张小雷
目的：分析良性前列腺增生采用经尿道前列腺电切术治疗的效果。方法：以笔者所在医院2010年6月-2012年6月收治的38例良性前列腺增生症患者为本次研究对象，并采用随机数字表法将其分为观察组和对照组，各19例；观察组患者采用经尿道前列腺电切术治疗，对照组常规手术切除治疗，比较两组患者的治疗效果。结果：通过随访对比两组患者的治疗效果，观察组治疗总有效率为89.47%，对照组为68.42%，观察组的治疗效果明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经尿道前列腺电切术治疗良性前列腺增生是非常不错的方法，而且其具有创伤小、安全性高和出现并发症概率低的优点，值得在临床上推广使用。
作者：张军 刊期： 2013年第34期
目的：探讨瑞芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛胃镜检查的效果。方法：选择2010年4月-2013年3月在笔者所在医院行无痛胃镜检查的105例患者作为研究对象，采用随机数字表法分为A组(52例)和B组(53例)。A组患者给予瑞芬太尼镇静，B组患者给予瑞芬太尼联合异丙酚镇静，对比两组患者麻醉效果、意识恢复时间、定向力恢复时间的差异性。结果：对比两组麻醉效果发现，B组麻醉优良率明显高于A组，差异有统计学意义(P<0.05)；对比两组患者的意识恢复时间、定向力恢复时间发现，B组均明显短于A组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：瑞芬太尼联合异丙酚用于镇静无痛胃镜检查麻醉效果较好，且苏醒迅速，值得推广应用。
作者：赵客松 刊期： 2013年第34期
目的：探讨血液标本的保存温度和时间对血清血脂4项指标测定结果的影响。方法：选取笔者所在医院50名健康体检者，对所有受检者进行血脂四项的测定，将每项血脂指标分别放置于22℃、4℃和-20℃中保存，并在不同的时间段进行检测。结果：TC、TG、LDL-C、HDL-C在22℃和4℃之内任何时段的所测结果与即刻所测结果比较，差异均无统计学意义(P>0.05)；除LDL-C之外，其余血脂三项指标在-20℃保存7 d的测定结果与即刻的结果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：无论选择常温保存或4℃保存，在6 h内对血液标本的血脂四项进行检测，结果均比较稳定，不会对研究结果产生太大影响。而要得到较为可靠的检验结果，血清标本不宜长时间低温存放。
作者：刘小燕 刊期： 2013年第34期
目的：探讨剖宫产后再次妊娠的佳分娩方式。方法：选取2011年2月-2013年2月笔者所在医院收治的120例剖宫产术后再次妊娠产妇，经详细查阅病历及仔细询问病史，并结合产妇分娩指征选择合适的分娩方式，其中，经阴道试产分娩(观察组)72例，再次择期剖宫产分娩(对照组)48例，对比两组母婴结局。结果：观察组72例经阴道试产分娩产妇，试产成功57例(79.2%)；产妇产后出血率、出血量、产褥感染率均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；对照组新生儿1 min Apgar评分高于观察组，但差异无统计学校意义(P>0.05)，两组均未发生子宫破裂。结论：剖宫产术后再次妊娠分娩并非再次剖宫产绝对指征，严格掌握试产适应证，综合产妇具体情况，严密监控产程，对符合条件试产者采用阴道试产是安全可行的。
作者：谭昭英 刊期： 2013年第34期
目的：总结胫骨平台骨折的手术治疗效果。方法：选取2009年3月-2012年6月在笔者所在医院进行胫骨平台骨折手术治疗的43例患者，骨折按照Schatzker分型，其中Ⅰ型8例，Ⅱ型12例，Ⅲ型7例，Ⅳ型5例，Ⅴ型7例，Ⅵ型4例。对Ⅰ型骨折采用闭合复位空心加压螺钉内固定的方法进行治疗，对Ⅲ型骨折的2例患者采用在关节镜下复位植骨石膏外固定的方法治疗，其余的骨折患者则采用切开复位和钢板内固定的治疗方法。在手术3个月后，患者开始可以部分负重，5个月后恢复完全负重。结果：对所有患者进行随访，Rasmussen临床和放射评分方法进行评分，患者的优良率分别为86.05%和88.37%，其中3例骨折患者出现创伤性骨性关节炎，3例严重骨质疏松。结论：手术治疗是当前胫骨平台骨折治疗的有效方法，对骨折患者进行稳定的内固定，采取正确的关节功能康复治疗等能够有效提高治疗效果。
