学术投稿

索拉非尼治疗晚期转移性肾癌的现况及展望

农礼铭

关键词:索拉非尼, 晚期转移性肾癌, 现况, 展望
摘要:肾癌是起始于肾脏细胞的癌症,有接近33%的肾癌患者后将发展成为转移性肾癌,其5年生存率低于10%,因此是泌尿生殖系统肿瘤中具有致命性的癌症。索拉非尼被认为是一种多激酶抑制剂,其初的作用是作为Raf激酶的抑制剂,因此能在一定程度上控制肿瘤细胞的增生和转移。在这篇文章中,笔者首先对晚期转移性肾癌以及目前主要治疗方案进行简要的介绍,其次,介绍索拉非尼的作用机制、国内外对其在晚期转移性肾癌治疗上应用的研究进展及治疗中出现的一些不良反应等进行综述。
中外医学研究杂志相关文献
  • 小儿反复上呼吸道感染两种治疗方法的疗效比较

    目的:重点研究和探讨小儿反复上呼吸道感染不同治疗方法的疗效。方法:回顾性分析2010年1月1日-2012年4月30日笔者所在医院收治的159例小儿反复上呼吸道感染患儿的临床资料。将患儿随机分为对照组和观察组,对照组79例应用人血免疫球蛋白针进行注射治疗,观察组80例采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片进行联合治疗,对比分析两组治疗效果。结果:观察组总有效率为96.25%,对照组总有效率为84.81%,观察组治疗效果明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用左旋咪唑片、鲨肝醇片和硝苯吡啶片进行联合治疗小儿反复上呼吸道感染具有很好的临床疗效,并且具有良好的安全性,目前已经成为辅助治疗小儿反复上呼吸道感染的主要方法,对我国治疗小儿反复上呼吸道感染的发展具有重要价值。

    作者:王建芬 刊期: 2013年第31期

  • 静-吸复合全麻和硬膜外联合静脉麻醉对肝癌手术患者肝功能的影响

    目的:探讨静-吸复合全麻和硬膜外联合静脉麻醉对肝癌手术患者肝功能的影响。方法:将笔者所在医院2010年3月-2013年3月收治的ASAⅠ~Ⅱ级Child-Pugh分类为A级的肝叶切除患者36例随机分为试验组和对照组,各18例。试验组给予硬膜外联合静脉麻醉,对照组给予静-吸复合全麻,比较术中、术后情况以及肝功能状况。结果:试验组术中各项用药量、出血量以及输液量都明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间以及清醒时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组ALT、AST与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:硬膜外联合静脉麻醉对肝癌手术患者肝功能的影响较小且术中、术后效果较好,值得临床推广应用。

    作者:杨向辉 刊期: 2013年第31期

  • 老年肺部真菌感染相关因素分析及护理措施

    目的:探讨老年肺部真菌感染相关因素及护理措施。方法:回顾性分析笔者所在医院2010年1月-2013年4月收治老年肺部真菌患者43例的临床资料。结果:43例患者中,基础疾病感染23例,药物因素感染15例,医疗操作感染5例,治疗后40例好转,2例自动出院预后不详,1例死亡。应加强病情观察、环境护理、营养护理及心理护理。结论:认真分析老年肺部真菌感染相关因素并给予有效护理措施能够提高患者生活质量。

    作者:薛莹;李金晏 刊期: 2013年第31期

  • 闭合性SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折植骨内固定手术的远期随访

    目的:探讨闭合性SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折采用内固定植骨手术治疗的远期疗效。方法:前瞻性比较植骨内固定手术后5年患者48例(55足)的临床资料,比较Bǒhler角、丘部跟骨高度的变化,并采用Maryland Foot Score足部评分系统进行术后功能的评价。结果:(1)比较术前及远期随访时患者的Bǒhler角及跟骨高度,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)48例(55足)患者均通过植骨内固定治疗,Ⅲ型效果优于Ⅳ型,优良率分别为92.1%、88.2%,总优良率90.9%。结论:对于SandersⅢ~Ⅳ型跟骨骨折,内固定同时结合植骨治疗是一个远期临床效果满意的方法,内固定与植骨应于术中常规进行。

