邹队生
大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一.目前对大肠癌局部原发肿瘤主要采取手术治疗,但根治术后的患者有30～50%在5年内出现转移和复发.转移和复发是导致大肠癌患者死亡的主要原因,而这些患者在手术前后的常规检查(包括手术探查、B超、CT、病理切片等)并未发现转移,因此,微转移灶是客观存在的.
作者：熊兴华；祝金泉 刊期： 2008年第08期
1病例报告患者,男,67岁.因左耳前肿块伴疼痛7个月于2007年4月来我院就诊.患者既往体健,患者7个月前发现左耳前有一肿块,初起肿块无疼痛,但肿块呈渐进性增大,后稍感疼痛,肿块无溃破,5个月前在当地卫生院予以切除术(未行病理学检查).
作者：张天宇 刊期： 2008年第08期
腹水是临床常见的病理现象,病因多见于肝、肾、心血管、内分泌、结缔组织疾病、肿瘤、感染、营养障碍及胰源性腹水等.
作者：向阳；刘志坚 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CR系统在术中胆道造影的应用.方法 分析我院2006年2月～2007年11月应用CR技术配合临床医师行手术胆道造影的86例患者影像资料.结果 在术中胆道造影中使用CR系统,大大改善了影像质量,临床手术质量也固此提高.结论 在术中胆道造影中,使用CR系统后造影成功率高,手术时间短,为临床医师提供了更可靠的保障.
作者：丁惠扬 刊期： 2008年第08期
目的 探讨治疗锁骨远端骨折的新方法.方法 分析2005年1月～年12月45例用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的资料.结果 所有患者均获得良好的复位和固定,45例均获得随访.其中有2例患者出现肩关节上举时疼痛.骨折愈合后取出内固定物肩关节功能恢复.肩关节功能恢复优良率100%.结论 锁骨钩钢板对于治疗锁骨远端骨折,维持肩关节的微动方面有独到之处.值得临床推广.
作者：林炳禄；陶明；尹和平；曾会斌；杨剑萍；黄志龙；张志宏 刊期： 2008年第08期
肾素血管紧张素系统是生理功能颇为复杂的内分泌系统,对糖尿病肾病的发生、发展有重要影响.
作者：刘建萍；刘精东 刊期： 2008年第08期
目的 观察平衡电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 143例患者随机分为治疗组72例,对照组71例,治疗组采用平衡电针结合中药熏蒸方法,对照组只使用普通推拿手法治疗.两组均连续治疗20次后评定疗效.结果 治疗组和对照组有效率分别为94.52%和83.3%,治愈显效分别为67.12%、41.6%.两者相比前者差异有显著性(P＜0.05),后者差异有非常显著性(P＜0.01).结论 平衡电针结合中药熏蒸治疗腰椎间盘突出症疗效较好.
作者：杨绍武；雷教育；朱裔成；任镇民；龙玲；毛亚南 刊期： 2008年第08期
目的 介绍介入行十二指肠营养管置入方法.方法 12例患者在DSA透视下利用介入方法置入十二指肠营养管.结果 12例患者均在DSA下成功置入十二指肠营养,并经十二指肠营养管滴(注)入营养液,患者机能改善明显,体重增加,效果满意.结论 介入法行十二指肠营养管置人法简便易行,效果明显,值得推广.
作者：熊雪峰；匡晓芳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨循证医学模式在儿科病人诊治中的应用效果.方法 对30例儿科住院患儿运用循证医学模式进行l临床诊治决策,与30例患儿进行经验医学模式进行诊治对照.结果 循证医学组病人的人出院诊断符合率为96.7%,经验医学组病人的入出院诊断符合率80%,两组效率比较差异有显著性(P＜0.05);循证组病人出院治愈好转率为100%,经验医学组病人治愈好转率为86.7%,两组效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 将循证医学模式运用于儿科临床诊治过程有利于提高病人的诊疗质量,在儿科临床中有推广应用价值.
