高月军；黄奎祥；张如思
目的 探讨根管治疗(RCT)对牙髓病的临床疗效.方法 对2004 年6月-2008年12 月在我院口腔门诊治疗的牙髓炎或根尖周炎123例共164颗患牙进行根管治疗,对RCT治疗的根管充填质量作一评价,并随访2年,观察其疗效.结果 164颗患牙牙髓炎和根尖周炎的治疗成功率分别为92.68%和88.41%.结论 根管治疗术是目前临床治疗牙髓炎及根尖周炎较理想的方法,值得推广.
作者：简冬根 刊期： 2011年第10期
脑利钠肽(brain natriuriritic peptide,BNP),是一种由心脏和脑分泌的神经类激素,在人体中主要分布在心、脑、肺、脊髓及脑脊液等部位,1988年由学者Sudoh等从猪脑中分离纯化,在人体内分布广泛,具有强大的排尿钠、利尿及扩张血管的作用.
作者：赵斐 刊期： 2011年第10期
目的 了解我院新生儿败血症病原菌的流行分布和耐药情况,控制医院感染,指导临床合理选用抗生素.方法 统计分析2010年1-12月在本院住院新生儿54例血培养阳性及药敏结果.结果 血培养病原菌检出率15.47%(58人次/375),其中G+球菌13株,占22.4%,G-杆菌41株,占70.6%,合并白色念珠菌4株,占7%.共检出病原菌11 种,58 株,肺炎克雷伯杆菌是我院新生儿败血症主要病原菌.结论 血培养监测及耐药性分析对新生儿败血症诊治具有重要指导意义.
作者：金小兰；段颖卿 刊期： 2011年第10期
目的 探讨前囊壁切除法治疗耳廓假性囊肿的可行性及其疗效.方法 采用前囊壁切除法治疗耳廓假性囊肿42例,观察此方法对耳廓假性囊肿的疗效.结果 42例手术均获成功,无术后并发症.结论 前囊壁切除法治疗耳廓假性囊肿疗效确切,并发症低,值得推广应用.
作者：杨政；姚小春；熊勇军；李望辉；周玉兰 刊期： 2011年第10期
目的 评价椎管减压、椎弓根钉内固定联合椎体间植骨融合治疗腰椎管狭窄症的临床效果.方法 25例腰椎管狭窄症患者,均行后路椎管减压、椎弓根钉内固定联合椎体间植骨融合术.结果 经6-15个月的随访,参照nakal分级,优17例,良6例,可2例,优良率92%.结论 椎管减压、椎弓根钉内固定联合椎体间植骨融合是治疗退行性腰椎管狭窄症的有效方法.
作者：范贵海；鄢秋元；熊国安；刘剑军 刊期： 2011年第10期
目的 观察中医补肺益肾、祛痰行瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效,并探讨其可能的作用机制.方法 将60例慢性阻塞性肺疾病缓解期的患者随机分为治疗组和对照组,每组30例.西医组给予异丙托溴铵气雾剂吸入,2吸,每日4次,疗程2个月;中医组给予补肺益肾涤痰行瘀汤,每次100ml,每日2次,疗程2个月.观察两组病例肺功能指标(FEV1、FVC 、FEV1/FVC%).结果 两组患者治疗前后肺功能(FEV1,FVC)结果及治疗后组间比较差异有显著性(P<0.05),但两组肺功能中FEV1/FVC%治疗前后及组间比较无显著性差异.结论 中医补肺益肾、涤痰行瘀法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能提高患者生活质量.
作者：章淑芳；陈建建；涂长英 刊期： 2011年第10期
目的 观察关节镜下应用可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带的临床疗效.方法 自2008年10月-2010年10月,对22例前交叉韧带断裂患者,进行关节镜下可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带手术.结果 术后随访6个月-2.5年,22例患者膝关节伸屈00-1200范围,Lachman试验21例阴性,1例阳性(I0),轴移试验均为阴性,Lysholm评分从术前平均55分增加到术后96分,差异有统计学意义(P<0.05 ),优良率90.9%.结论 关节镜下应用可吸收界面螺钉固定自体腘绳肌腱单束重建前交叉韧带是治疗前交叉韧带损伤的有效方法之一.