    作者:马腾;谭力;朱亮亮;王桂华 刊期: 2013年第31期

  • 经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎108例的疗效观察

    目的:对经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎的临床效果进行观察。方法:此次临床研究主要对笔者所在医院2012年4月-2013年2月收治的216例肺炎患儿进行分组研究,对照组采用常规方法进行治疗,试验组在常规基础上采用经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴进行治疗,对两组患儿的治疗效果进行观察和比较。结果:临床研究结果显示,试验组患儿吸痰次数少于对照组,喘息消失时间以及肺部啰音消失时间短于对照组,临床总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:经穴脉冲佐以中药外贴肺腧穴治疗小儿肺炎具有显著的治疗效果,临床应用价值较高,值得推广和普及。

    作者:朱金林 刊期: 2013年第31期

  • 综合护理路径对痔疮Aspph术治疗后恢复的效果探析

    目的:探讨综合护理路径在痔疮Aspph术后患者临床恢复护理中的应用价值。方法:选取2009年2月-2011年2月在笔者所在医院接受痔疮Aspph术治疗的患者100名,随机分为对照组和观察组各50例,其中对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用综合护理路径,分别以两组患者术后的疼痛程度及护理满意度作为临床观察指标,并使用统计学软件进行统计学分析。结果:观察组患者的疼痛度评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:临床护理路径可有效地减少痔疮Aspph术后患者的疼痛度,提高患者的护理满意度,对加速患者术后的康复具有重要的意义,具有临床应用价值。

    作者:彭雪 刊期: 2013年第31期

  • 高危型人乳头瘤病毒检测联合细胞学检查进行宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的临床价值

    目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV-DNA)检测联合液基超薄细胞学检查(TCT)用于宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的临床价值。方法:选择于笔者所在医院妇产科门诊进行宫颈癌前病变和宫颈癌筛查的1820例妇女,将其随机分为观察组和对照组,各910例,两组均进行TCT检查,观察组在此基础上进行HPV-DNA(PCR+膜杂交法)检查,对于TCT检查阳性的病例结合病理检查进行分析。结果:观察组910例病例中检出高危型HPV与TCT同时阳性者61例(6.70%),病理检查结果阳性者51例,阳性符合率83.61%;对照组910例病例中检出阳性116例(12.75%),病理检查结果阳性68例,阳性符合率58.62%。观察组阳性符合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:HPV-DNA联合TCT检查与病理检查用于宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查,准确性高,漏诊率低。

    作者:曹雪雁 刊期: 2013年第31期

  • 1例猪脑囊虫病并发癫痫患者的围手术期护理

    脑囊虫(cerebral cysticercosis)是猪绦虫的幼虫寄生于脑、脑膜、脑室内引起相应神经功能障碍的疾病。因其主要发生在大脑内,人们习惯称其为脑囊虫病。笔者所在科室2013年1月18日收治一例因颅内多发性占位癫痫患者,行占位切除病理报告示:脑寄生虫病中脑囊虫病,现将其疾病护理体会报告如下。

    作者:邢为红;马建芬 刊期: 2013年第31期

  • 脑出血脑室钻孔引流术后患者的护理体会

    目的:研究与总结脑出血脑室引流术后患者的护理。方法:选取2012年1-10月笔者所在医院收治的11例行脑室引流术的脑出血患者,对其进行相应护理。结果:治愈3例,好转6例,自动出院1例,死亡1例。经护理后,患者对护士的护理工作满意度明显高于护理前,护理前后满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对脑室钻孔引流术后的患者进行科学的护理,能够使治疗效果得到提高,可降低患者的死亡率。

