邓小兵；黄乐林
目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.
作者：彭爱民；汪昌运；张倩；周文天 刊期： 2008年第08期
目的 总结脊柱结核各术式的优缺点和适应症.方法 2001年1月～2007年12月共手术治疗胸、腰、骶椎脊柱结核104例,98例获有效随访.根据不同的术式分组:A组(21例)采用单纯病灶清除术;B组(16例)采用病灶清除并植骨融合+前路内固定术;C组(49例)采用一期前路病灶清除、后路植骨融合并内同定术;D组(12例)采用单纯后路植骨融合并内固定术.结果 所有患者切口均一期愈合,无慢性窦道形成.除6例失访外,其余98例均获得0.6～7年随访,平均3.6年.75例有后凸畸彤者,后凸畸形平均矫正18.3°.随访期内丢失3～5°.除A组2例2二次手术治愈,其余患者均一次治愈.45例有神经损害的患者术后均获得明显改善.组间两两比较x2检验,A/D组手术时间及术中出血量明显少于B/C组(P＜0.05).结论 在有效抗结核化疗基础上.脊柱稳定性在脊柱结核治疗中具有较大意义.单纯后路椎弓根钉内固定和后外侧脊柱融合术可有效稳定脊柱,治疗神经损害较轻的脊柱结核,具有手术创伤小,技术较易开展的优点.
作者：陈华龙；张小明；丁水红；廖琦；陈云生；过慧敏；陈路 刊期： 2008年第08期
目的 了解纵隔镜技术在食道癌治疗中的价值.方法 对于有食道拔脱术适应症的患者应用纵隔镜技术进行相关操作.结果 5例患者均出现声音嘶哑:出现吻合瘘1例.结论 使用纵隔镜技术后可以减少术中及术后的相关并发症.
作者：姚俊 刊期： 2008年第08期
随着免疫缺陷、器官移植的病人增多,以及大量抗生素的使用,真菌感染的发生率逐年上升,同时伴随抗真菌药物的广泛使用.造成抗真菌药物的耐药性迅速产生.因此研究抗真菌药物的耐药性就成为广大学者普遍关注的问题.
作者：习丹；胡建新；张瑛 刊期： 2008年第08期
目的 评价酶联免疫斑点(Elispot)检测外周血中结核分枝杆菌性抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)水平在肺外结核诊断中的价值.方法 利用Elispot技术分别对24例肺外结核患者(肺外结核组)和97健康对照(对照组)外周血中产生结核菌抗原特异性IFN-γ的水平进行定量检测.对其中20例肺外结核病人和20例健康者同时采用澳大利亚CELLESTIS公司生产的全血干扰素试剂(OFT-G)进行IFN-γ分泌水平的平行检测.结果 肺外结核组中IFN-γ水平和应答的阳性率显著高于对照组(P＜0.05);Elispot、QFT-G检测肺外结核组和健康者的反应阳性率分别是:76.1%、84.2%,健康者中分别为10%、20%;两种方法检测结果没有统计学差异(X2=1.1250,p＞0.05).结论 Elispot试剂的检测结果与QFT-G基本一致,可用于肺外结核的辅助诊断.
作者：李炜；杨倩婷；黄华；周伯平；陈心春 刊期： 2008年第08期
卵巢囊肿是妇科常见疾病,传统手术治疗后会在下腹部留下较为明显的疤痕,成为患者的心理顾虑.
作者：宋亦平 刊期： 2008年第08期
目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因第16内含子插入/缺失(I/D)多态性与重度子痫前期和子病前期肾功能损害的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术检测120例子痫前期(其中轻度67例,重度53例)和60例正常孕妇ACE基因I/D多态性.结果 重度子痫前期组分别与正常孕妇组和轻度子痫前期组比较,ACE基因型分布和等位基因频率均有显著差异(P＜0.01);子痫前期肾功能损害组与无肾功能损害组比较,ACE基因型分布有显著差异(P＜0.05).结论 ACE基因I/D多态性与子痫前期病情相关;ACE基因I/D多态性与子痫前期肾功能损害相关,DD基因型可能是子痫前期肾功能损害的危险因素.
