赵利；张先锋；陈锦源
目的：探讨综合疗法治疗输卵管阻塞的临床效果。方法：选取2011年6月-2013年12月在笔者所在医院接受输卵管阻塞引起不孕症治疗的患者120例，按照随机数字表法将其分为对照组和观察组，各60例，对照组采用常规的治疗方法，对输卵管注射药物并口服抗生素进行治疗，观察组采用综合疗法进行治疗，对两组的治疗效果进行回顾性比较分析。结果：观察组总有效率和妊娠率分别为91.67%、31.67%，显著优于对照组的70.00%和8.33%，两组疗效比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者不良反应发生率为3.33%，对照组为6.67%，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：采用综合疗法治疗输卵管阻塞引起的不孕症效果显著，可以提高患者的妊娠率，并且治疗中的不良反应较少，在临床上具有很好的推广价值。
作者：李莉红 刊期： 2014年第29期
目的：探讨希望理论在食管癌施行单纯性放疗的患者中的应用效果。方法：将2013年上半年收治的20例患者设为对照组，下半年收治的24例设为试验组。对照组给予食管癌放疗患者的常规健康宣教，试验组在常规的健康宣教基础上采用基于希望理论制定的提高对医务人员的信任度、家庭干预、加强社会支持系统等干预策略。结果：所有患者均能完成评分测试，试验组患者对护理工作的满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(字2=3.88，P<0.05)。两组EORTC QLQ-C30中功能子量表评分比较显示躯体功能、角色功能、认知功能和社会功能比较差异均无统计学意义(P<0.05)。试验组患者的情绪功能EORTC QLQ-C30评分明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组EORTC QLQ-C30中6个单项测量项目(包括呼吸困难、失眠、食欲减退、便秘、腹泻和经济困难)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。QLQ-C30中症状子量表及总体健康状况(包括疲倦、恶心和呕吐、疼痛和总健康状况)评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：希望护理可显著提高食管癌单纯放疗患者的生活质量及对护理满意度。
作者：卓美萍；金松；倪彩华；徐湉湉 刊期： 2014年第29期
目的：探讨两种护理模式对患者在进行无痛消化内镜检查中的应用效果。方法：选取笔者所在医院2012年1月-2013年1月收治的123例进行无痛的消化内镜检查的患者进行不同的护理模式，其中试验组患者64例，对照组患者59例。试验组采用舒适的护理模式，对照组采用常规的护理模式，观察比较两组护理效果。结果：试验组患者护理有效率为95.3%，对照组为84.7%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在患者进行无痛消化内镜检查中采用舒适的护理模式护理效果更为显著。
作者：郑杏婷 刊期： 2014年第29期
目的：探讨舒适护理在血液透析护理中的应用效果，使患者接受安全和舒适的血透治疗。方法：选取笔者所在医院2012年1-12月间收治的血液透析患者100例，按照随机数字表法分为两组，常规护理组50例，采取常规护理，舒适护理组50例，在护理全程中开展舒适护理模式。对比两组患者的护理效果和护理满意度。结果：在血液透析治疗后，舒适护理组并发症发生率低于常规护理组，患者对护理满意度高于常规护理组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在血透全过程中，采取舒适护理模式能减少并发症发生率，提高血透患者生活质量，从而减轻患者的心理压力和痛苦；同时舒适护理能更好地满足患者需求，提升患者的满意度和舒适度，使整体护理质量得到改善，在血透过程中采用舒适护理值得应用与广泛推广。
作者：景卫健 刊期： 2014年第29期
目的：探讨整体护理对剖宫产术后产妇恢复及母乳喂养的影响。方法：将本院2013年6月-2013年12月收治的68例剖宫产产妇按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组34例。两组均给予常规护理，仅观察组在此基础上加用整体护理，分析两组的术后恢复情况(肛门排气、下床活动及术后尿管拔除时间)并记录两组的拔尿管后自主排尿及术后泌乳情况。结果：观察组患者术后肛门排气时间和下床活动时间均短于对照组患者，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。但两组术后尿管拔除时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的自主排尿率82.35%高于对照组50.00%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后的泌乳情况优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：整体护理可促进剖宫产术后产妇恢复，改善术后排尿情况及泌乳情况，可在剖宫产产妇护理中进行推广。