    作者:邓少兰;黄淑仪 刊期: 2013年第31期

  • 湿润烫伤膏联合美宝瘢痕平对烧烫伤增生性瘢痕效果观察

    目的:湿润烫伤膏(MEBO)与美宝瘢痕平联合使用治疗烧烫伤增生性瘢痕,观察其效果并加以分析。方法:选取笔者所在医院烧伤患者150例,将其分为治疗组和对照组,各75例,治疗组给予湿润烧伤膏加美宝瘢痕平治疗,对照组只使用湿润烫伤膏治疗。使用药膏后持续1~2个月密切观察烧烫伤处的瘙痒、刺痛症状,瘢痕颜色、硬度,受伤关节的活动状况。结果:治疗组好转率为70.67%,关节恢复正常50例;对照组好转率为60.00%,关节恢复正常35例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:湿润烫伤膏与美宝瘢痕平联合使用在治疗烧烫伤增生性瘢痕上取得了比较好的效果,而且有助于患者关节恢复正常,防治作用良好。

    作者:唐晓明 刊期: 2013年第31期

  • 品质圈活动在降低住院老年患者跌倒中的应用

    目的:通过品质圈活动,提高住院老年患者对跌倒防范的认识,降低跌倒的发生率。方法:2012年1月成立品质活动小组,进行老年患者跌倒现状调查,建立目标,找出相关因素,制定措施并组织实施。结果:实施1年后住院老年患者对跌倒防范知识的掌握率由42.9%上升至90.0%以上,跌倒发生率由1.81%降至0.17%。结论:品质圈活动增加了住院老年患者对跌倒的防范意识及知识,降低了患者跌倒发生率,同时提高了护士工作的自觉性及积极性。

    作者:黄菜青;黄林秀 刊期: 2013年第31期

  • 选择性阴茎背神经阻断术治疗早泄的临床价值分析

    目的:分析对早泄患者进行选择性阴茎背神经阻断手术治疗的效果。方法:选择116例早泄患者,对其进行选择性阴茎背神经阻断手术治疗,观察其治疗效果。结果:116例患者中,除1例患者治疗无效,其余115例患者性交持续时间都有所改善。75例(65.22%)患者能够持续性交10 min以上,28例(24.35%)患者持续时间延长5~10 min,12例(10.43%)患者持续时间延长2~5 min,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对早泄患者进行选择性阴茎背神经阻断手术治疗的效果令人满意,能够延长患者性交的时间。

    作者:陈润强;莫鉴锋;蒋重和;吴小伟 刊期: 2013年第31期

  • 选择性入肝血流阻断在半肝切除术中的应用

    目的:探讨研究选择性入肝血流阻断方法在半肝切除中的应用效果,为治疗半肝切除手术提供参考。方法:选择2009年2月-2013年2月笔者所在医院需要进行半肝切除的患者52例为研究对象,随机分为对照组与试验组,对照组患者给予入肝全血流阻断方法,试验组患者采用选择性入肝血流阻断方法,对比观察两组患者的治疗效果。结果:手术后3 d,试验组患者肝功能指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者手术后并发症发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:选择性入肝血流阻断方法在半肝切除手术中应用效果较好,患者手术后肝功能恢复快,并发症少,是一种较好的血流阻断措施。

    作者:徐涛;唐才喜;贺明连;冯斌;杨凯庆;赵志坚 刊期: 2013年第31期

  • 浅析妇科病房中的人性化护理

    目的:探讨人性化护理在妇科病房中的实施效果,以推断其可用价值。方法:对2012年1月-2013年1月入住笔者所在医院的300例患者实施人性化护理,并对所有患者的护理满意情况进行相应统计。结果:人性化护理在妇科病房中取得了良好的效果,患者满意度达99.66%。结论:人性化护理能够较好的体现护理价值以及理念,高质量的人性化护理模式在临床护理实践中具有较高的应用价值。

    作者:张莉;周云 刊期: 2013年第31期

  • 四川省绵竹市健康体检人员幽门螺杆菌感染调查分析

    目的:通过对四川省绵竹市健康体检人员幽门螺杆菌的感染现状及相关因素调查,对四川省绵竹市幽门螺杆菌的感染现状及影响因素提供科学参考,为绵竹市幽门螺杆菌的预防提供科学依据。方法:总结分析了2012年1月-2013年2月笔者所在医院健康体检的1141名健康人员,使用14C尿素呼气试验方法检测。结果:1141名健康人员中Hp感染670人,感染率58.4%。不同年龄感染情况以31~40岁、41~50岁感染者多,分别为75.5%和78.4%;男女感染率分别为58.9%和58.3%;教师、公务员、工人感染率分别是45.6%、60.2%、61.1%,结论:四川省绵竹市Hp感染率略高于全国平均水平,Hp感染与年龄、职业相关,与性别无相关性。