作者：俞立进；温进中 刊期： 2013年第34期
目的：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定进行治疗，并对两种方法的临床效果进行观察和分析。方法：选择2009年5月-2012年5月在笔者所在医院接受治疗的40例胫骨平台骨折患者，按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组20例。对观察组患者采用锁定钢板内固定治疗，对照组患者进行双钢板固定治疗，比较分析两组的临床疗效。结果：两组患者经治疗后，其膝关节功能恢复优良率比较，差异无统计学意义(P>0.05)；与对照组相比，观察组患者的骨折愈合时间和完全负重时间更短，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对胫骨平台骨折患者采用双钢板固定和锁定钢板内固定治疗均能达到有效的治疗效果，但相对于双钢板固定方式，采用锁定钢板内固定方式骨折愈合时间和完全负重时间更短，其应用前景更加广阔。
作者：郭飞；孙中进；刘军；顾帮林 刊期： 2013年第34期
目的：分析不同手术方式治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法：按随机数字表法将笔者所在医院收治的20例胫骨平台骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组患者行前外侧入路，观察组患者行膝正中入路手术治疗，并观察两组治疗效果。结果：观察组手术时间、骨折愈合时间短于对照组，出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者功能恢复优良率90%，对照组患者功能恢复优良率70%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论：膝正中入路手术治疗复杂胫骨平台骨折手术时间短，功能恢复优良率高，效果显著，值得临床推广使用。
作者：高国华 刊期： 2013年第34期
目的：探讨行为分阶段转变理论对血液透析(HD)患者内瘘自我护理能力的影响。方法：选择40例已建立动静脉内瘘的HD患者，对其进行为分阶段转变理论为指导思想的健康教育，干预时间6个月，比较干预前后HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、内瘘并发症的发生情况及对健康教育效果的满意度。结果：干预后HD患者内瘘自我护理能力、健康教育效果高于干预前(P<0.05)，内瘘并发症的发生率低于干预前(P<0.05)，干预后患者内瘘自我护理行为处于阶段为前意向阶段、意向阶段、准备阶段的比例均高于干预后(P<0.01)，而行动阶段和维持阶段的比例则低于干预前(P<0.01)。结论：行为分阶段转变理论可提高HD患者内瘘自我护理能力、内瘘自我护理行为所处阶段、对健康教育的满意度，并有效减少术后并发症的发生。
作者：刘仁香 刊期： 2013年第34期
目的：探讨老年骨质疏松症临床护理干预效果分析。方法：笔者所在科室2012年3月-2013年3月收治的100例老年骨质疏松症患者，采用随机数字表法分为对照组和干预组，各50例，其中对照组采用常规护理方式，干预组在对照组的基础上根据患者的具体情况进行合理的护理干预，观察两组患者的临床护理效果。结果：干预组经合理的护理干预，治疗后总有效率为88%，较对照组明显提高24%。结论：对老年骨质疏松症采用合理的护理干预有着明显的治疗效果。
作者：李素艺 刊期： 2013年第34期
目的：探讨自体外周血干细胞移植治疗皮肤软组织缺损的疗效。方法：收集笔者所在医院2010年11月-2013年4月采用自体周血于细胞移植(peripheral blood stem cell transplantation，PBSCT)治疗皮肤软组织缺损17例，观察创面修复情况并对治疗效果进行回顾分析。结果：17例患者均在干细胞移植后1周左右创面有良好肉芽组织生长、呈鲜红色、有新生血管形成，而且创面干燥、分泌物明显减少。2周后大多数创面缩小50%，新生肉芽组织生长良好。3~4周后8例患者创面均愈合，其中有一例于干细胞移植后10 d创面完全愈合(治疗前缺损面积3 cm×3 cm)。结论：自体外周血干细胞移植是治疗皮肤软组织缺损的有效方法。
作者：许传金；黄海翔；肖菊芳；陈广良 刊期： 2013年第34期