作者：章历红；闻爱群；王丽莉 刊期： 2014年第29期
目的：探讨不同类型的多囊卵巢综合征患者治疗后的排卵率及怀孕率。方法：选取2011年5月-2012年9月在广州仁爱医院治疗的多囊卵巢综合征患者245例，分为观察组和对照组。其中观察组包括高雄激素型、高雄激素合并高胰岛素型、高LH型和非典型型，共158例。对照组符合多囊卵巢综合征诊断标准的各型患者采用随机法纳入，共87例。结果：观察组分型治疗后患者排卵率94.94%，怀孕率63.27%，对照组排卵率91.83%，怀孕率44.63%。观察组排卵率及怀孕率明显高于对照组。结论：多囊卵巢综合征患者采取分型治疗效果显著，可以在临床上推广。
作者：罗凌；陈娟 刊期： 2014年第29期
目的：研究探索应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救成功率以及具体作用。方法：选取笔者所在医院收治的该类患者作为研究对象并进行分组研究，研究组均应用急诊快捷护理流程，对照组均应用一般护理流程。将两组研究对象的治疗时间、致残率以及死亡率进行对比分析。结果：研究组接诊到确诊平均时间为(18.00±1.83)min少于对照组的(28.98±4.64)min，确诊到接受专科治疗平均时间为(26.54±7.36)min少于对照组的(47.78±6.31)min，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组致残率为16.21%，低于对照组的22.86%；死亡率为5.17%，低于对照组的9.64%，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：应用急诊快捷护理流程对急性脑卒中患者进行抢救，可以显著缩短治疗时间，有效提升抢救成功率并降低致残率，具有极大的推广应用价值。
作者：梁丽珠；施玉华；朱敏林 刊期： 2014年第29期
目的：探讨急诊留观的脑卒中患者采用Gugging吞咽功能评估表(GUSS)实施吞咽障碍早期筛查，并对筛查结果采取针对性干预措施的效果和意义。方法：选取2012年11月-2013年4月86例急诊留观的脑卒中患者分别依次采用GUSS筛查和洼田饮水试验两种方法进行筛查，并对筛查阳性的患者进行相应的康复锻炼和饮食指导。结果：经GUSS筛查54例患者存在不同程度的吞咽障碍，与洼田饮水试验检出的40例比较差异有统计学意义(P<0.05)。存在吞咽障碍的患者在急诊获得早期针对性的康复锻炼及饮食指导，与后续专科治疗无缝对接。结论：对急诊留观的脑卒中患者尽早实施GUSS筛查及相关干预，对降低其误吸和营养不良的风险有积极的作用。
作者：蔡佩源；奚建媛；张萍 刊期： 2014年第29期
目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)感染与动脉粥样硬化性脑梗死发病的关系。方法：选择正常对照组126例(人群来自笔者所在医院健康体检者)，动脉粥样硬化性脑梗死组120例(所有患者均来自笔者所在医院神经内科经颈部血管彩超检查证实存在颈动脉粥样斑块形成)，采用微量胶囊法14 C-尿素呼气试验检测是否Hp感染，比较各组Hp感染率。根据Hp感染的检测结果将脑梗死患者分为Hp阳性组和Hp阴性组，检测两组血脂和颈动脉彩超，分别进行比较。结果：动脉粥样硬化性脑梗死组脑梗死组Hp阳性率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)；Hp阳性组血清TG、TC、LDL-C水平均高于Hp阴性组，而HDL-C水平低于Hp阴性组患者，Hp阳性组斑块不稳定比率高于Hp阴性组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：Hp感染与动脉粥样硬化性脑梗死的发病有关，且可在一定程度上影响血脂代谢，并降低颈动脉粥样斑块稳定性。
作者：唐蓉娥；周利民 刊期： 2014年第29期
目的：总结对舌癌患者围手术期负面情绪的心理干预经验，提高对该类患者的护理水平。方法：对106例舌癌围手术期患者，采取一对一的心理护理形式，通过谈话、观察、问卷评分的方法了解患者的心理状态，从而进行针对性的心理干预。结果：入院时，干预组患者负面情绪显著高于对照组，出院时干预组患者负面情绪显著低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。干预组患者平均住院时间显著短于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。干预组医疗纠纷发生率低于对照组。结论：通过及时采取心理干预对患者围手术期的负面情绪及时调节，使患者增强了战胜了疾病的信心，同时也降低了医疗纠纷发生率、缩短了平均住院时间，值得推广。