    作者:杨国云;张世杨;邓婵娟;胡孝霞 刊期: 2013年第31期

  • 老年糖尿病患者的临床护理体会

    目的:深入研究老年糖尿病患者的临床护理措施,并分享其经验和体会。方法:选取2012年6月-2013年1月笔者所在医院收治的60例老年糖尿病患者的临床资料,并探讨临床护理方式。结果:本组患者经过有效的治疗和护理之后,均康复出院。结论:通过对本组60例患者病情密切的观察,饮食、心理上的护理以及出院的健康指导,大大缓解了低血糖和高血糖的症状,对患者进行糖尿病知识的教育,能够对本身进行管理,掌握知识技能的应用,严格的控制疾病的发生,有效的提高了患者生活质量。

    作者:和树静 刊期: 2013年第31期

  • 快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者的临床效果分析

    目的:探讨快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者的临床疗效。方法:将笔者所在医院2010年2月-2012年3月收治的96例肠道手术患者按随机数字表法随机分为观察组与参考组,各为48例。其中观察组患者采用快速康复外科理念与临床路径整合方法,参考组患者给予围术期常规护理办法,对两组患者术后下床活动时间、并发症发生情况及肛门平均排气时间、平均住院时间进行对比分析。结果:观察组患者下床活动时间、肛门平均排气时间及平均住院时间明显少于参考组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:快速康复外科理念与临床路径整合用于肠道手术患者临床效果显著,安全有效,值得推广。

    作者:尹庆华 刊期: 2013年第31期

  • 浅谈分娩后产妇便秘的预防和护理

    目的:探讨产妇分娩后出现便秘的预防和护理,为产妇提供科学有效的护理。方法:选取笔者所在医院收治的36例分娩后出现便秘的产妇,将其随机分为观察组和对照组,各18例,对比常规护理和针对性护理方法的特点。结果:观察组显效14例,有效3例,总有效率94.44%;对照组显效9例,有效3例,总有效率为66.67%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:分娩后产妇便秘问题应引起足够的重视,早期采用科学有效的针对性预防和护理也更能够获得较好的治疗效果,值得在临床上推广。

    作者:王静 刊期: 2013年第31期

  • 中西医结合治疗内耳眩晕症的临床疗效及预后观察

    目的:探讨中西医结合治疗内耳眩晕症的临床疗效及预后观察。方法:选择笔者所在医院65例内耳眩晕症患者,随机分为治疗组和对照组,对照组给予西药对症治疗,治疗组给予中西医结合治疗,并对两组的临床疗效进行观察。结果:治疗组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组耳鸣、眩晕、呕吐、眼球震颤等症状持续时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗内耳眩晕症可以明显改善临床主要症状,且有效缩短了治疗时间。

    作者:李元庆 刊期: 2013年第31期

  • 优质护理在微创治疗胆总管结石中的应用

    目的:探讨优质性的护理在对胆总管结石进行微创治疗中的应用。方法:选取2011-2013年笔者所在医院收治的54例胆总管结石患者,将其随机分为观察组和对照组,各27例,均给予微创治疗,观察组给予优质护理,对照组给予常规护理,观察两组治疗与护理效果。结果:观察组25例患者胆总管结石被成功的取出,取出率92.59%。对照组17例患者胆总管结石被成功的取出,取出率为62.96%,10例患者转入其他科室接受诊治。结论:患者在经过微创治疗结合优质护理,恢复时间短,无其他并发症发生,效果显著,值得临床推广。

    作者:盛琴 刊期: 2013年第31期

中外医学研究杂志

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主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会

主办:黑龙江省卫生发展研究中心