黄玉海；杨萍；周文明；丁乂
目的 探讨Rh 血型系统D、C、E抗原的检出率,进一步保障临床输血安全.方法 应用微柱凝胶法检测Rh血型系统的D、C、E抗原.结果 2035例标本中,D阳性率99.12%,C阳性率为91.15,%,E阳性率为41.57%.结论 Rh血型中,因E抗原阴性率较高,应特别注意E抗原阳性血输注后产生不规则抗体,故对献血员,患者除进行Rh血型常规D抗原测定外,还应进行C、E抗原测定以更好地保障输血安全.
作者：欧阳福桂；刘芳；王长奇 刊期： 2012年第02期
腹膜假黏液瘤( pseudomy xoma peritonei, PMP) 是一种以腹腔内胶胨样腹水,伴大量黏液胶状物质分散种植于腹膜或大网膜表面为特征的肿瘤,临床少见.现就我们遇到的1例报告如下.
作者：袁堂战；黄唐剑 刊期： 2012年第02期
目的 评估余姚市居民户碘盐监测结果,全面准确了解余姚市碘盐食用情况,为进一步消除碘缺乏病提供科学依据.方法 按<全国碘缺乏病监测方案>和<浙江省碘盐监测实施细则>抽样,对居民户碘盐监测结果进行分析.结果 2008-2011年余姚市监测居民户盐样共1152份,共检出碘盐1136份,碘盐覆盖率为98.61%;合格碘盐11027份,占97.44%;非碘盐16份,占1.39%;余姚市的各项碘盐监测指标均达到碘缺乏病消除标准(GB16006 -1995).结论 由于榨菜加工使用非碘盐的情况长期存在,仍需加强监测.
作者：项云飞 刊期： 2012年第02期
目的 探讨磁共振T1WI和STIR在鉴别脊椎陈旧与新鲜压缩骨折中的临床应用价值.方法 对52例(67个椎体)椎体压缩骨折的影像学资料进行回顾性分析,所有病例均行T1WI、T2WI和STIR扫描.结果 52例67个椎体压缩骨折中,51个椎体诊断为新鲜骨折,T1WI为低或稍低信号,STIR为高信号.16个椎体诊断为陈旧骨折,T1WI和STIR均与正常椎体信号一致.结论 (1) 磁共振STIR序列对新鲜骨折的检出率和敏感性明显高于T1WI、T2WI;T1WI次之;T2WI敏感性明显不如STIR和T1WI.(2) 磁共振STIR和T1WI对椎体陈旧与新鲜压缩骨折的鉴别诊断率达100%,能准确、可靠地为临床和法医学鉴定伤情提供有力的影像依据.
作者：王达进；周晟；谢志丹；胡明华 刊期： 2012年第02期
目的 探讨尿毒症患者癫痫样发作的原因.方法 回顾性分析28 例尿毒症患者在透析治疗中发作癫痫的临床表现和转归,探讨其发生的原因及机制.结果 11例经对症处理于24～48 h内缓解,14例经加强透析治疗及抗癫痫药物治疗后症状缓解,3 例死亡.结论 尿毒症患者出现癫痫样发作的原因多种多样,发生机理较复杂,临床表现也轻重不等,应从预防发生、及时去除诱因、维持患者生命体征平稳、使用抗癫痫药物控制症状等方面综合处理.
作者：邹艳 刊期： 2012年第02期
观察在人流术前应用米索前列醇而扩宫效果.方法 B超确诊早孕后舌下含化米索前列醇200μg,同时阴道放置米索前列醇400μg,用药后1-3d作吸宫人流术.结果 研究组人流时宫颈变软,松弛可入6-7.5号宫颈扩张器,总有效率为98%,与对照组相比有极显著差异(P<0.001).结论 人流术前应用米索前列醇,可使宫颈变软,宫口松弛,是一种简便、安全、有效的药物扩宫法.
