学术投稿

严重多发伤合并连枷胸患者机械通气治疗的护理

陈小红;刘敏晓;卢中秋;李海燕

关键词:多发伤, 连枷胸, 机械通气, 护理
摘要:外伤性连枷胸是一种严重的闭合性胸部创伤.因其伤情重常导致呼吸循环衰竭,威胁患者生命[1],护理难度较大.
江西医药杂志相关文献
  • 股骨髁钢板内固定治疗股骨远端C型骨折(附19例报告)

    目的 探讨解剖型股骨髁钢板内同定结合CPM治疗股骨远端C型骨折的临床疗效.方法 解剖型股骨髁钢板内固定治疗股骨远端C型骨折19例.术后早期使用CPM锻炼膝关节.结果 19例患者经9个月至3年的随访,平均1.5年,骨折全部愈合,膝关节功能恢复良好.按Kolmer标准:优5例,良12例,可2例,优良率89.5%.结论 解剖型股骨髁钢板在治疗股骨远端C型骨折中有其独特的优越性,其外形与股骨髁相一致,固定坚强,术后早期行CPM锻炼,膝关节功能恢复好,并发症少,是临床治疗股骨远端C型骨折较理想的选择.

    作者:程仁发;徐可江;李晓军 刊期: 2008年第08期

  • 纵隔镜在食道癌食管内翻拔脱术的应用

    目的 了解纵隔镜技术在食道癌治疗中的价值.方法 对于有食道拔脱术适应症的患者应用纵隔镜技术进行相关操作.结果 5例患者均出现声音嘶哑:出现吻合瘘1例.结论 使用纵隔镜技术后可以减少术中及术后的相关并发症.

    作者:姚俊 刊期: 2008年第08期

  • 抗真菌类药物与临床耐药性

    随着免疫缺陷、器官移植的病人增多,以及大量抗生素的使用,真菌感染的发生率逐年上升,同时伴随抗真菌药物的广泛使用.造成抗真菌药物的耐药性迅速产生.因此研究抗真菌药物的耐药性就成为广大学者普遍关注的问题.

    作者:习丹;胡建新;张瑛 刊期: 2008年第08期

  • 载脂蛋白基因型多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症相关性分析

    目的 探讨载脂蛋白基因(ApoE)多态性与妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的关系.方法 应用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性(PCR-RFLP)技术检测67例ICP孕妇与70例正常孕妇ApoE基因多态性,分析ApoE基因型和等位基因与ICP发病的关系.结果 对照组ε2、ε3、ε4等位基因频率分别为10.7%、82.9%、6.4%,ApoE3/3频率为68.6%,ICP组与对照组ApoE基因型和等位基因频率差异无统计意义(P>0.05),ε4等位基因频率和ApoE3/4基因型频率在ICP组孕妇中偏高,但与对照组相比无统计意义(P>0.05).结论 ApoE基因型和等位基因频率分布在ICP组和正常孕妇组存在平衡,ApoE基因可能与ICT无关联.

    作者:黄淑晖;刘淮;付群 刊期: 2008年第08期

  • 角膜Q值研究和应用进展

    角膜Q值(corneal Q value)作为描述角膜非球面性特征的参数,是用来反映人眼角膜形态的.

    作者:古学军;易敬林 刊期: 2008年第08期

  • 耳前角化棘皮瘤1例

    1病例报告患者,男,67岁.因左耳前肿块伴疼痛7个月于2007年4月来我院就诊.患者既往体健,患者7个月前发现左耳前有一肿块,初起肿块无疼痛,但肿块呈渐进性增大,后稍感疼痛,肿块无溃破,5个月前在当地卫生院予以切除术(未行病理学检查).

    作者:张天宇 刊期: 2008年第08期

  • 实时超声造影在23例肝肾脾等占位性病变中的应用

    目的 观察造影剂在肝、肾、脾等占位性疾病的灌注过程及回声变化规律.方法 采用第二代新型超声造影剂SonoVue和飞利浦IU22实时超声造影显像QLAB软件.观察肝、肾、脾等占位性病变的造影剂灌注过程.结果 经超声造影后,23个病灶中,2例脾血管瘤呈周围向心性增强.5例肾脏占位性病变中,1例肾错构瘤呈同进同出型增强,2例肾柱肥大呈同与肾组织同步增强型.2例肾内异常区呈无明显增强型.16例肝脏占位性病变中,9例肝血管瘤呈周围向心性增强,3例非均匀脂肪肝呈无明显增强型,2例肝癌术后呈无灌注型,1例肝癌呈快进快出型,1例肝内局灶性结节性增生呈动脉期呈轮辐状快速增强与延迟期持续增强.结论 超声造影技术对肝、肾、脾等肿瘤良恶性定性判断及肿瘤检出数目方面优于常规超声,为其诊断提供更多信息,弥补普通灰阶超声与彩色多普勒超声的不足.

