周建伟；李远旦；项瑛英；李媛；潘红霞
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症及其预防措施.方法 先在骨折处作一小切口暴露骨折端.以便复位协助插主钉.在大转子处向头侧作一轴向切口.分离肌肉组织暴露梨状窝,用于髓器开通髓腔,扩髓器扩髓,选用合适的主钉顺行击入髓腔内.击至骨折处复位后再击人骨折远端.用瞄准器先锁近端锁钉,再锁远端锁钉.结果 术后出现肺感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成等近期并发症.76例病人全部得到随访,随访时间12～个月,其中主钉折断1例,远端锁钉未穿锁孔2例,退出1例,近端锁钉折断1例.其余骨折全部愈合.结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内固定器材.
作者：刘建；徐萍；李红；钟雪平；方冰 刊期： 2008年第08期
目的 评价彩色多普勒超声在下肢深静脉疾病中的诊断价值.方法 利用彩色多普勒超声对患者深静脉的走行、管壁内膜、管腔内有无异常回声、血流充盈情况、瓣膜功能等进行检测.结果 在本组82例检查者中,正常者39例,原发性下肢深静脉瓣功能不全者28例.下肢深静脉血栓形成15例.上述患者经手术或药物治疗后.病情均有明显好转.结论 彩色多普勒超声可以比较准确地检测下肢深静脉疾病.并适用于治疗效果的随访.
作者：邓萍；温晓明；晏彩红 刊期： 2008年第08期
目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月～9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.
作者：高特生；张树保；沈跃；朱渡 刊期： 2008年第08期
目的 观察全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对我院收治新鲜股骨颈骨折的老年患者120例随机分为内固定组58例和全髋关节置换组62例.分别给予内固定治疗和全髋关节置换治疗,随访比较两组的并发症和髋关节功能.结果 2例因死亡而失访.内固定组和人工全髋关节置换组的并发症发生率分别为26.32%,19.67%,且全髋关节置换组患者髋关节功能的保留程度方面优于内固定组.结论 全髋关节跫换是治疗老年人股骨颈骨折的一种有效的、理想的方法.
作者：王磊 刊期： 2008年第08期
目的 总结临床治疗胎儿宫内生长迟缓的经验.方法 应用组织细胞活化剂(ATP.CO-A,肌苷)、血管解痉剂(复方丹参注射剂)、复方氨基酸和葡萄糖注射液配伍治疗胎儿宫内生长迟缓,以宫高和胎头双顶径增长为观察指标.结果 治疗组有效率达93.8%.显著高于对照组(32%),新生儿体重治疗组为208±207g(P＜0.001).结论 配伍治疗胎儿宫内生长迟缓可明显改善围产儿预后.
作者：李根凤 刊期： 2008年第08期
目的 介绍介入行十二指肠营养管置入方法.方法 12例患者在DSA透视下利用介入方法置入十二指肠营养管.结果 12例患者均在DSA下成功置入十二指肠营养,并经十二指肠营养管滴(注)入营养液,患者机能改善明显,体重增加,效果满意.结论 介入法行十二指肠营养管置人法简便易行,效果明显,值得推广.
作者：熊雪峰；匡晓芳 刊期： 2008年第08期
手术器械种类繁多,形状各异,正确的清洗保养和消毒可保证手术器械发挥指定的作用并延长使用寿命.
作者：钟社兵；张学文 刊期： 2008年第08期
1病例介绍患者,女,65岁.因股骨颈骨折入院、患者既往外院诊断有甲状腺功能亢进症(简称甲亢)他巴唑治疗1年余,自述甲亢基本控制,来我院矫外科诊治.
作者：邓小兵；黄乐林 刊期： 2008年第08期
目的 探讨头孢曲松钠诱发胆囊结石超声声像特征.方法 回顾分析我院近2年来发生的48例由使用头孢曲松钠诱发的胆囊药源性结石的超声资料.结果 头孢曲松钠可诱发胆囊腔内强回声光斑和光团堆积.停药后光斑和光团会自行消失.但吸收时间不同.结论 头孢曲松钠可引起胆囊腔内强光斑或强光团堆积.后伴声影,它为软结石,是可吸收的.超声声像图有其特征:堆积的强光斑、强光团前缘声阻抗比硬结石要差,表面回声粗糙.
作者：程有生；吕茹玲；叶雪存；曾昭萍 刊期： 2008年第08期
目的 总结丽珠肠乐、肯特令佐治新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将145例新生儿高胆红素血症的患儿,随机分成对照组及治疗组,比较2组治疗效果.结果 黄疸完全消退时间,对照组为6.2±2.4d,治疗组为4.2+1.6d,两组结果有显著性差异(P＜0.01).结论 丽珠肠乐、肯特令联合佐治新生儿高胆红素血症有较好的疗效.