作者：黄露露 刊期： 2012年第02期
目的 观察SLIPA喉罩通气导管用于全身麻醉的安全性、有效性.方法 60例择期手术患者,ASA Ⅰ-Ⅱ级,随机分为:气管导管组(T组,30例)和SLIPA喉罩通气导管组(S组,30例),分别记录两组用药量、麻醉时间、手术时间、麻醉诱导前基础值(T1)、置入后即刻(T2)、置入后1 min(T3)、拔管后即刻(T4)、拔管后1min(T5)5个时点的SBP、DBP、HR、SPO2,记录SLIPA喉罩通气导管和气管导管一次性置入情况及置入后的ETCO2,术后呛咳、咽痛、恶心呕吐、声嘶情况等不良反应发生率.结果 两组T1时SBP、DBP、SPO2差异无显著性意义(P>0.05);组内比较:S组和T组两组内T2、T3时点SBP、DBP、HR均比T1低(P<0.01),T组术中T2、T3时点SBP、DBP、HR较置入时升高(P<0.05),S组各时点上述指标差异无统计学意义(P>0.05);组间比较:T2、T3及T4、T5时点SBP、DBP、HR比较差异有显著性意义,T组高于S组(P<0.05).结论 SLIPA喉罩通气导管可安全有效地应用于全身麻醉.
作者：袁晓东；朱建光；彭雪云；项云如 刊期： 2012年第02期
目的 探讨妇科腹腔镜手术不同通气模式下对肥胖患者的影响.方法 行妇科腹腔镜手术48例肥胖患者,体重指数(BMI)30-35,随机平分为4组.GV组为常频VCV模式,HV组为高频VCV模式,GP组为常频PRVCV模式,HP组为高频PRVCV模式.分别观察4组在围术期6个时段患者的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、气道峰压(PIP)、肺顺应性(CL)和呼气末二氧化碳(PETCO2)值,测量各组术中及术后各30min时段的氧合指数(PaO2/ FiO2)值.结果 行高频通气(18-22次/min)的HV、HP两组围术期MAP无明显变化(P<0.05);行PRVCV模式的GP、HP两组术中PIP不致过高(P<0.01);氧合情况组间均无显著性差异(P>0.05).结论 高频通气可有效防治高碳酸血症;同时,PRVCV模式能有效地降低PIP,防止气压伤.
作者：李跃兵；李晴宇；袁勇辉 刊期： 2012年第02期
目的 观察藜蒿提取液对结肠癌细胞的生长抑制作用.方法 采用CCK-8法研究了不同浓度藜蒿提取液对鼠结肠癌细胞株CMT-93的生长抑制作用.结果 藜蒿提取液可抑制鼠结肠癌细胞的生长,在一定范围内(125～1000μg/ml)呈剂量依赖关系.结论 藜蒿提取液对鼠结肠癌细胞的生长有抑制,并且呈剂量依赖关系.
作者：黄国华；王可；黄颖丽；周南进；曹俊 刊期： 2012年第02期
目的 探讨泪囊鼻腔吻合术失败的原因和在鼻内窥镜下行泪囊鼻腔吻合口修复的方法.方法 我院自1995年以来行泪囊鼻腔吻合术2656眼(例),其中有71眼(例)占(71/2656)2.7%不成功的泪囊鼻腔吻合术,在排除了泪点、泪小管、泪总管和下睑外翻的问题后,有69眼(例)占(69/71)97.2%行鼻内窥镜下泪囊鼻腔吻合口探查术,查明手术失败的原因并对吻合口进行修复.结果 术后1个月复查,67例占(67/69)97.1%无泪溢症状,吻合口通畅,2例占(2/69)2.9%因泪囊太小,无法修复吻合口,泪溢症状没改善.结论 泪囊鼻腔吻合术失败的原因多为吻合口的闭锁所致,在鼻内窥镜下行吻合口的探查修复手术,是解决问题的好选择.