作者：陆小平 刊期： 2011年第10期
CT扫描是诊断疾病的重要手段,CT增强扫描在CT检查中更是日益广泛,可以发现CT平扫时不能发现的病变,还可以进一步提高CT检查的诊断准确率,对于疾病的定性诊断、鉴别诊断、肿瘤血供的判断等情况起着举足轻重的作用.但由于患者对CT增强扫描缺乏认识,顾虑较多,不同程度地存在紧张、惧怕心理,在增强扫描过程中易发生一些紧急情况,影响CT增强扫描的顺利进行及结果的准确度.我科在2011年2月-2011年6月,对CT增强扫描检查的100例患者有针对性的进行心理干预,提高了检查的成功率及结果的准确性,从而使患者得到了及时的诊断和治疗.
作者：曾兰英 刊期： 2011年第10期
目的 观察针刀松解跖腱膜治疗跟痛症的疗效.方法 将60例跟痛症患者随机分为治疗组和对照组30例,观察治疗前后跟痛的改善情况.结果 治疗组在远期疗效上优于对照组,近期疗效两组无显著性差异.结论 针刀松解跖腱膜适合于跟痛症的治疗.
作者：熊兴勇 刊期： 2011年第10期
目的 了解安义县幼儿园儿童的生长发育状况.方法 采用随机整群抽样的方法对安义县2所城区幼儿园和4所乡村幼儿园的684名2.5-6.5岁儿童进行体格发育调查,其中男童388名,女童296名,测量体重、身高2项指标.结果 安义县684名儿童体格发育的Z评分、男童的WAZ、HAZ、WHZ均为负值;女童的HAZ为正值,其它两项为负值.男女间在HAZ上存在差异(P＜0.05),另外两项评分男女间无显著差异(P＞0.05).总的低体重率为2.9%、生长迟缓率为7.7%、消瘦率为7.4%,总体水平低于国内,国标参考标准.结论 安义县幼儿园儿童总体发育水平较低,应开展健康教育,提供平衡膳食,健全卫生保健制度.
作者：段克姿；袁玫；王琪 刊期： 2011年第10期
目的 探讨在腹腔镜下联合应用硬性输尿管镜行保胆取石的可行性及临床价值.方法 回顾分析自2005年4月-2010年1月共51例患者行硬性输尿管镜联合腹腔镜保胆取石的临床资料.结果 均成功,手术时间35-75min,平均42min;术中出血3-40ml,平均11ml.患者当天可下床活动,18h后进半流质饮食,2-4d出院,术后无胆漏、出血、切口感染等并发症,复查B超无结石残留.门诊随访5个月-5年,仅1例结石复发.结论 腹腔镜联合硬性输尿管镜保胆取石安全可行,减轻了患者痛苦,提高了患者生存质量.
作者：黄国华；黄中建；陈俊名 刊期： 2011年第10期
目的 观察轮状病毒肠炎并发乳糖不耐受症的婴幼儿使用无乳糖奶粉作为辅助治疗的临床作用.方法 将92例临床诊断为轮状病毒肠炎并发乳糖不耐受症患儿随机分成两组.对照组45例给以液体疗法及口服思密达、微生态制剂等常规治疗,治疗组47例在常规治疗的基础上,加用无乳糖奶粉辅助治疗.比较两组的临床治疗效果和病程进展时间等指标,并对其进行统计学分析.结果 治疗组总有效率为93.62%,对照组为77.78%.两组总有效率的差异有统计学意义(χ2=4.753,P=0.029);平均止泻时间在两组间的差异也有统计学意义(t=3.576,t=5.102,t=4.690,P<0.05).结论 在轮状病毒肠炎并发乳糖不耐受症的婴幼儿秋季腹泻的治疗措施中,无乳糖奶粉作为辅助治疗措施有助于缩短病程,疗效肯定.
