李鹛；李维芝；刘容源
目的：分析原发性心脏肿瘤的CT及MRI影像学特征，评估其诊断优势。方法：回顾性分析笔者所在医院有完整影像学及相关病理资料的原发性心脏肿瘤患者38例，其中CT检查20例，MRI检查18例，对比影像学及病理诊断结果。结果：20例行CT检查，全部检出肿瘤，敏感性100%，其中2例CT诊断与病理学结果一致。18例行MRI检查的心脏肿瘤患者全部检出，敏感性100%，其中6例肿瘤定性与病理诊断完全符合。结论：CT具有大视野、高空间分辨力，MRI对软组织具有较高的特异性的特点，临床上合理利用能够提高心脏原发性肿瘤的诊断水平。
作者：李杰生；罗越凡；黄洲 刊期： 2014年第05期
目的：观察神经外科应用精细输液器静脉输注甘露醇与七叶皂甙钠等脱水药物预防静脉炎的效果。方法：将112例输注甘露醇和七叶皂甙钠脱水药的患者随机分为对照组和观察组，观察组使用精细过滤输液器，对照组使用普通输液器。结果：观察组静脉炎的发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论：使用精细过滤输液器静脉输注甘露醇与七叶皂甙钠等脱水药物，在预防静脉炎方面比普通输液器效果明显更好。
作者：王国芳 刊期： 2014年第05期
目的：探讨精神因素对胃食管反流患者生活质量的影响，焦虑及抑郁等精神心理因素与其生活质量之间是否有相关性。方法：对130例非糜烂胃食管反流病患者通过焦虑、抑郁自评表与生活质量表(SF-36量表)进行心理评估，并根据评分变化进行统计学分析，从而观察焦虑及抑郁对胃食管反流病患者生活质量的影响。结果：胃食管反流患者的抑郁及焦虑状态和自身生活质量之间，经统计学分析表明两者存在着负相关关系。结论：随着焦虑及抑郁状态倾向的严重，会使胃食管反流病患者的生活质量逐渐下降。
作者：倪东升 刊期： 2014年第05期
目的：探讨中西医结合方法对急性消化道出血的治疗效果。方法：选取笔者所在医院收治的182例消化道出血患者，随机分为观察组和对照组，各91例。观察组给予中西医结合治疗，对照组仅给予西药口服治疗，随访两组临床疗效。结果：观察组总有效87例(95.60%)，对照组仅有55例(60.44%)，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(字2=4.09，P<0.05)。观察组输血量明显少于对照组，止血时间、进食时间明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：临床对消化道出血进行治疗时，采用中西医结合的方法疗效更佳。
作者：韦尚林 刊期： 2014年第05期
目的：探讨激励式心理干预护理对无痛人工流产孕妇心理状况的影响。方法：将115例无痛人工流产孕妇采用随机数字表法分为对照组55例和试验组60例。在常规护理基础上，对照组作一般心理护理，试验组作激励式心理干预护理，采用SAS自评量表对两组孕妇的心理状况进行评价。结果：两组孕妇组内干预前后比较，差异均有统计学意义(P<0.01)；两组间干预后比较，差异有统计学意义(P<0.01)。结论：激励式心理干预对无痛人工流产孕妇的心理状况有明显的改善作用，是较好的心理护理方法。
作者：刘俊；林丽娟；邓红梅；宋敏芳；余丽娜 刊期： 2014年第05期
目的：对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术的临床治疗效果进行分析。方法：选择2011年3月-2013年3月在笔者所在医院诊治的重型脑外伤合并脑疝患者84例，分为两组，予以单纯标准大骨瓣减压术治疗的患者作对照组，予以标准大骨瓣减压合并天幕切开术治疗的患者作研究组，对两组患者的临床疗效和预后GCS评分进行分析。结果：研究组脑干周围池的改善明显高于对照组，研究组病死率为16.67%，明显低于对照组的35.71%，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后4周和6个月GCS评分，研究组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对重型脑外伤合并脑疝患者行标准大骨瓣减压并天幕切开术治疗，能够降低病死率，提高预后的质量，具有临床应用的价值。
作者：郑华煜；秦智勇；王和功 刊期： 2014年第05期
目的：探讨体重<8 kg先天性心脏病婴幼儿外科围手术期处理经验。方法：2008年10月-2012年11月笔者所在医院对90例体重<8 kg婴幼儿实施外科手术治疗，并进行围术期处理和并发症分析。结果：本研究共死亡2例，死亡率2.2%。死亡原因：术后严重低心排出量1例，肺高压危象1例。术后呼吸机辅助呼吸时间4~190 h，平均(52.7±66.2)h，其中76例<72 h，14例>72 h；拔管后二次插管2例。术中和术后并发症24例，占26.7%。结论：婴幼儿先天性心脏病手术围术期处理，根据婴幼儿生理病理特点采取个体化治疗对策，可降低并发症发生率及病死率，提高治愈率。
作者：陈晓春；胡曰波；赵娜娜 刊期： 2014年第05期
