曹旺发
目的 观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效.方法 采用病例自身对照研究.对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素一Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况.结果 (1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数＜50x109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50士4.30d(P＞0.05).(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L,L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P＜0.05).(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板.(4)与巨和粒组比较.特比澳组较少发生不良反应.一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组.结论 特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用.
作者：周建伟；李远旦；项瑛英；李媛；潘红霞 刊期： 2008年第08期
目的 探讨带锁髓内钉治疗股骨干骨折并发症及其预防措施.方法 先在骨折处作一小切口暴露骨折端.以便复位协助插主钉.在大转子处向头侧作一轴向切口.分离肌肉组织暴露梨状窝,用于髓器开通髓腔,扩髓器扩髓,选用合适的主钉顺行击入髓腔内.击至骨折处复位后再击人骨折远端.用瞄准器先锁近端锁钉,再锁远端锁钉.结果 术后出现肺感染、脂肪栓塞、深静脉血栓形成等近期并发症.76例病人全部得到随访,随访时间12～个月,其中主钉折断1例,远端锁钉未穿锁孔2例,退出1例,近端锁钉折断1例.其余骨折全部愈合.结论 带锁髓内钉治疗股骨干骨折是目前比较理想的内固定器材.
作者：刘建；徐萍；李红；钟雪平；方冰 刊期： 2008年第08期
目的 探讨阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化的临床疗效.方法 随机选择60例失代偿性乙型肝炎肝硬化患者,治疗组30例,在常规护肝、对症治疗基础上加用阿德福韦酯lOmg,1次/d,疗程2年,观察治疗前后肝功能、HBV DNA、并发症、生存期情况.结果 阿德福韦酯治疗组与对照组比较,肝功能、HBV DNA的改善、并发症的发生、存活期延长有显著性差异(P＜0.05).结论 阿德福韦酯治疗失代偿性乙型肝炎肝硬化有明显临床疗效,是抗病毒治疗、稳定病情、延迟肝移植、提高生存期的有效药物.
作者：曹旺发 刊期： 2008年第08期
目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.
作者：彭爱民；汪昌运；张倩；周文天 刊期： 2008年第08期
腹水是临床常见的病理现象,病因多见于肝、肾、心血管、内分泌、结缔组织疾病、肿瘤、感染、营养障碍及胰源性腹水等.
作者：向阳；刘志坚 刊期： 2008年第08期
冠心病是一种心身性疾病,不仅需要药物治疗,而且需要精心护理和健康教育[1].我们通过对102例不同病情患者分别进行有针对性的心理疏导,获得较好效果.
作者：吴秀球；李晓萍 刊期： 2008年第08期
目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月～9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.
作者：高特生；张树保；沈跃；朱渡 刊期： 2008年第08期
Caveolae(小凹)是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构的脂筏,Caveolin(小凹蛋白)则是构成Caveolae的结构和表面标记蛋白.
作者：程荣辉；张荣艳 刊期： 2008年第08期
目的 观察异维A酸胶丸治疗重度痤疮的疗效.方法 采用随机分组对照临床试验,将受试对象随机分成两组.治疗组口服异维A酸,对照组口服四环素片、螺内酯片、维生素B6片;两组均外用氯柳酊,治疗8周.结果 治疗组基愈率和有效率分别为:75.7%、93.9%,对照组分别为:13.5%、27%.两组疗效比较差异有显著性(X2=70.753l,P＜0.01).结论 异维A酸胶丸是治疗重度痤疮疗效较好的一种药物,联合氯柳酊外擦效果更佳.
作者：邓良元 刊期： 2008年第08期
目的 探讨治疗锁骨远端骨折的新方法.方法 分析2005年1月～年12月45例用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的资料.结果 所有患者均获得良好的复位和固定,45例均获得随访.其中有2例患者出现肩关节上举时疼痛.骨折愈合后取出内固定物肩关节功能恢复.肩关节功能恢复优良率100%.结论 锁骨钩钢板对于治疗锁骨远端骨折,维持肩关节的微动方面有独到之处.值得临床推广.