作者：刘志英 刊期： 2008年第08期
开展新生儿疾病筛查是保护儿童健康.提高出生人口素质的具体措施之一.2006年起我市在全市范围内开展了新生儿疾病筛查工作,筛查病种:苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(甲低).
作者：李湘娥 刊期： 2008年第08期
目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.
作者：彭爱民；汪昌运；张倩；周文天 刊期： 2008年第08期
目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.
作者：艾婷华；夏平；林红；刘伯云；王小玲 刊期： 2008年第08期
目的 评价酶联免疫斑点(Elispot)检测外周血中结核分枝杆菌性抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)水平在肺外结核诊断中的价值.方法 利用Elispot技术分别对24例肺外结核患者(肺外结核组)和97健康对照(对照组)外周血中产生结核菌抗原特异性IFN-γ的水平进行定量检测.对其中20例肺外结核病人和20例健康者同时采用澳大利亚CELLESTIS公司生产的全血干扰素试剂(OFT-G)进行IFN-γ分泌水平的平行检测.结果 肺外结核组中IFN-γ水平和应答的阳性率显著高于对照组(P＜0.05);Elispot、QFT-G检测肺外结核组和健康者的反应阳性率分别是:76.1%、84.2%,健康者中分别为10%、20%;两种方法检测结果没有统计学差异(X2=1.1250,p＞0.05).结论 Elispot试剂的检测结果与QFT-G基本一致,可用于肺外结核的辅助诊断.
作者：李炜；杨倩婷；黄华；周伯平；陈心春 刊期： 2008年第08期
随着免疫缺陷、器官移植的病人增多,以及大量抗生素的使用,真菌感染的发生率逐年上升,同时伴随抗真菌药物的广泛使用.造成抗真菌药物的耐药性迅速产生.因此研究抗真菌药物的耐药性就成为广大学者普遍关注的问题.
作者：习丹；胡建新；张瑛 刊期： 2008年第08期
Caveolae(小凹)是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构的脂筏,Caveolin(小凹蛋白)则是构成Caveolae的结构和表面标记蛋白.
作者：程荣辉；张荣艳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月～9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.
作者：高特生；张树保；沈跃；朱渡 刊期： 2008年第08期
冠心病是一种心身性疾病,不仅需要药物治疗,而且需要精心护理和健康教育[1].我们通过对102例不同病情患者分别进行有针对性的心理疏导,获得较好效果.
作者：吴秀球；李晓萍 刊期： 2008年第08期
目的 探讨全脑血管造影术在诊断脑血管疾病中的价值.方法 对疑似脑血管疾病患者均进行全脑血管造影术.结果 在选择造影的病例中.发现右侧椎动脉系动脉瘤2例,硬脑膜动静脉瘘1例,颈外动脉参与颅内动静畸形血管团供血2例,颈外动脉参与颈内动脉海绵窦瘘供血1例.结论 全脑血管造影术在全面诊断脑血管疾病中具有重要意义.
作者：淦作松；倪修红；唐尤佳；刘俊；杨枫；罗林；梁锐 刊期： 2008年第08期
目的 探讨阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 随机选择60例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者,治疗组30例,在常规护肝、对症治疗基础上加用阿德福韦酯lOmg,1次/d,疗程2年,观察治疗前后肝功能、HBV DNA、并发症、生存期情况.结果 阿德福韦酯治疗组与对照组比较,肝功能、HBV DNA的改善、并发症的发生、存活期延长有显著性差异(P＜0.05).结论 阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化有明显临床疗效,是抗病毒治疗、稳定病情、延迟肝移植、提高生存期的有效药物.
作者：曹旺发 刊期： 2008年第08期
目的 了解纵隔镜技术在食道癌治疗中的价值.方法 对于有食道拔脱术适应症的患者应用纵隔镜技术进行相关操作.结果 5例患者均出现声音嘶哑:出现吻合瘘1例.结论 使用纵隔镜技术后可以减少术中及术后的相关并发症.
作者：姚俊 刊期： 2008年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