作者：龙春根；王丽；黎兴盛 刊期： 2011年第10期
目的 评价电子支气管镜在小儿气道发育异常疾病诊断中的作用.方法 对本院住院的反复呼吸道感染、慢性咳嗽、喘息、先天性喉喘鸣、喉炎病儿,年龄在2个月-10岁,经常规治疗无效或者效果欠佳,进行无痛电子支气管镜检查,并将47例气道发育异常患儿的检查结果与临床资料进行回顾性分析,拓宽临床思维.结果 直视镜下气道狭窄13例,气道畸形(偏离正常解剖位置)12例,气管支气管软化症9例,会厌软骨软化5例;腺样体肥大6例,血管瘤及气管食管瘘各1例.结论 对于反复呼吸道感染、慢性咳嗽、婴幼儿喘息、喉炎、喉喘鸣患儿在常规治疗欠佳的情况下,应尽早进行电子支气管镜检查除外气道发育异常,避免误诊.
作者：胡次浪；刘建梅；陈强；章高平；李岚；朱晓华；吴爱民；李建；李莉 刊期： 2011年第10期
目的 比较鼻导管氧疗、经鼻持续气道正压通气(CPAP)、双水平正压通气(BiPAP)以及高频喷射通气(HFJV)对存在Cheyne-Stokes呼吸心力衰竭患者的睡眠质量以及睡眠呼吸障碍的立即治疗效果.方法 鼻导管给氧(4L/min)、CPAP(平均压力为9.3cmH2O)、BiPAP(平均压力12.0/5.3cmH2O);以及HFJV(频率60-80次/min).结果 不同治疗夜晚的AHI分别为:未接受治疗的夜晚为(30.9±8.3),氧疗为(23.6±6.6),CPAP为(18.5±5.0),BiPAP为(14.3±3.9),HFJV为(20.1±4.1).HFJV与CPAP的效果相仿,P=0.541.微觉醒指数分别为:未治疗夜晚(31.4±13.2),氧疗(25.0±7.1),CPAP(13.6±4.7),BiPAP( 13.7±4.9),HFJV为(14.4±4.7).HFJV与其它3种治疗比较,P均>0.05.使用HFJV后,慢波睡眠及REM睡眠明显增加,但与其他3种治疗方法比较,差异无显著性.HFJV的耐受性较面罩治疗更佳.结论 不同无创通气方法均能改善有着Cheyne-Stokes呼吸慢性心力衰竭患者的异常呼吸以及睡眠质量,其中HFJV的治疗效果与CPAP的效果相仿.有必要进一步研究HFJV对此类患者心功能的影响.
作者：胡克；万志辉；范慧；文芳静；康晶；李清泉 刊期： 2011年第10期
目的 探讨CT诊断对外伤性脾破裂的诊断意义.方法 对2001年1月-2011年6月就诊于我院的98例手术证实为脾破裂患者临床资料进行回顾性分析,找出其在CT影像上的特点.结果 CT影像中表现为脾脏体积增大53例,都表现为轻度增大;密度稍降低4例;密度不均80例,呈脾内片状斑片高,等,低混杂密度;等密度3例;脾包膜下积血24例,腹腔内积血84例,表现为肝脾周围低密度阴影48例,肝肾隐窝及结肠旁沟积液14例,两者同时存在的22例.结论 CT在脾破裂的诊断中有较高的临床意义.