作者：邹队生 刊期： 2008年第08期
目的 研究昆山地区中老年人骨质疏松发生率与年龄变化的规律.方法 使用Solindscan2000型定量超声骨量分析系统对昆山地区986例骨量进行分析.结果 中老年人群中随年龄增加,胫骨超声速逐渐下降,骨质疏松发生率逐渐增高,女性更为明显.结论 以同年龄段进行比较,女性人群的骨量丢失率明显高于男性人群,骨质疏松的发生率也以女性中老年人群为高.
作者：许东峰；孙良；卡和星；何燕；金清 刊期： 2008年第08期
目的 探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 将74例ITP患儿随机分成两组,对照组使用糖皮质激素强的松1～2mg/kg·d口服或地塞米松0.25～0.5mg·d静脉滴注,待出血好转后改用强的松口服.总疗程4～6周;观察组在上述治疗基础上加用ⅣIG,剂量400mg/kg·d,连用5d.结果 IVIG治疗组血小板恢复明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 IVIG为治疗ITP的有效药物.
作者：熊耀珍；张小雯 刊期： 2008年第08期
目的 了解纵隔镜技术在食道癌治疗中的价值.方法 对于有食道拔脱术适应症的患者应用纵隔镜技术进行相关操作.结果 5例患者均出现声音嘶哑:出现吻合瘘1例.结论 使用纵隔镜技术后可以减少术中及术后的相关并发症.
作者：姚俊 刊期： 2008年第08期
目的 观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效.方法 采用病例自身对照研究.对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素一Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况.结果 (1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数＜50x109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50士4.30d(P＞0.05).(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L,L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P＜0.05).(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板.(4)与巨和粒组比较.特比澳组较少发生不良反应.一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组.结论 特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用.
作者：周建伟；李远旦；项瑛英；李媛；潘红霞 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CT平扫对超急性期脑梗死的诊断价值,方法 81例超急性期脑梗死病例,50例应用PICKER IQCT机常规扫描,其中31例采用GE HISPEED DUAL双排螺旋CT机薄层5mm扫描.对CT平扫图像均采用常规阅片方式和CT影像工作站图像反转功能阅片.结果 CT平扫阳性表现主要有脑动脉高密度征,两种不同的扫描方式的阳性率分别为32%、68%.局部脑肿胀征应用不同阋片方式阳性率分别为33.33%、43.20%,脑实质低密度征应用不同蒯片方式阳性率分别为22.86%、45.67%.结论 CT平扫对超急件期脑梗死可做出较可靠诊断.应用薄层扣描及影像工作站图像反转功能阅片可提高诊断阳性率.
作者：胡耀斌；王美萍；周国平；谢祥 刊期： 2008年第08期
目的 探讨实施新农合的乡镇卫生院采用小儿全凭静脉麻醉按照既定的临床方案行短小手术的应用效果.方法 需行短小手术的患儿共212例,随机分为治疗组(n=127)和对照组(n=85).分别观察两组患儿嗣术期心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)、不同年龄段的麻醉效果、术中术后并发症及术后苏醒时间、留室时间.结果 两组患儿围术期的各时段HR、RR、SPO2相比无显著性差异(P均＞0.05);两组患儿术中术后均未发生严重并发症:治疗组比对照组术中追加的麻醉药量少、苏醒快、留室短(P均＜0.05).结论 采用氯胺酮一异丙酚为主、芬太尼一地塞米松一纳洛酮为辅的小儿全凭静脉麻醉方案安全有效易操作,可充分发挥乡镇医疗资源,帮扶带教乡村医护人员,更好地服务新农村.
作者：李跃兵；尧建辉；周江华；袁勇辉 刊期： 2008年第08期
目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.
作者：艾婷华；夏平；林红；刘伯云；王小玲 刊期： 2008年第08期
开展新生儿疾病筛查是保护儿童健康.提高出生人口素质的具体措施之一.2006年起我市在全市范围内开展了新生儿疾病筛查工作,筛查病种:苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(甲低).
作者：李湘娥 刊期： 2008年第08期
目的 探讨龙虎山风景区甲肝流行原因.方法 对该地区甲肝流行进行流行病学调查.结果 该次流行主要原因是传染源没有得到有效隔离导致密切接触传播和水传播所致.结论 农村地区甲肝疫情控制要加强农改水建设、传染源隔离和疫苗接种.
作者：吴莉华；付俊杰 刊期： 2008年第08期
角膜Q值(corneal Q value)作为描述角膜非球面性特征的参数,是用来反映人眼角膜形态的.
作者：古学军；易敬林 刊期： 2008年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