作者：罗晓骁 刊期： 2012年第02期
目的 建立测定犬体内血清丙戊酸钠浓度的HPLC 方法,研究丙戊酸钠缓释片在犬体内的药代动力学及其相对生物利用度.方法 采用双周期交叉试验设计,对健康Beagle犬进行单剂量口服丙戊酸钠缓释片和普通片,用柱前衍生高效液相色谱法测定犬体内血清丙戊酸钠浓度,并对两者的药代动力学参数进行比较.结果 单次口服丙戊酸钠缓释片及普通片的Cmax分别为27.88±2.73μg/ml和31.53±2.51μg/ml,Tmax分别为6.0±0.37h和2.0±0.21h,t1/2 分别为9.81±0.91h和6.40±0.62h,AUC0→∞分别为414.23±43.87μg/h.ml和403.12±41.22 μg/h·ml,其相对生物利用度为102.76±5.89%.结论 丙戊酸钠缓释片与普通片在Beagle犬体内生物等效.
作者：涂为建；戴逢伟；许可为 刊期： 2012年第02期
目的 探讨胆囊炎的病机和治疗经验.方法 对2006年6月以来收治的120例胆囊炎做回顾性分析.结果 用中西医结合治疗60例胆囊炎总有效率达95%.结论 大柴胡汤加减联用抗生素治疗胆囊炎作用协同,标本兼治,疗效满意.
作者：詹国峰 刊期： 2012年第02期
随着胸腔镜技术的进步及手术技巧的完善,胸腔镜下手术的广度和深度得到了前所未有的发展.先天性膈疝是指膈肌先天性发育不良而导致的畸形,腹部器官经膈肌缺损疝进入胸腔,引起一系列病理改变,对新生儿心肺发育和功能均造成了不同程度的影响,新生儿急诊多见于呼吸窘迫及肠梗阻症状,手术是治疗本病唯一有效地方法[1].传统的治疗方法是经胸或经腹手术修补缺损,手术难度大、创伤大、出血多,术后留下永久瘢痕[2].本组收集2010年5月至2011年11月我院开展采用经胸腔镜手术20例,除1例术后复发外,其余19例均康复出院.该手术方法视野暴露好、出血少、创伤小、疼痛轻,患儿转归良好,现将手术配合体会报告如下.
作者：王香红；余红；蒋淑兰；胡群 刊期： 2012年第02期
目的 比较布托啡诺和布托啡诺复合舒芬太尼在妇科全麻开腹子宫全切手术后自控静脉镇痛的效果.方法 选择ASA分级Ⅰ-Ⅱ级行全麻开腹妇科手术患者40例,随机分成两组,BF组(N=20)布托啡诺5mg+舒芬太尼50μg+托烷司琼5mg.B组(N=20)布托啡诺10mg+托烷司琼5mg.两组均以生理盐水稀释至100ml 并于手术结束后给予布托啡诺1mg负荷剂量.观察比较两组在给药4、8、12、24 、48h后VAS评分及不良反应发生率的情况.结果 BF组患者各时点VAS评分明显低于B组(P<0.05) BF组与B组恶心呕吐,皮肤瘙痒无明显差异(P>0.05).结论 布托啡诺复合舒芬太尼应用于妇科开腹手术静脉镇痛较单独使用布托啡诺可明显增强镇痛效果,并不增加不良反应.