    作者:朱忠玲;邹云飞;吴晓明;何花;钟淑娟;赖金美 刊期: 2008年第08期

  • 开展新生儿疾病筛查的做法和体会

    开展新生儿疾病筛查是保护儿童健康.提高出生人口素质的具体措施之一.2006年起我市在全市范围内开展了新生儿疾病筛查工作,筛查病种:苯丙酮尿症(PKU)和先天性甲状腺功能低下症(甲低).

    作者:李湘娥 刊期: 2008年第08期

  • 特比澳治疗化疗后血小板减少症临床疗效观察

    目的 观察特比澳治疗化疗后血小板减少症的临床疗效.方法 采用病例自身对照研究.对第1个周期(巨和粒组)化疗结束后血小板计数≤80×109/L的45例恶性肿瘤患者皮下注射白细胞介素一Ⅱ(巨和粒)30μg/kg,第2个周期(特比澳组)采用相同化疗方案,化疗结束24h后皮下注射重组人血小板生长因子(特比澳)300μ/kg,动态监测两组血小板生长情况.结果 (1)特比澳组与巨和粒组化疗后血小板计数<50x109/L的持续时间分别为2.80±2.30d和4.50士4.30d(P>0.05).(2)特比澳组化疗后血小板计数恢复至100×109/L,L以上所需时间为13.00±4.20d,而巨和粒组为18.40±4.30d(P<0.05).(3)两例患者在巨和粒组化疗后需要输注血小板,而特比澳组无1例需要输注血小板.(4)与巨和粒组比较.特比澳组较少发生不良反应.一般不需处理,多可自行恢复,患者可以耐受,生活质量优于巨和粒组.结论 特比澳治疗化疗后血小板减少症安全有效,值得临床推广应用.

    作者:周建伟;李远旦;项瑛英;李媛;潘红霞 刊期: 2008年第08期

  • 自制阴道穹窿举宫器在腹腔镜子宫切除中的临床研究

    目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.

    作者:艾婷华;夏平;林红;刘伯云;王小玲 刊期: 2008年第08期

  • 洗必泰浸泡疗法治疗头皮烧伤

    目的 探讨头皮烧伤的治疗方法.方法 应用洗必泰浸泡疗法,1次/d,拭干后给予SD-Ag霜外敷,创面暴露.结果 创面洁净度高,愈合时间缩短,浅Ⅱ°5~7d,深Ⅱ°10~18d,Ⅲ°20~30d.结论 洗必泰浸泡疗法是治疗头皮烧伤的较佳方案.

    作者:曾彪;张惠玲 刊期: 2008年第08期

  • 自制简易自动手术器械上油器的临床应用

    手术器械种类繁多,形状各异,正确的清洗保养和消毒可保证手术器械发挥指定的作用并延长使用寿命.

    作者:钟社兵;张学文 刊期: 2008年第08期

  • 全髋关节置换术治疗老年人股骨颈骨折的观察

    目的 观察全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的临床疗效.方法 对我院收治新鲜股骨颈骨折的老年患者120例随机分为内固定组58例和全髋关节置换组62例.分别给予内固定治疗和全髋关节置换治疗,随访比较两组的并发症和髋关节功能.结果 2例因死亡而失访.内固定组和人工全髋关节置换组的并发症发生率分别为26.32%,19.67%,且全髋关节置换组患者髋关节功能的保留程度方面优于内固定组.结论 全髋关节跫换是治疗老年人股骨颈骨折的一种有效的、理想的方法.

    作者:王磊 刊期: 2008年第08期

  • 上睑皮肤松弛矫正

    目的 探讨上睑皮肤松弛矫正的不同术式的适应症.方法 根据上睑松弛不同的眼睑条件.分别采用上睑皮肤切除并重睑成形术、眉弓下缘皮肤弧形切除术、切眉术及眉弓上缘皮肤弧形切除术矫正上睑松弛.结果 各手术组患者术后重睑外形均良好.结论 施行上睑松弛矫正术时,需针对不同的上睑条件采取适宜的手术方式,才能达到矫正的佳效果.