目的：探讨鼻中隔偏曲对双侧鼻腔鼻窦炎发病率的影响。方法：回顾性分析2011年1月-2012年12月笔者所在医院收治的200例鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎患者的临床资料。结果：(1)鼻中隔偏曲窄侧鼻腔与宽侧鼻腔鼻窦炎的发病例数分别为167例(83.5％)、156例(78.0%)；平均秩次分别为166.066、128.247；危险度RR值分别为1.5、0.8，差异有统计学意义(P<0.05)；(2)男女鼻窦炎发病率和鼻中隔向左右侧偏曲发生率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；(3)窄侧鼻腔与宽侧鼻腔解剖结构变异主要包括：钩突肥大窄侧6.5%(13/200)、宽侧26.5%(53/200)，中鼻甲肥大窄侧7.5%(15/200)、宽侧38.5%(77/200)，筛泡肥大窄侧26.5%(53/200)、宽侧39.5%(79/200)，中鼻甲反常曲线窄侧4.5%(9/200)、宽侧14.5%(29/200)，下鼻甲肥大窄侧50.5%(101/200)、宽侧62.5%(125/200)，鼻中隔高位黏膜肥厚窄侧0.5%(1/200)、宽侧2.5%(5/200)。结论：鼻中隔偏曲患者窄侧鼻腔鼻窦炎发病率高于宽侧，宽侧鼻腔发生代偿使鼻窦炎发病率升高，下鼻甲肥大与鼻窦炎的发生密切相关，单纯性鼻中隔矫正手术效果不理想。
作者：赵忠锋；荣玉真；赵秋丽 刊期： 2014年第05期
目的：对产前护理干预对产后抑郁症的预防效果进行分析和研究。方法：选取2011年9月-2013年5月笔者所在医院收治的104例初产妇，采用随机数字表法分为试验组和对照组，各52例。对照组：不对产妇进行产前护理；试验组：对产妇在产前进行专业的评估，并对产妇在产前进行健康教育和心理及咨询等系统性的护理。对产妇产后发生抑郁症的情况进行分析和总结。结果：试验组产后抑郁发生率为1.9%，对照组为17.3%，试验组产后抑郁发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经过对产妇进行产前护理干预，产妇发生产后抑郁症的情况明显减少，具有非常好的干预效果，值得进行推广和应用。
作者：钟柳波 刊期： 2014年第05期
目的：观察电刺激联合生物反馈进行产后盆底康复训练提高盆底肌收缩力的效果。方法：选择产后42 d来笔者所在医院复查的产妇，行盆底肌力筛查，对小于3级的产妇进行一疗程的电刺激联合生物反馈盆底康复训练，以增强盆底肌收缩力；使用法国生产的PHENIX USB4神经肌肉刺激治疗仪进行盆底肌电检测，分别测定治疗前及治疗一疗程后盆底Ⅰ类、Ⅱ类肌的肌力。结果：产后电刺激联合生物反馈进行盆底肌训练一疗程后，盆底Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维肌力均与训练前比较，差异均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ类肌纤维和Ⅱ类肌纤维治疗有效率分别为86%(43/50)和92%(46/50)。结论：产后电刺激联合生物反馈进行盆底康复训练能够显著提高盆底肌收缩力，促进产后康复，值得临床推广。
作者：陈勤艾 刊期： 2014年第05期
目的：探讨对原发性高血压患者施以中西医结合护理的临床效果。方法：将112例原发性高血压患者根据自愿原则分为观察组和对照组，各56例，对照组给予常规西医护理，观察组在西医护理基础上按中医辨证分型护理，观察分析两组患者血压控制达标情况。结果：观察组降压总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对原发性高血压病患者在西医护理的基础上结合中医辨证施护，有改善症状、减少并发症、减少西药用量等提高疗效的作用。
作者：潘倩仪 刊期： 2014年第05期
目的：探讨实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测的效果，对影响因素进行分析总结。方法：选择2010年1月-2012年1月笔者所在医院收治的300例乙肝病毒感染患者，收集其血标本，通过实时荧光定量PCR检测方法进行乙肝DNA检验，对检验结果与临床诊断结果进行对比分析，对影响检验结果的因素进行分析总结。结果：本组300例乙肝感染患者血标本中，采用实时荧光定量PCR对乙肝DNA检测结果与临床诊断结果相同276例(92.0%)，漏诊误诊24例(8.0%)，主要的影响因素包括实验室因素、标本因素和核酸提取方法因素等。结论：采用实时荧光定量PCR对乙肝DNA进行检测，具有较高的确诊率，但对检测结果产生影响的因素较多，需要加强注意，才能降低漏诊和误诊率，为治疗提供有效支持。
作者：赖新华；吕娜；彭艳辉 刊期： 2014年第05期
本文介绍了骨科护理的重要性和现实意义，集中阐述了在骨科护理过程中遇到的问题，并且针对这些问题对其解决方案进行了科学的探究，给骨科护理中存在的问题及应对方法解析带来了积极的指导意义。
作者：陈静静 刊期： 2014年第05期
