习丹;胡建新;张瑛
目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)早期治疗体会.方法 分析 1998~2006年8年中34例SAP的临床资料.结果 SAP早期的急性炎症反应期,手术只能加重对机体的打击,加重SAP全身炎症反应,增加手术死亡率.结论 SAP早期治疗应以非手术疗法为主,而手术时机的掌握更为重要.
作者:唐典文 刊期: 2008年第08期
目的 评价彩色多普勒超声在下肢深静脉疾病中的诊断价值.方法 利用彩色多普勒超声对患者深静脉的走行、管壁内膜、管腔内有无异常回声、血流充盈情况、瓣膜功能等进行检测.结果 在本组82例检查者中,正常者39例,原发性下肢深静脉瓣功能不全者28例.下肢深静脉血栓形成15例.上述患者经手术或药物治疗后.病情均有明显好转.结论 彩色多普勒超声可以比较准确地检测下肢深静脉疾病.并适用于治疗效果的随访.
作者:邓萍;温晓明;晏彩红 刊期: 2008年第08期
目的 探讨2型糖尿病和正常糖代谢者中正常BMI腹型肥胖患者胰岛素原水平及其与胰岛素抵抗关系.方法 对体重指数(BMI)<24kg/m2的130例2型糖尿病和正常糖代谢组分为腹型肥胖及非腹型肥胖两个亚组,测定空腹血糖、胰岛素、胰岛素原和C肽.结果 (1)亚组间:在T2DM组中,腹型肥胖组胰岛素原及HOMA-IR值显著高于非腹型肥胖组.经协方差校正BMI后.HOMA-IR值仍存在显著差异.(2)T2DM组与NGT组间:A组C肽、胰岛素原和HOMA-IR值均显著高于C组:B组C肽和HOMA-IR值均显著高于D组.(3)相关性分析:腰围与胰岛素、胰岛素原和HOMA-IR值均呈正相关.胰岛素原与HOMA-IR值呈正相关.结论 (1)即使在正常BMI中,2型糖尿病中腹型肥胖患者表现出更显著的胰岛素抵抗.(2)胰岛素原可能是一个胰岛素抵抗的指标.
作者:曾竹青;刘精东 刊期: 2008年第08期
目的 探讨循证医学模式在儿科病人诊治中的应用效果.方法 对30例儿科住院患儿运用循证医学模式进行l临床诊治决策,与30例患儿进行经验医学模式进行诊治对照.结果 循证医学组病人的人出院诊断符合率为96.7%,经验医学组病人的入出院诊断符合率80%,两组效率比较差异有显著性(P<0.05);循证组病人出院治愈好转率为100%,经验医学组病人治愈好转率为86.7%,两组效率比较差异有显著性(P<0.05).结论 将循证医学模式运用于儿科临床诊治过程有利于提高病人的诊疗质量,在儿科临床中有推广应用价值.
作者:刘志英 刊期: 2008年第08期
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症及其预防措施.方法 先在骨折处作一小切口暴露骨折端.以便复位协助插主钉.在大转子处向头侧作一轴向切口.分离肌肉组织暴露梨状窝,用于髓器开通髓腔,扩髓器扩髓,选用合适的主钉顺行击入髓腔内.击至骨折处复位后再击人骨折远端.用瞄准器先锁近端锁钉,再锁远端锁钉.结果 术后出现肺感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成等近期并发症.76例病人全部得到随访,随访时间12~个月,其中主钉折断1例,远端锁钉未穿锁孔2例,退出1例,近端锁钉折断1例.其余骨折全部愈合.结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内固定器材.
作者:刘建;徐萍;李红;钟雪平;方冰 刊期: 2008年第08期
目的 探讨DR后处理软件在发现和诊断肺内结节病灶方面的临床应用价值.方法 对86例肺内结节病灶患者胸片进行分析.在计算机上对图像进行一系列后处理后.由3位高年资放射诊断医师对处理前后的DR图像的病灶显示能力、病灶定性能力进行分析及评价.结果 DR后处理图像能清楚显示结节病灶,病灶的定性能力明显优于处理前图像.结论 应用胸部DR后处理软件进行分析,能提高肺内结节病灶及其定性征象的显示,有助于提高诊断.
作者:黄华福;刘由军 刊期: 2008年第08期
严重创伤病人病死率高,选用及时而适当的综合救治手段,提高治愈率,减少手术病死率和并发症,是创伤外科必须面对的问题.
