张世杨；杨国云
目的：对腹腔镜治疗多囊卵巢综合征所致不孕患者的妊娠情况进行临床分析。方法：选择2009年2月-2012年2月笔者所在医院收治的62例多囊卵巢综合征患者，观察采用腹腔镜治疗后患者的妊娠率及流产率。结果：治疗后，多囊卵巢综合征所致不孕术后妊娠人数为51例，妊娠率为82.26%，不孕人数为11例，不孕率为17.74%。结论：腹腔镜手术治疗多囊卵巢综合征所致不孕是一种快捷、有效的治疗方式。
作者：左希兰 刊期： 2013年第28期
目的：探讨血栓性脑梗死患者血清同型半胱氨酸水平变化及临床检测意义。方法：选择笔者所在医院血栓性脑梗死患者120例作为观察组，同时选择笔者所在医院体检人群中健康人群120例作为对照组，分别进行血清同型半胱氨酸水平检测，观察两组水平变化。结果：观察组超出对照组的正常值(10.7±6.4)μmol/L。结论：血清同型半胱氨酸水平可以作为诊断血栓性脑梗死疾病的主要参考依据，同时也可作为诊断临床中是否患有心脑系统疾病风险的重要参考值。
作者：黄利明 刊期： 2013年第28期
目的：研究胸部手术患者实行全身麻醉结合硬膜外阻滞的临床效果。方法：回顾性分析2011年5月-2012年5月笔者所在医院收治的73例开胸手术患者的临床资料，并将所有患者随机划分为施行全身麻醉结合硬膜外阻滞的观察组和施行单纯全身麻醉的对照组，观察比较两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果：对照组患者在探查时、插管时、拔管时、切皮时的心率(HR)均明显快于观察组，平均动脉压(MAP)均明显高于观察组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：开胸手术患者施行全身麻醉结合硬膜外阻滞，具有显著的临床麻醉效果，值得在临床上进一步推广使用。
作者：彭硕 刊期： 2013年第28期
目的：研究丙戊酸联合拉莫三嗪治疗癫痫的临床效果。方法：选取2010年1月-2012年6月笔者所在医院收治的160例癫痫患者，随机分为观察组和对照组，各80例，对照组应用拉莫三嗪治疗，观察组应用拉莫三嗪联合丙戊酸治疗，观察两组患者的疗效和安全性。结果：观察组控制48例，好转21例，总有效率为86.25%；对照组控制36例，好转21例，总有效率为71.25%。对照组发生不良反应17例(21.25%)，观察组发生不良反应12例(15.00%)；皮疹为主要不良反应，试验组出现5例(6.25%)，对照组出现6例(7.50)。结论：丙戊酸联合拉莫三嗪对于癫痫的治疗效果优良，不良反应较少。
作者：徐鸿飞 刊期： 2013年第28期
目的：探讨高龄产妇分娩期施以科学、合理的人性化护理，减少剖宫产率，提高分娩安全。方法：回顾性分析2011年10月-2013年2月笔者所在医院收治的24例高龄产妇，针对高龄产妇的生理与心理特点，给予科学、合理的围产期临床护理、心理护理、饮食护理以及预防疾病发生。结果：经精心护理，24例高龄产妇均顺利分娩，其中10例产妇进行了剖宫产，所有产妇均安全分娩，母婴平安。结论：对高龄产妇给予科学、合理、周到的人性化护理十分重要，并尽可能地减少高龄产妇的并发症，降低剖宫产率，受到了许多高龄产妇的支持，建议在临床护理中大力推广。
作者：陈凤琴 刊期： 2013年第28期
目的：探讨羟甲烟胺片联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗胆汁反流性胃炎的疗效。方法：243例胆汁反流性胃炎患者随机分成三组，莫沙必利组：莫沙必利5 mg，餐前服，3次/d；莫沙必利+铝碳酸镁组：莫沙必利5 mg，餐前服，3次/d，铝碳酸镁1.0 g，饭后1 h嚼服，3次/d；莫沙必利+铝碳酸镁+羟甲烟胺片组：莫沙必利5 mg，餐前服，3次/d，铝碳酸镁1.0 g，饭后1 h嚼服，3次/d，加羟甲烟胺片0.5 g，饭后0.5 h服，3次/d。疗程均为6周，采用临床症状总疗效和胃镜结果进行量化评分，计算有效率。结果：莫沙必利+铝碳酸镁+羟甲烟胺片组治疗胆汁反流性胃炎有效率高于莫沙必利+铝碳酸镁组和莫沙必利组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：莫沙必利+铝碳酸镁+羟甲烟胺片治疗胆汁反流性胃炎起到了协调增强作用，效果明显，多途径阻断胆汁反流性胃炎的发病机制，治愈率高，建议胆汁反流性胃炎使用羟甲烟胺片联合铝碳酸镁、莫沙必利治疗方案治疗。
作者：张世杨；杨国云 刊期： 2013年第28期