作者：龚瑶 刊期： 2014年第29期
目的：分析患者剖宫产术后产褥期健康教育的应用。方法：选取2012年3月-2013年7月笔者所在医院收治的行剖宫产术患者92例，按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组46例。对照组患者术后产褥期给予一般护理，观察组患者术后产褥期给予规范的健康教育，并观察健康教育在临床上的特点。结果：观察组给予规范的健康教育后，患者及其家属对护理工作的满意度评分明显高于对照组。其中对照组的总满意例数为20例，总满意度为43.4%；观察组总满意例数为37例，总满意度为80.4%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：通过实施健康教育，提高了患者及其家属对产后护理工作的满意度，使护理人员与患者建立了良好的护患关系，护理效果得到明显提高。
作者：黄晓芬 刊期： 2014年第29期
目的：总结成人腹腔镜腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal inguinal hernioplasty，TEP)的效果及经验。方法：回顾性分析71例腹腔镜腹膜外腹股沟疝修补术患者的临床资料，单侧斜疝42例，双侧斜疝15例，直疝9例，股疝5例。结果：本组71例患者施行86侧TEP手术均获得成功，无中转手术。手术时间40~110 min，平均55 min。术中出血均少于10 ml，术后平均住院6 d。主要并发症为：腹壁气肿5例，血清肿7例，出现腹膜破损3例。腹壁气肿于术后1~5 d消失，血肿或血清肿经穿刺抽吸后消失，随访全部患者2~3年无复发。结论：TEP安全有效，并发症少，复发率低，是治疗成人腹股沟疝的一种安全可行的手术方法。
作者：盖磊煜；赵志远；郑秀海 刊期： 2014年第29期
目的：探索分析吻合器缝合术以及手工缝合术对根治胃癌的具体临床效果。方法：选择笔者所在医院收治的胃癌患者作为研究对象并进行分组治疗，观察组均采用吻合器缝合术，对照组均采用手工缝合术。将两组研究对象的近期疗效指标、远期疗效指标以及并发症发生情况进行对比分析。结果：观察组近期疗效指标数据以及术后并发症发生率均低于对照组，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组远期疗效指标数据与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论：采取吻合器缝合术进行胃癌根治，可以获得更好的近期疗效，其并发症发生率少，有利于促进患者康复，具有较好的推广应用价值。
作者：邹永锋；邱君裕 刊期： 2014年第29期
目的：探讨分析优质护理服务模式在神经内科病房的临床应用效果。方法：选取2012年1月-2013年1月笔者所在医院神经内科开展优质护理服务后的70例住院患者作为试验组，同时选取2010年1月-2011年1月笔者所在医院神经内科开展优质护理服务前的70例住院患者作为对照组。对照组患者仅接受笔者所在医院的常规护理，主要包括常规诊疗护理、健康教育、各项生活注意事项等。试验组患者在常规护理的基础上接受优质护理服务。护理结束后调查患者或家属对护理服务的满意度，并统计神经内科病房红灯呼叫率。结果：试验组患者或家属总满意度为98.57%，对照组患者或家属总满意度为74.29%，试验组总满意度明显高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。试验组红灯率为47.14%，对照组红灯率为77.14%，试验组红灯率明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：患者和家属对优质护理服务呈肯定态度，优质护理服务可以有效提高护理服务质量，临床效果良好，值得推广。
作者：刘娟 刊期： 2014年第29期
目的：研究对预防出生缺陷而进行的有效的行为干预和健康教育措施，为其应用提供有效的理论依据。方法：根据国家颁发的相关出生缺陷监测方案对监测医院的儿科和妇产科的医生进行专业培训。并按《主要先天畸形诊断手册》相关标准进行筛查并统计分析。结果：本次研究中对28947例围产儿进行调查，共有573例有出生缺陷，发生率占所有围产儿的19.8‰；经健康教育和行为干预后，围产儿缺陷率降低至16.4‰(473例)，前后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经比较可见，加强对孕产妇的健康教育和行为干预能够有效的降低出生缺陷的发生，对于提高人口素质具有重要的意义，应值得重视。
作者：焦亚会 刊期： 2014年第29期
目的：探讨血浆同型半胱氨酸与冠状动脉粥样硬化病变的关系及临床意义。方法：对113例冠心病患者和30例健康人分别体检，检测血清Hcy含量，分别进行统计分析。结果：冠状动脉病变患者Hcy水平明显高于健康对照者，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。冠心病多支冠脉病变患者的Hcy含量明显高于1支病变组，病程10年以上患者的Hcy含量亦明显高于10年以内者，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：血清Hcy水平在冠状动脉病变患者中明显升高，且与冠状动脉病变的范围、病程密切相关。