    作者:周佳;陶佩玉;宋华 刊期: 2008年第08期

  • Caveolin-1与白血病的相关研究进展

    Caveolae(小凹)是细胞膜向内凹陷形成的囊状结构的脂筏,Caveolin(小凹蛋白)则是构成Caveolae的结构和表面标记蛋白.

    作者:程荣辉;张荣艳 刊期: 2008年第08期

  • 血管紧张素转换酶基因多态性与重度子痫前期及肾功能损害的关系

    目的 探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因第16内含子插入/缺失(I/D)多态性与重度子痫前期和子病前期肾功能损害的关系.方法 采用聚合酶链反应(PCR)技术检测120例子痫前期(其中轻度67例,重度53例)和60例正常孕妇ACE基因I/D多态性.结果 重度子痫前期组分别与正常孕妇组和轻度子痫前期组比较,ACE基因型分布和等位基因频率均有显著差异(P<0.01);子痫前期肾功能损害组与无肾功能损害组比较,ACE基因型分布有显著差异(P<0.05).结论 ACE基因I/D多态性与子痫前期病情相关;ACE基因I/D多态性与子痫前期肾功能损害相关,DD基因型可能是子痫前期肾功能损害的危险因素.

    作者:詹卫星;郑九生 刊期: 2008年第08期

  • 经动脉化疗栓塞治疗宫颈癌38例围手术期护理

    宫颈癌是常见的女性生殖系统恶性肿瘤之一,发病率位居女性恶性肿瘤第二位,在我国妇女中为第一位.

    作者:吴鸣;杜端明 刊期: 2008年第08期

  • 股骨髁上带锁髓内钉(CSH钉)胎疗股骨髁上骨折18例体会

    目的 探讨GSH钉治疗股骨髁上骨折的优点及临床效果.方法 1999年6月~年6月我院采用GSH钉治疗了18例股骨髁上骨折.并随访其疗效.结果 14例获平均12个月的随访,骨折全部愈合,未见断钉及骨不愈合,关节功能恢复良好.结论 应用GSH钉治疗股骨髁上骨折具有手术操作简便固定可靠等优点,是较好的固定方法.

    作者:李斌;万艳芳 刊期: 2008年第08期

  • Elispot检测抗原特异性IFN-γ反应在肺外结核诊断中的应用价值

    目的 评价酶联免疫斑点(Elispot)检测外周血中结核分枝杆菌性抗原特异性γ干扰素(IFN-γ)水平在肺外结核诊断中的价值.方法 利用Elispot技术分别对24例肺外结核患者(肺外结核组)和97健康对照(对照组)外周血中产生结核菌抗原特异性IFN-γ的水平进行定量检测.对其中20例肺外结核病人和20例健康者同时采用澳大利亚CELLESTIS公司生产的全血干扰素试剂(OFT-G)进行IFN-γ分泌水平的平行检测.结果 肺外结核组中IFN-γ水平和应答的阳性率显著高于对照组(P<0.05);Elispot、QFT-G检测肺外结核组和健康者的反应阳性率分别是:76.1%、84.2%,健康者中分别为10%、20%;两种方法检测结果没有统计学差异(X2=1.1250,p>0.05).结论 Elispot试剂的检测结果与QFT-G基本一致,可用于肺外结核的辅助诊断.

    作者:李炜;杨倩婷;黄华;周伯平;陈心春 刊期: 2008年第08期

  • 盐酸奈福泮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的应用

    目的 观察奈福泮在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和安全性.并与枸橼酸芬太尼在剖宫产术后硬膜外镇痛.效果及不良反应等方面进行对比观察.方法 选择60例足月妊娠剖宫手术产妇随机分为两组;奈福泮组为观察组,芬太尼组为对照组.结果 两组产妇在各时点的视觉模拟评分(VAS)差异无显著意义,均显示良好的镇痛效果;但观察组在不良反应方面明显低于对照组(P<0.05).结论 盐酸奈福泮在镇痛效果可取得和芬太尼几乎同等的效果,且具有镇痛期间呼吸、循环功能稳定、不良反应少等优点.

    作者:蔡金兰;施脚仔;蔡琼芳 刊期: 2008年第08期

江西医药杂志

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