作者：孙敏；刘瑞珍 刊期： 2012年第02期
目的 观察定时报警桡动脉止血器在经桡动脉径路介入术后止血中的安全性及有效性.方法 选取尺动脉通畅试验(Allen 试验)阳性并经桡动脉径路介入的900 例患者,按止血方法均分为3 组:常规组,TR-Band 止血器组,定时报警止血器组,观察其止血效果、局部皮肤变化、压迫止血时间、压迫侧手部肿胀情况、患者对止血器价格满意度.结果 常规组及定时报警止血器组止血效果分别为98.0%及99.5%,均高于TR-Band 组的90.0%,TR-Band组和定时报警器组压迫处局部皮肤异常情况及手部肿胀率均明显低于常规组(P < 0.05),且定时报警器无重度肿胀发生.定时报警器组成功压迫止血的时间为(5.4±3.2)min,均小于常规组(18.2±7.5)min及TR-Band组(7.5±2.1)min(P < 0.05).常规组和定时报警器组患者对价格满意度无统计学差异(P >0.05),且定时报警器组患者舒适度高于常规组及TR-Band 组(P < 0.05).结论 定时报警桡动脉止血器是一种方便、安全高效、值得推广使用的桡动脉压迫止血工具.
作者：章玉玲；周云英；刘小寒；陈再华；洪浪 刊期： 2012年第02期
产后大出血是产科常见的分娩并发症之一,以往常采用保守方法和手术治疗.近年来由于介入放射学的发展,选择性动脉栓塞术成为处理产后大出血的重要方法之一,本文报道我院在2008-2009年对20例产后大出血患者实施急诊子宫动脉栓塞治疗的效果及护理方法.
作者：曾兰英 刊期： 2012年第02期
目的 研究苏木素伊红染色一步法及其在各种组织中的染色应用.方法 应用不同的苏木素伊红染液配比对不同的组织进行染色,并与常规的HE染色方法进行比较.结果 Mayers苏木素液和水溶性伊红染色液按5:2的配比对各种组织染色效果佳,与常规HE染色效果差距小.结论 苏木素伊红一步法可采用Mayers苏木素液和水溶性伊红染色液按5:2的配比.
作者：涂琦；刘勇；袁晟 刊期： 2012年第02期
子宫脂肪平滑肌瘤为妇科肿瘤的罕见病例,因子宫平滑肌瘤中脂肪含量占大部分,称为脂肪平滑肌瘤.现就我科诊断的1例脂肪平滑肌瘤报道如下.1 病例资料患者,女,60岁.因绝经10年阴道不规则出血入院.妇科检查子宫增大似孕4+个月大小,质硬,双附件未见肿物.手术所见:子宫前壁一巨大脂肪组织肿物,与子宫肌层分界清楚肿物约孕4个月大小,宫腔内多量积血.
作者：王建；张功亮；彭芳；许民；宋云静 刊期： 2012年第02期
目的 探讨16层螺旋CTA技术在颅内血管疾病诊断中的应用价值.方法 应用16层螺旋CT的血管造影技术(CTA)结合容积重建、多平面重建、多重曲面重组及大密度投影等软件处理方法,对47例临床脑血管性疾病患者做出病因诊断.结果 脑动脉硬化、脑血管狭窄、闭塞的17例,颅内动脉瘤的5例,动静脉畸形的2例,烟雾病1例,脑血管变异6例,未见明显异常的6例.结论 CTA结合多种后处理技术,能有效地显示脑血管疾病的形态学变化,是脑血管疾病诊断中快捷、安全、有效的方法.
作者：刘永萍；刘明炯；郑斌；潘少青 刊期： 2012年第02期
目的 探讨超声造影在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值.方法 对40例患者共45个乳腺肿块进行超声造影,观察造影剂在肿块内部的分布特点并结合时间强度曲线及二维声像图表现进行综合分析.结果 恶性肿瘤造影剂分布及时间强度曲线形态与正常组织差异较大(P <0.05),有统计学意义;而良性肿瘤则与正常组织相似(P>0.05).与病理结果对照,本研究乳腺恶性肿瘤诊断率分别为:彩色多普勒超声为70%;超声造影为81%;时间强度曲线为90%;三者结合为99%.结论 彩色多普勒超声结合声学造影综合分析对乳腺良恶性肿瘤具有极高的鉴别诊断价值.
作者：徐翔；曾清华；王炫国；刘燕娜；黄敏 刊期： 2012年第02期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