目的：比较西医单独与中西医结合治疗胃溃疡的临床疗效。方法：选取2010-2012年笔者所在医院收治的90例胃溃疡患者，采用随机数字表法将其分成观察组与对照组，各45例，观察组采用中西医结合的方法进行治疗，对照组仅采用西医进行治疗。结果：观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：对于患有胃溃疡的患者来说，选用中西医结合的方法进行治疗，可以缩短治疗时间，增加疗效，减少复发，是一种不错的选择，值得在临床推广。
作者：储呈海 刊期： 2013年第34期
目的：探讨C反应蛋白(CRP)检测对儿童支原体肺炎急性期及恢复期的诊断价值。方法：采用免疫比浊法定量检测70例支原体肺炎患儿血清CRP含量，对32例支原体肺炎急性期患儿和38例支原体肺炎恢复期患儿的血清CRP含量进行比较。结果：儿童支原体肺炎急性期与恢复期血清CRP含量相比较，差异有统计学意义(P<0.001)。结论：CRP的检测对支原体肺炎患儿不同时期的诊断以及临床用药有一定的指导意义。
作者：韩秀红；马明珠 刊期： 2013年第34期
目的：分析ANA和自身免疫性肝病相关抗体联合检测对自身免疫性肝病诊断的价值。方法：用间接免疫荧光法检测29例原发性胆汁性肝硬化组(PBC组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗线粒体抗体(AMA)、抗核抗体(ANA)；用间接免疫荧光法和免疫印迹法检测11例自身免疫性肝炎组(AIH组)和53例非自身免疫性肝病组的血清抗平滑肌抗体(ASMA)、抗核抗体(ANA)和肝抗原抗体(SLA)。结果：PBC组的AMA(96.5%)， ANA中的核膜型、着丝点型、核多点型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义(P<0.05)，其中PBC组1例AMA阴性者ANA为核膜型；AIH组的ASMA(90.9%)、ANA中肌动蛋白型的阳性检出率明显高于非自身免疫性肝病组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：AMA、ASMA对自身免疫性肝病诊断有意义，ANA的某些核型对自身免疫性肝病诊断有提示指导意义，故联合检测能提高自身免疫性肝病检出率。
作者：李晔；刘兵兵；刘旭；孙艳艳 刊期： 2013年第34期
目的：评价机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的疗效。方法：选择2012年4月-2013年4月笔者所在医院收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者50例，均予抗感染、祛痰、舒张支气管、糖皮质激素、吸氧等治疗，在此基础上，有20例行机械通气治疗，为治疗组；30例未行机械通气治疗，为对照组，比较两组的病死率有无统计学差异。结果：治疗组缓解17例(85.0%)，死亡3例(15.0%)；对照组缓解17例(56.7%)，死亡13例(43.3%)，对照组病死率低于治疗组(字2=4.427，P<0.05)。结论：机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭能降低病死率，提高抢救成功率。
作者：罗敏；王挺 刊期： 2013年第34期
目的：研究青蒿琥酯(artesunate，ART)配伍螺旋藻多糖(polysacchride from spriulina，PSP)对肝癌SMMC-7721细胞株的抑制作用。方法：MTT法分别测定ART、PSP、ART与PSP配伍对肝癌SMMC-7721细胞的抑制作用，ELISA方法研究凋亡蛋白Caspase-3的活性。结果：ART在体外可明显抑制SMMC-7721细胞的增殖，在24 h、48 h、72 h的IC50值分别为45.2μg/ml、34.7μg/ml、22.1μg/ml；PSP对肿瘤SMMC-7721的抑制作用稍弱，在24 h、48 h、72 h的IC50分别为157.4 g/ml、140.3 g/ml、110.0μg/ml；当ART(12.5μg/ml、25.0μg/ml、50.0μg/ml)与PSP(90μg/ml)配伍使用时，显示出较强的抗瘤作用；ART与PSP配伍作用细胞后，ELISA方法检测到酶Caspase-3的活性增强。结论：ART与PSP配伍使用时对肝癌SMMC-7721细胞的增殖有明显的抑制作用，其作用途径可能是通过诱导肿瘤细胞凋亡。