作者：易娜；欧阳定安 刊期： 2014年第29期
目的：评价宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效。方法：选取2009年11月-2014年3月笔者所在医院收治的黏膜下子宫肌瘤患者57例，按照随机数字表法分为观察组29例，采用宫腔镜进行治疗，对照组28例，采用传统手术进行治疗，比较两组患者手术效果与术后并发症。结果：观察组手术时间为(60.2±8.1)min，术中出血量为(129.5±11.2)ml，对照组手术时间为(91.9±12.3)min，术中出血量为(288.2±23.5)ml，两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组仅有1例患者出现术后阴道出血过多，经对症治疗后恢复，对照组术后感染1例，术后腰痛3例，子宫穿孔1例。观察组0型和Ⅰ型患者手术效果全部为满意，Ⅱ型患者有1例为不满意，对照组0型和Ⅰ型患者手术效果全部为满意，Ⅱ型患者有2例为不满意，两组手术效果比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论：宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效，手术时间短，术中出血少，且能有效降低患者术后并发症的发生率，值得在临床上予以推广。
作者：周芳芳 刊期： 2014年第29期
目的：探讨预防泌尿系结石复发与饮食之间的关系。方法：根据结石化学成分的特点，针对性指导患者饮食进行结石预防与单纯多饮水进行结石预防比较分析。结果：通过合理饮食进行结石预防146例患者中138例无复发，8例复发，复发率5.5%；通过多饮水进行结石预防154例患者中136例无复发，18例复发，复发率11.6%，两组结石复发率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：合理的饮食可以预防泌尿系结石复发或延迟复发，且比单纯多饮水的预防效果更好。
作者：赵利；张先锋；陈锦源 刊期： 2014年第29期
目的：探讨并评价综合护理对帮助社区老年糖尿病患者控制自身血糖水平的具体作用。方法：选取2011年7月-2012年7月间200例社区老年糖尿病患者参与研究，按随机数字表法将200例老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组均有100例患者。对观察组患者实施综合护理干预，对对照组患者实施普通宣教。研究结束后，统计并对比观察组与对照组在依从性、血糖及血脂水平方面的差异。结果：研究前，两组患者治疗依从性的比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究完成后，两组患者依从性得分均增高，但观察组治疗依从性各项得分均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)；研究前，两组患者血糖及血脂指标的比较差异无统计学意义(P>0.05)。研究完成后，两组患者各项指标均降低，但观察组血糖及血脂各项指标值均低于对照组，组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：对社区老年糖尿病患者实施综合护理干预，可以提高患者的治疗依从性，并帮助患者控制好血糖。
作者：何丽梅；徐彩文；叶静 刊期： 2014年第29期
目的：分析笔者所在医院新生儿科中的30例护理不良事件的发生原因，总结此类事件的相关防范策略。方法：以笔者所在医院新生儿科中发生的30例不良护理事件作为对象，对发生时间、具体分类、护士工作年限、床位使用率以及发生原因等资料进行回顾分析，总结不良事件防范策略。结果：新生儿科中不良事件在10∶00~16∶00的发生率为63.33%，显著高于其他时间段(P<0.05)；皮肤损伤事件发生率为30.33%，显著高于其他各类事件(P<0.05)；护士工作年限不足1年的不良事件发生率为60.00%，高于其他年限的发生率(P<0.05)；床位使用率100%的患者不良事件发生率为63.33%，高于其他使用率患者(P<0.05)；查对工作落实不足所导致不良事件发生率为43.33%，明显高于其他原因(P<0.05)。结论：新生儿科护理中护士工作年限少、查对工作落实不足及患者过多使用床位等原因均为不良护理事件的诱因。此外，白班为护理事件的高发时段，皮肤损伤为高发的事件，护理人员应重点针对此类原因，改善护理工作，降低不良事件发生率。
作者：周艳；刘敬芳 刊期： 2014年第29期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
