唐典文
1病例报告患者,男,67岁.因左耳前肿块伴疼痛7个月于2007年4月来我院就诊.患者既往体健,患者7个月前发现左耳前有一肿块,初起肿块无疼痛,但肿块呈渐进性增大,后稍感疼痛,肿块无溃破,5个月前在当地卫生院予以切除术(未行病理学检查).
作者：张天宇 刊期： 2008年第08期
目的 探讨全脑血管造影术在诊断脑血管疾病中的价值.方法 对疑似脑血管疾病患者均进行全脑血管造影术.结果 在选择造影的病例中.发现右侧椎动脉系动脉瘤2例,硬脑膜动静脉瘘1例,颈外动脉参与颅内动静畸形血管团供血2例,颈外动脉参与颈内动脉海绵窦瘘供血1例.结论 全脑血管造影术在全面诊断脑血管疾病中具有重要意义.
作者：淦作松；倪修红；唐尤佳；刘俊；杨枫；罗林；梁锐 刊期： 2008年第08期
目的 观察奈福泮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和安全性.并与枸橼酸芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛.效果及不良反应等方面进行对比观察.方法 选择60例足月妊娠剖宫手术产妇随机分为两组;奈福泮组为观察组,芬太尼组为对照组.结果 两组产妇在各时点的视觉模拟评分(VAS)差异无显著意义,均显示良好的镇痛效果;但观察组在不良反应方面明显低于对照组(P＜0.05).结论 盐酸奈福泮在镇痛效果可取得和芬太尼几乎同等的效果,且具有镇痛期间呼吸、循环功能稳定、不良反应少等优点.
作者：蔡金兰；施脚仔；蔡琼芳 刊期： 2008年第08期
目的 观察造影剂在肝、肾、脾等占位性疾病的灌注过程及回声变化规律.方法 采用第二代新型超声造影剂SonoVue和飞利浦IU22实时超声造影显像QLAB软件.观察肝、肾、脾等占位性病变的造影剂灌注过程.结果 经超声造影后,23个病灶中,2例脾血管瘤呈周围向心性增强.5例肾脏占位性病变中,1例肾错构瘤呈同进同出型增强,2例肾柱肥大呈同与肾组织同步增强型.2例肾内异常区呈无明显增强型.16例肝脏占位性病变中,9例肝血管瘤呈周围向心性增强,3例非均匀脂肪肝呈无明显增强型,2例肝癌术后呈无灌注型,1例肝癌呈快进快出型,1例肝内局灶性结节性增生呈动脉期呈轮辐状快速增强与延迟期持续增强.结论 超声造影技术对肝、肾、脾等肿瘤良恶性定性判断及肿瘤检出数目方面优于常规超声,为其诊断提供更多信息,弥补普通灰阶超声与彩色多普勒超声的不足.
作者：朱忠玲；邹云飞；吴晓明；何花；钟淑娟；赖金美 刊期： 2008年第08期
目的 探讨循证医学模式在儿科病人诊治中的应用效果.方法 对30例儿科住院患儿运用循证医学模式进行l临床诊治决策,与30例患儿进行经验医学模式进行诊治对照.结果 循证医学组病人的人出院诊断符合率为96.7%,经验医学组病人的入出院诊断符合率80%,两组效率比较差异有显著性(P＜0.05);循证组病人出院治愈好转率为100%,经验医学组病人治愈好转率为86.7%,两组效率比较差异有显著性(P＜0.05).结论 将循证医学模式运用于儿科临床诊治过程有利于提高病人的诊疗质量,在儿科临床中有推广应用价值.
作者：刘志英 刊期： 2008年第08期
目的 探讨静脉丙种球蛋白(IVIG)联合糖皮质激素治疗小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效.方法 将74例ITP患儿随机分成两组,对照组使用糖皮质激素强的松1～2mg/kg·d口服或地塞米松0.25～0.5mg·d静脉滴注,待出血好转后改用强的松口服.总疗程4～6周;观察组在上述治疗基础上加用ⅣIG,剂量400mg/kg·d,连用5d.结果 IVIG治疗组血小板恢复明显高于对照组,两组比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 IVIG为治疗ITP的有效药物.