作者：陈永顺；李静；贾晓栋；李丹妮 刊期： 2013年第34期
目的：了解学龄前儿童百白破疫苗接种情况，探讨百白破疫苗全细胞吸附型(WDPT)和无细胞吸附型(ADPT)的接种反应和免疫效果，为我国百日咳、白喉、破伤风防治示范区的建设提供科学依据。方法：选择2011-2012年920例婴幼儿进行研究，480例采用WDPT模式接种(WDPT组)，440例采用ADPT模式接种(ADPT组)，总结两组婴幼儿的药物效应和临床效果。结果：WDPT组接种反应率为33.13%，ADPT组接种反应率为6.36%；锡克试验结果：WDPT组阴性反应率86.46%，ADPT组阴性反应率98.18%；两组儿童的接种反应和免疫效果比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：ADPT模式反应率低，安全性、免疫原性较高，可在百日咳、白喉、破伤风预防控制方面广泛应用。
作者：陶勇 刊期： 2013年第34期
目的：探讨糖尿病性视网膜病变(DRP)行玻璃体切割手术患者的佳护理方法。方法：将140例行玻璃体切割手术的DRP患者按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组，各70例，对照组采用常规的临床护理方法，观察组则在术前、术中、术后进行精心、全面、综合的临床护理。结果：观察组患者平均手术时间及平均住院时间明显短于对照组(P<0.05)，且术后并发症发生情况也明显优于对照组(P<0.05)。结论：对玻璃体切割手术的DRP患者给予精心、全面、综合护理有显著的临床效果。
作者：杨永幸 刊期： 2013年第34期
目的：探讨B超用于宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊的鉴别意义。方法：选取2011年6月-2012年12月笔者所在医院产科经临床或手术证实为宫内早孕囊、假孕囊、空孕囊患者各20例，分别作为早孕组、假孕组和空孕组，对所有患者B超检查资料进行回顾性分析。结果：早孕组患者随着就诊时孕周的增长孕囊平均直径呈现明显上升趋势，假孕组各孕周间孕囊平均直径比较差异无统计学意义(P>0.05)，空孕组虽有孕囊增大，但两组与早孕组7~8周、9~10周患者比较明显较小(P<0.05)，与孕龄不符。早孕组检出卵黄囊18例，双环征12例，假孕组患者均无卵黄囊和双环征，空孕组检出卵黄囊7例，但无双环征。结论：B超鉴别早孕囊、假孕囊、空孕囊是指导临床正确处理早期妊娠的关键。
作者：蔡惠君 刊期： 2013年第34期
目的：观察密蒙花在中早期年龄相关性非糖尿病性白内障中的治疗效果。方法：选取笔者所在医院2011年6月-2012年6月在门诊经检查确诊患有年龄相关性非糖尿病性白内障属中早期患者147例(200只眼)，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，各100只眼，治疗组患者用单味密蒙花治疗，对照组予以卡林优点眼治疗，3个月后对比两组患者的疗效。结果：治疗组患者视力恢复总有效率为78%，对照组为72%；治疗组晶体混浊恢复总有效率为91%，对照组为85%；两组患者治疗后氧化活性指数对比，治疗组明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：密蒙花可有效治疗中早期年龄相关性非糖尿病性白内障，可明显增强机体的抗氧化能力，进一步预防白内障发生和发展，值得进一步研究。
作者：朱五庚 刊期： 2013年第34期
目的：观察低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法：80例不稳定型心绞痛患者按随机数字表法随机平分为两组，对照组40例给予口服阿司匹林100 mg，1次/d；美托洛尔25 mg，2次/d；硝酸异山梨酯10 mg，3次/d。治疗组在上述治疗基础上加用阿托伐他汀钙10 mg，每晚1次；低分子肝素钙5000 U，皮下注射，1次/12 h。结果：两组心电图改善情况及疗效比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：低分子肝素钙联合阿托伐他汀钙治疗不稳定型心绞痛疗效满意。
作者：喻平 刊期： 2013年第34期
中外医学研究杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：黑龙江省卫生发展研究中心
