疗效显著，值得推广。
作者：袁克华 刊期： 2014年第03期
目的：观察分析临床对粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜手术治疗后的临床疗效。方法：选取笔者所在医院近期内收治的270例粘连性肠梗阻患者，采用随机数字表法分为A、B两组。A组127例患者实施开腹手术治疗，B组143例患者实施腹腔镜手术治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：两组患者在各项临床观察指标(手术时间、出血量、住院时间等)比较，B组明显优于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；A、B两组术后并发症发生率分别为24.41%、6.29%，B组优于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：给予粘连性肠梗阻患者实施腹腔镜手术治疗是安全、可行的，值得临床推广应用。
作者：李胜文 刊期： 2014年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