作者：熊耀珍；张小雯 刊期： 2008年第08期
目的 探讨喉罩通气下七氟醚全凭吸入麻醉在小儿浅表手术中应用的可行性和效果.方法 选择60例8月～9岁择期手术的住院患儿.面罩七氟醚吸入麻醉快诱导后置入喉罩,并以七氟醚吸入维持麻醉.记录麻醉诱导前(T1)、诱导后(T2)、喉罩置入时(T3)、手术开始时(T4)和喉罩拔除时(T5)各时点患儿BP、HR的变化,记录睁眼时间和完全清醒的时间.结果 60例息儿喉罩均成功置人,麻醉过程总体平稳,无见麻醉相关并发症.患儿平均睁眼时间为10.5±3.6min.完全清醒时间为15.0±3.8min.结论 喉罩通气下七氟醚全凭吸人麻醉在小儿浅表手术中应用是安全有效的.
作者：高特生；张树保；沈跃；朱渡 刊期： 2008年第08期
目的 探讨CT平扫对超急性期脑梗死的诊断价值,方法 81例超急性期脑梗死病例,50例应用PICKER IQCT机常规扫描,其中31例采用GE HISPEED DUAL双排螺旋CT机薄层5mm扫描.对CT平扫图像均采用常规阅片方式和CT影像工作站图像反转功能阅片.结果 CT平扫阳性表现主要有脑动脉高密度征,两种不同的扫描方式的阳性率分别为32%、68%.局部脑肿胀征应用不同阋片方式阳性率分别为33.33%、43.20%,脑实质低密度征应用不同蒯片方式阳性率分别为22.86%、45.67%.结论 CT平扫对超急件期脑梗死可做出较可靠诊断.应用薄层扣描及影像工作站图像反转功能阅片可提高诊断阳性率.
作者：胡耀斌；王美萍；周国平；谢祥 刊期： 2008年第08期
目的 评价适时进行羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植治疗重度跟烧的疗效.方法 选择 2003年1月～2005年12月在我科住院的眼烧伤病人18例,22眼,其中酸碱烧伤12例,热烧伤6例.Ⅲ度烧伤12眼,Ⅳ度烧伤10眼.在Ⅳ度烧伤中.角膜缘缺血达四个象限者3眼,角膜缘缺血＜4个象限者7跟,结膜严重坏死累及巩膜者6眼.对于Ⅲ度眼烧伤者,仅行单纯羊膜移植治疗,对于Ⅳ度眼烧伤者,行羊膜移植联合自体或异体角膜缘干细胞移植治疗.对术后每1d、3d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、12个月、18个月及24个月患者的视力、角膜溃疡及上皮愈合时间、角膜水肿及透明度、羊膜愈合或脱落情况、角膜新生血管、假性胬肉形成及睑球粘连等眼表情况,角膜缘干细胞的成活或排斥等进行裂隙灯显微镜检查.结果 4例失访.在随访到的14例17眼中,角膜上皮愈合时间为9～16(28.8±16d),所有患眼均有新生血管长人,假性胬肉形成者8眼,睑球粘连者5眼.视力大于0.3者2眼,0.1～0.3者3眼,0.02～0.1者6眼,0.02以下者6眼.角膜缘四个象限均缺血者.行羊膜移植联合角膜缘干细胞移植无效.结论 重度眼烧伤通过羊膜移植或联合角膜缘干细胞移植,可以有效缩短角膜上皮愈合时间,减少角膜新生血管、假性胬肉及睑球枯连的形成,并能不同程度的保存部分视力.
作者：彭爱民；汪昌运；张倩；周文天 刊期： 2008年第08期
目的 探讨精神分裂症患者阴、阳症状与额叶、颞叶之间的联系.方法 多功能脑电图仪对260例精神分裂症患者进行检查的资料.结果 患者组与正常对照组差异显著.结论 患者阴性症状与大脑右额叶损害有关,阳性症状与颞叶的高代谢状态关系密切.
作者：罗连英 刊期： 2008年第08期
Caveolae(小凹)是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构的脂筏,Caveolin(小凹蛋白)则是构成Caveolae的结构和表面标记蛋白.
作者：程荣辉；张荣艳 刊期： 2008年第08期
目的 探讨GSH钉治疗股骨髁上骨折的优点及临床效果.方法 1999年6月～年6月我院采用GSH钉治疗了18例股骨髁上骨折.并随访其疗效.结果 14例获平均12个月的随访,骨折全部愈合,未见断钉及骨不愈合,关节功能恢复良好.结论 应用GSH钉治疗股骨髁上骨折具有手术操作简便固定可靠等优点,是较好的固定方法.