作者：高月军；黄奎祥；张如思 刊期： 2011年第10期
目的 观察盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉缺血性眩晕疗效.方法 椎-基底动脉缺血性眩晕60例随机分为治疗组(30例)及对照组(30例);治疗组予盐酸丁咯地尔0.2g(加入0.9%生理盐水250ml中)联合脉络宁30ml(加入0.9%生理盐水250ml中)静脉滴注,每天1次,治疗10d.对照组予脉络宁30ml(加入0.9%生理盐水250ml中)静脉滴注,每天1次,治疗10d.全部病例治疗前后均作经颅多普勒(TCD)检查及患者全血高切、低切还原黏度,血浆黏度指标检查.全部病例均常规口服阿司匹林及尼莫地平.结果 治疗组总有效率为93%(P<0.01),对照组总有效率为66%(P<0.01).结论 盐酸丁咯地尔治疗椎-基底动脉缺血性眩晕的效果显著.
作者：纪峰海 刊期： 2011年第10期
目的 总结中药配合胆道镜经T管窦道取石的临床疗效.方法 应用中药配合胆道镜经T管窦道取石治疗胆道术后残余结石.结果 129例患者中,124例结石全部取净,取净率96.12%.取石次数1-6次,平均2.1次.12例出现不良反应与并发症,发生率9.30%.结论 中药可调整和改善胆道内环境,有利于胆道炎症的消退,具有溶石排石的作用,降低了胆道镜经T管窦道治疗胆道术后残余结石的取石难度,有利于提高结石取净率,且可预防结石复发.
作者：陈惠根；魏效峰；陶敏慧；张勇；曾文革 刊期： 2011年第10期
目的 比较呼吸衰竭极低出生体质量儿,应用经鼻持续正压(nCPAP)和常规机械通气(conventional mechanical ventilation,CMV)治疗,比较两组的疗效.方法 将32例呼吸衰竭极低出生体质量儿随机分为两组:nCPAP组 16例,机械通气组16例,观察两组的治愈率、上机时间和并发症发生情况.结果 nCPAP组与机械通气组治愈率无显著差异(P>0.05),nCPAP组上机时间较机械通气组显著缩短(P<0.05),两组并发症发生率有显著差异(P<0.05),机械通气组并发症明显增多.结论 呼吸衰竭极低出生体质量儿使用nCPAP,能减少机械通气的使用率,降低各种并发症,提高极低出生体质量儿的生存质量.
作者：吴英；黄娟；彭福梅；林艳；孙乐科 刊期： 2011年第10期
目的 观察老年人重症急性胰腺炎凝血系统和抗凝血系统功能的变化.方法 测定老年人重症急性胰腺炎患者和对照组血浆凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fg)、D二聚体、抗凝血酶III.结果 老年人重症急性胰腺炎PT、APTT、Fg、D二聚体均高于对照组(P<0.05),ATIII低于对照组(P<0.05).结论 重症急性胰腺炎凝血系统、抗凝血系统水平活性低下,且存在纤溶系统的亢进,测定这些指标对了解病程发展和预防并发症具有一定意义.
作者：胥宾芬；钟谷平；范慧珍；吴裕文 刊期： 2011年第10期
目的 观察瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术中的效果.方法 选择70例自愿准备进行无痛人工流产者,随机将其分为两组:丙泊酚组(A组)和瑞芬太尼复合丙泊酚组(B组),各35例进行比较.A组丙泊酚缓慢静脉推注,剂量为2.5-3mg/kg;B组瑞芬太尼的推注剂量为1μg/kg,丙泊酚的剂量为1.5-2mg/kg.两组手术方法相同,性别、体重、年龄无明显差异(P<0.05).记录麻醉前、麻醉后、手术完成时的心率、血压、脉搏氧饱和度苏醒所需时间.结果 B组的麻醉效果明显好于A组,A组麻醉后血压降低,心率下降、SpO2的降低比B组明显,且B组的苏醒时间均明显少于A组.结论 在无痛人流手术中理想的麻醉方法之一是瑞芬太尼复合丙泊酚静脉推注麻醉,该方法有着苏醒快、安全性高等优点,可以获得满意的效果.
作者：洪跃飞 刊期： 2011年第10期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
