田春红；吴荣初
目的：分析综合护理干预措施在婴幼儿秋季腹泻中的应用和效果观察。方法：选取2009年4月-2012年6月笔者所在医院儿科收治被确诊为秋季腹泻的150例患儿，随机分为试验组和对照组，各75例。在常规的对症支持治疗基础上，对照组给予常规护理，试验组给予综合护理。结果：试验组患者满意度、总有效率均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。试验组患者住院时间、医药费用均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在常规对症治疗的基础上进行综合护理干预措施，能提高秋季腹泻的疗效和对护理工作的满意度，帮助医院树立良好形象。
作者：陈润 刊期： 2014年第03期
目的：分析左卡尼汀辅助治疗维持性血液透析患者慢性心力衰竭的临床疗效。方法：选择56例维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者作为研究对象，分为给予生理盐水的对照组，及接受左卡尼汀辅助治疗的观察组，比较两组患者的心功能分级、左心室舒张末内径、左心室射血分数等。结果：观察组治疗后心功能Ⅰ+Ⅱ级比例、LVEF均高于对照组(P<0.05)；观察组LVEDD低于对照组(P<0.05)。结论：左卡尼汀可以有效改善维持性血液透析合并慢性心力衰竭患者的心脏功能。
作者：梁汝珍 刊期： 2014年第03期
目的：认识影响肺结核患者直接面视下短程督导化疗(DOTS)，实施依从性状况及影响因素，为开展DOST项目相关工作及研究提供依据。方法：通过面对面的调查方式对调查期间内所有到版纳州一市两县CDC接受DOTS项目的肺结核患者进行调查。结果：共调查男性35例，对结核传染回答正确率为77.1%，女性16例，对结核传染正确回答率为87.5%，女性对结核知识的正确了解高于男性。不同服药时间患者的服药情况比较，差异无统计学意义(字2=0.748，P>0.05)。不同服药量患者的服药情况比较，差异无统计学意义(字2=0.759，P>0.05)。结论：由于样本量太小无法对DOTS的依从性影响因素进行研究。对于DOTS依从性研究是个迫切的问题，但还需要一个漫长过程。
作者：王琴英；雷佳丽；李艳兵；陈峰；杨忠明 刊期： 2014年第03期
目的：探讨健康教育对维持性血液透析患者自我护理能力的影响，以期通过改善患者自我护理能力，提高其相关生活质量(HRQOL)。方法：以笔者所在医院2011年8月-2012年8月收治的42例维持性血液透析患者为研究对象，将42例患者按随机数字表法分为对照组和研究组，各21例。对照组实施常规性护理，研究组在常规护理的基础上实施全面健康教育干预，6个月后对两组患者的自我护理能力及生活质量进行比较。结果：6个月后研究组患者自我行为改善和生活质量得分高于对照组(P<0.05)。结论：对维持性血液透析患者实施全面健康教育干预可有效提高患者自我护理能力，促进其生活质量的提升，值得在维持性血液透析患者中进行推广。
作者：杨丽霞 刊期： 2014年第03期
目的：探析产科大出血中应用子宫切除术的相关因素及效果。方法：选择2010年1月-2012年12月笔者所在医院收治的孕产妇9867例中25例因产科大出血行子宫切除术的患者为研究对象，采用回顾性分析方法，观察患者因产科大出血行子宫切除术的相关因素以及手术效果。结果：所有患者均出现失血性休克的情况，且均伴有继发性贫血的情况，在所有收治的孕产妇中，经产妇因产科大出血行子宫切除手术率高于初产妇(P<0.01)，双胎及以上妊娠者因产科大出血行子宫切除术率高于单胎妊娠(P<0.01)，前次剖宫产者因产科大出血行行子宫切除术率高于前次性阴道分娩者(P<0.01)。所有行子宫切除术患者经过治疗均康复出院。结论：经产妇、多胎妊娠者以及既往行剖宫产者是产科大出血的高危人群，应引起关注，子宫切除术作为治疗本病的有效措施之一，具有临床推广价值。
作者：赵娜 刊期： 2014年第03期
目的：研究规范化管理在提高护理服务质量中的作用。方法：选择笔者所在医院的55例护理工作人员作为研究对象。于2012年2月起实施科室护理工作的规范化管理，研究笔者所在医院规范化管理实施前后的科室护理服务质量。结果：在患者出院前，对护理人员的护理工作情况进行调查分析，实施规范化管理后，患者对护理工作的满意率(94.5%)明显高于实施前(85.5%)，两组比较差异有统计学意义(字2=32.2667， P=0.0000)。结论：采用规范化管理后，患者对护理工作的满意度明显提高，护理工作的质量显著提高。
作者：刘惠军 刊期： 2014年第03期
目的：观察行气止痛克疡汤(自拟)治疗肝气犯胃型胃溃疡疗效。方法：将临床收治的68例肝气犯胃型胃溃疡患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组，各34例。治疗组给予行气止痛克疡汤加减并口服西药三联治疗，对照组给予口服西药三联治疗，两组均治疗4周判定疗效。结果：两组症状改善总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组胃镜下检查总有效率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：肝气犯胃型胃溃疡患者实施中医行气止痛克疡汤并口服西药三联治疗，具有良好的临床效果，疗效优于单纯西药组。