作者：李斌；万艳芳 刊期： 2008年第08期
目的 观察再手术治疗卵巢癌的效果.方法 对47例卵巢癌患者首次治疗时所在医院等级、手术方式及再手术结果临床资料作回顾性分析.结果 首次治疗手术医院等级一级医院9例,二级医院29例,三级医院9例,其00一级院术中均未行术中冰冻检查.三级医院所有患者均行术中冰冻检查;再手术情况:40例达到理想的肿瘤细胞减灭术,2例因盆腔肿瘤浸润广泛无法切除.另有5例患者残留病灶仍大于2cm.结论 对于卵巢癌治疗应该提高专业技术人员水平,做到规范化治疗,应制订肿瘤治疗的准入制.从机构、人员和技术三个方面对医院妇科肿瘤诊疗资格进行限制,对于肠管受浸的部分患者要获得满意的肿瘤细胞减灭术部分肠切除是必要的.中间性肿瘤细胞减灭术可明显提高晚期上皮性卵巢癌的生存率.
作者：胡爱民 刊期： 2008年第08期
外伤性连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤.因其伤情重常导致呼吸循环衰竭,威胁患者生命[1],护理难度较大.
作者：陈小红；刘敏晓；卢中秋；李海燕 刊期： 2008年第08期
大肠癌是人类常见的恶性肿瘤之一.目前对大肠癌局部原发肿瘤主要采取手术治疗,但根治术后的患者有30～50%在5年内出现转移和复发.转移和复发是导致大肠癌患者死亡的主要原因,而这些患者在手术前后的常规检查(包括手术探查、B超、CT、病理切片等)并未发现转移,因此,微转移灶是客观存在的.
作者：熊兴华；祝金泉 刊期： 2008年第08期
目的 探讨治疗锁骨远端骨折的新方法.方法 分析2005年1月～年12月45例用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折的资料.结果 所有患者均获得良好的复位和固定,45例均获得随访.其中有2例患者出现肩关节上举时疼痛.骨折愈合后取出内固定物肩关节功能恢复.肩关节功能恢复优良率100%.结论 锁骨钩钢板对于治疗锁骨远端骨折,维持肩关节的微动方面有独到之处.值得临床推广.
作者：林炳禄；陶明；尹和平；曾会斌；杨剑萍；黄志龙；张志宏 刊期： 2008年第08期
目的 研究昆山地区中老年人骨质疏松发生率与年龄变化的规律.方法 使用Solindscan2000型定量超声骨量分析系统对昆山地区986例骨量进行分析.结果 中老年人群中随年龄增加,胫骨超声速逐渐下降,骨质疏松发生率逐渐增高,女性更为明显.结论 以同年龄段进行比较,女性人群的骨量丢失率明显高于男性人群,骨质疏松的发生率也以女性中老年人群为高.
作者：许东峰；孙良；卡和星；何燕；金清 刊期： 2008年第08期
脊髓损伤重者可致残甚至丧失生命.给家庭和社会带来了沉重的负担.对脊髓损伤行减压治疗、局部冷疗来高压氧治疗等虽均有一定的治疗效果,但减压治疗及局部冷疗需要早期完成,伤员可因运输等种种条件的限制不能在24h内早期得到手术治疗,同样高压氧治疗也需要高压氧舱设备.
作者：郭春钰；徐聪 刊期： 2008年第08期
目的 总结丽珠肠乐、肯特令佐治新生儿高胆红素血症的疗效.方法 将145例新生儿高胆红素血症的患儿,随机分成对照组及治疗组,比较2组治疗效果.结果 黄疸完全消退时间,对照组为6.2±2.4d,治疗组为4.2+1.6d,两组结果有显著性差异(P＜0.01).结论 丽珠肠乐、肯特令联合佐治新生儿高胆红素血症有较好的疗效.
作者：邹队生 刊期： 2008年第08期
目的 探讨肺炎支原体与血小板减少性紫癜的关系.方法 对1996～2006年间收治286例支原体肺炎中的16例并血小板减少性紫癜患儿进行明胶凝集法检测MP-IgM,并结合临床资料进行分析.结果 16例患儿MP-IgM均阳性.结论 MP除引起支原体肺炎外,还可导致血小板减少性紫癜,应引起I临床医生重视.
作者：刘忠勇；陈英；符卫民；喻军；刘小明 刊期： 2008年第08期
江西医药杂志
主管:江西省卫生厅
主办：江西省医学会