目的：分析锁定加压接骨板、嵌插复位固定联合对于肱骨近端三部分骨折的临床治疗效果。方法：回顾分析笔者所在医院2009-2012年收治的70例肱骨近端三部分骨折患者的临床资料，按照治疗方式的不同将其分为手术组和对照组两组，其中手术组行锁定加压接骨板、嵌插复位固定治疗，对照组行保守治疗，分析两组患者治疗的优良率情况。结果：手术组的总优良率为100%，而对照组为91.4%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于肱骨近端三部分骨折患者来说，实施手术治疗效果显著，值得推广。
作者：刘翔；周运林；汪梁 刊期： 2013年第28期
目的：探讨使用灌肠袋连接一次性吸痰管组成保留灌肠装置在慢性重型肝炎患者保留灌肠中的效果。方法：30例患者采用自身前后对照，单日采用传统装置灌肠，双日采用改良式灌肠法灌肠，比较两种灌肠方法的临床效果。结果：采用改良保留灌肠装置灌肠，舒适度、出血率、保留时间均明显高于传统方法，且无渗漏、脱管现象，效果优于传统方法。结论：临床使用一次性吸痰管连接灌肠袋在慢性重型肝炎患者保留灌肠中效果满意。
作者：章红艳；朱光明；钟海丹 刊期： 2013年第28期
笔者通过对脑梗死患者进行临床观察及护理，总结了病情观察、基础、心理、饮食、言语、肢体康复及并发症护理的方法。
作者：陈丹 刊期： 2013年第28期
目的：探讨纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中的意义。方法：选取2012年7月-2013年4月笔者所在医院收治的56例小儿细菌性肺炎患者，分别使用纤维支气管镜进行痰液收集培养与传统痰液收集培养，比较两种方法的敏感性。结果：纤维支气管镜进行痰液收集培养，细菌培养阳性42例，细菌培养阳性率75.00%；传统痰液收集培养，细菌培养阳性21例，细菌培养阳性率37.50%。纤维支气管镜取痰液进行痰液培养的细菌培养阳性率明显高于传统痰液收集培养，差异有统计学意义(字2=34.12，P<0.05)。纤维支气管镜取痰液标本56份，共计培养出病原菌69株，其中革兰阴性杆菌49株，占71.0%，革兰阳性球菌20株，占28.99%。结论：纤维支气管镜在小儿细菌性肺炎病原学检查中具有重要意义，可以更好的检出相关致病菌，值得临床推广使用。
作者：胡榕 刊期： 2013年第28期
目的：比较两种胰岛素方案治疗妊娠糖尿病的疗效，以供参考。方法：选择2009年9月-2012年8月笔者所在医院妊娠期糖尿病患者79例作为研究对象，根据随机原则分组。A组接受分次胰岛素皮下注射治疗，B组接受胰岛素泵持续输注治疗，比较两组患者血糖飘移度和低血糖发生率。结果：B组血糖飘移度明显较小，低血糖发生率明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：在妊娠糖尿病的治疗中应用胰岛素泵，具有一定的疗效优越性，可维持血糖水平稳定，值得推广应用。
作者：刘艳 刊期： 2013年第28期
目的：观察利巴韦林气雾剂治疗急性上呼吸道感染的临床疗效，为高中学生的急性上呼吸道感染治疗提供经验。方法：将80例急性上呼吸道感染的高中学生随机分成观察组和对照组，各40例，观察组给予利巴韦林气雾剂治疗，对照组给予抗普通感冒药治疗，两组均根据病情需要予退热、抗感染等对症治疗，治疗后比较两组的临床疗效。结果：观察组总有效率为90%，对照组总有效率为65%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：高中生急性上呼吸道感染早期用利巴韦林气雾剂，疗效确切，值得推广。
作者：潘青 刊期： 2013年第28期
目的：对引起患者发生脑卒中相关性肺炎(SAP)的一些因素和机制进行研究和探讨。方法：回顾性分析笔者所在医院2010年2月-2012年1月收治的83例脑卒中相关性肺炎患者的临床资料，并选取83例脑卒中无相关性肺炎患者进行对比。结果：试验组年龄>50岁、意识障碍、吞咽困难、糖尿病史、鼻饲饮食及胃黏膜保护剂使用例数均多于对照组(P<0.05)；导致患者发病的主要因素是革兰阴性菌；与对照组比较，合并SAP患者住院时间和患者病死率明显增大(P<0.05)。结论：导致患者发病的主要高危因素有：意识障碍、吞咽困难、糖尿病、高龄、鼻饲治疗，SAP康复情况比较缓慢，死亡率高。
作者：李阳 刊期： 2013年第28期
目的：观察适度补充钠盐治疗心力衰竭合并低钠血症的临床疗效。方法：将80例心力衰竭合并低钠血症患者，随机分为观察组和对照组，各40例，两组均进行吸氧、强心、利尿、减轻心脏后负荷等常规治疗。观察组控制液体入量并给予补充钠盐包括进食咸菜及静脉补充高渗盐水，对照组控制体液入量但不补钠盐，观察入院两周内两组患者治疗前后血钠浓度、临床疗效及心功能改善指标。结果：观察组血钠浓度及心功能改善等方面明显优于对照组，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：适当补充钠盐，及时纠正低钠血症，可显著提高心力衰竭的疗效。