作者：林炳茂；邱贤彬；朱少君；张莉莎 刊期： 2014年第03期
目的：评价复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：选取笔者所在医院收治的110例腹泻患儿，按照入院时间先后分为联合治疗组和对照组，各55例，对照组在对症支持治疗基础上给予思密达口服治疗，联合治疗组在对照组的基础上联合使用复合乳酸菌胶囊，72 h后观察并比较两组疗效。结果：联合治疗组腹泻停止及体温恢复正常时间均短于对照组(P<0.01)，联合治疗组总有效率96.36％，明显高于对照组的81.82％(P<0.01)。两组均未出现明显不良反应。结论：采用复合乳酸菌胶囊联合思密达治疗小儿腹泻，两者联用有协同作用，疗效显著，值得临床推广应用。
作者：田春红；吴荣初 刊期： 2014年第03期
目的：评价笔者所在医院癌症患者三阶梯镇痛药的应用现状和趋势。方法：对笔者所在医院药库微机管理系统提供的2011-2012年麻醉药品的应用数据进行统计和分析。结果：2012年增加了双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊和可待因片两种口服药，停用了盐酸哌替啶注射液和盐酸布桂嗪片，缓控释制曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、盐酸羟考酮控释片用药频度居前三位，但药量下降。结论：笔者所在医院癌症患者三阶梯止痛治疗趋于合理，对疼痛的规范化处理及“三阶梯治疗”的理解和认识仍需加强。
作者：栗建新；赵世功 刊期： 2014年第03期
目的：比较电子喉镜与支撑喉镜下切除声带息肉的疗效，探讨声带息肉手术方式的选择。方法：选取笔者所在医院收治的114例声带息肉患者，采用随机数字表法将其分为电子喉镜组(56例)和支撑喉镜组(58例)，分别采用电子喉镜或支撑喉镜下手术切除声带息肉，术后随访3个月，比较两组的临床疗效。结果：电子喉镜组有效51例，有效率91.07%；支撑喉镜组有效55例，有效率94.83%，差异无统计学意义(字2=0.616，P=0.433)。结论：两种声带息肉手术效果满意，各有特点，应根据患者不同情况选择适合的手术方式。
作者：徐嘉；郑涛；黄孝华；叶锦华 刊期： 2014年第03期
目的：研究冠脉CTA在冠心病诊断中的价值。方法：通过对40例临床疑似冠心病患者行64排螺旋CT扫描而进行冠脉血管成像(冠脉CTA)检查，同时进行冠脉造影检查，计算冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病的符合率。结果：120条冠脉发现不同程度的狭窄、钙化、软斑块、心肌桥，共计病变65处。冠状动脉造影发现病变69处。冠脉CTA与冠脉造影诊断的符合率94%。结论：冠脉CTA是一种无创、方便的检查方法，与冠脉造影诊断的符合率较高，是临床上筛查冠心病患者的一种有效手段。
作者：杨林飞 刊期： 2014年第03期
目的：分析妊娠期高血压疾病的护理方法和护理效果。方法：选取入笔者所在医院进行治疗的38例妊娠期高血压疾病患者，根据入院时间前后分为对照组和研究组，对照组实施常规护理，研究组在常规护理基础上增加康复护理，对比患者恢复情况。结果：研究组治疗后恢复情况显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；研究组住院时间短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：早期康复护理能够有效保证妊娠期高血压疾病患者的生命和健康安全，临床应用效果较好。
作者：周兰英 刊期： 2014年第03期
目的：讨论研究普米克令舒联合氨溴索雾化应用于临床治疗婴儿肺炎的疗效与影响。方法：将150例婴儿肺炎患儿采用随机数字表法分为普通组和优质组，各75例。普通组给予一般常规治疗，优质组在一般治疗的基础上应用普米克令舒联合氨溴索雾化治疗。比较两组患儿经过治疗后症状缓解时间、住院时间及总有效率等指标。结果：两组患儿服药后，优质组症状缓解时间(4.9±1.2)d及住院时间(5.3±1.5)d，均显著低于普通组的(6.3±1.4)d、(6.9±1.6)d，差异有统计学意义(P<0.05)；优质组服药后总有效率98.7%，显著高于普通组的90.7%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：普米克令舒联合氨溴索物化治疗婴儿肺炎的疗效显著，恢复时间快，不良反应少，治愈率高，疗效肯定，值得临床推广使用。
作者：李菊桃 刊期： 2014年第03期