目的：探析微创DHS内固定和PFNA内固定对老年股骨粗隆间骨折治疗的临床效果。方法：选择2011年3月-2013年4月笔者所在医院收治的180例老年股骨粗隆间骨折患者，将其随机分为两组，90例作为DHS组，另外90例作为PFNA组，分别采用微创DHS内固定与PFNA内固定治疗。比较两组手术时间、出血量、治疗时间、平均愈合时间、优良率和并发症发生情况。结果：PFNA组的手术时间、出血量、治疗时间及平均愈合时间均优于DHS组，差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组的优良率明显高于DHS组，差异有统计学意义(P<0.05)。PFNA组并发症发生率显著低于DHS组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：PFNA内固定与微创DHS的疗效比较，说明患有股骨粗隆间骨折的老年患者佳疗法是PFNA内固定，优良率高、安全有效是其特点，值得临床推广。
作者：蔡剑 刊期： 2014年第05期
目的：探讨髌骨骨折开放复位手术前后的护理方法。方法：对67例髌骨骨折并行开放复位手术的患者进行围术期护理，指导患者术后进行功能锻炼。结果：髌骨骨折均按期愈合，其功能恢复的优良率达到100%。结论：开放复位术治疗髌骨骨折临床效果佳，良好的护理和指导术后功能锻炼，能有效预防或减少术后并发症的发生，从而提高临床疗效。
作者：李炫莹；阮峻 刊期： 2014年第05期
目的：研究并分析全区基层医院剖宫产原因并提出相应的解决方式。方法：选择2011年1月-2013年1月住院分娩的3728例产妇，采用回顾性分析总结其手术指征，统计结果。结果：3728例产妇中1190例选择剖宫产，剖宫产原因为自愿选择、瘢痕子宫、巨大儿、臀位、胎膜早破、头位难产、妊娠期高血压疾病、羊水过少、过期妊娠、头盆不称与其他因素，其中自愿选择占比大，达到40.1%。结论：正常分娩观念的倡导需要社会的共同参与以及医患双方的共同努力，相信在不远的将来，剖宫产率会控制在科学合理的范围内。
作者：卢瑞平 刊期： 2014年第05期
目的：分析锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。方法：将笔者所在医院收治的64例股骨粗隆间骨折患者，按随机数字表法分为试验组和对照组，各32例。试验组患者采用锁定钢板治疗，对照组患者采用动力髋螺钉治疗，所有患者均获得1年随访，比较两组患者的临床疗效。结果：试验组优良率(93.75%)高于对照组(75.00%)，差异有统计学意义(P<0.05)；随访结果显示两组患者骨折愈合时间均在3~9个月。结论：锁定钢板治疗股骨粗隆间骨折操作简单，临床疗效显著，治愈率高，临床应用价值较高。
作者：陈楠生；黎文勇；贺友生 刊期： 2014年第05期
目的：探讨洗牙配合含醋治疗牙结石的疗效。方法：选取2012年1-12月笔者所在医院收治的90例牙结石患者，采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各45例，观察组采用洗牙配合含醋治疗，对照组采用单纯洗牙治疗，对比两组治疗后牙结石改善程度及牙周情况。结果：经治疗后，观察组牙结石治愈43例，治愈率为95.6%，对照组治愈41例，治愈率为91.1%，差异无统计学意义(字2=0.71，P>0.05)。经治疗后，两组患者均存在牙龈出血、牙齿酸胀疼痛、进食时有牙本质敏感症的情况，但观察组发生例数少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：定期洗牙，配合含醋治疗，可有效清除牙结石沉积，适时含醋后刷牙，对牙结石预防有利。
作者：吴丽霞 刊期： 2014年第05期
目的：探究分析外科手术后切口延迟愈合的防范方法，以期为提高外科手术愈合效率提供有效依据。方法：选取2011年5月-2013年4月在笔者所在医院接受外科手术治疗的90例患者，采取随机数字表法将其分为对照组与观察组，各45例，其中对照组患者术后采取常规防范措施，观察组患者术后采取针对性防范措施，比较两组患者术后切口延迟愈合情况，并结合延迟愈合的相关原因分析防范措施的可行性。结果：采取对照防范措施后，观察组术后延迟愈合率为4.4%，显著低于对照组的22.2%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：采取针对性防范措施可以降低外科术后切口延迟愈合效率，对提高患者康复效果有显著价值，值得推广应用。
作者：葛援农 刊期： 2014年第05期
目的：本文针对陈旧性面瘫病例采用针灸综合疗法进行治疗，对治疗效果进行分析，对患者治疗情况进行综合评价。方法：对笔者所在医院2011年9月-2012年3月入院接受治疗的56例陈旧性面瘫患者的治疗状况进行临床观察，患者采用针灸综合疗法治疗，对治疗有效率进行分析，并对治疗陈旧性面瘫的治疗经验加以总结。结果：采用针灸综合方法治疗患者，患者陈旧性面瘫症状在2~3个疗程内得到恢复，部分患者由于陈旧性面瘫治疗时间延误较长，需要适当增加治疗周期，患者治疗显效率达到92.9%。结论：采用针灸综合疗法治疗陈旧性面瘫，治愈率较高，可在临床方面加以推广和普及。
作者：宋燕华 刊期： 2014年第05期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