作者：林炳禄；陶明；尹和平；曾会斌；杨剑萍；黄志龙；张志宏 刊期： 2008年第08期
目的 探讨头孢曲松钠诱发胆囊结石超声声像特征.方法 回顾分析我院近2年来发生的48例由使用头孢曲松钠诱发的胆囊药源性结石的超声资料.结果 头孢曲松钠可诱发胆囊腔内强回声光斑和光团堆积.停药后光斑和光团会自行消失.但吸收时间不同.结论 头孢曲松钠可引起胆囊腔内强光斑或强光团堆积.后伴声影,它为软结石,是可吸收的.超声声像图有其特征:堆积的强光斑、强光团前缘声阻抗比硬结石要差,表面回声粗糙.
作者：程有生；吕茹玲；叶雪存；曾昭萍 刊期： 2008年第08期
大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一.目前对大肠癌局部原发肿瘤主要采取手术治疗,但根治术后的患者有30～50%在5年内出现转移和复发.转移和复发是导致大肠癌患者死亡的主要原因,而这些患者在手术前后的常规检查(包括手术探查、B超、CT、病理切片等)并未发现转移,因此,微转移灶是客观存在的.
作者：熊兴华；祝金泉 刊期： 2008年第08期
脊髓损伤重者可致残甚至丧失生命.给家庭和社会带来了沉重的负担.对脊髓损伤行减压治疗、局部冷疗来高压氧治疗等虽均有一定的治疗效果,但减压治疗及局部冷疗需要早期完成,伤员可因运输等种种条件的限制不能在24h内早期得到手术治疗,同样高压氧治疗也需要高压氧舱设备.
作者：郭春钰；徐聪 刊期： 2008年第08期
目的 观察奈福泮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和安全性.并与枸橼酸芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛.效果及不良反应等方面进行对比观察.方法 选择60例足月妊娠剖宫手术产妇随机分为两组;奈福泮组为观察组,芬太尼组为对照组.结果 两组产妇在各时点的视觉模拟评分(VAS)差异无显著意义,均显示良好的镇痛效果;但观察组在不良反应方面明显低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸奈福泮在镇痛效果可取得和芬太尼几乎同等的效果,且具有镇痛期间呼吸、循环功能稳定、不良反应少等优点.
作者：蔡金兰；施脚仔；蔡琼芳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨精神分裂症患者阴、阳症状与额叶、颞叶之间的联系.方法 多功能脑电图仪对260例精神分裂症患者进行检查的资料.结果 患者组与正常对照组差异显著.结论 患者阴性症状与大脑右额叶损害有关,阳性症状与颞叶的高代谢状态关系密切.
作者：罗连英 刊期： 2008年第08期
肾素血管紧张素系统是生理功能颇为复杂的内分泌系统,对糖尿病肾病的发生、发展有重要影响.
作者：刘建萍；刘精东 刊期： 2008年第08期
随着免疫缺陷、器官移植的病人增多,以及大量抗生素的使用,真菌感染的发生率逐年上升,同时伴随抗真菌药物的广泛使用.造成抗真菌药物的耐药性迅速产生.因此研究抗真菌药物的耐药性就成为广大学者普遍关注的问题.
作者：习丹；胡建新；张瑛 刊期： 2008年第08期
目的 探讨全脑血管造影术在诊断脑血管疾病中的价值.方法 对疑似脑血管疾病患者均进行全脑血管造影术.结果 在选择造影的病例中.发现右侧椎动脉系动脉瘤2例,硬脑膜动静脉瘘1例,颈外动脉参与颅内动静畸形血管团供血2例,颈外动脉参与颈内动脉海绵窦瘘供血1例.结论 全脑血管造影术在全面诊断脑血管疾病中具有重要意义.
作者：淦作松；倪修红；唐尤佳；刘俊；杨枫；罗林；梁锐 刊期： 2008年第08期
目的 探讨头皮烧伤的治疗方法.方法 应用洗必泰浸泡疗法,1次/d,拭干后给予SD-Ag霜外敷,创面暴露.结果 创面洁净度高,愈合时间缩短,浅Ⅱ°5～7d,深Ⅱ°10～18d,Ⅲ°20～30d.结论 洗必泰浸泡疗法是治疗头皮烧伤的较佳方案.
作者：曾彪；张惠玲 刊期： 2008年第08期
目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.
作者：艾婷华；夏平；林红；刘伯云；王小玲 刊期： 2008年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