目的：探讨不同手术方法治疗腹股沟疝气的效果。方法：选取某乡镇医院普外科行腹股沟斜疝和直疝手术的患者100例，随机分成研究组和对照组，每组50例，研究组行无张力疝修补术；对照组患者则采取传统疝修补术，对比两组的临床复发情况。结果：研究组的手术时间为(43.5±1.5)min，对照组的手术时间为(48.0±2.0)min，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)，恢复时间研究组为(0.8±0.3)个月，对照组为(2.8±0.2)个月，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)，术后随访半年~1年，研究组的复发率为2%，对照组的复发率为8%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：无张力疝修补术的复发率低，值得应用。
作者：邓少康 刊期： 2014年第03期
目的：探讨小儿慢性支气管炎的治疗效果，以供临床参考。方法：选择2011年4月-2013年3月笔者所在医院收治的74例慢性支气管炎患儿，采用随机对照法将其分为A、B两组，各37例。所有患儿均接受常规治疗，B组患儿在此基础上口服白三烯受体拮抗剂，对比两组患儿治疗有效性和安全性的差异。结果：B组总有效率明显高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论：白三烯受体拮抗剂在小儿慢性支气管炎的治疗中疗效具有一定的优越性，且不良反应轻微，值得在今后的临床工作中予以推广应用。
作者：欧阳剑平 刊期： 2014年第03期
目的：具体分析1690例阴道分泌物常规检验结果，充分明确阴道炎患者其阴道分泌物的病原菌分布情况，以保证女性身体健康。方法：选取2011-2012年笔者所在医院妇产科行阴道分泌物常规检验者1690例，平均(30.35±4.56)岁。在常规检查的同时，选择革兰氏染色法对线索细胞、真菌、滴虫进行分析。结果：1690例检查者中，患者具体阴道炎检出率由高至低依次表现为真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、淋菌性阴道炎、其他阴道炎。结论：阴道炎患者其阴道分泌物病原菌主要表现为真菌、细菌、滴虫，直接影响患者的身体健康情况，需要加以重视。
作者：张洁 刊期： 2014年第03期
目的：观察加味半夏泻心汤治疗慢性胃窦炎的临床疗效。方法：将120例寒热错杂型慢性胃窦炎患者随机分为治疗组和对照组，分别给予加味半夏泻心汤、斯达舒胶囊，均以30 d为一疗程。观察治疗后两组患者总有效率及治疗前后各组患者中医症候学评分，判断临床疗效。结果：治疗后，两组总有效率分别为81.67%和65.00%，治疗组优于对照组(P<0.01)。在中医症候学评分方面，治疗组优于对照组(P<0.05)。结论：加味半夏泻心汤对寒热错杂型慢性胃窦炎有较好的疗效。
作者：李绍武 刊期： 2014年第03期
目的：深度解析淀粉样变性肾病的临床诊断病例技术。方法：通过对2000例肾活检病例诊断资料进行分析，结合透射电镜检查、光镜以及免疫病理等多种病理技术，探讨淀粉样变性肾病的病理诊断技术。结果：通过对收治的2000例肾活检病例检出的15例淀粉样变性肾病患者研究发现，淀粉样变性病中肾脏损伤的机制主要包括两方面：即淀粉样纤维蛋白在细胞外的沉积和淀粉样蛋白前体对肾组织有毒性；患者的临床表现与患者的年龄、合并疾病等有着密切的联系。结论：通过对肾淀粉样变性病的临床病理技术方面近几年来的研究成果进行阐述，预期为临床针对此病的早期诊断和治疗提供有效的科学依据。通过对此病病理的进一步研究，希望为临床制定相应的治疗策略提供新思路。
作者：张岚 刊期： 2014年第03期
目的：探讨剖宫产手术后针对患者疼痛的有效护理干预措施。方法：选择在笔者所在医院进行剖宫产手术的产妇100例，按随机数字表法分成观察组和对照组，各50例。给予对照组常规护理，观察组施行针对疼痛的护理干预。对比两组护理后的疼痛视觉模拟(VAS)评分、止痛药物的使用率。结果：护理后观察组患者VAS评分、止痛药物使用率均低于对照组(P<0.05)。结论：针对剖宫产术后疼痛，实施有效护理干预措施，可以显著缓解产妇疼痛，帮助其产后恢复，提高生活质量，值得临床推广使用。
作者：黄灿萍 刊期： 2014年第03期
目的：探讨高分辨率CT(HRCT)在弥漫性肺间质性病变诊断中的应用价值。方法：选取2011年1月-2013年6月笔者所在医院收治的弥漫性肺间质性病变患者42例，对所有患者分别行常规CT和HRCT扫描，并记录扫描征象，对其结果进行统计学分析。结果：HRCT检查出的小叶间隔不规则增厚、肺气肿、胸膜下线、支气管扩张的患者多于常规CT扫描，两种方法比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：HRCT在诊断弥漫性肺间质性病变方面更具优势，能清楚显示出肺间质的细微结构，并且评价病灶部位的活动性，可以为临床的诊治和预后提供重要的参考，值得在今后临床中加以推广。
作者：张浩 刊期： 2014年第03期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