作者:何世冬;杨萍 刊期: 2008年第08期
目的 探讨头皮烧伤的治疗方法.方法 应用洗必泰浸泡疗法,1次/d,拭干后给予SD-Ag霜外敷,创面暴露.结果 创面洁净度高,愈合时间缩短,浅Ⅱ°5~7d,深Ⅱ°10~18d,Ⅲ°20~30d.结论 洗必泰浸泡疗法是治疗头皮烧伤的较佳方案.
作者:曾彪;张惠玲 刊期: 2008年第08期
Caveolae(小凹)是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构的脂筏,Caveolin(小凹蛋白)则是构成Caveolae的结构和表面标记蛋白.
作者:程荣辉;张荣艳 刊期: 2008年第08期
宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第二位,在我国妇女中为第一位.
作者:吴鸣;杜端明 刊期: 2008年第08期
目的 探讨头孢曲松钠诱发胆囊结石超声声像特征.方法 回顾分析我院近2年来发生的48例由使用头孢曲松钠诱发的胆囊药源性结石的超声资料.结果 头孢曲松钠可诱发胆囊腔内强回声光斑和光团堆积.停药后光斑和光团会自行消失.但吸收时间不同.结论 头孢曲松钠可引起胆囊腔内强光斑或强光团堆积.后伴声影,它为软结石,是可吸收的.超声声像图有其特征:堆积的强光斑、强光团前缘声阻抗比硬结石要差,表面回声粗糙.
作者:程有生;吕茹玲;叶雪存;曾昭萍 刊期: 2008年第08期
开展新生儿疾病筛查是保护儿童健康.提高出生人口素质的具体措施之一.2006年起我市在全市范围内开展了新生儿疾病筛查工作,筛查病种:苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(甲低).
作者:李湘娥 刊期: 2008年第08期
卵巢囊肿是妇科常见疾病,传统手术治疗后会在下腹部留下较为明显的疤痕,成为患者的心理顾虑.
作者:宋亦平 刊期: 2008年第08期
目的 介绍介入行十二指肠营养管置入方法.方法 12例患者在DSA透视下利用介入方法置入十二指肠营养管.结果 12例患者均在DSA下成功置入十二指肠营养,并经十二指肠营养管滴(注)入营养液,患者机能改善明显,体重增加,效果满意.结论 介入法行十二指肠营养管置人法简便易行,效果明显,值得推广.
作者:熊雪峰;匡晓芳 刊期: 2008年第08期
目的 探讨精神分裂症患者阴、阳症状与额叶、颞叶之间的联系.方法 多功能脑电图仪对260例精神分裂症患者进行检查的资料.结果 患者组与正常对照组差异显著.结论 患者阴性症状与大脑右额叶损害有关,阳性症状与颞叶的高代谢状态关系密切.
作者:罗连英 刊期: 2008年第08期
目的 总结临床治疗胎儿宫内生长迟缓的经验.方法 应用组织细胞活化剂(ATP.CO-A,肌苷)、血管解痉剂(复方丹参注射剂)、复方氨基酸和葡萄糖注射液配伍治疗胎儿宫内生长迟缓,以宫高和胎头双顶径增长为观察指标.结果 治疗组有效率达93.8%.显著高于对照组(32%),新生儿体重治疗组为208±207g(P<0.001).结论 配伍治疗胎儿宫内生长迟缓可明显改善围产儿预后.
作者:李根凤 刊期: 2008年第08期
目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月~9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.
作者:高特生;张树保;沈跃;朱渡 刊期: 2008年第08期
目的 观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效.方法 采用病例自身对照研究.对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素一Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况.结果 (1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数<50x109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50士4.30d(P>0.05).(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L,L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P<0.05).(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板.(4)与巨和粒组比较.特比澳组较少发生不良反应.一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组.结论 特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用.
作者:周建伟;李远旦;项瑛英;李媛;潘红霞 刊期: 2008年第08期
目的 观察异维A酸胶丸治疗重度痤疮的疗效.方法 采用随机分组对照临床试验,将受试对象随机分成两组.治疗组口服异维A酸,对照组口服四环素片、螺内酯片、维生素B6片;两组均外用氯柳酊,治疗8周.结果 治疗组基愈率和有效率分别为:75.7%、93.9%,对照组分别为:13.5%、27%.两组疗效比较差异有显著性(X2=70.753l,P<0.01).结论 异维A酸胶丸是治疗重度痤疮疗效较好的一种药物,联合氯柳酊外擦效果更佳.
作者:邓良元 刊期: 2008年第08期
1病例介绍患者,女,65岁.因股骨颈骨折入院、患者既往外院诊断有甲状腺功能亢进症(简称甲亢)他巴唑治疗1年余,自述甲亢基本控制,来我院矫外科诊治.
作者:邓小兵;黄乐林 刊期: 2008年第08期