作者：詹卫星；郑九生 刊期： 2008年第08期
目的 探讨头孢曲松钠诱发胆囊结石超声声像特征.方法 回顾分析我院近2年来发生的48例由使用头孢曲松钠诱发的胆囊药源性结石的超声资料.结果 头孢曲松钠可诱发胆囊腔内强回声光斑和光团堆积.停药后光斑和光团会自行消失.但吸收时间不同.结论 头孢曲松钠可引起胆囊腔内强光斑或强光团堆积.后伴声影,它为软结石,是可吸收的.超声声像图有其特征:堆积的强光斑、强光团前缘声阻抗比硬结石要差,表面回声粗糙.
作者：程有生；吕茹玲；叶雪存；曾昭萍 刊期： 2008年第08期
目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.
作者：艾婷华；夏平；林红；刘伯云；王小玲 刊期： 2008年第08期
目的 探讨头皮烧伤的治疗方法.方法 应用洗必泰浸泡疗法,1次/d,拭干后给予SD-Ag霜外敷,创面暴露.结果 创面洁净度高,愈合时间缩短,浅Ⅱ°5～7d,深Ⅱ°10～18d,Ⅲ°20～30d.结论 洗必泰浸泡疗法是治疗头皮烧伤的较佳方案.
作者：曾彪；张惠玲 刊期： 2008年第08期
手术器械种类繁多,形状各异,正确的清洗保养和消毒可保证手术器械发挥指定的作用并延长使用寿命.
作者：钟社兵；张学文 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CR系统在术中胆道造影的应用.方法 分析我院2006年2月～2007年11月应用CR技术配合临床医师行手术胆道造影的86例患者影像资料.结果 在术中胆道造影中使用CR系统,大大改善了影像质量,临床手术质量也固此提高.结论 在术中胆道造影中,使用CR系统后造影成功率高,手术时间短,为临床医师提供了更可靠的保障.
作者：丁惠扬 刊期： 2008年第08期
梗阻性黄疸(OJ)多由结石、感染、肿瘤、自身免疫等原因所致,术后并发症和多器官损害发生率较高,故常常将其与危重病联系起来.
作者：程飞；胡坚方 刊期： 2008年第08期
目的 介绍介入行十二指肠营养管置入方法.方法 12例患者在DSA透视下利用介入方法置入十二指肠营养管.结果 12例患者均在DSA下成功置入十二指肠营养,并经十二指肠营养管滴(注)入营养液,患者机能改善明显,体重增加,效果满意.结论 介入法行十二指肠营养管置人法简便易行,效果明显,值得推广.
作者：熊雪峰；匡晓芳 刊期： 2008年第08期
目的 总结丽珠肠乐、肯特令佐治新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将145例新生儿高胆红素血症的患儿,随机分成对照组及治疗组,比较2组治疗效果.结果 黄疸完全消退时间,对照组为6.2±2.4d,治疗组为4.2+1.6d,两组结果有显著性差异(P＜0.01).结论 丽珠肠乐、肯特令联合佐治新生儿高胆红素血症有较好的疗效.
作者：邹队生 刊期： 2008年第08期
目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月～9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.
作者：高特生；张树保；沈跃；朱渡 刊期： 2008年第08期
1病例介绍患者,女,65岁.因股骨颈骨折入院、患者既往外院诊断有甲状腺功能亢进症(简称甲亢)他巴唑治疗1年余,自述甲亢基本控制,来我院矫外科诊治.
作者：邓小兵；黄乐林 刊期： 2008年第08期
目的 探讨精神分裂症患者阴、阳症状与额叶、颞叶之间的联系.方法 多功能脑电图仪对260例精神分裂症患者进行检查的资料.结果 患者组与正常对照组差异显著.结论 患者阴性症状与大脑右额叶损害有关,阳性症状与颞叶的高代谢状态关系密切.
作者：罗连英 刊期： 2008年第08期
目的 观察奈福泮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和安全性.并与枸橼酸芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛.效果及不良反应等方面进行对比观察.方法 选择60例足月妊娠剖宫手术产妇随机分为两组;奈福泮组为观察组,芬太尼组为对照组.结果 两组产妇在各时点的视觉模拟评分(VAS)差异无显著意义,均显示良好的镇痛效果;但观察组在不良反应方面明显低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸奈福泮在镇痛效果可取得和芬太尼几乎同等的效果,且具有镇痛期间呼吸、循环功能稳定、不良反应少等优点.
作者：蔡金兰；施脚仔；蔡琼芳 刊期： 2008年第08期
角膜Q值(corneal Q value)作为描述角膜非球面性特征的参数,是用来反映人眼角膜形态的.
作者：古学军；易敬林 刊期： 2008年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