作者：李东升；邵素玲；宋洋；王金环；马莉莉；秦兵兵；苏丽娜 刊期： 2013年第28期
目的：研究心理干预对妊娠期抑郁导致婴儿早产的改善情况。方法：随机选取相同妊娠月份的处于正常心理状态的388例孕妇，设为对照组，将抑郁程度分为轻、中度，排除用抗抑郁药物治疗的388例孕妇设为观察组1，按同样筛选方法388例孕妇确立为观察组2，对本组孕妇采用生活事件量表调查，分析存在的心理问题，制定相应干预措施并实施，跟踪随访各组妊娠结局，比较三组早产率。结果：对照组早产率为5.15%，观察组1为35.31%，观察组2为10.31%，观察组1早产率高于对照组(P<0.05)，观察组1与观察组2比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：产前抑郁明显增加了早产风险，而采取心理干预后可明显降低早产的发生率。
作者：刘彩丽；钱杨秀；屈利洁；单春剑 刊期： 2013年第28期
目的：探讨骶管治疗用于会阴部带状疱疹后遗神经痛的疗效观察及护理。方法：选择年龄>65岁、临床诊断为会阴部带状疱疹患者共30例，进行骶管治疗及疼痛评估、疼痛护理、饮食护理、皮肤护理及心理护理。对治疗前，治疗后1、5、10、15 d的疼痛程度(VAS评分)及睡眠质量评分(QS评分)。结果：与治疗前比较，治疗后1、5、10、15 d VAS评分和QS评分均显著下降，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：骶管治疗配合正确的护理和健康教育用于老年患者会阴部带状疱疹后遗神经痛疗效确切，可明显改善生活质量。
作者：方景 刊期： 2013年第28期
目的：探讨血清降钙素原(PCT)检测在细菌性感染疾病中的临床应用价值。方法：呼吸科肺部感染患者213例，入院时行血清降钙素原检测及细菌培养。结果：细菌性感染组降钙素原水平明显高于非细菌性感染组(P<0.05)。结论：血清降钙素原检测简便、快捷，可作为诊断细菌感染性疾病的参考指标，指导临床抗生素的使用。
作者：范丽明；李梅 刊期： 2013年第28期
目的：探讨预防性护理措施对骨科重症患者PICC相关机械性静脉炎的干预效果。方法：笔者所在医院自2012年1月起加强对PICC相关机械性静脉炎的预防性护理干预。以干预前1年收治的骨科重症患者30例为对照组，接受常规护理干预；以干预后1年收治的骨科重症患者30例为观察组，接受预防性护理干预。对比两组患者治疗期间静脉炎发生率和严重程度的差异性。结果：对比两组患者静脉炎发生率，观察组明显较低，差异有统计学意义(P<0.05)。对比两组患者静脉炎严重程度，观察组明显较轻微，VAS评分较低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：预防性护理在骨科重症患者的治疗中可有效预防PICC相关机械性静脉炎，减轻患者的痛苦，值得临床推广应用。
作者：彭艳；肖珊珊 刊期： 2013年第28期
护理干预是基于一定科学理论，在护理诊断的指导下，按事先预定的干预方法从事的一系列护理活动[1]。随着生活节奏的加快和工作压力的增加，消化系统疾病已经成为影响人类健康的主要疾病之一，对此类疾病的早期诊断直接关系到治疗效果[2]。胃镜检查仍然属于侵入性操作，在临床实际检查中，由于胃镜对人体口咽部的迷走神经具有刺激性，易引发咽部不适、恶心等不良症状，同时由于患者对胃镜检查知识的缺乏及认识上存在的误区，往往会感到紧张、恐惧，并出现恶心、血压升高、脉搏加快等应激反应，这些不但给患者带来痛苦，还可能影响术者的操作，严重的甚至使检查无法进行。笔者选取所在医院200例胃镜检查患者，通过进行全程护理干预，探讨护理干预在胃镜检查中的临床效果。
作者：凌慧峰；吴学红 刊期： 2013年第28期
目的：观察临床应用中西医结合的方法治疗大面积烧伤残余创面的临床效果。方法：选取近期内笔者所在医院收治的87例大面积烧伤残余创面患者，并将其随机分为A、B两组，A组43例采取西药常规治疗(包括创面采用洗必泰溶液清洁及外涂磺胺嘧啶银霜)，B组44例采取中西医结合治疗，比较两组患者治疗后的临床效果。结果：实施中西医结合治疗的B组患者在疼痛情况、创面愈合时间及瘢痕比例方面均明显优于传统西药治疗的A组患者。结论：临床面对大面积烧伤残余创面的患者时，应用中西医结合的方法进行治疗，不仅可减轻患者的创面疼痛感，同时也可提高创面的愈合时间及减少瘢痕的产生，值得临床广泛推广应用。
作者：杨廷芳 刊期： 2013年第28期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
